HIV-infektion Hos Män Och Kvinnor - Tecken, Symptom, Stadier Och Infektionsvägar

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

HIV-infektion: symptom, stadier och infektionsvägar

HIV är en förkortning för Human Immunodeficiency Virus. Viruset attackerar immunförsvaret i människokroppen och inför HIV-infektion i det. När den utvecklas manifesterar sig denna infektion i olika symtom, kombinerat i "förvärvat immunbristsyndrom" eller AIDS.

Grundläggande skillnader mellan AIDS och HIV-infektion:

• AIDS (AIDS) - ett tillstånd av immunitet, där kroppen är praktiskt taget försvarslös mot de skadliga effekterna av miljön och utvecklingen av onkologiska processer. Varje infektion som är ofarlig för en frisk person, hos en AIDS-patient, förvandlas till en allvarlig sjukdom med efterföljande död från komplikationer, hjärninflammation, en malign tumör;
• HIV-infektion är en långsamt utvecklad virusinfektion med en långvarig kurs. Alla för närvarande kända metoder för behandling av HIV-infektion leder inte till ett fullständigt botemedel. Sjukdomen påverkar immunsystemet som skyddar människokroppen från de negativa effekterna av den yttre miljön. Viruset, som har kommit in i kroppen från en bärare av sjukdomen, kanske inte manifesterar sig i något på länge, men över flera år förstör det konsekvent immunsystemet.

Innehåll:

• Fakta, historia och statistik över HIV-infektion
• AIDS-virus
• Sätt och risker för HIV-infektion
• Symtom på HIV-infektion
• Behandlingsmetoder
• HIV-förebyggande åtgärder
• HIV: svar på frågor

Fakta, historia och statistik över HIV-infektion

HIV-fakta

Risken och spridningshastigheten för HIV-infektion är så stor att den kallades "1900-talets pest". Cirka 5 tusen människor dör av konsekvenserna av denna sjukdom i världen varje dag. Fram till nyligen var inget känt för mänskligheten om denna dödliga sjukdom. Först på 70-talet under förra seklet registrerades de första fallen av sjukdomen med symtom liknande AIDS.

De första fakta om officiellt erkännande av förekomsten av HIV-infektion:

• 1981 - publicering av vetenskapliga artiklar som beskriver det ovanliga förloppet av pneumocystis lunginflammation orsakad av en svampliknande svamp och maligna hudskador (Kaposis sarkom) hos män med icke-traditionell sexuell läggning;
• Juli 1982 - uppkomsten av termen "AIDS";
• 1983 - virusets samtidiga upptäckt i två oberoende laboratorier: vid French Institute. Louis Pasteur (forskningsledare - Luc Montagnier) och American National Cancer Institute (ledare - Robert Gallo);
• 1985 - utveckling av en metod för enzymimmunanalys, som bestämmer närvaron i blodet av antikroppar mot immunbristviruset;
• 1987 - utseendet på den första HIV-smittade i Sovjetunionen. Mannen arbetade som översättare i afrikanska länder, hade homosexuella relationer;
• 1 december 1988 - Internationella AIDS-dagen, officiellt förklarad av WHO.

Om HIV-historien

Det finns flera hypoteser för framväxten av humant immunbristvirus. En av dem är infektion från stora apor. Från blodet från schimpanser som bor i Centralafrika isolerade forskare ett virus som kan orsaka aids i människokroppen. Det är möjligt att en person kan smittas av en apabett eller genom kontakt med rått djurkött.

Denna typ av virus kan inte orsaka betydande skador på människokroppen, eftersom immunförsvaret kan förstöra det inom 7 dagar. För att den ska få de egenskaper som är karakteristiska för HIV-infektion krävs det att den överförs till en annan person under denna korta period. I det här fallet uppstår mutationer med viruset och det får egenskaper som är farliga för människor.

Förutom denna hypotes föreslås att AIDS existerade långt före dess officiella upptäckt av vetenskapen och som påverkade urbefolkningen i Centralafrika. Dess snabba spridning över länder och kontinenter började tack vare aktiv migration under 1900-talet.

