2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51
Hip smärta - vad kan det vara?
Höftvärk kan förekomma oavsett kön eller ålder.
Höftvärk är karakteristiskt för patologiska förändringar i höftleden. Om detta inte är en manifestation av någon sjukdom kan aktiv fysisk aktivitet vara orsaken. Smärtan kan vara kronisk eller akut (återkommer då och då).
De flesta går till läkare bara när de inte längre har styrkan att uthärda smärtan. Du bör inte göra detta, det är absolut nödvändigt att konsultera en specialist om smärtan kvarstår i mer än några dagar eller uppträder med jämna mellanrum.
Innehåll:
- Vad kan skada i höften?
- Vilken typ av smärta i höften kan vara?
- Orsaker till höftvärk
- Höftsmärta under graviditeten
- Diagnos av höftvärk
- Vilken läkare ska jag kontakta om jag har smärta i höften?
- Rekommendationer för höftvärk
- Behandling för höftvärk
Vad kan skada i höften?
Smärta uppstår när nervfibrerna som löper genom låret påverkas. Genom dem överförs smärtimpulsen till ryggmärgen och sedan till hjärnan.
Strukturer som kan bli inflammerade i benets lår:
- Komponenter i höftleden.
- Lårben.
- Periosteum.
- Muskelfibrer.
- Senor.
- Hud.
- Nervplexus och fibrer.
- Fartyg.
Processen med inflammation har ett enda utvecklingsschema. Den provocerande faktorn leder till aktivering av immunceller. De samlas i det patologiska fokuset och riktar alla krafter för att neutralisera det. Dessa är celler såsom: leukocyter, lymfocyter, histiocyter, etc.
Leukocyter i fokus för inflammation förstörs och frigör serotonin, histamin och andra biologiskt aktiva substanser. De främjar vasodilatation och blodflöde till det drabbade området. Venerna och artärerna är överfyllda med blod, trycket i dem ökar och genomströmningen ökar. Plasma svettas genom kärlen och orsakar vävnadssvullnad.
Ödemet pressar på nervfibrerna, vilket ökar smärtan. Dessutom är själva nervfibrerna under denna period mest känsliga och reagerar ännu starkare på irritation. Därför är även en liten touch av skadade vävnader smärtsamma.
Vilken typ av smärta i höften kan vara?
Beroende på orsaken till smärtan kan den vara akut, somatisk, kutan eller neuropatisk.
Akut smärta uppträder oftast vid skada. En person kan exakt ange dess lokalisering. Då blir den skarpa smärtan värkande, vilket är ett tecken på utveckling av inflammation.
Somatisk smärta har oftast ingen tydlig lokalisering. En person kan bara peka på det område där den uppstår. Sådan smärta utvecklas när de mjuka och hårda strukturerna i låret påverkas
Hudsmärta varar mindre än andra. Det utvecklas på grund av att nervändarna som tränger in i dermis skadas.
Neuropatisk smärta utvecklas på grund av skada på nervvävnad. Personen indikerar att någon del av höften gör ont, men det finns faktiskt ingen inflammatorisk process där.
Orsaker till höftvärk
Smärta kan uppstå både i själva låret och strålar in i det från andra delar av kroppen. Följande orsaker till smärta i höften särskiljs:
-
Patologi i höftled och lårben
Dessa inkluderar:
- Artros i höftleden. I det här fallet förstörs ledbroskvävnaden, vilket leder till en minskning av dess gap, friktion av ledelementen mot varandra och förekomsten av smärta. De är särskilt intensiva under fysisk ansträngning.
- Femoral huvudnekros. Metaboliska störningar, försämring av blodtillförseln till vävnader etc. kan framkalla ett brott. Denna process leder till att vävnaderna i höftleden dör av. Smärtan oroar en person under rörelse och sedan i vila.
- Dysplasi i lederna. Små barn lider av denna medfödda patologi. Smärta uppstår under rörelse.
- Epifysolys av lårbenshuvudet. Denna sjukdom debuterar i åldern 11-14 år. Hormonell obalans blir orsaken. Benvävnadens styrka lider, vilket leder till en felaktig position av ledytorna relativt varandra. Tonåringen börjar klaga på smärta när han går.
- Fraktur på lårbenet.
- Förskjutning av höften.
-
Reumatoid artrit. Denna sjukdom har en autoimmun natur, utvecklas på grund av störningar i kroppens försvar. Cellerna som måste bekämpa patogener börjar attackera sina egna leder, vilket leder till deras förstörelse. Smärta i höften ökar med stress på ledstrukturerna. Det växer på kvällen och försvagas på morgonen. Först påverkas de små lederna och sedan sprids processen till de stora lederna.
