Panaritium - Vad är Det? Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 09:51

Panaritium: orsaker, symtom och behandling

Enligt statistik är panaritium anledningen till att gå till läkare för 20-30% av patienterna (av den totala massan av patienter). Denna sjukdom åtföljs av akut inflammation i fingrar eller tår, från sidan av handflatorna eller från sidan av sulan. Dessutom är de periunguella utrymmena inblandade i den patologiska processen.

Panaritium leder ofta till utvecklingen av en purulent process. Om behandlingen inte startas i tid kan phlegmon utvecklas. Även om den ytliga formen av sjukdomen oftast diagnostiseras.

Innehåll:

• Vad är felon?
• Orsaker till utseendet på en brottsling
• Klassificering
• Stadier av nederlag
• Symtom på brott
• Diagnostik
• Behandling av panaritium
• Komplikationer
• Förebyggande av panaritium

Vad är felon?

Panaritium är en purulent inflammation i fingrar eller tår. En mängd olika skador, även mindre hudskador, kan provocera dess utveckling. Genom skadan tränger infektionen in i och orsakar akut inflammation.

En utmärkande egenskap hos kriminella är att den utvecklas snabbt. Den patologiska processen sträcker sig inte bara till mjuka vävnader utan även till benstrukturer. Detta är farligt för hälsan i skelettsystemet i allmänhet.

Orsaker till utseendet på en brottsling

Den främsta orsaken till panaritium är en infektion som tränger igenom patientens mjuka vävnader. Ingångsporten för det kan vara mikroskopiska hudskador, skärsår, punkteringar, brännskador, nötningar, splinter. Ibland kan även kraftiga repor eller insektsbett orsaka inflammation.

Mikrobiell flora leder till suppuration, nämligen:

• Staphylococci.
• Streptokocker.
• Gonokocker.
• Enterokocker.

En blandad infektion observeras ibland. Dessutom kan felons herpetiska och svampande natur inte uteslutas.

Panaritium är en smittsam sjukdom. Risken för infektion ökar om en abscess bryter ut hos en patient. I det här fallet är det strängt förbjudet att använda samma manikyrtillbehör, handdukar och hushållsartiklar.

Riskfaktorer för utveckling av panaritium:

• Dålig behandling av de mottagna såren.
• Användning av manikyrtillbehör som inte har steriliserats.
• Felaktig kapning av nagelplattorna.
• Bära skor som är olämpliga och dåligt ventilerade.
• Maceration av huden.
• Diabetes.
• Vitaminbrist.
• Immunbristtillstånd.
• Mikrocirkulationsstörningar i fingrar eller tår. Anledningen kan vara konstanta vibrationer, hypotermi i armar och ben, effekterna på kroppen av giftiga ämnen, till exempel kalk, mineraloljor eller metaller.
• Några kroniska sjukdomar: allergisk dermatit, psoriasis, systemisk lupus erythematosus och andra hudpatologier.

Klassificering

Panaritium kan vara purulent eller seröst. Beroende på vilka vävnader som var involverade i den patologiska processen och var exakt inflammationen är koncentrerad, skiljer sig följande former av sjukdomen:

Ytförbrytare:

• Hudform. Jämfört med andra typer av sjukdomen har den det mildaste förloppet. Den purulenta processen koncentreras i överhuden.
• Paronychia eller periungual felon. Inflammationen koncentreras nära spikvecket. Den främsta orsaken till inflammation är manikyr, som utfördes i strid med tekniken.

Djup panaritium:

Det är omöjligt att lämna djup brottsling utan behandling. Om åtgärder inte vidtas i tid kommer spridningen att spridas till fingrar, hand och underarm. Patienten kommer att utveckla pandaktylit. En försummad form av sjukdomen kan orsaka amputation av extremiteterna.

• Subkutan panaritium. Pus ackumuleras i den subkutana vävnaden på fingrarnas palmar sida.
• Benpanaritium. Benstrukturer är involverade i den patologiska processen.

• Subungual felon. Pus kommer att byggas upp under nageln.
• Artikulär panaritium. Inflammationen sprids till fingrarnas leder.
• Senapanaritium. Senor i extremiteterna påverkas.
• Pandaktylit. Sjukdomen utvecklas när den purulenta processen sprids till alla vävnader i lemmen. Detta är den allvarligaste formen av sjukdomen och kan leda till förlust av fingrar eller till och med en arm.

