Knölar På Storåens Fötter - Vad är Det Och Hur Man Behandlar Det?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Stora tåstötar: orsaker och behandling

Knölar som förekommer på fötterna i stortåområdet är inte ovanliga. Både män och kvinnor i alla åldrar möter detta fenomen. Under en tid är folk helt enkelt inte uppmärksamma på stötar. De flesta patienter vänder sig till läkare först efter att patologin kompliceras av smärta, inflammation, obehag, gångstörning och andra besvär som försämrar livskvaliteten.

Ta inte stötar som ett brott som inte förtjänar uppmärksamhet, för ibland indikerar de allvarliga sjukdomar. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto mindre är risken att större operation krävs.

Innehåll:

• Vad är stötar på mina fötter?
• Orsaker till uppkomsten av stötar på storåens fötter
• Symtom på stötar på storåens fötter
• När ska du träffa en läkare?
• Diagnos av stötar på benen
• Behandling av stötar på stora tår
• Enkel gymnastik för fötter och tår
• Förebyggande av bildning av stötar på benen

Vad är stötar på mina fötter?

Knöl på benen är en manifestation av en sådan patologi som hallux valgus (en ökning av benet på foten). Storåen avviker inuti foten och orsakar en massa besvär för en person - från besvär och oförmåga att bära dina favoritskor till svår smärta som stör en normal livsstil. I detta fall påverkas inte bara ben utan också ligament och senor. Detta är inte bara en kosmetisk defekt utan också en allvarlig anledning att konsultera en ortopedkirurg.

Orsaker till uppkomsten av stötar på storåens fötter

Orsakerna till stötar på benen är många andra patologier, inklusive bursit, exostos, artros i metatarsophalangeal lederna, eller, oftast, tvärgående platta fötter. Det har noterats att utvecklingen av hallux valgus också påverkas av genetiska faktorer, störningar i det endokrina systemet och osteoporos. Det är anmärkningsvärt att felaktigt utvalda skor också kan göra deras ägare illa.

I "riskgruppen" ingår först och främst skor med höga klackar och med en smal tå: belastningen på foten fördelas ojämnt, vilket resulterar i att dess främre sektion deformeras och tarmledens artros uppträder. Orsakerna till hallux valgus inkluderar också olika skador på underben och fot, medfödda defekter eller konsekvenserna av svåra neuromuskulära sjukdomar (poliomyelit, cerebral pares).

Låt oss titta närmare på de viktigaste sjukdomarna som leder till utveckling av stötar på stortån.

Hallux valgus är en krökning på sin axel, när mittfoten går ner, hälen vänds utåt och dess inre kant går ner. Samtidigt plattar fötterna, faller inåt. Felaktig omfördelning av belastningen på foten leder till att stortåen förskjuts utåt och metatarsofalangealfogen sticker ut åt sidan. När patologin fortskrider kommer deformiteten att öka, varigenom en tillväxt bildas på benet.

Följande patologier kan provocera hallux valgus med bildning av stötar:

• Medfödd bindvävsdysplasi.
• Uppskjutna benfrakturer, ligamentbrott.
• Osteoporos.
• Sjukdomar i det endokrina systemet, inklusive diabetes mellitus.
• Ställningsstörningar.

• Medfödda missbildningar i foten. En sådan patologi upptäcks inte omedelbart, men när barnet växer upp, när det börjar gå, ha felaktigt utvalda skor, upplever inte tillräcklig fysisk ansträngning.
• Patienten har platta fötter.
• Om en person med platta fötter går upp i vikt snabbt, vilket ofta händer med kvinnor när man bär ett barn, kommer stötar på tån att öka i storlek när sjukdomen börjar utvecklas.
• Den uppskjutna förlamningen och skelettetrauma i foten kan leda till uppkomst av stötar, även i fallet då patienten inte tidigare har fått diagnosen platta fötter.

Knölarna på benen blir större, desto starkare blir bortförandet av bak- och framfoten.

