Spondylos I Ryggraden - Vad är Det? Stadier, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Spondylos i ryggraden: stadier, symtom och behandling

Spondylos är ganska vanligt. Sjukdomen åtföljs av degenerativa och dystrofiska förändringar i ryggraden. En eller flera av dess avdelningar kan drabbas. Med sjukdomen förstörs ryggradsskivorna, som representeras av elastiska vävnader. Detta minskar luckorna mellan ryggkotorna och får lederna att gnugga mot varandra. Denna patologi blir orsaken till akut smärta.

Kroppen utlöser en kompenserande mekanism i ett försök att minska friktionen. Därför bildas ryggar på ryggkotans yta. De kallas osteofyter. Dessa tillväxter sätter press på nervfibrerna, vilket bidrar till ökad smärta.

Spondylos är ett kroniskt tillstånd som ofta drabbar äldre människor.

Innehåll:

• Spondylos - vad är det?
• Spondylos orsakar
• Klassificering
• Spondylosstadier
• Symtom på spondylos på olika avdelningar
• Varför är sjukdomen farlig?
• Diagnos av spondylos
• Spondylosbehandling
• Förebyggande åtgärder

Spondylos - vad är det?

Spondylos är en kronisk sjukdom i muskuloskeletala systemet som kännetecknas av degenerativ-dystrofiska förändringar i ryggraden. Någon av dess avdelningar kan vara inblandade i den patologiska processen, men oftast lumbosakralzonen lider. I de inledande stadierna av sjukdomsutvecklingen liknar symtomen osteokondros, så en person har inte bråttom för medicinsk hjälp. När patologin fortskrider känns det mer och mer. Neurologiska störningar kommer att vara särskilt uttalade när spondylos påverkar livmoderhalsen.

Spondylos orsakar

I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen saknas dess symtom. De karakteristiska neurologiska symtomen uppträder mycket senare, när nervfibrer är inblandade i den patologiska processen.

Anledningarna som kan leda till utveckling av spondylos:

• Störningar i metaboliska processer.
• Åldersrelaterade förändringar i kroppen.
• Överdriven stress på ryggraden, vilket leder till ihållande spasmer.
• Långvariga statiska belastningar på ryggraden.
• Fysisk inaktivitet.
• Infektioner.
• Ärftlig benägenhet.
• Tumörsvulmar.

Klassificering

Beroende på platsen för den patologiska processen särskiljas följande typer av spondylos:

• Cervikal spondylos.
• Thorax spondylos.
• Spondylos i lumbosakralregionen.

Symtomen på sjukdomen kommer att variera beroende på vilken avdelning som påverkas.

Spondylosstadier

Spondylos utvecklas hela tiden.

Med tiden kommer det att gå igenom tre steg i sin utveckling:

• Första stadiet. Små processer bildas i ryggraden, som inte går utöver dess gränser. Därför stör inte symtomen på en persons sjukdom.
• Andra fasen. Osteofyter fortsätter sin tillväxt, vilket blir anledningen till att begränsa ryggraden. Personen börjar uppleva värkande smärtor. De får styrka med fysisk ansträngning när de utsätts för förkylning eller drag.
• Steg tre. Kotorna växer tillsammans med varandra, vilket orsakar ryggradens fullständiga rörlighet. En person lider av svår smärta, hans muskeltonus stiger. Muskel urinsyranivåer når kritiska nivåer. När sjukdomen fortskrider försämras personens välbefinnande.

Oftast påverkar sjukdomen en 1-2-3 kotor i livmoderhalsen eller ländryggen. Mindre vanligt lider bröstområdet.

Symtom på spondylos på olika avdelningar

Symtom på spondylos kan vara subtila eller intensiva. Sjukdomen har en kronisk kurs och, om den inte behandlas, leder till att en person blir funktionshindrad.

Cervical

Spondylos i livmoderhalsen diagnostiseras ofta på grund av kraven i det moderna livet. Många arbetar inom den intellektuella sfären, vilket tvingar dem att vara i en statisk position under lång tid.