Statistik över antalet HIV-infekterade

1. Globalt var antalet smittade per den 1 december 2016 36,7 miljoner.
2. I Ryssland fanns det i december 2016 cirka 800 000 personer och 90 000 identifierades 2015. Samma år dog mer än 25 tusen människor av aids i Ryssland och under hela observationsperioden sedan 1987 - mer än 200 tusen.

3. För OSS-länderna (uppgifter i slutet av 2015):

   • Ukraina - cirka 410 tusen,
   • Kazakstan - cirka 20 tusen,
   • Vitryssland - mer än 30 tusen,
   • Moldavien - 17800,
   • Georgien - 6600,
   • Armenien - 4000,
   • Tadzjikistan - 16400,
   • Azerbajdzjan - 4171,
   • Kirgizistan - cirka 10 tusen,
   • Turkmenistan - myndigheterna hävdar att det finns isolerade fall av hiv-infektion i landet,
   • Uzbekistan - cirka 33 tusen.

Eftersom statistik bara registrerar officiellt upptäckta fall är den faktiska bilden mycket sämre. Ett stort antal människor misstänker inte ens att de är HIV-smittade och fortsätter att smitta andra.

Dödlighet på grund av hiv

Sedan början av smittans spridning har antalet dödsfall från AIDS översteg mer än 36 miljoner människor världen över. Denna epidemi kan begränsas och till och med förbättra den årliga dödligheten nedåt på grund av HAART (mycket aktiv antiretroviral terapi).

Anmärkningsvärda aidsrelaterade dödsfall:

• Rudolf Nureyev, en världsberömd balettsolist, dog 1993;
• Gia Carangi - amerikansk toppmodell, var beroende av hårda droger, dog 1986;
• Michael Wastfall är en lovande tennisspelare som gick bort vid 26 års ålder.
• Freddie Mercury är en rocklegend, sångare för Queen-bandet. Han avled 1991;
• Ryan White är det första barnet som smittas med aids. Han blev känd för sin kamp för HIV-infekterade personers rättigheter till ett vanligt liv, vilket han ledde med stöd av sin mor. Han smittades vid 13 års ålder under en blodtransfusion, som han behövde på grund av en ärftlig sjukdom - hemofili. Han avled vid 18 års ålder 1990 och lämnade ett minne om sig själv som en person som bevisade att hiv-infekterade människor inte utgör ett hot mot samhället om försiktighetsåtgärder vidtas.

AIDS-virus

Trots noggrann uppmärksamhet mot virusets natur och erkännandet av dess exceptionella fara för människor har forskare gjort små framsteg i sökandet efter ett effektivt botemedel mot aids. Det speciella med HIV är att det muterar extremt snabbt och muterar med en hastighet av 1000 mutationer per gen. Som jämförelse inträffar mutationer av influensavirus 30 gånger mindre ofta. Den snabba omvandlingen av HIV har lett till att det fortfarande inte finns något vaccin mot denna infektion, det finns inget hundra procent effektivt läkemedel för behandling av AIDS. Mångfalden av virusstammar skapar ytterligare problem.

Strukturen för det humana immunbristviruset

Huvudtyperna av HIV:

• HIV-1 eller HIV-1 - orsakar typiska symtom, är mycket aggressiv, är den främsta orsaken till sjukdomen. Det upptäcktes 1983 och finns i Centralafrika, Asien och Västeuropa, Nord- och Sydamerika.
• HIV-2 eller HIV-2 - HIV-symtom är inte så intensiva, det anses vara en mindre aggressiv HIV-stam. Upptäcktes 1986 och finns i Tyskland, Frankrike, Portugal och Västafrika.
• HIV-2 eller HIV-2 är extremt sällsynta.

Viruset har formen av en sfär som är 100-120 nanometer stor. Dess täta skal består av ett dubbelt lager lipider, har märkliga "taggar", under det fettliknande toppskiktet finns ett proteinskikt p-24-kapsid.

Element av viruset under kapseln:

• Ribonukleinsyra (RNA), som lagrar genetisk information;
• Virusenzymer: integras, proteas, omvänt transkriptas;
• Protein p7.

Det humana immunbristviruset tillhör familjen retrovirus som inte syntetiserar protein och inte har någon cellulär struktur. Reproduktion av ett sådant virus sker extremt långsamt, exklusivt i cellerna i människokroppen.