Gikt är en reumatisk patologi, som åtföljs av avsättning av kristaller av urinsyrasalter i lederna och efter ett tag i njurarna. Med gikt bildas stötar i tummen, som kallas tophuses och giktiga knölar. De är en ansamling av saltkristaller i mjuka vävnader. Förutom de nedre extremiteterna uppträder sådana stötar på låren, benen, fötterna.

Tophus är inte den enda manifestationen av sjukdomen. Tummen sväller med en akut giktattack på grund av inflammation i lederna. Detta fenomen kallas giktartrit.

Anledningarna som kan provocera utvecklingen av gikt är:

• Ärftlig benägenhet för metaboliska störningar i kroppen.
• Överätning, inklusive ett stort antal kötträtter på menyn.
• Leder en stillasittande livsstil.
• Njursjukdom.
• Leukemi, lymfom och polycytemi.
• Psoriasis.
• Behandling med cytostatika och några andra läkemedel.
• Alkoholmissbruk.

Ofta lider män över 40 av gikt. Kvinnor blir sjuka 20 gånger mindre ofta än män.

Läs mer: Orsaker, symtom och behandling av gikt i fötterna

Reumatoid artrit. I denna sjukdom påverkas de små lederna, inklusive lederna på stora tår, främst. Knölar bildas på grund av allvarlig inflammation i ledvävnaderna. Utvecklingen av sjukdomen kan provoceras av sådana skäl som:

• Immunologiska störningar.
• Infektioner: överförd rubella, cytomegalovirusinfektion, Epstein-Barr-virus etc.

Resultatet av reumatoid artrit är bildandet av ledkontrakturer, deras subluxation och kronisk inflammation.

Externa skäl, till exempel att bära högklackade skor, få en allvarlig skada etc. I det här fallet uppstår stötar på stora tår på grund av det faktum att belastningen på underbenen inte fördelas korrekt, vilket leder till deformation av lederna, uppkomsten av calluses på benvävnaderna, liksom deras spridning.

Video: varför uppträder ben och stötar på benen?

Det är oerhört viktigt att upptäcka den uppkomna klumpen i tid och konsultera en läkare, eftersom det framgångsrika resultatet av behandlingen beror på detta. Annars kommer smärta att dyka upp, operation kan behövas eller personen blir lam.

Läs mer: Reumatoid artrit - orsaker, symtom, stadier och diagnos

Symtom på stötar på storåens fötter

Knölar på storåens fötter uppträder vid olika sjukdomar. De ser ut som onaturliga formationer, som höjer sig över tummen eller till sidan av den. Klumpar förvärrar lemens utseende, är en kosmetisk defekt och får en person att uppleva psykiskt obehag.

Beroende på den bakomliggande sjukdomen som framkallade uppkomsten av stötar på tårna, skiljer sig följande symtom:

• Vid hallux valgus är patienten bekymrad över smärta under promenader och i vila, vilket särskilt förvärras när man bär felaktigt monterade skor. Det skadar inte bara själva klumpen utan också underbenets muskler. En människas gång är märkbart störd. Patienten vilar på golvet med hela fotytan. Om sjukdomen inte behandlas kommer hallux valgus att utvecklas. Beroende på orsaken som orsakade uppkomsten av stötar på foten kan patienten ha symtom på diabetes mellitus, osteoporos, sköldkörtelsjukdom etc.
• Med en akut giktattack upplever en person skarpa smärtor i tumörens metatarsofalangeala led, han sväller kraftigt. Huden över leden blir röd och blank, varm vid beröring.
• Vid reumatoid artrit blir patientens leder i fingrarna på båda benen inflammerade samtidigt. På morgonen kommer en person att uppleva stelhet i dem. Knölar på tårna är en följd av ackumuleringen av intraartikulärt exsudat, deras deformation på grund av att den normala vävnaden i synovialpåsarna ersätts med fibrös vävnad. I slutändan kommer patienten att uppleva fullständig immobilisering av de drabbade lederna. Förutom underbenen påverkas händerna ofta.