De viktigaste symptomen på cervikal spondylos inkluderar:

• Återkommande smärta. De ger till händer, fingrar, hand, axel.
• Styvhet i livmoderhalsen och axelryggen. Det dyker upp på morgonen.
• Domningar i det drabbade området.
• Svaghet i armar, fingrar och händer.
• Huvudvärk som strålar ut till nacken.
• Obalans.
• Svårigheter att svälja mat.

Bröstkorg

Spondylos påverkar bröstkorgen mindre ofta, men i detta fall kommer sjukdomen att leda till allvarliga symtom, inklusive:

• Ryggont, övre och nedre delen av ryggen.
• Smärta vid böjning och rätning av bagageutrymmet.
• Styvhet i ryggen på morgonen.

En egenskap hos smärtsamma förnimmelser är att de uppstår från ena sidan av kroppen, till vänster eller till höger. Under palpering av de drabbade områdena kommer smärtan att koncentreras längs ryggraden, såväl som på framsidan av bröstet.

Ländryggen

Med ländryggens nederlag lider oftast den 4: e och 5: e kotan. Smärtan kan koncentreras på en eller båda sidor.

De viktigaste symptomen på patologi inkluderar:

• Smärta som kommer och går då och då.
• Styvhet i ländryggen på morgonen.
• Smärta som blir bättre efter träning.
• Domningar i ländryggen.
• Ischias.
• Gangstörning.
• Stickningar i nedre delen av ryggen, benen och fötterna.
• Störningar i tarmarna och urinblåsan. Funktionen hos dessa organ påverkas sällan, oftast händer detta när cauda equina komprimeras.

När du böjer dig framåt försvinner smärtan. En person kan utveckla intermittent claudication, men det kommer att vara falskt, eftersom smärtan försvinner med den när han böjer ryggen "som en boll".

Klämda nervändar och ischias utvecklas när spondylos i ländryggen kombineras med osteokondros.

Varför är sjukdomen farlig?

I ett tidigt skede av utvecklingen av spondylos finns det inga patologiska symtom. Men utan behandling kommer sjukdomen att utvecklas. Cervikal spondylos leder till att blodflödet i ryggradsartärerna störs, på grund av vilket patienten kan förlora medvetandet, eller han kommer att förföljas av panikattacker.

I framtiden kan spondylos leda till förlust av motorik, till försämring av rörligheten. En person kan bli funktionshindrad, eftersom en viss del av ryggraden helt enkelt kommer att vara immobiliserad.

Diagnos av spondylos

Diagnos av spondylos i de tidiga stadierna av dess utveckling ger vissa svårigheter. Sjukdomen utvecklas gradvis och smärtan den orsakar kan förväxlas med smärta vid osteokondros.

Därför bör läkaren klargöra följande frågor med patienten:

• Hur länge sedan en person hade smärtsamma känslor.
• Vad som föregår smärtans början.
• Där smärtan utstrålar.
• Vilka faktorer bidrar till intensifieringen av smärtsamma känslor.

Efter undersökningen utvärderar läkaren räckvidden för patienten. Han ber honom att vända huvudet i olika riktningar, höja det, sänka det. Nästa steg är att bedöma känslighet, identifiera patologiska reflexer, bestämma muskelstyrka och förmågan att upprätthålla balans.

Det är möjligt att identifiera tecken på att utveckla spondylos med radiografi. Osteofyter finns på bilden.

Om man misstänker myelopati, passerar sådana instrumentella undersökningsmetoder som:

• MR. Tekniken ger information om skador på nervstammarna.
• CT. Denna metod är mer informativ än radiografi.
• Elektromyografi och nervledningsstudier. För att bedöma ledning av nerver fästs elektroder på patientens hud, genom vilka elektriska impulser av olika frekvenser tillförs. Detta gör att du kan utvärdera nervfibrernas konduktivitet, nämligen hastigheten och styrkan hos de överförda signalerna. EMG kräver lokalbedövning, eftersom en nålelektrod sätts in i muskeln för att genomföra studien. Muskelns elektriska potential utvärderas sedan. Oftast utförs EIG- och nervledningsstudier i kombination.

Spondylosbehandling

Degenerativa processer som utlöses hos en patient med spondylos är irreversibla.