Tack vare ett av deras enzymer, omvänd transkriptas, omvandlar retrovirus sin egen RNA-molekyl till DNA. Sedan introducerar de denna vårdnadshavare och sändare av genetisk information i cellerna i organismen där de befinner sig.

Egenskaper hos HIV

Motstånd mot den yttre miljön:

• Utanför dör värden inom några minuter;
• Vid t över 56 ° C dör den på en halvtimme;
• När den kokas dör den omedelbart;
• Dör mycket snabbt under påverkan av eter, aceton, 5% väteperoxidlösning, 70% alkohol, kloraminlösning;
• I torkat tillstånd vid t + 22 ° C varar det från 4 till 6 dagar;
• I lösning varar heroin upp till 3 veckor;
• I håligheten på en medicinsk nål förblir den livskraftig i flera dagar.

Viruset påverkas inte av ultraviolett och joniserande strålning; efter frysning förblir det aktivt.

Funktioner i virusets livscykel - föredrar införandet av celler i immunsystemet:

• Makrofager - absorberare och användare av patogena virus och mikroorganismer;
• T-lymfocyter (hjälpare) - stimulatorer av immunsystemet, producerar ämnen för att motverka främmande celler: virus, svampar, mikrober, allergener;
• Monocyter - celler som smälter patogena celler efter deras död;
• Nervsystemet celler med speciella receptorer - CD4-celler.

Faser av HIV-livscykeln (till exempel T-lymfocyt)

• Viruset kommer in i kroppen, hittar en T-lymfocyt och binder på ytan med speciella receptorer - CD4-celler. Efter att ha kommit in i buren med deras hjälp kastar han bort sitt skyddande yttre skal;
• Med hjälp av det omvända transkriptasenzymet syntetiseras en DNA-sträng på virus-RNA-matrisen, sedan kompletteras den till en 2-strängad molekyl;
• Med hjälp av enzymintegraset införs DNA-molekylen i kärnan i T-lymfocyten och införlivas i dess DNA;
• Molekylen kan vara i vilande tillstånd i flera månader eller till och med år. Ett test för antikroppar mot viruset i detta skede kan redan upptäcka dess närvaro i kroppen;
• Infektion av vilken etiologi som helst kan framkalla ytterligare multiplikation av viruset genom att överföra information från en kopia av DNA till virusets RNA-matris;
• Med hjälp av ribosomerna i cellen syntetiseras HIV-proteiner på viralt RNA;
• Nya virus samlas från RNA-matrisen och nya syntetiserade proteiner. De lämnar cellen och förstör den.
• Nya virus hittar sig nya celler att implantera (andra T-lymfocyter), upprepas cykeln.

Utan motverkan i form av behandling reproducerar humant immunbristvirus sitt eget slag med en hastighet av 10 till 100 miljarder per dag.

Sätt och risker för HIV-infektion

Ingen är immun mot HIV-infektion; en person av något kön, ålder, social status, sexuell läggning och ekonomisk situation är ett mål för viruset. Källan till dess distribution är en HIV-infekterad person, oavsett utvecklingsstadiet för sjukdomen.

Mediet som överför viruset är blod, sperma, bröstmjölk, vaginal urladdning, cerebrospinalvätska, det vill säga biologiska vätskor i människokroppen. Det är omöjligt att få HIV av luftburna droppar. Den smittsamma dosen är minst 10 tusen viruspartiklar som har kommit in i blodomloppet.

Sätt för HIV-infektion:

• Oskyddad heterosexuell kontakt. Vaginal sex är det vanligaste sättet att överföra viruset från person till person (70-80% av det totala antalet smittade över hela världen). I Ryssland fick 40% av de smittade med HIV viruset på detta sätt.

  Enstaka samlag med utlösning medför minimal risk. För en passiv partner är det 0,1-0,32%, för en aktiv partner - från 0,01 till 0,1%. Dessa värden ökar om någon av parterna har sexuellt överförbara sjukdomar (klamydia, gonorré, syfilis, trichomoniasis, etc.). I fokus för inflammation finns det alltid en hög koncentration av celler i immunsystemet, till exempel T-lymfocyter. Human Immunodeficiency Virus kommer säkert att dra nytta av denna situation.

  Vid könsinfektioner är reproduktionsorganens slemhinna ofta benägen för inflammation och mikrotrauma i form av sår, sprickor och erosioner. Detta är en annan faktor för ökad risk för HIV-infektion.

