Lumbago - Hur Man Lindrar Smärta? Behandlingsmetoder

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-17 02:18

Lumbago: behandlingsmetoder

Om du överbelastar din kropp med träning kan du skada den. Ofta är det ryggraden i ländryggen som lider. Lumbago är en akut smärta som härrör från överbelastning av ryggraden. Även om det finns andra faktorer som kan orsaka lumbago, bör alla veta.

Innehåll:

• Lumbago - vad är det?
• Vad är skillnaden mellan lumbago och lumbodynia?
• Lumbago orsakar
• Lumbago symtom
• Lumbago sjukdom: klassificering och stadier av sjukdomen
• Diagnos av lumbago
• Sätt att snabbt lindra smärta
• Lumbago behandling
• Lumbago-behandling under graviditeten
• Operativ behandling
• Alternativa behandlingar för lumbago
• Rehabiliteringsbehandling efter lumbago

Lumbago - vad är det?

Lumbago är inte en patologi utan ett symptom på en störning. Det manifesteras av svår smärta i ryggraden. Dessutom kallas lumbago akut diskogen lumbodyni. Med lumbago förstörs ryggradsstrukturerna. Det är smärta som indikerar en utvecklingsstörning. För första gången kan lumbago förekomma i ung ålder. Personer i åldrarna 25 år och äldre kommer till läkaren med klagomål om nedre ryggont.

Du bör inte uthärda akut smärta i ryggraden, eftersom avsaknad av behandling kommer att leda till kronisering av den patologiska processen. Smärta kommer att bli en ständig följeslagare för en person, vilket kommer att påverka kvaliteten på hans liv negativt. Därför, när karakteristiska symtom uppträder, är det nödvändigt att konsultera en specialist.

Lumbago kännetecknas av ökad smärta vid gång, böjning och hosta. När patologin fortskrider kommer smärtsamma känslor att spridas till skinkorna och nedre extremiteterna. I framtiden kommer det att bli svårt för en person att till och med helt enkelt sätta kroppen i rak position.

Lumbago förväxlas ofta med radikulit. Det finns en sådan typ av patologi som lumboischialgia. Denna sjukdom kännetecknas av en kombination av lumbago och ischias. I detta fall uppstår smärta på grund av deformation av muskler, ligament och benvävnader.

Vad är skillnaden mellan lumbago och lumbodynia?

De viktigaste skillnaderna mellan lumbago och lumbodynia presenteras i tabellen.

Lumbago	Lumbodynia
Smärtan är akut, oväntat för en person. Får styrka inom några minuter.	Smärtan ökar gradvis över flera dagar.
Smärtan är akut, uppträder omedelbart efter händelsen lumbago i nedre delen av ryggen.	Den maximala smärtintensiteten uppträder under morgontimmarna.
I vila försvinner smärtan.	Smärtan blir mindre allvarlig när personen rör sig.
Smärtan ökar med hosta och nysningar.	Smärtan ökar när en person står eller sitter länge.
Musklerna är krampaktiga, men inte allvarligt.	Muskelspasmen är mycket intensiv.
Smärtcentrum ligger i ländryggen.	Smärtan strålar ut till skinkorna och låret.
Människor som lever en inaktiv livsstil är mottagliga för patologi.	Människor som är involverade i sport och personer som överanstränger nedre delen av ryggen drabbas oftare.
Smärtan försvinner om några dagar. Attacken varar inte mer än sju dagar.	Smärtan är kronisk, om det inte finns någon behandling, kommer det att hemsöka personen kontinuerligt.

Lumbago orsakar

Ryggvärk uppstår på grund av intensiv irritation av nervfibrer. Detta gäller de nerver som finns i den fibrinösa ringen, i de omgivande ligamenten och i ryggraden.

De främsta orsakerna till lumbago:

• Osteokondros.
• Intervertebral bråck.
• Överbelastning av ryggmusklerna i ländryggen.
• Förskjutning av skivorna i ryggraden.
• Ryggrads tumör.
• Medfödda missbildningar i ryggraden med en minskning av det normala avståndet mellan ryggkotorna.

Osteokondros anses vara den främsta orsaken till lumbago. Om det kompliceras av ett hernialt utsprång, kommer smärtan att intensifieras.

