Förstorad Sköldkörtel - Orsaker, Symtom, Omfattning Och Behandling Av Förstorad Sköldkörtel

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Orsaker, symtom, grader och behandling av en förstorad sköldkörtel

Sköldkörteln är ett organ som tillhör de endokrina körtlarna. Den ligger på framsidan av nacken och består av två lober på sidorna av luftstrupen och förbundna med en isthmus. Storleken på varje lob är ungefär 3 × 2 × 1,5 cm. Sköldkörteln hos ett nyfött barn väger 2-3 g, en vuxen - 12-25 g. Sköldkörtelns normala volym ligger inom 25 ml hos män och 18 ml hos kvinnor.

Bindvävnaden i sköldkörteln innehåller folliklar, vars celler (tyrocyter) producerar sköldkörteljod som innehåller hormoner: trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4). Dessa hormoner är inblandade i regleringen av fett-, protein- och kolhydratmetabolismen, funktionen i mag-tarmkanalen, hjärt-, nerv- och reproduktionssystem. Normalt är sköldkörteln praktiskt taget osynlig.

Innehåll:

• Vad är en förstorad sköldkörtel
• Orsaker till förstorad sköldkörtel
• Symtom på en förstorad sköldkörtel
• Testa för att bestämma nivån av jod i kroppen
• Sköldkörtelförstoring
• Vad är hotet med en förstorad sköldkörtel?
• Diagnos av den förstorade sköldkörteln
• Behandling för en förstorad sköldkörtel
• Förebyggande av en förstorad sköldkörtel

Vad är en förstorad sköldkörtel

En förstorad sköldkörtel är ett kliniskt symptom på ett antal sjukdomar i detta organ med olika etiologier. Människor kallar vanligtvis en förstorad sköldkörtel för "struma", eftersom i detta fall en märkbar konvex formation uppträder på nacken, som liknar en fågels struma.

Den vanligaste orsaken till struma är en minskning av körtelns funktion på grund av brist på jod som kommer in i kroppen (hypotyreos). Allvarlig hypotyreos diagnostiseras hos 2–5% av den ryska befolkningen, mindre symtom observeras hos ytterligare 20–40%. Hos kvinnor förekommer sköldkörtelpatologi 5 gånger oftare än hos män, unga människor lider av detta mindre ofta än äldre. Ofta förblir hypotyroidism oupptäckt, eftersom dess symtom som en allmän minskning av vitalitet, slöhet, kyla, bräcklighet och håravfall etc. inte är specifika, men kan vara tecken på många sjukdomar.

Orsaker till förstorad sköldkörtel

Vanliga orsaker till sköldkörtelförstoring inkluderar:

• Brist i mat och vatten av jod och vissa andra mikroelement (fluor, selen);
• Dålig miljösituation när giftiga ämnen från miljön kommer in i kroppen, vilket påverkar sköldkörtelns funktion.

• Närvaron i blodet av hämmare av syntesen av sköldkörtelhormoner, som inkluderar sulfonamider, aminosalicylsyra, resorcinol. Man tror att ämnen som stör produktionen av sköldkörtelhormoner finns i rovor och sojaprodukter;
• Hypovitaminosis (vitamin D-brist);
• Förekomsten i kroppen av vissa bakterieinfektioner som undertrycker sköldkörtelns aktivitet;
• Kronisk stress;
• Brist på fysisk aktivitet;
• Medfödd ärftlig benägenhet;
• Patologier i hypofysen och hypotalamus, vars hormoner reglerar och kontrollerar sköldkörtelns funktion.

Ovanstående orsaker kan leda till utveckling av ett av tre syndrom som kännetecknas av en förstorad sköldkörtel:

• Hypotyreos En otillräcklig mängd jod i kosten leder till otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner, vilket resulterar i att sköldkörteln börjar arbeta intensivt och växa i storlek. Hypotyreoidism är primär och sekundär. Primärt, på grund av dysfunktion i själva sköldkörteln, är sekundärt associerat med hypologins patologier och hypotalamus, med en brist på sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen.
• Hypertyreoidism. I det här fallet produceras en överskott av sköldkörtelhormoner som överskrider normen. Anledningen till detta kan vara Graves sjukdom (diffus giftig struma), tyreoidit (inflammation i sköldkörteln), olika tumörneoplasmer i själva körteln, hypofysen och hypotalamus. Med hypertyroidism accelereras metaboliska processer i kroppen.
• Euthyroidism. Med denna patologi förstoras sköldkörteln, men nivån av hormoner i blodet förändras inte enligt testresultaten. Med hjälp av kompenserande mekanismer klarar kroppen av jodbrist: sköldkörtelstimulerande hormon produceras av hypofysen i ett förbättrat läge och stöder därmed sköldkörtelns funktion. Euthyroid goiter utvecklas ofta under puberteten, graviditeten eller postmenopausen.