  Upprepad sex ökar risken för infektion avsevärt. En man smittad med hiv, inom 3 år, i 45-50% av fallen, smittar nödvändigtvis sin vanliga partner, och en kvinna med hiv-infektion i 35-40% av fallen smittar en vanlig partner. För kvinnor är denna risk högre, eftersom infekterade spermier håller sig i kontakt med vaginal slemhinnan längre och täcker ett större område.

• Intravenös droganvändning. För Ryssland är denna infektionsväg typisk i 57,9% av fallen, global statistik är 5-10%. Infektion av narkotikamissbrukare sker genom vanlig spets för injektion av läkemedel, som inte steriliseras, möjligen genom en gemensam behållare för beredning av en intravenös lösning. Det är denna infektionsväg som är typisk för 30-35% av fallen. Resten av indikatorerna faller på infektion på grund av promiskuösa sexuella relationer mellan personer som är beroende av intravenösa läkemedel.
• Oskyddad analsex. Infektionsvägen är typisk för både homosexuella och heterosexuella kontakter. Även med en enda handling är risken för infektion för en passiv partner 0,8-3,2% och för en aktiv partner - 0,06%. Denna skillnad beror på sårbarheten och den goda blodtillförseln till ändtarmen.
• Oskyddad oralsex. Med en enda kontakt som slutar med utlösning är infektionsrisken för en passiv partner 0,03-0,4% och för en aktiv partner är det praktiskt taget säkert. En sådan kontakt blir dock farligare om det finns defekter i slemhinnan av "syltyp", sår, sår i munhålan.
• Överföring av viruset till ett barn från en HIV-infekterad mor. I 25-35% av fallen smittas spädbarn under förlossningen genom kontakt med fragment av moderkakan samt under amning. En frisk kvinna kan få viruset från en infekterad bebis under amning om barnet har skador på munslemhinnan, blödande tandkött och kvinnan har knäckta bröstvårtor.
• Oavsiktliga skador under medicinska ingrepp, subkutan och intramuskulär injektion. Sannolikheten för infektion är 0,2-1%, förutsatt att det fanns kontakt med någon kroppsvätska hos en infekterad person.
• Blodtransfusion och organtransplantation. Sannolikheten för infektion från en infekterad givare är nästan 100%.

Ju högre immunstatus hos en frisk person, desto lägre är risken för att få en infektion genom kontakt med en HIV-infekterad patient. Omvänt kommer en svag immunitet att leda till en ökad infektionsrisk och en allvarlig kurs av den resulterande sjukdomen. En hög virusbelastning hos en person med HIV i kroppen ökar flera gånger hans risk som bärare av sjukdomen.

HIV-symtom hos män och kvinnor

Det är nästan omöjligt att identifiera specifika symptom på HIV-infektion, eftersom de är förklädda som manifestationer av andra sjukdomar. Och det första tecknet och symptomet på hiv hos män och kvinnor som sådan finns inte alls. Dessutom har HIV-infektion en annan kurs beroende på tillståndet i patientens immunsystem.

Stadier av HIV-infektion i enlighet med den kliniska klassificeringen av V. I. Pokrovsky, antagen i Ryssland:

Steg 1 HIV-symtom

Inkubation varar från tidpunkten för infektion till 1-1,5 månader (i vissa fall upp till ett år), kännetecknas av aktiv multiplicering av viruset.

De första symptomen på HIV, både hos män och kvinnor, är frånvarande, testning avslöjar inte antikroppar mot viruset. Infektionsstart misstänks i närvaro av en farlig situation: oskyddat kön, blodtransfusion.

HIV-symtom i steg 2

Ett immunsvar uppstår mot virusets invasion och multiplikation. De första symptomen på HIV-infektion kan förekomma före serokonvertering. Det andra steget varar från 2-3 veckor till flera månader.

Det finns tre alternativ för flödet av steg 2:

1. 2A - det finns inga hiv-symtom, diagnosen registrerar produktionen av antikroppar.

2. 2B - symtom på en akut infektion av viralt ursprung eller infektiös mononukleos observeras (manifestationer registreras hos 15-30% av de infekterade).