Vanliga symtom på stötar på stortån inkluderar:

• Trötthet i benen, vilket är särskilt märkbart mot slutet av arbetsdagen.
• Det är svårt för en person med en stöta på foten att välja skor.
• När man bär öppna och stängda skor kommer patienten att uppleva smärtsamma känslor.
• Calluses är mer benägna att uppträda på tårna och på fotsulan.
• När patologin fortskrider kommer personen att ha svårt att bära skor som tidigare fanns vid den tiden.

I ett tidigt skede av utvecklingen av patologi avviker tummen bara något åt sidan, och själva klumpen är helt osynlig. Då börjar den öka i storlek, en torr kallus kan bildas under fingrets mittfalans.

Det tredje steget i utvecklingen av patologi åtföljs av en uttalad förskjutning av tummen. Samtidigt kommer dess topp att vridas mot insidan av foten. Klumpen blir större, huden på platsen för dess lokalisering genomgår överdriven keratinisering. Om deformationen inte elimineras kommer detta att leda till att alla andra tår på foten börjar genomgå patologiska förändringar.

När ska du träffa en läkare?

Vilka är tillräckligt allvarliga symtom som kräver ett omedelbart besök hos en ortoped? Först och främst är detta bildandet av en bula i metatarsofalangeal leden. Du bör också vara uppmärksam på svullnad och rodnad nära tummen (vid basen). Förtjockning av huden, calluses eller obehagliga smärtsamma känslor är också möjliga. En bula uppträder när huvudet på mellanbenet böjer sig och stortån böjs utåt. Detta område av foten komprimeras av skon, vilket orsakar obehag och smärta.

Diagnos av stötar på benen

Diagnos av stötar på benen börjar med en extern undersökning av patienten, deras palpering och lyssning på patientens huvudklagomål. Läkaren utvärderar strukturen på patientens fot, undersöker förhållandet mellan fingrarna till varandra. Det är viktigt att spåra funktionerna i en persons gång, för att klargöra vilken typ av skor han bär.

Utan misslyckande hänvisas patienten till sådana diagnostiska procedurer som:

• Radiografi av fötterna.
• Plantografi. Denna metod gör det möjligt att upptäcka platta fötter med sulor.
• Donation av blod för detektion av reumatoid faktor och antikeratin-antikroppar.
• Donation av blod för allmän och biokemisk analys.
• MR av den drabbade leden.
• Punktering av ledvätskan med dess vidare studie.

Ibland behöver du inte bara konsultera en ortoped utan också en neurolog, neurokirurg, endokrinolog, reumatolog. Personer med gikt måste träffa en urolog.

Behandling av stötar på stora tår

Behandlingen av stötar på benen beror på orsaken som utlöste deras utseende.

Behandling av stötar på stora tår med hallux valgus

Modern medicin gör att du kan bli av med stötar på benen genom operation. Det finns cirka 200 typer av kirurgiska ingrepp, och alla syftar till att minska vinkeln mellan mellanbenet. Samtidigt är det möjligt att bevara inte bara själva leden utan också dess rörlighet.

I det inledande skedet av patologibildningen kan problemet hanteras med konservativa metoder. Patienten visas med bandage och innersulor, som ibland hjälper till att återställa metatarsalbenet till sin rätta form. Dessutom gör innersulorna det möjligt att förhindra vidare utveckling av deformation samt att konsolidera resultatet av den utförda behandlingen.

