Tandparodontit - Orsaker Och Symtom På Akut Och Kronisk Parodontit, Diagnos, Behandling Och Förebyggande

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Tandparodontit

Orsaker och symtom på akut och kronisk parodontit

Definition av parodontit

Periodontit är en akut eller kronisk inflammatorisk process i tandrotskalet och omgivande vävnader. Oftast förekommer sjukdomen med långvarig karies, och utvecklingen av parodontit är möjlig efter behandling av karies, om infektionsfokus inte har eliminerats helt.

Orsaker till akut och kronisk parodontit

Beroende på lokalisering av inflammation finns det: apikal (apikal) parodontit, när infektionsfokus ligger mellan tandvävnadens vägg och tandrotens topp, såväl som marginal (marginal) parodontit, där inflammation börjar från kanten av det skadade tandköttet. Av typen av inflammation och vävnadsreaktioner finns det serösa och purulenta akuta former av sjukdomen, fibrös, granulerande och granulomatös kronisk parodontit.

Akut parodontit

De främsta orsakerna till akut periodontit är:

· Akut inflammation i massan, som uppträder i närvaro av karies, eftersom massan och parodontala vävnader är nära besläktade;

· Användning av arsenikpreparat för devitalisering (partiell avlägsnande) av massan, vilket resulterar i inflammation i massavävnaden på grund av de toxiska effekterna av arsenös pasta. Den inflammatoriska processen kan röra sig från rotmassan till parodontiet;

· Introduktion av potenta antiseptika och kauteriserande medel i rotkanalen i syfte att sterilisera den, vilket också orsakar inflammation i omgivande vävnader.

· Parodontontrauma under behandling av pulpit på grund av intrång av en alltför stor mängd fyllnadsmaterial i parodontalt utrymme.

Kronisk parodontit

Efter cirka 1,5-2 veckor från det ögonblick då de första symtomen på sjukdomen uppträder blir det kroniskt. Den främsta orsaken till kronisk parodontit är också avancerad karies och som ett resultat - pulpit - inflammation i tandens neurovaskulära bunt.

Symtom på akut och kronisk parodontit

Akut parodontit kännetecknas i början av plötslig svår smärta i inflammationsområdet, det finns en känsla av en "vuxen" (förlängd) tand, vilket gör det smärtsamt för många att äta även flytande rätter. När det appliceras på det inflammerade området med en kall kan smärtan avta under en kort tid. Om en person inte konsulterar en läkare, blir smärtan i nästa steg av sjukdomen pulserande, svullnad i ansiktet är möjligt. Detta stadium kännetecknas också av svullna lymfkörtlar och uppträdandet av låg feber (37,2-37,7 ^° C).

Kronisk parodontit kan åtföljas av en förändring av tändernas position på grund av deras rörlighet och bildandet av mellanrums mellanrum. Tandköttet blöder även i avsaknad av mekanisk påverkan på dem, pus utsöndras ständigt och akut tandvärk observeras. Under förvärringsperioden blir smärtan pulserande och särskilt skarp när man tappar på tanden, stängningen av tänderna är ganska smärtsam.

För kronisk parodontit är periodicitet karakteristisk när sjukdomsförvärringen ersätts av försvagningen av den inflammatoriska processen och patienterna lugnar sig, vilket återigen skjuter upp tandläkarbesök, även om läkarens hjälp i detta skede är mycket viktigt.

Diagnostik av akut och kronisk parodontit

Diagnosen av sjukdomen görs på grundval av en klinisk undersökning, som inkluderar:

Frågar patienten, Visuell undersökning av munhålan, Sonderar ingången till tandhålan, · Bestämning av graden av tandrörlighet.

För en mer exakt diagnos inom tandvården används röntgenundersökning, radiovisiografi, transillumination och elektrodontodiagnostik. Vid akut inflammation kommer inga förändringar i parodontiet fortfarande att vara synliga på röntgen, men under den kroniska sjukdomsförloppet kommer röntgen att vara mycket, till och med praktisk. Det är med sin hjälp som du kan bestämma formen av kronisk parodontit.

- Så med fibrös parodontit visar bilden ojämna förändringar i parodontala gapets lumen, ibland finns det en förtjockning av roten i apikalt område. I vissa fall noteras skleros i benvävnaden i alveolerna runt inflammationsfokus.

- Granulerande parodontit manifesteras av mer eller mindre omfattande granuleringar (utväxter) i parodontiet, vanligtvis avrundat med otydliga gränser. Bilden visar också en uttalad deformation av periodontal gap och minskad bentäthet.

- Med granulomatös periodontit kan man se att ett växande granulom (rund i form med tydliga gränser) gradvis förstör benvävnaden i alveolerna, utvecklas till ett cystogranulom och sedan till en cysta, som börjar växa från tandens topp mot benvävnaden. En sådan patologisk process kräver vanligtvis kirurgiskt ingrepp. I händelse av alltför tidig behandling är en fraktur i tandhalsen och ett antal andra komplikationer möjliga i framtiden.

Behandling av akut och kronisk parodontit

Vid behandling av akut periodontit eller förvärring av en kronisk form av sjukdomen rengör läkaren först rotkanalen för att säkerställa fritt utflöde av exsudat. Vid behov utförs också skärning av mjuka vävnader och periostealmembran i utsprånget på rotspetsen längs övergångsvikten för att säkerställa dränering. Oralt (internt) ordineras ett av antibiotika - lincomycin, metronidazol, fusidinnatrium eller andra.

Vid apikal parodontit bearbetas tandens rotkanaler instrumentellt, med avlägsnande av det infekterade skiktet av dentin, varefter läkemedel injiceras i dem. Behandling av marginal parodontit syftar främst till att eliminera den traumatiska faktorn. I detta fall behandlas tandköttets kant med antiseptika (väteperoxid, jodinol) och natibakteriella lösningar (furacilin, inhalipt, furagin). I kronisk form utförs curettage (rengöring) av parodontfickan.

Kronisk parodontit med omfattande destruktiva förändringar behandlas med läkemedel baserade på kalciumoxidhydrat, injicerat genom rotkanalen i lesionen. En viktig punkt i behandlingen av tanden är korrekt fyllning av kanalen, vilket är önskvärt att utföras så snart som möjligt efter endodontisk behandling. Naturligtvis, om det inte finns någon blödning och utsöndring från kanalen.

Som ytterligare åtgärder för periodontal sjukdom används sjukgymnastik, som har en antiinflammatorisk och smärtstillande effekt. Om tanden fortfarande kan räddas kommer läkaren att göra allt för att göra det.

Förebyggande av parodontit

I avsaknad av korrekt behandling är parodontit fylld av komplikationer som periostit, abscess, flegmon i peri-maxillär vävnad, sepsis, osteomyelit i käken. Den ständiga närvaron av infektionsfokus i kroppen kan påverka njurarnas, hjärtans och andra inre organs funktion.

För att förhindra förekomst av akut och kronisk parodontit är det bara nödvändigt att behandla karies tänder i rätt tid och använda en skyddskudde för att fylla för att förhindra toxiska effekter på periodontal vävnad.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".