   Typiska symtom på steg 2B:

   

   • En förhöjd temperatur på 38,8 ° C är en reaktion på en viral invasion. På en signal från hypotalamus produceras interleukin - en aktiv biologisk substans. Som svar på införandet av ett utländskt medel ökar värmeproduktionen och dess produktion minskar.
   • Svullna lymfkörtlar - fungerande hypertrofi på grund av produktion av antikroppar mot HIV;
   • Hudutslag (liscias) - ser ut som ett rött utslag, som klumpar eller små blödningar. Hudmanifestationer är symmetriska, ligger på stammen, mindre ofta på nacke och ansikte. Utsläppen orsakas av skador på T-lymfocyterna och ett brott mot lokal immunitet.
   • Diarré - orsakad av virusets verkan på tarmslemhinnan, malabsorption och lokal immunitet;
   • Inflammation i halsen och munhålan - orsakad av ett virus som påverkar munslemhinnan och lymfoidvävnaden i tonsillerna. Det kännetecknas av svullnad, förstorade mandlar, halsont och vid sväljning, symtom på en virusinfektion;
   • Förstoring av levern och mjälten - immunsvaret mot virusets utseende i kroppen;
   • Autoimmuna sjukdomar (seborré, psoriasis) - förekommer sällan, mer karakteristiska för de senare stadierna.
3. 2B - akut infektion med sekundära manifestationer. På grund av immunförsvagningen uppstår sekundära sjukdomar: tonsillit, stomatit, herpes, candidiasis, infektioner i övre luftvägarna som svarar bra på behandlingen. Efter stabilisering av immunsystemet börjar nästa steg i sjukdomen.

Det varar från 2 till 15-20 år, kännetecknat av en minskning av antalet CD4-lymfocyter och en ökning av flera grupper av lymfkörtlar samtidigt. De elastiska och smärtfria lymfkörtlarna kan krympa och förstoras under flera år.

Steg 4 HIV-symtom

Det utvecklas när immunsystemet är utarmat, nivån av makrofager, T-lymfocyter, CD4-lymfocyter faller. Det finns en ökad multiplicering av viruset som inte får svar från immunsystemet. Ett stort antal immunceller påverkas, vilket resulterar i tumörer och allvarliga infektioner.

Det finns tre varianter av loppet av det fjärde steget av HIV:

Steg 4A symtom HIV-symtom utvecklas i detta skede 6-10 år efter infektion. Dessa sjukdomar kräver långvarig behandling och användning av ett stort antal läkemedel. Typiska tillstånd och sjukdomar i steg 4A: Viktminskning på grund av undertryckande av proteinsyntes och nedsatt absorption av näringsämnen; Skador på slemhinnor och hud med svampar, bakterier, virus (herpes, candidiasis, furunkulos, herpes, bältros); Frekvent faryngit och bihåleinflammation (mer än 3 gånger om året).

Steg 4B symtom Symtom på HIV utvecklas i detta skede 7-10 år efter infektion. Utan användning av HAART är dessa manifestationer långvariga och kännetecknas av frekventa och långvariga återfall. Typiska symptom på HIV vid steg 4B: Viktminskning på mer än 10% på sex månader, åtföljd av svaghet; Hypertermi inom en månad upp till 38,5 ° C; Kronisk diarré i mer än en månad; Leukoplakia - uppkomsten av trådformationer på kindernas slemhinna och tungans laterala yta, spridning av papiller; Långvarig förlopp av djupa skador på slemhinnan och huden (blåslav, candidiasis, lav, blötdjurs contagiosum); Bakteriella och virusinfektioner (lunginflammation, tonsillit, herpesvirus, cytomegalovirus); Kaposis sarkom är en malign tumör i huden; Lungtuberkulos.