Goiter kan vara diffus när sköldkörteln förstoras jämnt och nodulär med lokala autonoma formationer i körteln. I det senare fallet, mot bakgrund av jodbrist, kommer vissa tyrocyter från det regulatoriska inflytandet av sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen, vilket åtföljs av bildandet av noder i körtelvävnaden. Nodulär struma är vanligare hos personer över 50 år.

Beroende på orsakerna till förekomsten är förstoringen av sköldkörteln också uppdelad i endemisk och sporadisk struma. Utseendet på endemisk struma beror på brist på jod i miljön: i mat, jord, etc. Sporadisk struma utvecklas hos människor som bor i regioner med tillräcklig mängd jod. Liksom endemisk kan den vara diffus eller nodulär, såväl som blandad. I det här fallet kan de provocerande faktorerna vara dålig ekologi, exponering för strålning, ogynnsam ärftlighet och att ta vissa mediciner.

Symtom på en förstorad sköldkörtel

Vanliga symptom på sköldkörteldysfunktion är:

• Viktförändring i riktning mot ökning eller minskning i avsaknad av förändringar i volym och diet;
• Hjärtrytmstörning
• Progressivt håravfall
• Termoregulatoriska störningar: frossa eller en känsla av värme;
• Trötthet, konstant trötthet;
• Ökad irritabilitet, sömnstörningar;
• Menstruella oegentligheter hos kvinnor och problem med styrka hos män;
• Synproblem;
• Illamående, kräkningar, gastrointestinala störningar (förstoppning, diarré).

Som nämnts ovan kan sköldkörtelns dysfunktion ha två former: dess minskning (hypotyreoidism), som kännetecknas av en låg nivå av sköldkörtelhormoner och överdriven aktivitet (hypertyroidism eller tyrotoxicos), som manifesteras i överdriven produktion av hormoner. Beroende på detta kan symtomen på en förstorad sköldkörtel variera.

Symtom på hypotyreos:

• En ökning av kroppsvikt på grund av en avmattning i metaboliska processer i kroppen;
• Torrhet, ömtålighet och håravfall;
• Tendens till kyla, frossa, dålig kyltolerans;
• Svullnad i ansiktet och ögonlocken, liksom lemmar;
• Minskad aptit;
• Torr mun;
• Långsam hjärtfrekvens: puls under 60 slag per minut;
• Blodtryckssänkning
• Illamående, kräkningar, förstoppning, flatulens
• Ökat kolesterol i blodet;
• Allmän svaghet, slöhet, dåsighet;
• Andningssvårigheter, heshet, hörselnedsättning;
• Depression, deprimerat humör;
• Huvudvärk;
• Torrhet, flingning, blekhet eller gulhet i huden;
• Stickningar i händerna;
• Brott mot menstruationscykeln hos kvinnor;
• Tecken på anemi;
• Minnesstörning, minskad prestanda.

Hypertyreoidism symptom:

• Viktminskning med adekvat näring och ökad aptit;
• Acceleration av hjärtfrekvensen: puls mer än 90 slag per minut;
• Ökat blodtryck, andfåddhet;
• Tunt hår och spröda naglar, tidigt grått hår;
• Dålig värmetolerans och ökad svettning;
• Hudfuktighet, i vissa fall - kränkningar av dess pigmentering;
• Känsla av törst, ofta urinering
• Magtarmkanalen: kräkningar, diarré, förstoppning;
• Muskelsvaghet och trötthet;
• Handskakning;
• Synproblem: fotofobi, lakrimation, utveckling av utbuktande ögon;
• Sexuell dysfunktion;
• Ökad excitabilitet, nervositet, irritabilitet, ångest, rädsla;
• Sömnstörning.

