Intestinal Divertikulos - Vad är Det? Varför är Det Farligt? Hur Man Behandlar?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Intestinal divertikulos - vad är det? Hur man behandlar?

Intestinal divertikulos kännetecknas av närvaron av divertikula i den. Från latin översätts divertikulum som "väg till sidan", vilket perfekt karaktäriserar denna patologi. Vid tarmdivertikulos kanske symtomen inte förekommer. Olika faktorer leder till utvecklingen av sjukdomen, men den främsta orsaken till störningen är bindvävens svaghet. När multipel divertikula bildas i tarmen indikerar de utvecklingen av divertikulos. En sådan diagnos ställs till patienter som lider av både patologin i sig och dess komplikationer.

Innehåll:

• Kännetecken för sjukdomen
• Orsaker till divertikulos
• Tarm divertikulos symtom
• Vad är risken för divertikulos?
• Diagnos av divertikulos
• Behandling av divertikulos i tarmen
• Förebyggande av divertikulos

Kännetecken för sjukdomen

Divertikula bildas i tarmväggens foder. I utseende liknar de ett hernialt utsprång. Oftast bildas divertikula i tarmen, men ibland kan de förekomma i magen och matstrupen.

Sjukdomen utvecklas på grund av en kränkning av den normala peristaltiken i tarmväggen. Detta händer ofta på grund av felaktigheter i näring, liksom med låg fysisk aktivitet. Uppblåsthet och överfyllning av tarmen med gaser leder till översträckning av dess väggar, eftersom de ackumulerade gasbubblorna ökar trycket inuti orgeln. Detta provocerar bildandet av divertikula. En annan anledning till deras förekomst är svagheten i tarmmusklerna.

Det finns tre former av divertikulos:

• Asymptomatisk sjukdom.
• Divertikulos med kliniska manifestationer.
• Divertikulos med komplikationer.

Orsaker till divertikulos

Anledningarna som leder till utvecklingen av divertikulos:

• Kronisk förstoppning.
• Övervikt.
• Uppblåsthet och uppblåsthet.
• Uppskjutna tarminfektioner.
• Bildning av aterosklerotiska plack i kärlen som matar tarmarna.
• Leder en stillasittande livsstil.
• Ålder över 60 år.
• Komplicerad familjehistoria.
• Brott mot blodcirkulationen i tarmen.
• Kronisk tarmsjukdom.
• Felaktig näring.

Tarm divertikulos symtom

Divertikulos är ofta inte förknippad med några symtom. Under en lång tid misstänker en person inte ens att han har ett sådant problem.

I andra fall manifesteras patologin med sådana tecken som:

• Buksmärta på vänster sida.
• Pallstörning, växlande diarré och förstoppning.
• Rumlande i magen.
• Illamående och kräkningar.

Symtom ökar med inflammation i divertikulum. Samtidigt stiger patientens kroppstemperatur, blod dyker upp i avföringen och uppblåsthet ökar. Smärta vid förvärring av patologin koncentreras i iliac fossa på vänster sida. När det inflammatoriska svaret fortskrider intensifieras symtomen, de uttrycks enligt följande:

• Växlande diarré och förstoppning.
• Ingen aptit.
• Kräkningar och illamående.
• Ökad smärta.
• Ökad kroppstemperatur.
• Utseendet på slem i avföringen.
• Ökad hjärtrytm.
• Uppkomsten av symtom på peritonit.
• En ökning av nivån av leukocyter i blodet.
• Fetid flatus, uppblåsthet.
• Ökad lust att få tarmrörelser. Efter avföring, behåller patienten en känsla av ofullständig tömning av organet.

Om en person inte får hjälp i tid kommer inflammationen att intensifieras, tarmväggen kommer att brista och peritonit kommer att inträffa.

Vad är risken för divertikulos?

Eftersom tarmarna drabbas allvarligt av divertikulos hotar detta utvecklingen av komplikationer som:

• Peritonit.
• Böld.
• Perforering av tarmväggen.
• Flegmon av det retroperitoneala utrymmet.
• Inre blödning.
• Fistelbildning.
• Tarmobstruktion.

Vid divertikulos ökar risken för en malign tumör i tarmen.