Symtom vid steg 4B Steg 4B utvecklas 10-12 år efter infektion. Det kännetecknas av uppkomsten av livshotande sjukdomar. Infektionsförloppet är extremt svårt, de är svåra att behandla. Men detta steg är också reversibelt med användning av HAART. Typiska symptom på hiv och sjukdom vid steg 4B: Extrem utmattning, åtföljd av svaghet, tvingas patienter tillbringa större delen av sin tid i sängen; Pneumocystis lunginflammation, ett karakteristiskt symptom på HIV-infektion, orsakas av en svamp; Återkommande herpes; Svampinfektion i huden och inre organ: matstrupen, andningsorganen; Protozoala sjukdomar (toxoplasmos, hjärnskador, lunginflammation) är karakteristiska för HIV-infektion; Tuberkulos i tarmarna, hjärnan, benen; Allvarlig Kaposis sarkom; Meningit med kryptokock, orsakad av jordsvamp, förekommer inte hos en frisk person. Mycobacteriosis, som riktar sig mot mag-tarmkanalen, hjärnan, lungorna, centrala nervsystemet, är karakteristiska för HIV-infektion; Sjukdomar i centrala nervsystemet (besvär i rörelser, demens, frånvaro, nedsatt minne, intelligens) är resultatet av komplikationer och effekten av viruset på nervsystemet. Skador på hjärtat och njurarna; Onkologiska sjukdomar.

Steg 5 HIV-symtom

Det terminala steget utvecklas när patientens tillstånd försämras. HIV-steg 5-symtom utvecklas på grund av ineffektiv behandling av sekundära infektioner. Dödsfall är frekventa under flera månader.

Alla stadier och manifestationer av HIV-infektion anges i genomsnittligt fall. Inte alla smittade människor passerar genom dem sekventiellt, de kan hoppa över några steg eller stanna på några av dem. Varaktigheten av sjukdomen beror på tillståndet för patientens immunsystem och typen av virus; det kan pågå från 7-9 månader till 20 år.

Denna klassificering av Pokrovsky är inte den enda; det finns en mindre strukturerad WHO-klassificering. Men specialister använder en mer detaljerad struktur.

Funktioner av hiv-symtom hos män, kvinnor och barn

Hos män är symtomen inte specifika. Kvinnor har smärtsamma perioder med oregelbundenhet i cykeln, en ökad risk för malign degeneration av livmoderhalsvävnaden. Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen hos kvinnor som är smittade med HIV förekommer tre gånger oftare, har en svårare kurs.

Barn som är smittade med hiv är försenade i mental och fysisk utveckling jämfört med sina kamrater.

Ta reda på mer: Diagnos av HIV-infektion

Behandlingsmetoder

Ett effektivt läkemedel för en fullständig botemedel mot denna sjukdom har ännu inte skapats. Det finns dock många effektiva läkemedel som minskar virusbelastningen och förbättrar livskvaliteten för HIV-patienter. Med strikt överensstämmelse med rekommendationerna för deras intag noteras tillväxten av CD4-celler och minsta titer av HIV registreras med de mest känsliga diagnostiska metoderna.

Detta resultat är lätt att uppnå med utvecklad patientdisciplin: snabb och kontinuerlig medicinintag, efterlevnad av rätt dosering.

De viktigaste riktningarna för terapi:

• Bevarande av livskvaliteten för HIV-infekterade;
• Förebyggande och tillfällig uppskjutning av tillstånd som hotar patientens liv;
• Uppnåelse av remission med HAART och förebyggande av sekundära infektioner;
• Praktiskt och psykologiskt stöd för patienter;
• Tillhandahålla gratis läkemedel.

Principerna för att förskriva HAART efter sjukdomsstadiet:

• I det första steget utförs inte behandling; i kontakt med HIV utförs kemoprofylax;
• I det andra steget utförs behandlingen beroende på nivån av närvarande CD4-lymfocyter;
• I det tredje steget förskrivs HAART om patienten aktivt önskar eller om RNA-nivån överstiger 10 tusen kopior och CD4-lymfocytantalet är mindre än 200 CD4 / mm3;
• Vid det fjärde steget ordineras behandling när RNA-nivån är mer än 100 tusen kopior och nivån av CD4-lymfocyter är mindre än 200 CD4 / mm3;
• Den femte etappen åtföljs alltid av behandling.

Nuvarande HIV-behandlingsstandarder kommer sannolikt att ändras i linje med ny forskning som visar att tidig HAART-behandling leder till bättre resultat.

För närvarande inkluderar terapin en kombination av följande grupper av läkemedel:

• HIV-proteashämmare,
• HIV-nukleosid-omvänd transkriptashämmare,
• Icke-nukleosidinhibitorer av HIV-omvänt transkriptas.