Stadier av nederlag

Det finns tre steg i utvecklingen av sjukdomen:

1. Första stadiet. Infektionen sprider sig till fingerens mjuka vävnad. Under denna period kan symtomen på sjukdomen saknas.
2. Det andra steget är infiltration. En persons svullnad ökar, smärtor uppträder, huden i det drabbade området blir röd, blir varm vid beröring.
3. Den tredje etappen är en abscess. Pus smälter vävnaden i infiltratet, vilket leder till bildandet av ett specifikt hålrum - en abscess.

Det är möjligt att klara av panaritium utan hjälp av en kirurg om sjukdomen befinner sig i ett eller två utvecklingsstadier. När en abscess bildas indikeras kirurgi.

Symtom på brott

Symtom på brott är indelade i allmänna och lokala. Deras intensitet beror på djupet av vävnadsskador, på typen av patogen och på tillståndet för det mänskliga immunsystemet.

Vanliga symtom på panaritium:

• Förgiftning av kroppen: huvudvärk, hjärtklappning, svaghet, nedsatt prestanda.
• Ökad kroppstemperatur.
• Feber.

Lokala symtom på panaritium:

• Smärta.
• Vävnadshyperemi.
• Svullnad i det drabbade området.
• Lokal temperaturökning.

Pus kan visa sig genom tät hud. När dermis bryter igenom kommer det ut.

Inte alltid manifesteras panaritium av en liten ökning av kroppstemperaturen. Ibland når den omedelbart 40 ° C. Det är omöjligt att tveka att kontakta en specialist. Panaritium verkar bara vid första anblicken vara en oseriös sjukdom. Faktum är att inflammation kan få allvarliga hälsokonsekvenser.

Symtom på panaritium kan variera beroende på typ av sjukdom:

• Kutan panaritium leder till bildandet av en purulent urinblåsa på fingret. Huden blir röd, pulsen känns.
• Periungual felon åtföljs av vävnadsödem. De blir heta vid beröring. När inflammationen fortskrider, bildar den periunguella åsen ett purulent fokus. Personen börjar bli störd av svår smärta.
• Den subkutana formen av sjukdomen är vanligare än andra. Huden i det drabbade området blir röd, blir varm vid beröring. Smärtan är pulserande, värre vid beröring.
• Den subungual felon åtföljs av en ansamling av pus under nageln. Det kan ses genom plattan. Fingret är svullet och svårt att röra sig. Det kan finnas en betydande försämring av det allmänna välbefinnandet, en ökning av kroppstemperaturen till höga nivåer.
• Benpanaritium. Patientens kroppstemperatur stiger, allvarliga smärtor uppträder. Alla symtom på kroppsförgiftning är närvarande.
• Artikulär panaritium. Patologi åtföljs av symtom som är karakteristiska för sjukdomens benform, men kompletteras av svårigheter att böja lederna.
• Senapanaritium. Mannen klagar över akut smärta. De blir värre när du försöker röra fingrarna. Handen sväller, symtomen på förgiftning av kroppen uttalas.
• Pandaktylit. Patienten har svår berusning, purulent axillär lymfadenit utvecklas. Detta tillstånd är farligt för utveckling av sepsis.

Diagnostik

Läkare har inga svårigheter att ställa diagnos. För att bestämma panaritium är en extern undersökning av patienten tillräcklig. För att bestämma den smittsamma floran som framkallade inflammation tas vätska från pusteln.

För behandling av panaritium måste patienten kontakta både en terapeut och en kirurg. Allmänläkaren undersöker patienten, gör en diagnos och ger en hänvisning till en smal specialist. Han bedömer i sin tur djupet på vävnadsskador. Beroende på detta kan patienten ordineras konservativ behandling eller operation.

Om läkaren inte kan visualisera pustler med pus, använder han en glödlampa. Med sin hjälp bestäms platsen för maximal smärta och inflammationsdjupet.

Om det finns en misstanke om att patienten utvecklar leder eller senor, skickas han till röntgen. För att klargöra svårighetsgraden av sjukdomen kan ett allmänt blodprov krävas för att bestämma leukocytantalet och ESR.

