Diffusa Förändringar I Parenkym I Levern

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Diffusa förändringar i parenkym i levern

Levern är det organ som inte visar sig på länge vid sjukdom. Oftast finns de under ultraljudsdiagnostik. Och ganska ofta i urladdningen kan du hitta en liten, men skrämmande rekord - diffusa förändringar i leverparenkymet. Var inte panik, först bör du försöka lista ut vad den här frasen betyder. Som sådan finns inte diagnosen "diffusa förändringar i leverparenkymet". Posten kan bara betyda att vissa processer uppträder i organet som orsakade ett liknande tillstånd. Men på grund av vad det hände är det nödvändigt att bestämma med hjälp av studier av annan art.

Diffusa förändringar kan vara ett symptom på sådana sjukdomar:

• cirros
• någon hepatit
• skleroserande kolangit
• autoimmun hepatit

För att förstå vad som står på spel bör du veta att parenkymet inte är ett skal, utan en uppsättning av de viktigaste elementen som är ansvariga för organets funktion. Levern består helt och hållet av parenkymal vävnad, som i sin tur bildas av vissa celler - hepatocyter.

Om man talar om det faktum att parenkymet har diffusa förändringar menar läkaren omvandlingen av levervävnaden. Så, mindre avvikelser kan vara resultatet av en tidigare virussjukdom. Men det finns också allvarliga lesioner, så det är absolut nödvändigt att genomföra ytterligare studier som avslöjar hela djupet av leverskador. Men under alla omständigheter kan diffusa förändringar i leverparenkym inte ignoreras, och att identifiera orsakerna som ledde till detta tillstånd är nyckeln till framgångsrik behandling.

Innehåll:

• Tecken på diffusa leverförändringar
• Diagnostiska metoder
• Arten av diffusa förändringar i organets parenkym och orsakerna som orsakade detta tillstånd
• Behandling av diffusa förändringar i levern parenkym
• Prognos för diffusa förändringar i levern parenkym

Tecken på diffusa leverförändringar

När det gäller de uttalade tecknen med skador på levervävnaden visas de ganska sällan.

Men ibland kan komprimeringen åtföljas av ett antal symtom som en person känner:

• Efter att ha ätit, särskilt stekt eller kryddig, uppstår en känsla av tyngd.
• Bitter smak i munnen, den är mest uttalad på morgonen efter sömn eller efter att ha ätit.
• Känsla av svaghet och ökad trötthet, även efter lätt ansträngning.
• Illamående motiveras inte av förgiftning.
• Irritabilitet och frekvent huvudvärk, humörsvängningar.

De mest uttalade tecknen, särskilt med utvecklingen av vissa sjukdomar som leder till allvarliga förändringar i leverparenkymet, är: smärta i rätt hypokondrium, gulning av sclera och till och med tungan är alarmerande symptom. Det här är de tecken som en person kan märka och känna och söka medicinsk hjälp.

Diagnostiska metoder

Den huvudsakliga metoden för att bedöma arten av diffusa förändringar i parenkym i levern var och förblir en ultraljudstudie. Tecknen genom vilka läkaren bestämmer dem kan vara både uttalade och måttliga.

I viss utsträckning låter diagnosen dig identifiera:

• Alla allvarliga sjukdomar, som tidigare överförts eller fortsätter vid en given tidpunkt. De lämnar märkbara märken på orgeln, så läkaren kommer definitivt att se dessa uttalade tecken på nedbrytning av vissa delar av levern.
• Måttliga tecken orsakar som regel inte så allvarliga skador, men de märks vid ultraljud och kan orsakas av virus, ohälsosam kost etc.

Vid ultraljud bestämmer läkaren storleken på varje organlob, dess ekogenicitet, såväl som konturernas tydlighet och strukturens enhetlighet.

En kompetent specialist kommer omedelbart att se i ekot - tecken på diffusa förändringar i organet, dessa inkluderar:

• Ojämnt tyg.
• Parenkym med ökad ekodensitet.
• Orgelstorleken ökas.
• Ritningen av blodkärlen störs.
• I olika leverlober noteras minskad och ökad ekogenicitet.
• Konsolidering av periportala områden.
• Snabbt sönderfall av ultraljud.