Interna orsaker till utvecklingen av lumbago

De interna orsakerna till utvecklingen av lumbago inkluderar:

• Förskjutning av den överliggande kotan i förhållande till den underliggande.
• Kyphosis.
• Stenos.
• Fibromyalgi.
• Osteomyelit.
• Bechterews sjukdom.
• Kronisk förträngning av den centrala ryggkanalen i ländryggen.
• Tumörtumörer i levern och njurarna.
• Infektiös lesion i ryggraden.
• Reumatoid ledskada.
• Effekten av stress på kroppen.
• Sjukdomar som påverkar nervsystemet.
• Inflammation i musklerna i underkroppen.

Externa orsaker

Lumbago kan utvecklas under påverkan av externa faktorer, inklusive:

• Fysisk överbelastning.
• Hypotermi eller överhettning av kroppen.
• Att vara i ett utkast.
• Lång tid i en obekväm position.
• Förkylning.
• Ryggskador.
• Utförande av plötsliga rörelser.
• Sova i en obekväm eller anatomiskt felaktig position.

Lumbago symtom

Lumbago visas oväntat för en person. Smärtan är skarp, stickande, som en lumbago, men ibland kan den vara pulserande. Det är så intensivt att det tvingar en person att lämna allt och frysa i sin ursprungliga position. Attacken varar från 30 minuter till flera timmar. Då minskar det något, men när det blir kväll blir det styrka igen.

De viktigaste symptomen på lumbago:

• Muskelspasm. Det är koncentrerat i ländryggen, men smärtan tvingar personen att dra åt glutes, nedre rygg och lår. De blir täta vid beröring, sväller.
• Minskad rörlighet. Det är svårt för patienten att räta ut eller böja kroppen, att ändra sin position.
• Liggande position. Om en person accepterar det, tolereras smärtan mer.
• Domningar i nedre extremiteterna. Det utvecklas på grund av muskelspasmer, där blodtillförseln till benen försämras.

Andra symtom på lumbago inkluderar:

• Stärka allmän svaghet.
• Försämring av matsmältningsprocesser.
• Förstoppning.
• Regelbunden urination.
• Störningar i könsorganen.

Lumbago sjukdom: klassificering och stadier av sjukdomen

Beroende på varaktigheten av attacken finns det tre former av sjukdomen:

• Akut lumbago. Attacken varar cirka 4 veckor.
• Subakut lumbago. Attacken varar inte längre än 3 månader.
• Kronisk lumbago. Smärta följer en person i mer än 3 månader.

Denna klassificering används av läkare vid medicinska institutioner.

Det finns också två etapper av lumbago:

• Aktivt stadium. Det kännetecknas av intensiv smärta och motsvarar den akuta perioden av attacken. Alla, även de minsta rörelserna är smärtsamma för en person.
• Passivt stadium. Smärtan hos en person kvarstår, men uppstår inte med sådan kraft och inte så ofta som under det aktiva stadiet. Fysisk aktivitet på kroppen kan framkalla smärtsamma känslor. Oftast går personer med ett passivt stadium av lumbago inte till läkare.

Diagnos av lumbago

För att diagnostisera lumbago och ta reda på orsaken till attacken måste du besöka en neurolog. Under undersökningen kommer läkaren att bestämma graden av smärtintensitet, dess natur. Han kommer att bedöma tillståndet för musklerna i nedre delen av ryggen, liksom det rörelseområde som en person har tillgång till.

Efter undersökningen kommer läkaren att ge patienten en remiss för urin- och blodprov. Detta kommer att bestämma graden av den inflammatoriska processen.

Andra diagnostiska åtgärder inkluderar:

• Radiografi. Studien låter dig bedöma graden av skada på ryggkotorna, för att identifiera deras möjliga skada, tumörneoplasmer och utvecklingsavvikelser. Röntgen är informativ när det gäller att detektera osteokondros och förskjutning av ryggkotorna.
• MR. Studien ger information om ryggmärgs- och mellanväggsskivornas tillstånd.
• CT. Denna diagnostiska procedur är mer informativ än radiografi. Tack vare dess implementering är det möjligt att få en tredimensionell bild av ryggraden, vilket gör det möjligt för läkaren att upptäcka även mindre skador på vävnaderna som undersöks.
• Scintigrafi. Under proceduren injiceras en isotop i patientens kropp som ackumuleras i ryggkotorna. Läkaren tar sedan en serie bilder. Alla områden med skador i form av purulenta håligheter, tumörneoplasmer och inflammatoriska processer kommer att vara synliga på dem.