Vanligtvis observeras endast några av de listade symtomen. I ålderdomen kan allvarliga symtom saknas helt. Hörselnedsättning med hypofunktion i sköldkörteln uppstår på grund av svullnad i Eustachian-röret. Med euthyroid goiter (när halten av hormoner i blodet ligger inom det normala intervallet) är det främsta klagomålet en kosmetisk defekt, en känsla av obehag och tyngd i nacken. En betydande förstoring av körteln kan sätta tryck på närliggande blodkärl och organ. När luftstrupen är pressad uppträder hosta, andfåddhet, när matstrupen pressas, svårigheter och smärtsamma känslor när man sväljer mat, särskilt hård mat. Det finns obehag när man bär halsdukar och kläder med hög krage.

Med inflammation i körteln eller blödning i nodulär goiter uppträder smärta i halsområdet, temperaturen stiger, goiter börjar snabbt öka i storlek.

Symtom relaterade till nervsystemet observeras nästan alltid. Personen blir irriterad, nervös, snabba, känslig för humörsvängningar. Vid hypertyroidism åtföljs detta av ökad fysisk aktivitet och aggression. Ett vanligt symptom är en liten tremor i fingrarna, som ökar med armarna. Barn har tics - våldsamma rörelser i ansiktet och lemmarnas muskler.

Ett annat karakteristiskt symptom är förändringar i hjärt-kärlsystemet. En ökning av sköldkörtelns funktion åtföljs av takykardi, en minskning - av bradykardi. Ofta förekommer dessa tecken före visuell förstoring av körteln. Andfåddhet med hypertyreoidism är vanligtvis inte förknippad med hjärtaktivitet utan med en konstant värmekänsla. En ökning av systoliskt (övre) tryck är typiskt, medan diastoliskt (lägre) tryck kan förbli normalt. Vid långvarig hypertyroidism och obehandlad finns det en risk för osteoporos.

En överaktiv sköldkörtel åtföljs alltid av svår svettning i hela kroppen. Huden blir tunn, fuktig, benägen för rodnad, klåda är möjlig. Muskelsvaghet påverkar främst musklerna i armarna och axelbandet.

Endokrin oftalmopati, som är en följd av autoimmun skada på sköldkörteln (Graves sjukdom), anses vara ett karakteristiskt drag hos diffus struma. I de tidiga stadierna av processen noteras torra ögon, fotofobi och svullnad i ögonlocken. I framtiden finns det ett utskjutande ögonbollar och en begränsning av deras rörlighet, exoftalmos kan utvecklas (ofullständig stängning av övre och nedre ögonlock).

Hur identifierar man en förstorad sköldkörtel?

Sköldkörtelns normala storlek är 25 ml hos män och 18 ml hos kvinnor. Med utvecklingen av sjukdomar ökar körtelns volym, eftersom den börjar arbeta i ett förbättrat läge, producerar en överdriven mängd hormoner eller försöker upprätthålla deras produktion på önskad nivå.

Om du lägger handen framför nacken så att tummen är på ena sidan av brosket och de andra fyra på den andra, kan du känna en mjuk formation. Detta är sköldkörteln. Normalt är dess längd lika med längden på den extrema falansen i tummen (på vilken nageln är placerad). Körteln ska ha en mjuk och elastisk konsistens och röra sig med brosket under sväljrörelser. Om det verkar som om körteln är större och dess struktur är för tät, eller om lokala knölar finns i den, rekommenderas det att besöka en endokrinolog för en undersökning.

Testa för att bestämma nivån av jod i kroppen

Du måste ta den vanliga 3-5% joden och med en bomullspinne applicera ett jodnät på någon del av kroppen (utom sköldkörteln) över natten. Detta kan vara bröstet, underlivet eller låret. Om nätet försvinner eller blir helt blekt på morgonen indikerar detta en jodbrist. Om nätets färg förblir praktiskt taget oförändrad under dagen, indikerar detta ett överskott av jod i kroppen.

Du kan göra detta test mer exakt. Innan du går och lägg dig, applicera tre linjer på underarmen med jodlösning: tunn, något tjockare och tjock. Om den första raden försvinner på morgonen är allt normalt med jodinnehållet i kroppen. Om två tjockare försvinner rekommenderas det att kontrollera sköldkörteln. Om det inte finns några spår kvar på huden finns det en tydlig brist på jod.

Om ämnet: 3 typer av test för att bestämma nivån av jod i kroppen

Sköldkörtelförstoring

Normalt är sköldkörteln inte synlig och kan praktiskt taget inte kännas.