Endast en kompetent specialist med kunskap inom fysiologi och anatomi kan diagnostisera diffusa förändringar i organparenkymets struktur, eftersom detta är en komplex och tidskrävande process. Tack vare moderna framsteg inom ultraljud har möjligheterna till differentiella studier utvidgats avsevärt. Men ibland räcker det inte med en sådan diagnos, eftersom patologiska tillstånd kan vara ganska allvarliga och morfologiska förändringar är inte särskilt uttalade.

Arten av diffusa förändringar i organets parenkym och orsakerna som orsakade detta tillstånd

Beroende på orsakerna till den diffusa förändringen i levern kan det vara av följande karaktär:

• Fiberförändringar i parenkymet. Detta händer när cicatricial eller så kallad fibrös vävnad börjar växa på grund av vissa patologiska processer i organet. Dess utseende kan utlösas av ett antal sjukdomar, till exempel: alkoholisk, toxisk eller viral hepatit på grund av medfödd patologi på grund av parasitinfektion. Fiberförändringar kan också vara resultatet av alla sjukdomar i ett annat organ som har en direkt effekt på levern.
• Hypertrofisk natur av förändringar i parenkymet.
• Sklerotiska förändringar i parenkymet.
• Svullnad.

På grund av ett antal skäl har förändringar i organets parenkym inträffat och för att klargöra dem är det nödvändigt att genomföra ytterligare analyser. Ju starkare inflammationen är, desto mer märkbart kommer parenkymödem att vara.

Ganska ofta kan en liknande dom höras med sjukdomar av följande karaktär:

• Diabetes mellitus, alkoholism och fetma. Levern i sådana situationer börjar degenerera, öka i storlek, under studien är ekogeniciteten i dess struktur flera gånger högre än den borde vara normal.
• Vid kronisk hepatit kan levern ökas betydligt i storlek, men diffusa förändringar är inte särskilt uttalade.
• Om en person har levercirros, är organets struktur helt utsatt för diffusa förändringar, det blir heterogent, det finns många skadade områden, ekogeniciteten ökar betydligt.
• Om en cysta eller tumör har vuxit i organet, kommer signifikanta förändringar att vara synliga i en viss leverlob.
• Med en virusinfektion förändras leverparenkymet, men dessa processer är inte globala och organet efter en viss tid återställs på egen hand.
• Parasiter kan också få leverparenkym att genomgå diffusa förändringar.
• Ett irrationellt tillvägagångssätt för näring, användning av fet mat rik på kalorier samt missbruk av alkoholhaltiga drycker påverkar organets struktur negativt och orsakar betydande förändringar i dess parenkym.

När det blir klart kan det finnas många anledningar till de radikala förändringarna i organets struktur. För att klargöra diagnosen bör ytterligare undersökningar utföras. De inkluderar att ta blod för analys: allmänna, biokemiska och kliniska, serologiska studier, och det är också möjligt att ta en leverpunktion, MR, angiografi, radioisotopsökning.

Behandling av diffusa förändringar i levern parenkym

Om vi tar hänsyn till att förändringar i leverparenkymet inte finns som sådan, kommer behandlingsmetoderna att vara inriktade på att eliminera sjukdomen som orsakade en sådan omvandling. Efter att orsaken har identifierats kommer hepatologen att bestämma den terapeutiska regimen och ordinera lämpliga läkemedel.

Som regel inkluderar standardbehandlingsmetoder att ta mediciner enligt ett specifikt schema:

• Om förändringarna orsakades av virus kommer antivirala medel att ordineras för att minska deras toxiska effekt på organet. Etitotropisk behandling för hepatit reduceras till utnämningen av vissa läkemedel, beroende på dess typ. Och det är också nödvändigt att eliminera ytterligare skadliga faktorer, såsom alkohol och andra toxiner. Ofta föreskrivna hepatoprotektorer som kan "skydda" hepatocyter. Dessa kan vara läkemedel, både naturliga och syntetiska, detta inkluderar även aminosyror, vitaminer och fosfolipider.
• Fosfolipider kan normalisera strukturen i membranet i leverceller, minska hepatocytnekros, vilket resulterar i att biokemiska parametrar förbättras avsevärt.
• Medel av naturligt ursprung har en stimulerande effekt på leverceller, på grund av vilka hepatocyter återställs, denna effekt uppnås också på grund av läkemedlets koleretiska effekt. Rötningsprocessen förbättras, effekten av skadliga ämnen som kommer in i kroppen med alkohol, droger och mat minimeras till stor del.
• Verkan av syntetiska droger är varierad och extremt svår, som regel är de ordinerade för cancer.
• Aminosyror hjälper till att normalisera levern och kompensera för bristen på de föreningar den behöver.
• Vitaminer i grupp B och E är hepaprotektorer och ordineras ofta i det allmänna schemat för leverbehandling.

Förutom att följa behandlingsregimen kräver nästan alla leversjukdomar som orsakade dess diffusa förändringar en specifik diet. Näring måste justeras på ett speciellt sätt, läkaren kommer omedelbart att berätta för dig hur du gör det, men de viktigaste rekommendationerna är följande: undantag av salt, kryddor, kryddig, fet, stekt mat. Introduktion av fiber och kaliumrika livsmedel i kosten. Naturligtvis, från sjukdomens natur, kommer rekommendationerna att variera till förmån för vissa produkter. Men alkohol vid behandling av levern är strikt kontraindicerad, eftersom det i vissa fall inte bara kan minska effekten av den föreskrivna regimen utan också, i kombination med vissa läkemedel, leda till döden.

Om förändringarna i organets parenkym endast orsakas av felaktig kost och alkoholkonsumtion, rekommenderar läkare kostbaserad tabell nr 5 enligt Pevzners klassificering, där berikade och proteinrika livsmedel råder, liksom fermenterade mjölkprodukter. Beroende på kroppens tillstånd, med diffusa förändringar i leverparenkymet, föreskrivs också immunmodulatorer och vissa leverladdningar.

Om ämnet: Lista över de bästa hepatoprotektorerna för leveråterställning

Prognos för diffusa förändringar i levern parenkym

Naturligtvis beror prognosen för framgången för en viss behandlingsregim direkt på sjukdomen som ledde till diffusa störningar i leverparenkymet.

Om vi tar hänsyn till den okomplicerade formen av lipomatos, mest kronisk hepatit, såväl som förändringar i parenkym på grund av felaktig kost och livsstil, leder kompetent behandling i de flesta fall till det faktum att organet börjar fungera i samma volym och dess skadade struktur återställs. Man bör komma ihåg att med lipomatos kommer ett gynnsamt resultat av behandlingen att bero direkt på vilket område i levern som utsattes för fettdegeneration. Eftersom i detta fall är det omöjligt att återställa de drabbade områdena. Det kommer bara att vara möjligt att normalisera funktionen av orörliga oplober.

Sjukdomar som cirros, fulminanta former av hepatit och okontrollerad fet hepatos kännetecknas av en ogynnsam prognos. I dessa fall förändras leverparenkym dramatiskt och orgeln blir själv oförmögen att utföra sina funktioner. Döden inträffar oftast på grund av blödning inom buken eller utvecklingen av allvarliga infektionssjukdomar.

Det bör förstås att förändringar i leverparenkym av diffus natur inte kan ogrundas. En sådan kränkning av organets struktur föregås nödvändigtvis av ett antal skäl. Beroende på de faktorer eller sjukdomar som orsakade diffusa omvandlingar i leverparenkymet, föreskriver hepatologer lämplig behandling. Men för att inte missa ögonblicket är det nödvändigt att genomgå en ultraljudsundersökning minst en gång om året av kvalificerade specialister. Ju tidigare diffusa förändringar i levern parenkym detekteras, desto gynnsammare är prognosen för fullständig återhämtning.

Författaren till artikeln: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhållits vid Ryska statliga medicinska universitetet N. I. Pirogova (2005). Forskarutbildning i specialiteten "Gastroenterology" - pedagogiskt och vetenskapligt medicinskt centrum.