Diagnos av divertikulos

En patient med misstänkt divertikulos undersöks, hans historia studeras och sedan hänvisas till följande diagnostiska procedurer:

• Donation av blod och urin för allmän analys.
• Avföring leverans för samprogram.
• Koloskopi. Förfarandet är indicerat för patienter som inte bara misstänker divertikulit utan också polyper, karcinom eller andra tumörer. Koloskopi ordineras för patienter som läggs in på sjukhuset med rektal blödning.
• Genomföra irrigoskopi. Förfarandet utförs med användning av ett kontrastmedel. Bilder av tarmarna utförs på en röntgenapparat. Läkaren kan spåra kontrastmedlets rörelse och dess utgång från tarmväggen.
• Ultraljud.
• CT. Denna metod används i svåra fall.
• Scintigrafi. Skanningen utförs med teknetiummärkta erytrocyter.

Behandling av divertikulos i tarmen

Behandling av divertikula i tarmen beror på utvecklingsstadiet för sjukdomen, förekomsten av komplikationer och andra faktorer.

Möjliga alternativ för medicinsk vård:

• Om divertikulum upptäcktes av en slump och det inte oroar personen, föreskriver läkaren en dietmåltid för patienten. Dieten bör baseras på fiberrika livsmedel.
• Om patienten utvecklar symtom på sjukdomen måste han, förutom kosten, ta antibiotika. Detta kommer att eliminera den resulterande inflammationen.
• Med utvecklingen av komplikationer eller med hög risk för deras förekomst hänvisas patienten till operation.

Dietmat

En persons diet bör innehålla mat som är en källa till mjuka fibrer.

Grundläggande näringsregler att följa:

• Ökning av andelen livsmedel som är en källa till kostfiber i menyn.
• Vägran att äta mat som orsakar en ökning av gasbildning.
• Dricka fermenterade mjölkdrycker för att förhindra förstoppning.
• Fraktionerat matintag, vägran att äta för mycket.

Livsmedel som bör finnas i kosten:

• Kli bröd.
• Grova mjölprodukter.
• Kokt gröt med vegetabilisk olja.
• Färska och bakade grönsaker.
• Mjölkdrycker med låg fetthalt.
• Grönsakssoppor och fiskbuljonger.
• Ångad omelettgryta.

Du måste ta bort sådana produkter från menyn som:

• Bröd, godis, mjölprodukter av högsta kvalitet.
• Pasta.
• Ris och gryn.
• Kryddig, fet och salt mat.
• Alkoholhaltiga drycker.
• Kaffe, läsk.

Det rekommenderas inte att äta mat som är en källa till grov fiber. Detta gäller rovor, ananas, rädisor, persimoner. De är farliga eftersom de irriterar tarmväggarna och kan förvärra problemet.

Drogbehandling

Om divertikula blir inflammerad, men det finns inga komplikationer av patologin, kan personen få poliklinisk behandling.

Förutom att följa dieten kommer han att ordineras mediciner som:

• Bredspektrum antibiotika, smörsyrapreparat, 5-aminosalicylsyrapreparat.
• Matsmältningsenzymer (kreon, festal, pankreatin, mezim och andra).
• Läkemedel som simulerar matsmältningskanalens arbete: Domperidon, Motilium, Passager, Motilac, Metoklopramid, etc.
• Antispasmodics: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
• Laxermedel: Duphalac, Normase, Portalac i sirap, Goodluck, Lactulose, Livolyuk-PB.

Om patientens välbefinnande inte förbättras efter 3 dagar från början av behandlingen, är han på sjukhus. Läkaren riktar patienten för ytterligare diagnostiska tester. Vid behov genomgår han en operation.

När indikeras kirurgi?

Indikationer för kirurgi för divertikulos:

• En historia av två akuta attacker av sjukdomen och ingen effekt av läkemedelsbehandling. Om patienten är över 40 år, hänvisas han till operation med en enda förvärring av patologin.
• Massiv blödning inom buken.
• Tarmhinder.
• Bildning av flegmon eller utveckling av peritonit.
• Bildande av en abscess, upptäckt av fistlar.

Operationen reduceras till avlägsnande av den del av tarmen där det inflammerade divertikulumet är beläget. Förfarandets gång beror på de individuella egenskaperna hos sjukdomsförloppet. I en nödsituation kan en stomi sättas in i bukväggen.

Förebyggande av divertikulos

Förebyggande åtgärder för att undvika utveckling av divertikulos:

• Vägran av hypodynami, regelbunden sport.
• Tillräckligt fiberintag.
• Kontroll av kroppsvikt.

Författaren till artikeln: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utbildning: examen från residency på Russian Scientific Oncological Center. N. N. Blokhin "och fick ett diplom i specialiteten" Onkolog"