Den enklaste klassificeringen av strumpstorlek används av Världshälsoorganisationen (WHO) och inkluderar tre grader av sköldkörtelförstoring:

• Nollgrad: det finns ingen struma, körteln är påtaglig, storleken på loberna motsvarar längden på nagelfalangerna i tummen;
• Första graden: förstoring av körteln är påtaglig, men goiterna syns inte visuellt i huvudets normala läge;
• Andra graden: struma är påtaglig och synlig för ögat.

I Ryssland är den vanligaste klassificeringen av professor O. V. Nikolaev.

Enligt detta klassificeringssystem finns det fem stadier av strumautveckling, som alla har sina egna kliniska tecken:

1. Första graden: Sköldkörteln förändras inte visuellt, förändringar är inte påtagliga, men vid sväljningen syns en isthmus som förbinder körteln.
2. Andra graden: Körtelns lober är väl palperade och synliga under sväljningen. Samtidigt förblir halsens konturer desamma.
3. Tredje graden: Goiter och körteln blir tydligt synliga, nacken tjocknar, men detta orsakar inte något uttalat fysiskt obehag.
4. Fjärde graden: Goiter fortsätter att växa, konturerna av nacken förändras kraftigt, konturerna av körteln är dragna på den, synliga även i ett tillstånd av orörlighet och vila.
5. Femte graden: Goiter blir stor och börjar pressa närliggande organ: luftstrupen, matstrupen, blodartärerna, stämbanden, som kan åtföljas av andfåddhet, svårigheter att tugga och svälja, en känsla av tyngd i bröstet, huvudvärk och röstförändringar.

Den mest exakta bestämningen av sköldkörtelns storlek tillåter ultraljud, eftersom det under en visuell undersökning är möjliga fel, som beror på utvecklingen av livmoderhalsmusklerna, tjockleken på fettlagret, platsen för körteln. Dess värde beräknas med formeln:

Volymen på en lob = (längd) × (bredd) × (tjocklek) × 0,48.

Sedan summeras volymindikatorerna för de två aktierna. Isthmusens dimensioner har inte något signifikant diagnostiskt värde.

Vad är hotet med en förstorad sköldkörtel?

Sköldkörtelpatologier orsakar störningar i alla typer av ämnesomsättning: protein, kolhydrater, fett; påverkar nervsystemet och kardiovaskulära systemets aktivitet negativt.

Brist på behandling kan leda till allvarliga och livshotande konsekvenser:

• En förstorad sköldkörtel sätter tryck på närliggande organ, vilket åtföljs av störningar i blodcirkulationen, andnings- och sväljprocesser;
• Från sidan av det kardiovaskulära systemet uppstår hjärtarytmier (takykardi, bradykardi, arytmi), blodtryckssteg.
• Från nervsystemets sida uppstår obalans, oförmåga att kontrollera sina känslor, en tendens till depressiva tillstånd;
• En stor goiter i sig är en stor kosmetisk defekt;
• Med hypertyreoidism (tyrotoxicos) är en komplikation såsom en tyrotoxisk kris (en kraftig frisättning av en stor mängd sköldkörtelhormoner i blodomloppet) möjlig. I detta fall krävs omedelbar sjukhusvistelse, eftersom en allvarlig kris kan vara dödlig.

Diagnos av den förstorade sköldkörteln

De viktigaste procedurerna som krävs för att ställa en diagnos inkluderar:

• Medicinsk undersökning. Endikrinologen lyssnar på klagomål och palperar organet. Med ytlig palpation bestäms körtelns totala storlek och ökningen (diffus eller nodulär). Vid djup palpation analyseras organets konsistens (mjuk eller tät), ömhet, pulsering (normalt finns det ingen smärta och pulsation) och rörlighet analyseras. En hälsosam sköldkörtel är mjuk, mobil, har en jämn konsistens och en jämn yta, det finns ingen sammanhållning med de omgivande vävnaderna.
• Blodprov för hormoner. För att diagnostisera sköldkörtelpatologier detekteras nivån av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), T4 och T3. Sköldkörtelstimulerande hormon produceras av hypofysen och reglerar sköldkörtelns funktion. En hög koncentration av detta hormon indikerar dess minskade funktion. Sköldkörtelns egna hormoner, tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3), finns huvudsakligen i blodet i ett bundet tillstånd och beror på serumproteiner. Sköldkörtelns hormonella aktivitet bestäms av koncentrationen av fri T3 och T4. I allmänhet observeras emellertid en ökad nivå av tyroxin och triiodotyronin med hyperfunktion i körteln (hypertyreoidism och tyreoidit), en minskad nivå - med hypotyreoidism.
• Ultraljud i sköldkörteln. Ultraljudundersökning bestämmer körtelns storlek, utvidgningsgraden, frånvaron eller närvaron av knölar.

