Pneumoskleros I Lungorna

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Pneumoskleros i lungorna

Uttrycket "pneumoskleros" har använts i medicin sedan 1819, Laennek var den första som introducerade det i vardagen, efter att ha gjort detta för att beskriva tillståndet hos en patient vars bronkialvägg skadades, dess del förstorades. Konceptet förenade två grekiska ord - lungor och komprimering.

Vad är lungpneumoskleros?

Pneumoskleros i lungorna är en onormal ökning av storleken på bindväv som kan uppstå i lungans (lungor) hos en person som ett resultat av inflammation, en dystrofisk process. Områden som påverkas av sådan vävnad förlorar sin elasticitet, patologiska förändringar i bronkiernas struktur observeras. Lungvävnaden krymper och blir tätare, organet får en tät, luftfri konsistens och kompression uppstår. Oftast möter representanter för det manliga könet (men kvinnor är inte skyddade) denna sjukdom, åldersgruppen spelar ingen roll.

Orsaker till pneumoskleros

Det finns sjukdomar, i avsaknad av snabb och adekvat behandling som kan leda till utveckling av pneumoskleros hos en patient:

• sarkoidos i lungorna;
• tuberkulos (pleura, lungor), mykos;
• kronisk bronkit;
• lunginflammation (infektiös, aspiratorisk, viral);
• industriella gaser;
• strålbehandling (i kampen mot cancer);
• alveolit (fibros, allergisk);
• skador på blodkärlens väggar (granulomatos)
• kronisk gastroesofageal reflux;
• skada på bröstbenet, skada på lungparenkymet;
• genetisk predisposition (lungsjukdom);
• exudativ pleurisy (svår form, långvarig kurs);
• främmande element i bronkierna.

Sjukdomen kan också utlösas genom att ta ett antal mediciner (apressin, cordaron). Dessutom anses dåliga vanor (rökning), dålig ekologi (att bo i en farlig zon) vara riskfaktorer.

Det finns också yrken vars ägare löper hög risk. Farliga industrier, gruvor är platser där skadliga gaser och damm trivs. Glasfräsar, byggare, slipmaskiner och så vidare är i fara.

Symtom på pneumoskleros

De huvudsakliga tecknen på lungskador i lungorna kallas manifestationer av sjukdomen, vars resultat den blev.

Följande symtom kan också uppstå, vilket indikerar behovet av att besöka en läkare omedelbart:

• andfåddhet, som blir permanent, kvarstår även i ett tillstånd av inaktivitet;
• svår hosta, åtföljd av urladdning i form av slemhinnan;
• kronisk trötthet, svaghet, yrselattacker;
• bröstsmärta;
• hudens cyanos
• viktminskning;
• bröstdeformation
• svår lunginsufficiens;
• fingrar av fingrar, som påminner om trumpinnar (Hippokrates fingrar);
• väsande andning vid auskultation (torr, fin bubblande).

Svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen beror direkt på mängden patologisk bindväv. Mindre manifestationer är främst karakteristiska för begränsad pneumoskleros.

Typer av pneumoskleros

Enligt distributionsintensiteten i bindvävnadens lungparenkym är det vanligt att skilja mellan följande typer av pneumoskleros:

• Fibros. Det kännetecknas av växlingen av bindväv och lungvävnad hos patienten.
• Skleros. Det finns en ersättning av lungparenkymet med bindväv, deformation av dess struktur.
• Cirros. Komprimering av pleura, ersättning av blodkärl, bronkier och alveoler med kollagen, fel på gasutbytesfunktioner. Denna etapp anses vara den farligaste.

På skadeplatsen utmärks följande typer av sjukdomar:

• interstitial;
• peribronchial;
• alveolär;
• perilobular;
• perivaskulär.

Om patienten utvecklar interstitiell pneumoskleros är den mest troliga källan interstitiell lunginflammation. Huvudmålet för bindväven är området som ligger bredvid bronkierna, blodkärl och interalveolär septa lider också.

Peribronchial utseende är ofta resultatet av kronisk bronkit. För denna form är anfallet av området kring patientens bronkier typiskt; bindväv bildas istället för lungan. I de flesta fall rapporterar sjukdomen sig bara genom hosta, efter ett tag kan slem läggas till.

Perivaskulär pneumoskleros avser skador på området kring blodkärlen. Perilobular leder till lokalisering av lesionen längs de interlobulära broarna.

Dessutom är pneumoskleros uppdelad i typer beroende på vilken sjukdom som säkerställer dess spridning.

Följande grupper utmärks:

• skleros i lungvävnaden;
• postnekrotisk;
• diskriminerande.

Dessutom beaktas graden av förekomst av sjukdomen - begränsad, diffus pneumoskleros.

Den begränsade formen är i sin tur uppdelad i lokal och fokus:

• Lokal pneumoskleros kan finnas i människokroppen under lång tid utan att ge några symtom. Det kan bara detekteras genom fin bubblande väsande andning och hård andning när du lyssnar. En röntgen hjälper också till att diagnostisera, bilden visar ett område med komprimerad lungvävnad. Denna typ kan inte bli orsaken till lunginsufficiens.