- Reumatism. Sjukdomen är av autoimmun karaktär; den debuterar efter en infektion orsakad av beta-hemolytisk streptokock. I reumatism är höftleden ofta den första som påverkas. Parallellt med det lider andra stora leder.
-
Skada på ligamentapparaten eller lårmusklerna. Detta inkluderar överträdelser som:
- Blåmärken.
- Stretching.
- Myosit. Detta är en inflammation i muskelfibrer som utvecklas med överdriven fysisk ansträngning. Smärtan är akut och försvagas i vila. När inflammationen försvinner blir de smärtsamma känslorna värkande.
- Trochanterit. Detta är en inflammation i senorna som fäster vid lårbenbenet bredvid de mindre och större trochanterna. Infektioner, hypotermi, överdriven fysisk ansträngning kan framkalla en patologisk reaktion. Förutom akuta och pressande smärtor kommer patienten att utveckla vävnadsödem.
- Ryggradssjukdomar. Detta inkluderar osteokondros i ryggraden i ländryggen och herniated skiva. Med osteokondros blir intervertebrala skivor tunnare, avståndet mellan dem minskar, vilket leder till intrång i nervfibrerna. Som ett resultat strålar smärta från nedre delen av ryggen till låret. Smärtans natur är skarp, drar, kan nå foten. Med en bråck kränks integriteten hos den intervertebrala skivans kapsel. Det faller ut och börjar trycka på ryggmärgen. Smärtan når låret längs nervfibrerna.
- Roths sjukdom. Vid denna sjukdom komprimeras det laterala kutana låret på den plats där det lämnar bäckenhålan. Anledningarna till utvecklingen av patologi kan reduceras till fysisk inaktivitet, övervikt, graviditet, tumörer och operationer. Först är smärtan mild, manifesterar sig i form av mindre stickningar. När sjukdomen fortskrider intensifieras den, blir brännande. Det är omöjligt att uthärda sådan smärta.
-
Vaskulär patologi
Dessa inkluderar:
- Åderförkalkning där kolesterol deponeras i artärerna. Plack växer, blockerar kärlets lumen, stör det normala blodflödet till benet. Som ett resultat får vävnaderna i nedre extremiteterna inte tillräckligt med näring och börjar dö. Sömnadssmärta som sträcker sig inte bara till låret utan till underbenet och foten. Smärtan ökar under träning och avtar i vila. Ju mer artären lider av en blodpropp, desto mer intensiv blir smärtan i benet.
- Åderbråck. Med denna patologi skadas venernas ventiler, vilket framkallar venös trängsel, eftersom kärlen är överfyllda med blod. Som ett resultat sträcker sig venerna och deformeras. Smärta med åderbråck pressar, expanderar låret från insidan. Venerna kommer att visa sig starkt genom huden.
- Tromboflebit. Detta tillstånd åtföljs av inflammation i venväggen. En blodpropp bildas inuti den, vilket blockerar kärlets lumen, vilket leder till ett brott mot utflödet av blod, förekomsten av brännande och pressande smärtor, som har hög intensitet. Smärtan koncentreras längs venen.
- Infektionssjukdomar. Smittsamma sjukdomar som kan framkalla smärta i höften inkluderar en furuncle, carbuncle, abscess, flegmon, fasciit med vävnadsnekros och osteomyelit.
- Tumörneoplasmer. Tumörer i lårområdet kan vara maligna och godartade. Smärtan utvecklas på grund av det faktum att den växande neoplasman klämmer ner nervändarna, blodkärlen och mjuka vävnader i låret. Godartade tumörer inkluderar: lipom, hemangiom, fibroma, osteom, kondrom, neurom. Cancertumörer: rabdomyosarkom, fibrosarkom, hemangiosarkom, kondrosarkom, osteosarkom.
- Bildande av hematom i det retroperitoneala utrymmet. Om blod börjar ackumuleras i det retroperitoneala utrymmet (om inre organ skadas), kommer det att börja trycka på lårbenet. I det här fallet kommer personen att uppleva skarpa och brännande smärtor i höften.
Höftsmärta under graviditeten
Under graviditeten kan höftsmärta bero på olika orsaker, inklusive:
- Hormonell obalans. Den höga produktionen av progesteron leder till avslappning av alla muskler och ligament i kroppen. När det gäller höftleden tröttnar kvinnan snabbare när hon går, vilket uttrycks av värk i höften.
- Ökningen av kroppsvikt leder till att höftlederna är under överdriven stress. Höftsmärta uppstår efter fysisk ansträngning eller stående länge.