Ta reda på mer: Ultraljud i sköldkörteln - förberedelse, vad visar vad som är normen?

Om noder större än 1 cm i diameter detekteras i sköldkörteln kan ytterligare studier förskrivas:

• Punktionsbiopsi. Det utförs om en tumör misstänks. I detta fall görs en cytologisk och histologisk analys av cellerna i vävnaden som tas bort från förseglingen i körteln.
• Magnetisk resonanstomografi och datortomografi. Dessa metoder är mer informativa än ultraljud. Läget, storleken, konturerna, sköldkörtelns struktur, tätheten av befintliga noder bedöms.
• Radioisotopforskning (skanning). Med hjälp, organets storlek och form, bestäms nodulernas aktivitet. Man tror att man, baserat på resultaten av denna metod, kan anta närvaron eller frånvaron av en malign process i körteln.
• Studie av absorptionen av radioaktivt jod i sköldkörteln (används i sällsynta fall).

Allmänna studier och analyser tilldelas också:

• Allmän blodanalys;
• Allmän urinanalys;
• Biokemiskt blodprov för att bestämma nivån av bilirubin, leverenzymer, urea, kreatinin, serumproteiner, etc.;
• Bestämning av kolesterolnivå: med hyperfunktion i körteln sänks kolesterol vanligtvis, med hypofunktion - ökad. Höga kolesterolnivåer kan dock orsakas av många andra sjukdomar (den mest informativa användningen av denna indikator vid diagnos hos barn);
• Bröstkorgsröntgen. Med en stor goiter och dess retrosternal placering kan röntgenstrålar avslöja graden av utvidgning av körteln, bedöma tillståndet i matstrupen och luftstrupen;
• Elektrokardiogram, etc.

I båda fallen väljs diagnostiska metoder individuellt, beroende på patologins historia och egenskaper.

Om ämnet: Effektiva recept för traditionell medicin för struma

Behandling för en förstorad sköldkörtel

Med snabb och adekvat behandling är det möjligt att reducera körteln till dess naturliga storlek och återställa sin normala funktion. Den första prioriteten är att normalisera sköldkörtelhormonnivåerna.

Återställningen av sköldkörtelcellerna är nödvändig för en hälsosam sköldkörtel. Moderna medel - peptidbioregulatorer - kan hjälpa till att återställa skadade celler. För att förbättra sköldkörtelns funktion har en peptidbioregulator, Tyramine, utvecklats. Komponenter för tyramin, erhållna från sköldkörteln hos nötkreatur, de är ett komplex av proteiner och nukleoproteiner som har en selektiv effekt på cellerna i sköldkörteln, vilket hjälper till att återställa dess funktion.

Tyramin rekommenderas för användning vid sköldkörteldysfunktion, hypo- och hyperfunktion, tumörprocesser i körtelvävnaden. Som ett profylaktiskt medel är det lämpligt att använda tyramin för personer som bor i områden endemiska i förhållande till sköldkörtelsjukdomar.

Hypotyreoidismbehandling

Sköldkörtelhormonpreparat tas som substitutionsbehandling. Dessa inkluderar Levothyroxin natrium, Eutirox, Liothyronine, Triiodothyronine. Doseringen tilldelas individuellt enligt resultaten av undersökningen. Dessa läkemedel används också för neoplasmer i sköldkörteln, som undertryckare för diffus icke-toxisk struma, för att förhindra återfall efter avlägsnande av en del av körteln.

Vid primär hypofunktion och endemisk struma under behandling med hormoner är det nödvändigt att övervaka nivån av sköldkörtelstimulerande hormon; vid sekundär hypotyreoidism, övervaka nivån av fri T4.

Med yttersta försiktighet bör sköldkörtelhormoner användas av patienter med hjärt-kärlsjukdomar (ischemi, angina pectoris, högt blodtryck) och nedsatt lever- och njurfunktion. Under graviditeten ökar behovet av hormoner med 30-45%.

Om ämnet: Läkemedel och läkemedel som används vid behandling av sköldkörteln

Behandling av hypertyreoidism

Det finns tre huvudsakliga behandlingsmetoder för hypertyreoidism: läkemedelsbehandling, kirurgisk avlägsnande av hela körteln eller en del av den och terapi med radioaktiv jod, som förstör överskott av körtelvävnad och knölar.