Sätt att snabbt lindra smärta

Det är aldrig möjligt att förutsäga vid vilken tidpunkt en person kommer att utveckla lumbago. Därför bör alla veta hur man kan hjälpa sig vid en akut smärtattack.

Specialistrekommendationer:

• Det är nödvändigt att ta en position där smärtsamma känslor är minimala.
• Du bör inte utföra plötsliga rörelser. I allmänhet måste du flytta så lite som möjligt. Om det finns en sådan möjlighet bör du söka hjälp från en annan person.
• För att minska smärtintensiteten måste du ta något av följande läkemedel: Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Ortofen, Voltaren.
• En bedövningssalva bör gnidas in i ländryggen, till exempel Ketoprofen, Voltaren, Fastum-gel, Diclofenac, Finalgel, etc.
• För att förbättra salvens effekt kan du lägga ett elastiskt ullbälte på nedre delen av ryggen. Det har en uppvärmande effekt, hjälper till att minska vävnadssvullnad och fixar också ryggraden.
• Ligga på ryggen på en hård yta med akut smärta. Benen ska vara i rät vinkel. För enkelhets skull placeras en rulle under dem. Alternativt kan du ligga på magen med en kudde under.

Lumbago behandling

Det primära målet för lumbagobehandling är att lindra en akut attack av smärta. Detta kräver att ländryggen lossas helt. För att minska intensiteten i den inflammatoriska processen, för att lindra kramp och smärta, är det nödvändigt att ta mediciner. Läkaren ska ordinera läkemedel.

Läkemedel

Tabletter hjälper till att klara de viktigaste manifestationerna av lumbago.

Smärtstillande medel inkluderar:

• Aspirin. Det lindrar smärta och inflammation. Läkemedlet tas i en dos av 0,25-1 g 3 gånger om dagen.
• Ibuprofen. Detta är ett välkänt antiinflammatoriskt och smärtstillande medel som tas 3 gånger om dagen, 1-3 tabletter. Analogen av Ibuprofen är Nurofen.
• Diklofenak. Detta botemedel är bra för att lindra ryggsmärtor. Det ordineras 0,025-0,05 g 3 gånger om dagen. När smärtan hanteras minskas dosen till 0,025. ta läkemedlet en gång om dagen. För att inte skada matsmältningsorganen ordineras omeprazol samtidigt med diklofenak. Diklofenaks analoger: Ortofen, Voltaren.
• Midocalm och Sirdalud. Dessa läkemedel hjälper till att slappna av musklerna. Om du kombinerar dem med NSAID, kommer smärtan att avta snabbt. Den initiala dosen är 50 mg 3 gånger om dagen, varefter dosen ökas till 150 mg 3 gånger om dagen.
• Meloxicam. Detta är ett effektivt läkemedel från NSAID-gruppen.
• Papaverine och Andipal. De är kramplösande medel som lindrar muskelspänningar och lindrar smärta.
• Furosemid. Det är ett diuretikum som kan minska svullnad av vävnader och lindra smärta. Dess mottagning rekommenderas att kombineras med Panangin för att förhindra urlakning av kalium från kroppen.

Externa medel

Salvor som kan användas för att behandla lumbago:

• Diklofenak. Salvan har bedövnings- och antiinflammatorisk effekt. Det appliceras på huden 2 gånger om dagen, gnuggar in i nedre delen av ryggen.
• Traumeel S, Zel T. Dessa är homeopatiska läkemedel som innehåller naturliga ingredienser. Deras användning kan eliminera inflammation och smärta.
• Fastum gel. Detta externa medel har en smärtstillande effekt, kyler applikationsområdet behagligt. Den innehåller mentol och ibuprofen.
• Dimexid. Detta läkemedel appliceras i form av en kompress, fuktar en servett med den. Du måste hålla den på huden i 30 minuter och inte glömma att täcka den med en bomullsduk ovanpå. Kompresser kan appliceras 3 gånger om dagen.