- Kompression av blodkärl, nervändar och ryggradsnervar i den växande livmodern framkallar smärta som strålar ut till låret och till nedre extremiteterna i allmänhet.
Under graviditeten ökar sannolikheten för en förvärring av någon kronisk sjukdom: artros, osteokondros etc. Dessutom kan ischiasnerven klämmas, vilket också leder till smärta i höften.
Diagnos av höftvärk
Beroende på orsaken som orsakade smärtsamma förnimmelser i höften skiljer sig diagnostiska metoder:
-
Sjukdomar i höftled och lårben:
- Med coxartros kommer en person att klaga på en försämring av rörligheten i höftleden; en krisp hörs ofta under rörelse. Det ömma benet blir kortare, vilket gör att personen haltar. För att ställa en diagnos skickas patienten för röntgen, CT, MR. Det är möjligt att göra en punktering i höftleden.
- Med nekros i lårbenshuvudet upplever en person samma symtom som vid coxartros. Den mest informativa diagnostiska metoden är CT och / eller MR. Dessa tekniker gör det möjligt att diagnostisera sjukdomar i de tidiga stadierna av dess utveckling.
- Vid dysplasi i höftlederna har patienten en asymmetri i skinkans veck, ett klick hörs under rotationen av benet. På den drabbade sidan kommer benet att vara kortare och själva leden förflyttas med arbete. För att upptäcka patologi utförs ultraljud, MR eller röntgenundersökning.
- Vid juvenil epifys av lårbenshuvudet blir lårbensmuskeln mindre i storlek på grund av atrofi i dess vävnader. Personen börjar halta, ledens rörlighet är begränsad. För att upptäcka patologi är det nödvändigt att utföra en röntgen i två projektioner.
- Reumatoid artrit, förutom smärta i höftleden, orsakar ödem. De drabbade områdena är mycket svullna. Dessutom observeras liknande symtom inte bara i en, utan i flera leder samtidigt. Kroppstemperaturen stiger till 38 ° C. På morgonen upplever en person stelhet i lederna, som varar minst en halvtimme. Dessutom, med reumatoid artrit, klagar en person på inflammation i hjärtat, njurarna, lungorna och andra vävnader. För att upptäcka sjukdomen ordineras patienten ett allmänt och biokemiskt blodprov, ett blodprov utförs för att detektera en reumatisk faktor i den. Dessutom ordineras patienten ett test för antikroppar mot sina egna vävnader och röntgenstrålar i lederna.
- Om du misstänker reumatisk feber är det nödvändigt att klargöra om en person nyligen har ont i halsen. Med denna sjukdom stiger kroppstemperaturen till höga nivåer, reumatoid knölar bildas under huden och ett utslag uppstår på dermis. Förutom lederna påverkas andra inre organ. För att upptäcka patologi föreskrivs en bakteriologisk undersökning av slem från svalget, allmän och biokemisk analys och EKG. Blodet undersöks med avseende på förekomst av antikroppar mot streptokockinfektion.
-
Ligamentösa apparater och muskelskador:
- Diagnos av blåmärken och stukningar i lårmusklerna är inte svårt, eftersom en person kan ange vid vilken tidpunkt och när han skadades. Hematom och blåmärken är synliga i det skadade området. Personen haltar och klagar över smärta.
- Med myosit är det tillräckligt att samla anamnes, såväl som en extern undersökning av muskeln (den är ödem). Under palpering av muskeln kan en tätning hittas.
- Trochanterit manifesteras av smärta i höftleden och i höften. Obehag ökar efter fysisk aktivitet eller i ryggläge på den drabbade sidan. Samtidigt störs inte rörligheten i lederna, vilket gör det möjligt att skilja sjukdomen från andra patologier.
- Diagnos av ryggradssjukdomar reduceras till röntgenundersökning, CT eller MR. Smärtan är lokaliserad i nedre delen av ryggen, strålar ut till skinkorna och låret och kan spridas över benet. Möjlig dysfunktion i bäckenorganen med frekvent urinering och försämring av styrkan hos män.
- Diagnos av vaskulära patologier. För att göra en diagnos ordineras patienten Doppler-ultraljud av blodkärlen, MR eller kontrastangiografi.
- Diagnos av infektionssjukdomar. Diagnosen ställs på grundval av en extern undersökning och symtom på sjukdomen (ökad kroppstemperatur, allmän berusning i kroppen, ökad svaghet, närvaron av purulent foci och vävnadsnekros). Dessutom ordineras patienten ett allmänt blodprov, mikroskopisk och bakteriologisk undersökning av vävnadsprover och purulenta massor.