Läkemedelsbehandling består i användning av sköldkörtelmedel som undertrycker sköldkörtelns överdrivna aktivitet. Dessa inkluderar Propylthiouracil, Propicil, Mercazolil, Tiamazole, Tyrozol, litiumpreparat. Jodpreparat förhindrar frisättning av T3 och T4 från sköldkörteln, undertrycker deras syntes, fångsten av jod genom körteln och övergången av sköldkörtelhormoner till en aktiv form. Kontraindikationer för deras utnämning är allvarlig leverskada, leukopeni, amning.

Behandling med radioaktivt jod är indicerat för patienter över 40 år. Svårigheten med denna metod är att det är mycket svårt att välja rätt dosering och förutsäga sköldkörtelns reaktion. Det finns vanliga fall när hypotyreos börjar utvecklas i framtiden efter att det har varit möjligt att normalisera funktionen i sköldkörteln och stödjande behandling krävs.

Kirurgiska ingrepp utförs i följande fall:

• Närvaron av noder i sköldkörteln, vars storlek överstiger 2,5-3 cm;
• Närvaron av cystor över 3 cm i storlek;
• Sköldkörtel adenom;
• Retrosternal placering av den nodulära goiter;
• Misstanke om en malign tumör.

Om ämnet: Operation: indikationer, analyser, konsekvenser. Är ett fullt liv möjligt efter operationen?

Förebyggande av en förstorad sköldkörtel

När du bor i regioner med jodbrist rekommenderas att du tar jodberedningar, äter mat med hög jodhalt, ersätter vanligt bordssalt med jodiserat salt. Jodpreparat måste tas systematiskt, i kurser, och det är bättre att göra detta under överinseende av en läkare, eftersom en överdos av jod är lika farlig som bristen. Äldre med förstorad sköldkörtel och personer med nodulär struma bör behandlas med extrem försiktighet.

Livsmedel rik på jod:

• Tång (torkad, fryst, konserverad);
• En fisk;
• Alla skaldjur: räkor, bläckfisk, musslor, skaldjur;
• Embryon av korn; bröd av mjöl och kli av låg kvalitet.

För att fylla på bristen på jod bör dessa produkter ätas regelbundet och inte då och då. Långvarig matlagning minskar jodhalten i produkten.

Vissa grönsaker och baljväxter innehåller också ämnen som påverkar absorptionen av jod i kroppen: de förhindrar att den kommer in i sköldkörteln eller hämmar aktiviteten hos enzymer som är involverade i syntesen av sköldkörtelhormoner. Dessa inkluderar rovor, rutabagas, rädisor, dill, bönor.

Näring för hypotyreos

Vid hypotyreos rekommenderas att kaloriintaget minskas, särskilt kolhydrater och mättade fetter med högt kolesterol. Konsumtionen av proteinmat måste uppfylla fysiologiska normer. En ordentlig viloperiod är också nödvändig, en semester till sjöss är bra.

Näring för hypertyreoidism

Med tyrotoxicos accelereras den basala ämnesomsättningshastigheten, vilket leder till ökad energiförbrukning, därför rekommenderas i detta fall en kaloririk diet där innehållet av proteiner, kolhydrater och fetter bör vara välbalanserat. Du bör föredra proteiner som är lättsmält, i första hand bland vilka du kan lägga mejeriprodukter. Mejeriprodukter är också en utmärkt källa till kalcium, vars behov ökar hos personer med hypertyreos.

Av stor vikt för hyperfunktion av sköldkörteln är ett tillräckligt innehåll av vitaminer och mikroelement i maten. Det är nödvändigt att begränsa användningen av mat och dryck som stimulerar det kardiovaskulära systemet och centrala nervsystemet: starkt kaffe och te, choklad, kakao, kryddor, rikt kött och fiskbuljonger. Bättre att byta till bråkmål, 4-5 gånger om dagen, drick tillräckligt med vatten. Från drycker är avkok av vildros och veteklid, utspädda fruktjuicer (med undantag av plommon, aprikos, druva) användbara.

Författaren till artikeln: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutritionist

Utbildning: Diplom från Ryska statliga medicinska universitetet uppkallat efter NI Pirogov med en examen i allmänmedicin (2004). Residens vid Moskva State University of Medicine and Dentistry, examen i endokrinologi (2006).