Behandling av sjukdomen, oavsett typ, har följande mål:

• Eliminering av den inflammatoriska reaktionen, smärtlindring.
• Avlägsnande av muskelspasmer.
• Förbättra skivnäring genom att normalisera blodcirkulationen.
• Reglering av metaboliska processer.
• Saktar ner förstörningshastigheten för ryggraden.

De mest effektiva läkemedlen inkluderar:

• Diklofenak.
• Ibuprofen.
• Naproxen.
• Celecoxib.
• Etoricoxib.

NSAID kan inte användas av alla personer med spondylos. Läkemedlet är inte ordinerat till patienter med svår hjärtsjukdom, lever- och njursjukdom, astma, hypertoni, magsår och duodenalsår.

Muskelavslappnande medel. Dessa läkemedel gör att du kan lindra muskelspasmer, kramper och smärtsamma sammandragningar från dem. De har en avslappnande effekt på muskelfibrer.

Diazepam ordineras för patienter med spondylos. Emellertid är dess mottagning associerad med utvecklingen av en lugnande effekt, en persons sömnighet ökar och yrsel kan förekomma. Du bör inte använda detta läkemedel om personen dricker alkohol eller ska köra bil. Behandlingen ska vara högst 10 dagar.

Multivitaminer. De är komplex av användbara ämnen som låter dig stärka vävnader, förbättra ledrörligheten och öka immuniteten i allmänhet.

Läkemedel som kan användas vid behandling av spondylos:

• Cocarnit. Patienten ordineras 1-2 ampuller per dag. Kursen varar 10 dagar. Det kommer att vara möjligt att vidarebefordra det endast om sex månader.
• VITABS arthro. Ta 2 tabletter per dag med mycket vatten.
• Flexinovo. Läkemedlet tas i en kurs som kan pågå i cirka 3 månader. Patienten ordineras 1 kapsel på morgonen och kvällen.

Normalisering av mikrocirkulationen. Dessa läkemedel ordineras för att förhindra bildning av blodproppar, eftersom de bidrar till normaliseringen av blodcirkulationen på grund av vasodilatation.

Läkemedel som kan ordineras till patienter med spondylos:

• Betahistine. Ta läkemedlet 1-2 tabletter 2 gånger om dagen.
• Agapurin. Läkemedlet tas 2 piller 3 gånger om dagen. Kursen ska pågå i sju dagar.

Kondroskydd. Kondroprotektorer ordineras oftast när en patient diagnostiseras med cervikal spondylos. Dessa läkemedel hjälper till att återställa broskvävnad, förbättra metaboliska processer och lindra smärta. Du kan uppnå en förbättring av välbefinnandet inom 14-21 dagar efter behandlingsstart.

Läkemedel som ordineras till patienter med spondylos:

• Alflutop. Patienten ges en injektion av läkemedlet (10 mg) varje dag. Behandlingsförloppet bör vara 20 dagar.
• Rumalon. Läkemedlen administreras till patienten intramuskulärt (2 ml) var tredje dag. Kursen består av 15 injektioner. Alternativt kan dosen reduceras till 1 ml. Tidsintervallet bibehålls, men kursen ökas till 25 injektioner.
• Artradol. Kursen kan bestå av 25-35 injektioner om 100 mg. De gav dem en paus på en dag. Dosen kan ökas till 200 mg, men detta görs efter att de fyra första injektionerna har levererats.

Antidepressiva medel. Om en person lider av svår smärta kan han visa att han tar antidepressiva medel. De kan endast ordineras av en läkare och under en kort period. Dosen väljs av läkaren på individuell basis.

Antidepressiva medel påverkar centrala nervsystemet, så smärtan blir mindre intensiv. Deras användning leder till en lugnande effekt, för att förbättra sömnkvaliteten och normalisera mentala funktioner.

Läkemedel som kan ordineras till en patient med spondylos:

• Amitriptylin. Dosen är 25 mg, läkemedlet tas 1 eller 2 gånger om dagen.
• Duloxetin. Dosen är 60 mg, läkemedlet tas en gång om dagen.
• Doxepin. Dosen är 25 mg, läkemedlet tas 1 eller 2 gånger om dagen.

Paravertebral. Inställningen av paravertebrala block gör att du kan bli av med smärta, eliminera muskelspasmer. De ordineras endast om en person lider av allvarliga smärtsamma känslor, som inte kan stoppas av andra droger.