- Diagnos av tumörneoplasmer reduceras till analys av symtom (ökad svaghet, låg feber, viktminskning). Var noga med att ordinera en MR- eller CT-skanning, samt en histologisk undersökning av ett prov av en borttagen tumör.
- Diagnos av retroperitonealt hematom kräver retroperitoneal ultraljud, CT eller MR. Symtom bestäms av den underliggande patologin och beror på vilket organ som påverkas hos en person.
Vilken läkare ska jag kontakta om jag har smärta i höften?
Om en person är orolig för höftvärk, måste du fastställa orsaken till dess förekomst. När en olycka skadas allvarligt, till exempel en öppen fraktur, måste ambulans kallas omedelbart.
I andra fall kan det krävas hjälp av en traumatolog, neurokirurg eller kärlkirurg, reumatolog, onkolog, specialist på infektionssjukdomar, vertebrolog. Om en person tvivlar på vilken specialist att gå till, måste du först besöka en terapeut.
Rekommendationer för höftvärk
Det mest optimala alternativet för att minska smärta vid höftvärk är att minimera belastningen på höftleden. Böjningar, knäböj är kraftigt kontraindicerade. All läxa och nödvändigt arbete görs bäst med hjälp av tillgängliga verktyg. För artrit, artros, coxoarthrosis, rekommenderas att man använder en speciell sockerrör som avsevärt kan minska belastningen på lederna. Dessutom måste röret bäras i handen mittemot den drabbade leden.
Behandling för höftvärk
Det är viktigt att minska sportbelastningen till ett minimum så mycket som möjligt, åtminstone ett tag, tills de smärtsamma känslorna försvinner. Det rekommenderas att använda speciella salvor som minskar muskelspänningen. Massage, förstärkt på vävnaderna som omger leden, men inte på själva leden, hjälper mycket.
Ortopediska specialskor och, om möjligt, en funktionell säng kan lindra patientens tillstånd flera gånger. Dessa metoder är också utmärkt förebyggande av höftvärk. Många experter rekommenderar att du övervakar din vikt och försöker bli av med överflöd, vilket minskar belastningen på lederna.
Att söka kvalificerad hjälp i tid spelar en mycket viktig roll för framgångsrik behandling och förhindrar utveckling av irreversibla komplikationer.
Läkemedel ordineras av en läkare, självmedicinering rekommenderas inte.
Artikelens författare: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped
Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhölls 2009 vid Medical Academy. I. M. Sechenov. År 2012 avslutade forskarutbildningen i traumatologi och ortopedi vid City Clinical Hospital uppkallat efter Botkin vid institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi.
Rekommenderas:
Smärta I Vänster Sida, I Underlivet - Tråkig, Värkande, Skarp, Stickande Smärta. Orsaker Och Symtom
Smärta i vänster sida, underlivetSmärta i underlivet beskrivs i medicinsk litteratur som smärta i bäckenet. De är typiska för akuta och / eller kroniska sjukdomar i inre organ, blodkärl, lymfkörtlar i det lilla bäckenet, leder och ben i bäckenbältet.Innehåll
Kräkningar - Varför Sker Det? Hur Slutar Kräkningar? Kan Det Vara
KräkningarKräkningens reflexhandling uppstod i processen för mänsklig utveckling och föregås alltid av illamående. Både illamående och kräkningar är subkortikala reflexer, därför kan de inte undertryckas av en ansträngning av vilja, och det mänskliga medvetandet kan inte kontrollera dem. Huvudsyftet me
Smärta Vid Sväljning - Orsaker Till Smärta, Typer Och Behandling
Smärta vid sväljning: hur man behandlar?Smärta vid sväljning är ett symptom som kan uppstå vid olika sjukdomar av infektiös och icke-infektiös natur. Ibland blir smärtsamma känslor det första tecknet på cancertillväxt, men detta händer inte ofta. För att först
Autoimmuna Sjukdomar - Orsaker, Symtom, Diagnos Och Lista över Autoimmuna Sjukdomar
Autoimmuna sjukdomarInnan vi fortsätter med berättelsen om ursprunget till autoimmuna sjukdomar, låt oss förstå vad immunitet är. Förmodligen vet alla att detta ord läkare kallar vår förmåga att skydda oss från sjukdom. Men hur fungerar detta skydd?I den män
Smärta I Vänster Hypokondrium - Tråkig, Värkande, Dragande, Skarp Och Skarp Smärta
Smärta i vänster hypokondriumKänslor av obehag och smärta i vänster hypokondrium är ganska vanliga skäl för patienter som söker läkare. Sådana fenomen kan vara olika i sina manifestationer (värkande, skärande, skarpa, etc.) och i intensitet, såväl som i varaktighet. För att fastst