Det första steget av stötar på benet med hallux valgus kan behandlas med följande metoder:

• Att gå ner i vikt genom kost och ökad fysisk aktivitet.
• Fysioterapimetoder: tillämpning av terapeutisk lera, magnetoterapi, elektrofores, paraffinbehandling.
• Sjukgymnastikövningar enligt individuellt designade komplex. Dessa kan vara som enkla övningar, till exempel sprida fingrar i form av en fläkt, knyta och frigöra fingrar och komplexa övningar som utförs i samband med en tränare.
• Ett besök på massageterapeutens kontor eller självmassage. Du kan rotera stortån i falanksområdet med händerna medurs, du kan massera musklerna som passerar mellan fingrarna, liksom storbandets ledband och musklerna på insidan av tån.
• Användning av korrigerande innersulor och bandage. Innersulorna minskar belastningen på framfoten, överför vikt korrekt och ger foten en naturlig fysiologisk position. Det finns en speciell fördjupning under hälen på innersulan, under fotbågen finns ett ortopediskt vriststöd och i näsan finns remmar som gör att du kan placera tårna korrekt i skon. Innersulorna har ytterligare fixatorer och en mellankudd. Bandage gör att du kan hålla fingret i rätt position. De bärs på natten och innersulor används tvärtom under dagen.
• Att ta en kurs med chockvågsterapi.
• Användning av läkemedel från NSAID-gruppen. I allmänhet påverkar inte dessa läkemedel utvecklingen av sjukdomen utan hjälper till att eliminera smärta och lindra inflammation, vilket gör det möjligt att lindra patientens välbefinnande.
• Krämer och salvor kan lindra inflammation, öka blodcirkulationen i det drabbade området och minska smärta, inklusive: Terpentinsalva, salva baserad på hajfett, Valgusteen gel, Foot Bump-kräm, etc.

Allvarlig deformitet med stora stötar kräver kirurgisk ingrepp.

Beroende på orsaken till sjukdomen och utvecklingsstadiet kan följande kirurgiska ingrepp utföras:

• Avlägsnande av en stöta med hjälp av en laser.
• Ledbyte med ett implantat.
• Utföra en resektion med artroplastik.
• Osteotomi.
• Utför artrodes av talocalcaneal fog.
• Sentransplantation eller förkortning.
• Exostektomi, där inte bara en del av metatarsalhuvudet skärs ut utan också mjukvävnaden runt det.

Vredena-Mayo-operationen för att ta bort ben på benen har en bra kosmetisk effekt. I det här fallet, förutom bula, sågas huvudet på det första mellanfotbenet. Emellertid kommer det mesta av anliggningsbenet att tas bort från patienten, vilket kan orsaka att sjukdomen återkommer.

Minimalt invasiva tekniker, där snittet inte överstiger 3 mm, gör det möjligt för patienten att återhämta sig snabbt, eftersom läkaren utför alla manipulationer genom små punkteringar. Operationen utförs under kontroll av en röntgenmaskin. Sådana förfaranden är emellertid endast tillämpliga med en lätt tumördeformation.

Med hjälp av en laser kan läkaren skära vävnad i tunna lager så att rörligheten i lederna bevaras. Dessutom möjliggör en sådan operation att minska rehabiliteringsperioden och förhindra blödning och sårinfektion. Botten på tån är också laserpolerad tills den är jämn med fotens sidoyta. Laserbehandling kan kombineras med osteotomi eller artroplastik.

När det blir tydligt finns det många operationer för att avlägsna stötar på stora tå, men deras huvudsteg skiljer sig lite. Läkaren gör ett snitt på insidan av falanxen på den första tån, dissekerar kapseln, skär ut bulten själv, sågar genom det första mellanfotbenet och flyttar dess fragment och ger dem rätt position. Skruvar eller häftklamrar används för att fixera benet. Sedan sutar läkaren den snittade kapseln och själva snittet och applicerar en steril förband ovanpå.

I framtiden måste patienten bära antingen en gjutning eller ett fixeringsbandage. Lasten från foten under rehabiliteringsperioden bör minskas så mycket som möjligt.

Operationen kan inte utföras på alla patienter. Kontraindikationer för dess genomförande: allvarliga kardiovaskulära patologier, trombos, blodproppar, diabetes mellitus, sjukdomar i muskuloskeletala systemet och några andra patologier.