Förutom salvor kan du använda lappar för lumbago.

En bra smärtstillande effekt har sådana läkemedel som:

• Zb smärtlindring. Denna plåster innehåller uteslutande naturliga ingredienser. Dess användning gör att du kan eliminera smärta, lindra svullnad från vävnader och minska inflammationssvaret.
• Patch Voltaren. Dess smärtstillande effekt tillhandahålls av diklofenak.
• Versatis. Denna plåster innehåller lidokain, som tillfälligt kan lindra smärta. Det har ingen effekt på orsaken till lumbago.

Lumbago-injektioner

Om du inte kan hantera problemet med piller och lokala läkemedel måste du tillgripa injektioner.

Injektioner som kan ges till patienter med lumbago:

• Diklofenak, Voltaren, Ortofen. Läkemedlet administreras till patienten i en ampull inuti muskeln. Injektioner kan ges 1 eller 2 gånger om dagen.
• Milgamma compositum. Detta läkemedel kan förbättra metaboliska processer, lindra smärta. Läkemedlet administreras intramuskulärt.

Behandlingsförloppet bör inte överstiga sju dagar. Därefter erbjuds patienten läkemedel i tablettform. Smärtstillande medel måste tas ytterligare en vecka.

Även om injektionerna inte lindrar ryggsmärta får patienten ett block. Novokain eller ett hormonellt läkemedel injiceras direkt i det drabbade området. Endast en utbildad läkare kan engagera sig i att sätta blockaden. Om läkemedlet administreras felaktigt kan personen förbli funktionshindrad på grund av betydande skador på ryggraden.

Video: Läkareurokirurgen Zorin Nikolay berättar hur man behandlar lumbago:

Lumbago-behandling under graviditeten

Graviditet provocerar ofta lumbago. Detta beror på förskjutningen av ryggkotorna och utvidgningen av bäckenbenen. Oftast lider kvinnor över 25 år av lumbago.

För att klara av störningen och minska smärtan måste du se en kiropraktor eller osteopat. Experter rekommenderar att kvinnor deltar i fysioterapiövningar, besöker en massör och bär ett speciellt bandage.

Gravida kvinnor är förbjudna att ta NSAID och kondroprotektorer, eftersom de kan orsaka allvarliga skador på barnets hälsa och orsaka utvecklingsavvikelser hos honom.

Du bör inte använda värmande salvor och kompresser, eftersom risken för blödning i livmodern och spontan abort ökar. Om en kvinna har en akut attack är det nödvändigt att lägga sig och applicera is på nedre delen av ryggen. Förutsatt att smärtan kvarstår i två dagar måste du träffa en specialist.

Uppmärksamhet! Gravida kvinnor ska inte ta röntgen och CT-skanning. Dessa procedurer är särskilt farliga i ett tidigt skede.

Operativ behandling

Om konservativ terapi inte ger önskat resultat krävs operation. Det utförs av en neurokirurg, patienten kommer att få narkos. Sådan behandling syftar inte bara till att eliminera smärta utan också att eliminera orsaken till lumbago. De viktigaste typerna av operationer är:

Kyphoplasty. Med operationen kan du ge ryggkotorna rätt form. Det ordineras för patienter med en skada eller svår ryggdeformitet. Tandproteser är gjorda av kirurgiskt stål eller annat material.

Diskektomi. Denna operation syftar till att avlägsna bråck. Under proceduren avlägsnas den skadade ryggradsskivan (helt eller delvis).

Foraminotomi. Under proceduren tar läkaren bort fragment av skivan eller ryggraden som trycker på nervrötterna.

Det finns andra sätt att hjälpa patienter med lumbago. De används dock i extrema fall.

Alternativa behandlingar för lumbago

Du kan tillgripa hjälp av en sjukgymnast tidigast två eller till och med tre dagar från det att en attack inträffade. Förfarandena syftar till att normalisera blodcirkulationen i ländryggen, minska vävnadssvullnad och lindra det inflammatoriska svaret. Med sjukgymnastik kan du minska mängden mediciner du tar.