Behandling av panaritium

Terapi beror på utvecklingsstadiet för sjukdomen, liksom på dess typ. Det är möjligt att hantera patologi med konservativa metoder i de tidiga stadierna.

Konservativ behandling

Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxone, Josamycin.

Antibakteriella läkemedel används, även när man öppnar ett purulent fokus. De kan också ordineras till patienter som gör utan kirurgisk behandling.

• Antiinflammatoriska läkemedel: Nimesulide.
• Antifungala medel: Flukonazol, Micoderil.
• Antipyretisk: Efferalgan.
• Förband med salvor som främjar återhämtning: Vishnevsky-salva, Levomekol, Dioxidsalva.

Iktyolsalva används inte för behandling av panaritium. Det anses vara ineffektivt om inte inflammationen orsakades av herpesviruset.

• Läkande bad. Kaliumpermanganat och saltlösning späds i dem. Du kan använda växtbaserade avkok.
• Lotioner med Dimexidum.
• Sjukgymnastik: UHF, jontofores, ultraviolett bestrålning. Sådana procedurer hjälper till att minska inflammation, förbättra näring av de drabbade vävnaderna, lindra svullnad och lindra smärta.

Det är strängt förbjudet att öppna en abscess på egen hand. Detta kan leda till att pus tränger in i fibern, vilket kommer att utveckla flegmon. Risken för sepsis ökar.

Ibland kan även djupförbrytare botas med konservativa metoder. För att göra detta måste du kontakta en läkare i tid.

Kirurgi

Kirurgisk ingripande är den mest effektiva metoden för behandling av panaritium. För proceduren görs lokalbedövning oftast. Om inflammationen har spridit sig till lederna eller benen, krävs generell anestesi.

Ytterligare behandlingsstadier:

• Läkaren gör ett snitt och tar bort pus tillsammans med den döda vävnaden.
• Det drabbade hålrummet rengörs med antiseptika.
• Ett avlopp sätts in i såret för att tömma pus.
• Ett bandage appliceras över såret.

Om det behövs kan läkaren amputera falanks eller hela fingret.

Efter operationen ordineras patienten smärtstillande medel, antibiotika. Såret bandas regelbundet och behandlas med Furacilin eller Betadine. Fysioterapi är indicerat för den snabbaste vävnadsåterställningen.

Komplikationer

Komplikationer av panaritium inkluderar:

• Blodförgiftning. I det här fallet bildas purulenta foci i andra inre organ och DIC-syndrom utvecklas. Sepsis slutar ofta med patientens död.
• Purulent tendovaginit med inblandning av synoviala påsar i händer och underarm. Denna komplikation leder oftast till panaritium, fokuserad på I- eller V-fingret i handen.
• Flegmonborste.
• Osteomyelit i metakarpala och karpala ben.
• Vaskulär trombos med vävnadsnekros, periflebit och tromboflebit i extremiteterna.
• Purulent lymfadenit. Ibland är det lymfadenit och allmän berusning i kroppen som blir de första symptomen på panaritium.
• Finger kontrakturer. Denna komplikation utvecklas mot bakgrund av led- eller senformen av sjukdomen.

Förebyggande av panaritium

För att förhindra utvecklingen av panaritium måste följande förebyggande åtgärder följas:

• Håll dina händer rena. Det är dock inte värt att tvätta det för ofta, eftersom övertorkad hud lätt skadas, uppträder mikrosprickor på den. De kan fungera som gateway för infektion.
• Använd handskar när du arbetar med marken under rengöring. Om inte, måste händerna behandlas med en skyddande kräm. Efter avslutat arbete tvättas de och smörjs med en fettkräm.
• Följ säkerhetsreglerna när du arbetar med skärverktyg. Speciellt när det finns en hög risk för infektion i såret, till exempel vid skalning av potatis eller vid skärning av fisk.
• Använd dina egna nageltillbehör. Under bearbetningen av naglar bör du försöka att inte skada huden och mjuka vävnader. Nagelbandet ska inte skäras, det räcker för att skjuta tillbaka det.

Video: Elena Malysheva i programmet Live Healthy "Finger suppuration"

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".