Behandling av stötar på benen för gikt

Behandling av gikt baseras på att kontrollera nivån av urinsyra i kroppen, för vilken det är nödvändigt att minska dess produktion. För att göra detta ordineras patienten en diet med avslag av kött- och fiskrätter, grönsaker, svamp, kaviar. Det är absolut nödvändigt att begränsa ditt saltintag. Patienten ska dricka minst 3 liter vatten per dag.

För att stoppa smärta och lindra inflammation visas patienter som tar indometacin och kolchicin. Antiinflammatoriska salvor och geler, såsom diklofenak eller Voltaren, appliceras på det drabbade fingret. Med hjälp av läkemedel som sulfinpyrazon och probenecid utsöndras urinsyra snabbare från kroppen. Du kan minska produktionen med läkemedlet Allopurinol.

Om det finns en stor mängd intraartikulär effusion, utförs en punktering med dess evakuering. Kanske intraartikulär administrering av hormonella läkemedel, till exempel prednisolon. Ju tidigare behandling påbörjas, desto bättre är prognosen.

Behandling av stötar på benen med reumatoid artrit

För att klara stötar på benen med reumatoid artrit ordineras patienten läkemedel från NSAID-gruppen, till exempel Naproxen, Diclofenac, Ibuprofen, etc. För att minska hastigheten på förstörelse av ledvävnaden kommer läkemedel som sulfasalazin och leflunomid att hjälpa. Möjlig injektion av tumörnekrosfaktorer: Etanercept, Infliximab, Adalimumab.

Patienter med reumatoid artrit rekommenderas att besöka poolen, simma, utföra träningsterapi.

Kirurgiska behandlingar inkluderar artroskopi och artroplastik. De används i de fall artikulära strukturer inte längre kan återställas eller förstörs allvarligt.

Om 1-2 leder blir inflammerade samtidigt, och själva processen inte är för intensiv, är prognosen för återhämtning god. Med polyartrit blir det värre.

Video: Dr. Evdokimenko”Hur man behandlar ett ben på stortån - personlig upplevelse. Är det gikt? Behöver jag göra en operation. :

Enkel gymnastik för fötter och tår

Om en person börjar märka att det bildas stötar i området med stora tår, måste han utföra gymnastikkomplex. Detta gäller särskilt för personer vars leddeformation uppstår på grund av att man har felaktigt valda skor och långvarig ställning.

Övningar som ska göras dagligen:

• Sitt på en stol, lyft benet, böj sedan och böj upp det vid fotleden.
• Leder fötterna inåt och utåt.
• Rulla små föremål som en kulspetspenna med tårna. Du kan försöka lyfta den med tårna.
• I sittande ställning måste du försöka smula ett pappersark med tårna.
• Flytta tårna i olika riktningar.
• Träna "fläkt", där tårna sprids så mycket som möjligt i olika riktningar och flytta dem fram och tillbaka.

Dessa enkla övningar kan förbättra blodtillförseln till ledvävnaderna, påskynda återhämtningen och förhindra utvecklingen av den patologiska processen. De kan utföras även på arbetsplatsen, obemärkt av människorna i närheten. Först och främst är det viktigt med regelbundenheten i ett sådant komplex.

Förebyggande av bildning av stötar på benen

För att förhindra bildning av stötar på benen i stortåområdet måste du följa dessa rekommendationer:

• Vägrar att ha obehagliga skor. Du måste minimera din tid på höga klackar. Skor bör inte vara för smala eller breda. En person ska känna sig bekväm i det. Om det finns en medicinsk indikation måste du använda ortopediska sulor.
• Det är viktigt att övervaka din egen kroppsvikt. Med fetma måste du följa en diet och träning.
• Regelbunden självmassage av underbenet och träningsterapi för fötterna är användbara.
• Var noga med att följa en diet, exklusive feta och kryddiga rätter från menyn.
• Du måste vägra att ta alkoholhaltiga drycker.

Om du har en ärftlig benägenhet för gikt, reumatoid artrit eller hallux valgus, bör du övervakas regelbundet av din läkare. Det är lättare att förhindra bildning av stötar på benen än att behandla dem under lång tid och smärtsamt.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".