Fysioterapi

Magnetoterapi. Ländryggen påverkas av magnetfält. Detta gör att du kan minska vävnadssvullnad, eliminera det inflammatoriska svaret och minska intensiteten av smärta. Ett förfarande tar cirka 20 minuter.

Diadynamisk terapi. Läkaren verkar på det drabbade området med pulserande ström och minskar därmed svullnad och smärta. Behandlingen kan fortsätta i 7-12 dagar. Förfarandena utförs dagligen.

Amplipulsterapi. Påverkan på kroppen utförs av sinusformade strömmar. Sådan behandling gör att du kan hantera smärta och starta återhämtningsprocesser i nervfibrer och muskler. Kursen består av 7-10 procedurer.

Ultraviolett bestrålning. Bestrålning av vävnader gör att de kan öka deras motståndskraft mot destruktiva processer och därigenom förhindra en ökning av smärta. Inom 3-5 dagar administreras 3 biodoser av strålning.

Elektrofores. Denna procedur syftar till att lindra det inflammatoriska svaret och lindra smärta, eftersom läkemedlen levereras direkt till det drabbade området.

Moxoterapi. Förfarandet syftar till att värma upp ländryggen. Detta gör att du kan lindra krampen och ge en smärtstillande effekt.

Stenterapi. Effekter av proceduren: lindra spasmer, förbättra ämnesomsättningen, återställa drabbade vävnader.

Akupunktur för lumbago

Akupunktur avser metoderna för traditionell medicin. Specialisten påverkar de biologiska aktiva punkterna. Även om läkare inte anser att denna metod för behandling av lumbago är effektiv, indikerar många patienter att de har lyckats hantera smärtan med hjälp av akupunktur.

En variation av denna teknik är farmakopunktur. Med hjälp av nålar injiceras droger i vävnaden. Läkare rekommenderar starkt att endast behandla lumbago med alternativa läkemedelsmetoder.

Manuell terapi för lumbago

Manuell terapi innebär att träna de drabbade områdena med händerna på en specialist. Läkaren verkar på patientens ryggkotor, varigenom det är möjligt att hantera problemet. Ibland kan en kiropraktors hjälp bli av med lumbago. Att tillgripa denna behandlingsmetod är dock endast möjlig efter att ha stoppat det akuta stadiet av sjukdomen.

Lumbago massage

Grovt inflytande från massörens händer på nedre delen av ryggen hos en patient med lumbago är förbjuden. Den optimala längden på proceduren är 15 minuter.

De viktigaste teknikerna som används av specialister:

• Avslappnande ryggmassage för att slappna av muskler och minska intensiteten i det inflammatoriska svaret.
• Avkoppling i ländryggen.
• Gnugga ländryggen. Gnugga kombineras ofta med uppvärmning.

Huvudsyftet med massage är att eliminera smärta och inflammation. Om massören agerar oförskämt, finns det en risk för förskjutning av ryggkotorna. Detta kommer att leda till allvarliga hälsokonsekvenser. Därför behöver du bara lita på din kropp till en specialist med medicinsk utbildning.

Fysioterapi

Du kan börja terapeutiska övningar först efter att den akuta fasen av sjukdomen har passerat. Träningsterapi syftar inte till att hjälpa en person att eliminera symtomen på lumbago, utan att förhindra ett återfall av attacken.

Diet

Dieten för lumbago måste följas strikt. Det är förbjudet att äta kryddig, fet, salt och stekt mat. Om du inte följer dessa rekommendationer kommer smärtan att intensifieras.

Rehabiliteringsbehandling efter lumbago

Efter behandlingen måste du följa följande rekommendationer:

• Använd en korsett som stöder nedre delen av ryggen.
• Tilldela tillräcklig tid att vila.
• Var i frisk luft oftare.
• Ta medicinska bad.
• Utför en ländryggsmassage.
• Sov på din sida. Detta minskar stressen på ryggraden.

Artikelens författare: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Utbildning: 2005 avslutade en praktikplats vid IM Sechenov First Moscow State Medical University och fick ett examen i neurologi. År 2009 avslutade forskarutbildningen i specialiteten "nervsjukdomar".