Det finns bevis för utvecklingen av ett nytt läkemedel för behandling av HIV-infektion - Quad, vilket är mer effektivt och har färre biverkningar. Läkemedlet tas en gång om dagen och ersätter flera läkemedel.

Ta reda på mer: Behandling av HIV-infektion (antiretroviral terapi)

HIV-förebyggande åtgärder

Axiomet var påståendet att det är lättare att förebygga en sjukdom än att bota den senare. Detta gäller för förebyggande av aids och hiv-infektion.

Heterosexuella och homosexuella relationer:

• Ha en sexpartner med negativ HIV-status;
• Skydda samlag med en pålitlig kondom (latex med standardsmörjning).

Även en sådan kondom kan inte ge 100% garanti för ett säkert samlag, eftersom viruset kan tränga in i latexens porer. Dessutom kan de expandera med friktion. Du kan minska risken för infektion avsevärt med korrekt användning av kondom: välja lämplig storlek, sätta på den före samlag, eliminera brott (ta bort luft mellan latexskiktet och könsorganet). Kondomer gjorda av andra material är helt opålitliga.

Intravenösa injektioner för drogberoende och oförmåga att sluta ta droger:

• Engångsspets för engångsbruk för injektion;
• Beredning av lösning för intravenös injektion i en enskild behållare.

Minska risken för att bli gravid hos en HIV-infekterad kvinna:

• Självinsemination (med en icke-HIV-partner);
• Desinfektion av spermier för ytterligare befruktning (med en HIV-infekterad partner);
• IVF (in vitro-befruktning).

Före befruktningen informeras en kvinna som bestämmer sig för att bli en HIV-positiv mamma om den möjliga risken för hennes hälsa och fostrets hälsa. Vidare behandlas STD, kroniska patologier nödvändigtvis, faktorer som minskar placentas skyddande egenskaper är uteslutna: rökning, alkoholism, drogberoende. Nyckeln till att framgångsrikt bära och föda ett friskt barn är den exakta uppfyllandet av läkarnas rekommendationer, skyddar dig mot infektion, diagnostik för virusbelastning och nivån av CD4-celler.

En gravid kvinna tar följande läkemedel:

• HAART för behandling och förebyggande av infektion;
• Järnberedningar;
• Multivitaminer.

Graviditet med HIV-infektion löses med ett kejsarsnitt för att utesluta barnets kontakt med livmoderhalsslem och placenta, som innehåller en stor mängd virus.

Skydd av medicinsk personal från infektion:

• Användning av personlig skyddsutrustning (mask, glasögon, handskar, kläder);
• Kassera använda nålar i speciella punkteringssäkra behållare.
• Vid oavsiktlig kontakt med infekterade kroppsvätskor - kemoprofylax med HAART;
• Vid oavsiktlig kontakt med skadad hud med en förmodligen infekterad miljö - sluta inte blöda från en punktering eller skära i några sekunder, behandla med alkohol med en styrka på minst 70%;
• Vid oavsiktlig kontakt mellan intakt hud och en biologisk miljö - tvätta med tvål och vatten, torka av med 70% alkohol;
• Vid munnen, skölj med 70% alkohol.
• Vid kontakt med ögonen, skölj med rinnande vatten;
• Vid kontakt med skor eller kläder - torka av med en desinfektionsvätska eller blöt i den, torka av huden under kläderna med alkohol;
• Vid kontakt med kakelgolv och väggar - häll desinfektionsmedel i en halvtimme, torka av.

Ta reda på mer: HIV-förebyggande

HIV: svar på frågor

Hur överförs HIV?

Infektion sker från en HIV-infekterad patient, oavsett i vilket stadium sjukdomen är. En frisk person smittas när en tillräcklig dos av viruset kommer in i blodomloppet för att smittas.

Metoder för virusöverföring:

• Heterosexuella och homosexuella oskyddat samlag med en HIV-infekterad partner. Oftast förekommer infektion hos dem som har promiskuöst sex. Risken ökas med analsex, oavsett orientering hos sexpartnerna;
• För drogmissbrukare med intravenös läkemedelsinjektion med icke-sterila sprutor, med användning av en behållare för beredning av en lösning för injektion;
• Barn från HIV-infekterade mödrar under graviditet, under förlossning, under amning;
• Under medicinska manipulationer, injektioner i samband med kontakt med förorenade kroppsvätskor;
• Vid blodtransfusion och organtransplantation av givare kan situationen uppstå om givaren har ett falskt negativt resultat under "fönstertiden".