• Fokaltypens källa är en lungabscess, vilket leder till skada på lungparenkymet. Orsaken kan också vara grottor (tuberkulos). En ökning av bindväv, skador på befintliga och redan botade foci är möjliga.

Diffus lungskleros

Målet för diffus pneumoskleros kan inte bara vara en lunga (vänster eller höger) utan båda. I detta fall är det troligt att det förekommer cystor i lungorna, patologiska förändringar som inträffar med kärlen är också möjliga. Kvaliteten på syretillförseln till lungvävnaden försämras och ventilationsprocesserna störs. Den diffusa formen kan orsaka bildandet av ett lunghjärta. Detta tillstånd kännetecknas av den snabba tillväxten av höger hjärta, orsakad av ökat tryck.

Lungans anatomi med diffus pneumoskleros genomgår följande förändringar:

• Kollagenisering av lungan - istället för degenerering av elastiska fibrer uppträder stora områden av kollagenfibrer.
• Volymen på lungorna reduceras, strukturen deformeras.
• Håligheter (cystor) fodrade med bronkoalveolärt epitel uppträder.

De främsta orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom är inflammatoriska processer som förekommer i bröstet. Deras källa kan vara annorlunda - tuberkulos, kronisk lunginflammation, strålningssjuka, exponering för kemikalier, syfilis, bröstskador.

Inte alltid diffus pneumoskleros varnar för sig själv med specifika symtom. Patienten kan uppleva andfåddhet, först först uteslutande med trötthet, ansträngande arbete, sportträning. Sedan kommer scenen när andfåddhet uppträder även i lugnt tillstånd under vila. Detta symptom är inte det enda; hosta (torr, frekvent), konstant värkande smärta i bröstområdet är också möjlig.

Sådana manifestationer som ansträngd andning, cyanos i huden, som tillhandahålls av syrebrist, är också möjliga. Patienten kan drastiskt gå ner i vikt, känna konstant svaghet.

Radikal pneumoskleros

Oftast är bronkit, som har en kronisk form, källan till hilar pneumoskleros. Förgiftning med skadliga ämnen, lunginflammation, tuberkulos kan också bli "syndarna" i sjukdomen. Utvecklingen av sjukdomen sker som regel mot bakgrund av inflammatoriska processer, dystrofi. Karaktäristiska tecken är förlust av elasticitet i det drabbade området, en ökning av storleken på bindväv som förekommer i lungens rotområden. Ett brott mot gasutbytet läggs också till.

Basal pneumoskleros

Om lungvävnaden ersätts av bindväv huvudsakligen i basregionerna kallas detta tillstånd basal pneumoskleros. En av de viktigaste källorna till denna sjukdom anses vara lunginflammation i nedre loben, kanske patienten en gång var tvungen att ta itu med denna sjukdom. En röntgen visar en ökad klarhet i vävnaderna i basregionerna, en ökning av mönstret.

Behandling av lungpneumoskleros

Om du har symtom på pneumoskleros, se till att boka tid med en terapeut eller lungläkare. Behandlingsmetoder bestäms av det stadium då sjukdomen är. Den initiala, milda formen, som inte åtföljs av svåra symtom, behöver inte aktiv behandling. Med tanke på att pneumoskleros i de flesta fall fungerar som en samtidig sjukdom är behandling av dess källa nödvändig.

Stamceller

Ett innovativt sätt att bekämpa pneumoskleros är cellterapi. Stamceller är föregångarna till alla celler i människokroppen. Deras unika "talanger" ligger i förmågan att förvandlas till andra celler. Denna kvalitet används aktivt i cellterapi mot lungpneumoskleros.

När de väl injiceras intravenöst läcker stamcellerna till det drabbade organet genom blodflödet. Vidare ersätter de vävnaderna som skadats av sjukdomen. Parallellt aktiveras kroppens immunförsvar, metaboliska processer aktiveras. Normal lungvävnad återföds.

Effektiviteten av cellterapi bestäms av tidpunkten för dess initiering. Det är tillrådligt att påbörja behandlingen innan alla lungor invaderas av fibrosprocessen. Framgång beror också på tillgängligheten av en hälsosam vävnadsplattform, vilket är nödvändigt för celler att säkert fästa och initiera rekonstruktionsprocesser.

Stamcellsterapi normaliserar metaboliska processer i kroppen hos en patient med pneumoskleros. Funktionerna i det endokrina systemet, immunsystemet och nervsystemet återställs. Dessutom producerar celler en effektiv antitumöreffekt. Som ett resultat av terapi får det drabbade organet förlorad funktionalitet och blir frisk.

Resultatet av den "cellulära" behandlingen är återställandet av lungstrukturen, försvinnandet av andfåddhet och torr hosta, vilket var de främsta orsakerna till patientens eviga plåga. Säkerheten och effektiviteten av behandlingen har bevisats av flera studier.