Blockader utförs med Lidocaine eller Novocaine 0,5-1%. Injektionerna injiceras i musklerna som omger ryggraden. Dosen kan vara upp till 60 ml. Patienten måste vara orörlig under ingreppet.

Vasoaktiva medel. Deras användning gör att du kan expandera blodkärlen och därigenom förbättra näringen av de drabbade vävnaderna.

För spondylos föreskrivs vasoaktiva läkemedel i form av en injektion:

• Xanthinol-nikotinatkoncentration 15%. Dosen är 2-4 ml. Läkemedlet administreras intramuskulärt.
• Nikotinsyra med en koncentration på 1%. Det ordineras i upp till 10 dagar. För att inte skada levern under behandlingen är det nödvändigt att inkludera mat som är en källa till metionin i kosten, till exempel keso.
• Askorbinsyra med en koncentration på 5%. Läkemedlet administreras 1 ml varje dag. Det kan också tas i tablettform. Den maximala dagliga dosen är 500 mg.

Förberedelser för vävnadsreparation. De ordineras för att påskynda regenerativa processer samt för att förhindra bildning av blodproppar i kärlen.

Läkemedel som kan användas för att behandla spondylos:

• Kontraktubex. Den används i form av en gel som appliceras på ländryggen 0,5-1 cm varje dag. Behandlingen bör vara längre än en månad.
• Aloextrakt. Läkemedlet appliceras på det drabbade området i en mängd av 1 ml och gnuggas. Behandlingsförloppet bör inte pågå i mer än 20 dagar.

Kirurgi

Indikationer för kirurgi för patienter med spondylos:

• Patienten har en klämd nervstam.
• Det finns ryggmärgskompression.
• Det finns en verklig risk för skador på nervsystemet.
• Smärta kan inte elimineras på något annat sätt.

Du måste förstå att operationen inte tillåter dig att uppnå återhämtning. Det syftar till att stoppa den patologiska processen att förstöra vävnaderna i ryggraden och eliminera smärta.

Kirurgiska ingrepp kan vara av följande typer:

• Främre diskektomi. Det indikeras när en deformerad skiva pressar nervfibrerna.
• Cervikal laminektomi. Under denna procedur avlägsnar kirurgen benväxter som sätter press på ryggmärgen.
• Intervertebral skivproteser. Under implementeringen byts patientens egen skiva ut med en konstgjord skiva. Denna teknik är innovativ, så det finns inga data om dess effektivitet på lång sikt.

Sjukgymnastik för ländryggsspondylos

Fysioterapibehandling gör att du kan minska smärta, förbättra ledningsförmågan hos nervfibrer, påskynda metaboliska processer i kroppen och normalisera blodcirkulationen.

Procedurer för patienter med spondylos:

• Ultraljudbehandling.
• Elektrofores med novokain.
• Behandling med diadynamiska strömmar.
• Utövar träningsterapi.

Tibetansk medicin

Metoder för tibetansk medicin som används vid behandling av spondylos:

• Akupunktur.
• Akupressur och regelbunden massage
• Moxoterapi.
• Magnetisk vakuumterapi.
• Stenterapi.

Injektion av steroider vid triggerpunkter

Injektionen av steroider i utlösarpunkterna, epiduralutrymmet och lederna kan lindra smärta orsakad av spondylos.

Honored Doctor of Ukraine, neuropathologist of the "Bersenev Medical Center" Vladimir Andreevich Bersenev berättar om sådana sjukdomar i ryggraden som spondylos och spondyloartros:

Förebyggande åtgärder

Det bästa förebyggandet av spondylos är att upprätthålla en aktiv livsstil. Varje dag måste du göra morgonövningar, flera gånger i veckan bör du träna hemma eller i gymmet.

Om en person tvingas sitta länge på grund av professionella uppgifter måste du regelbundet göra en uppvärmning. Det är viktigt att övervaka din hållning.

Det som är viktigt är kosten. Du måste äta rätt. Varje dag måste kroppen få vitaminer och mineraler från maten.

Författaren till artikeln: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utbildning: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 fick han ett diplom från det pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrumet i Ryska federationens presidentadministration.