Var kan du donera blod för HIV?

Enligt lagen om skydd av HIV-infekterade personers rättigheter måste information om deras status hållas konfidentiell och kan inte överlämnas till tredje part. Denna åtgärd gör att du inte kan frukta diskriminering i händelse av ett positivt resultat.

Ett blodprov för HIV utförs gratis på två sätt:

• Anonymt. Testet tilldelas ett nummer för att få resultatet, och namnet på den person som tar testet förblir hemligt;
• Konfidentiellt. Laboratoriepersonalen håller medicinsk konfidentialitet, även om de känner till för- och efternamnet på den som testas för HIV.

Testning utförs:

• På det regionala AIDS-förebyggande centret;
• I polikliniken på bostadsorten i det anonyma testrummet,
• I ett privat medicinskt centrum med speciell kapacitet (betald).

Före och efter testet ges psykologiskt stöd och rådgivning till en person som har beslutat att genomföra ett HIV-test. Testresultatet kan erhållas samma dag eller 2-3 till 14 dagar efter diagnos.

Vad händer om HIV-testet är positivt?

Om resultatet är positivt hålls ett anonymt samtal med läkaren om sjukdomsförloppet, ytterligare forsknings- och behandlingsmetoder som behövs och eventuella risker och komplikationer. Sådana råd kan erhållas från smittsamma läkare på din hemort eller i det regionala centrumet för förebyggande och kontroll av aids.

Obligatorisk forskning:

• För att bestämma nivån av CD4-celler;
• För närvaro eller frånvaro av viral hepatit;
• För viral belastning;
• På p-24-kapsidantigen.

Enligt indikationerna utförs studier av den allmänna immunstatusen för STD-patogener, markörer av maligna tumörer, CT-skanning etc.

Hur kan du inte få hiv?

• Luftburna droppar (vid nysningar och hosta);
• När du använder vanligt bestick;
• I badet, bastun, ångbadet;
• När du simmar i en pool, gemensam damm;
• När den blir biten av ett djur eller en insekt;
• Under den fysiska undersökningen;
• På offentliga platser, inom transport;
• När du använder en toalett;
• Genom en kyss eller ett handslag.

Människor med viral hepatit är till exempel mycket farligare för andra än personer med HIV.

Vem är hiv-dissidenter?

Det här är människor som förnekar förekomsten av humant immunbristvirus.

Deras övertygelse bygger på följande skäl:

• Viruset har inte identifierats och odlats utanför människokroppen. Ingen har sett HIV, hittills har bara en uppsättning proteiner isolerats, det är diskutabelt att de tillhör samma virus. Faktum är att det finns ett stort antal foton av viruset som tagits med ett elektronmikroskop;
• Patienter dör av AIDS-behandling med antivirala läkemedel oftare än utan behandling. De tidiga behandlingarna för HIV-infektion hade faktiskt många biverkningar. Men moderna läkemedel är effektiva och säkra, dessutom dyker den senaste, ännu effektivare utvecklingen ständigt upp;
• AIDS är en konspiration av läkemedelsföretag. Om detta var sant, skulle företag erbjuda ett botemedel mot en sjukdom som inte är tillgänglig den här dagen.
• AIDS är en autoimmun sjukdom som inte har en viral karaktär. Påstås orsakas immunbrist av toxisk förgiftning, stress, strålning och andra orsaker. Argumentet, till skillnad från detta uttalande, är att efter att patienter börjar ta HAART förbättras deras tillstånd. Sådana uttalanden förvirrar patienter, och vissa av dem vägrar behandling. Faktum är att specialterapi som startats i tid gör att HIV-infekterade människor kan leva normala liv, få friska barn och arbeta. I detta fall saktar sjukdomsförloppet, livslängden bibehålls. Allt detta är möjligt förutsatt att diagnosen är aktuell och HAART startas i tid.

Artikelens författare: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utbildning: Från 2010 till 2016 Utövare av det terapeutiska sjukhuset i den centrala medicinska-sanitära enheten nr 21, elektrostads stad. Sedan 2016 har hon arbetat i diagnoscentret nr 3.