Syrebehandling

Syrebehandling är en modern medicinsk teknik baserad på patientens inandning av en syre-gasblandning. Förfarandet låter dig kompensera för syrebristen som har bildats i kroppen. En av de viktigaste indikationerna för dess implementering är lungpneumoskleros.

Gasen, som är ett instrument för syrebehandling, är mättad med syre i samma volym som den är koncentrerad i den atmosfäriska luften. Gasleverans sker oftast med nasala (intranasala) katetrar, det kan också vara:

• masker (mun och näsa);
• syretält;
• rör (trakeostomi, intubation);
• hyperbar syresättning.

Tack vare syretillförseln sker en aktiv återställning av cellulär metabolism.

Drogterapi

Om förloppet av pneumoskleros åtföljs av inflammatoriska förvärringar (lunginflammation, bronkit) ordineras patienten läkemedel:

• antibakteriell;
• antiinflammatorisk;
• slemlösande;
• mucolytisk;
• bronkdilatator.

Om pneumoskleros är svår, är det en snabb utveckling av sjukdomen, läkare använder glukokortikosteroider. Kursterapi, som innefattar användning av hormonella medel i små doser, praktiseras för att stoppa den inflammatoriska processen, undertrycka spridningen av bindväv. Ofta kombineras dessa läkemedel med immunsuppressiva läkemedel. Anabola och vitaminpreparat kan också ordineras.

För att göra läkemedelsbehandling så effektiv som möjligt används terapeutisk bronkoskopi. Denna manipulation gör att du kan leverera läkemedel direkt till vävnaden i bronkierna, ta bort stillastående och inflammatoriska innehåll i bronkopulmonala systemet.

Fysioterapi

Om patienten har pneumoskleros kan sjukgymnastik ordineras. Uppgiften med fysioterapeutiska ingrepp i detta fall är att lindra syndromet i den inaktiva fasen, stabilisera processen i den aktiva fasen.

I frånvaro av lunginsufficiens, jontofores med kalciumklorid, är novokain indicerat. Ultraljud med novokain kan också ordineras. Om sjukdomen befinner sig i ett kompenserat stadium, är det lämpligt att genomföra induktometri och diatermi i bröstområdet. Vid dålig sputumseparation används Vermel-systemet (elektrofores med jod), vid näringsbrist används ultraviolett strålning. Ett mindre effektivt alternativ är Solux lampstrålning.

Om möjligt rekommenderas sjukgymnastik att kombineras med klimatbehandling. Patienter med pneumoskleros visas vila vid Döda havets kust. Det lokala klimatet kommer att ha en helande effekt på den drabbade organismen.

Fysioterapi

Huvuduppgiften, vars prestation underlättas av terapeutiska fysiska övningar, är att stärka andningsmusklerna. Kurser genomförs nödvändigtvis under noggrann övervakning av professionella instruktörer, amatörprestanda kan snarare skada.

Kompenserad pneumoskleros är en indikation för andningsövningar. Varje övning ska utföras utan spänning, med en långsam eller medelhög takt och gradvis öka belastningen. Det bästa stället att träna är utomhus, frisk luft ökar träningens effektivitet. Sjukgymnastik har kontraindikationer - hög feber, svår sjukdom, upprepad hemoptys.

När man kompenserar för den patologiska processen kan patienter delta i vissa sporter. Vid pneumoskleros är rodd, skridskoåkning och skidåkning användbara. Läkare rekommenderar ofta också bröstmassage. Med hjälp av procedurer elimineras trängsel som bildas i lungvävnaden. Massage förbättrar tillståndet i hjärtat, bronkier, lungor, hämmar utvecklingen av lungfibros.

Operativ intervention

Radikalt ingripande kan vara tillrådligt om patienten har en lokal form av sjukdomen, förstörelse av lungvävnad, suppuration av lungparenkym, fibros och cirros i lungan. Kärnan i behandlingen är att kirurgiskt avlägsna det drabbade området av lungvävnaden.

Förebyggande åtgärder

Att förhindra pneumoskleros är alltid lättare än att bli av med det helt. Det viktigaste som behövs för detta är snabb behandling av lunginflammation, tuberkulos, bronkit, förkylning. Följande åtgärder kommer också att vara till hjälp:

• att sluta röka;
• arbetsbyte med frekvent interaktion med yrkesrisker;
• minimera konsumtionen av alkoholhaltiga drycker;
• härdningsprocedurer;
• regelbundna andningsövningar, gymnastik;
• balanserad näring, intag av vitaminkomplex;
• frekventa promenader i luften;
• årlig röntgenundersökning.

Att sluta röka är det viktigaste i listan. Cigaretter förvärrar lungernas tillstånd allvarligt, bidrar till utvecklingen av andningssjukdomar.

Om pneumoskleros upptäcks i rätt tid, utsätts för korrekt behandling, kommer patienten att följa alla läkarens rekommendationer och leda en hälsosam livsstil, kommer sjukdomen att besegras.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".