2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48
Njuren nefros - vad är det?
Renal nefros är en sjukdom som utvecklas mot bakgrund av degenerativa förändringar i njure tubuli och åtföljs av ett brott mot proteinmetabolismen. Orsakerna till nefros (nefrotiskt syndrom) varierar. Nephrosis kan uppstå som ett resultat av skador på själva njurarna, eller som ett resultat av andra sjukdomar i kroppen. Därför skiljer du mellan primär och sekundär nefros.
Med njurnefros lider njure tubuli, som är ansvariga för att filtrera urin. Tubulernas permeabilitet ökar, och blodproteiner börjar läcka igenom dem, vilket leder till deras förlust under urinering. Som ett resultat börjar kroppen lida av ett fel i metaboliska processer.
Orsaker till renal nefros:
- Störningar av proteinmetabolism på genetisk nivå.
- Komplikationer av smittsamma sjukdomar som är kroniska eller svåra.
- Systemiska sjukdomar: reumatism, amyloidos, sarkoidos.
- Njursjukdom: nefroptos eller glomerulonefrit.
- Tumörer.
Njuren nefros är en sjukdom som inte är utbredd. Det är vanligast bland barn och ungdomar, även om det kan utvecklas i alla åldrar. De första tecknen på nefros uppträder oftast i åldern 2 till 6 år. Flickor lider av sjukdomen mindre ofta.
Enligt statistiken diagnostiseras nefros hos 50-60 barn av 7 miljoner människor. Ökningen är från 20 till 25 nya patienter per år. Av 100 tusen barn under sexton år diagnostiseras nefros i genomsnitt hos 2 personer.
Innehåll:
- Klassificering av sjukdomen
- De viktigaste symptomen på njure nefros
- Renal nefrosbehandling
- Behandlingsprognos
Klassificering av sjukdomen
Renal nefros klassificeras vanligtvis enligt den etiologiska faktorn, eftersom beroende på detta kommer symtomen på sjukdomen att skilja sig.
Lipoid nefros är extremt sällsynt och kännetecknas av skador på njurens tubuli, som fortsätter i en dystrofisk typ. Lipoid nefros är en följd av någon kroppssjukdom. Så, tuberkulos, malaria, dysenteri, syfilis, lymfogranulomatos och tungmetallförgiftning kan orsaka dystrofiska förändringar i njurarna.
Kapillärerna i njurglomeruli tappar förmågan till normal filtrering på grund av en kraftig störning i lipid- och proteinmetabolismen.
Plasmaproteiner läcker genom kapillärerna och ackumuleras i njurrörens epitel. Detta leder till utvecklingen av dystrofiska förändringar i dem. De flesta forskare tror att orsaken till lipidnefros är autoimmuna processer i kroppen.
Nekrotiserande nefros eller nekronephrosisDenna typ av nefros utvecklas som en smittsam-toxisk njurskada. I detta fall inträffar en kränkning av deras blodtillförsel, vilket leder till att vävnaderna i njurröret dör. Patienten börjar uppleva symtom på akut njursvikt, han utvecklar anuri. Blodcirkulationen i njuren är nedsatt, återabsorptionen av vatten sker inte helt. Som ett resultat förblir giftiga ämnen i njurarna, vars koncentration ständigt ökar. Detta leder till en försämring av patientens tillstånd. Det blir desto svårare, desto mer aggressivt är de bakteriella eller kemiska toxinerna som påverkar det rörformiga epitelet. Möjlig utveckling av chocknjursyndrom. |
Amyloid nefros eller renal amyloidosAmyloidos i njurarna utvecklas mot bakgrund av en kronisk felfunktion i proteinmetabolismen och kännetecknas av avsättning av amyloidkomplex i vävnaderna. Amyloid nefros är en följd av amyloidos. Vid primär amyloidos lider njurarna av genetiska abnormiteter i proteinsyntesen. Vid sekundär amyloidos förlorar njurarna förmågan att fungera normalt på grund av en felfunktion i proteinmetabolismen, som uppstår mot bakgrund av sådana infektioner som: osteomyelit, tuberkulos, syfilis, aktinomykos. Infektion leder till det faktum att syntesen av proteiner störs, och de börjar produceras med vissa störningar. Immunsystemet börjar attackera dessa muterade proteiner med antikroppar. Proteiner kombineras med antikroppar för att bilda amyloid. Det börjar deponeras i olika organ och vävnader. Med ackumuleringen av amyloid i njurarna lider glomeruli-kärlen, urinfiltrering försämras och nefros utvecklas. |
Nephros efter transfusionDenna typ av nefros uppstår på grund av att en person har fått en blodtransfusion som är oförenlig med sin grupp. Som ett resultat börjar erytrocyter att bryta ner inne i kärlen, akut njursvikt utvecklas, vilket kan leda till chock. Separat bör nefros noteras mot bakgrund av feber som åtföljer smittsam sjukdom. I det här fallet känner patienten inte symtomen på nefros, och det kan endast bestämmas med urinanalys. Mängden protein i den ökar. Som regel behöver sådan nefros ingen specifik terapi och försvinner på egen hand när människokroppen klarar infektionen. |
De viktigaste symptomen på njure nefros
Vanliga symtom på renal nefros är följande:
- Förekomsten av degenerativa förändringar i organens tubuli;
- Ökad permeabilitet i blodkärl och tubulära kapillärer;
- Fel i metaboliska processer mot bakgrund av ökat avlägsnande av albumin från kroppen;
- En minskning av nivån av protein i blodet med 3,5-5,5% med en minskning av det onkotiska trycket i blodplasma;
- Eftersom det onkotiska trycket sjunker, kan kärlen inte helt förhindra att vätska tränger in i vävnaderna och ödem bildas hos patienten;
- Volymen urin som utsöndras minskar;
- Urinen blir mörk i färg.
Det är mörkningen av urinen och en minskning av dess volym är de tidiga tecknen på vilka njure nefros kan misstänkas.
Renal nefrosbehandling
Behandling av renal nefros är en komplex uppgift. Terapi bör baseras på sjukdomsformen.
Principer för nekrosbehandling:
- Eliminering av orsaken till sjukdomen.
- Att bli av med ödem.
- Normalisering av mängden protein i plasma.
För att terapin ska lyckas är det nödvändigt att bli av med orsaken som ledde till utvecklingen av nefros. För att bli av med lipidenefros är det nödvändigt att bestämma vilken infektion som orsakade utvecklingen av sjukdomen. Med hänsyn till denna faktor väljs antibakteriell terapi.
För behandling av nekrotiserande nefros är det nödvändigt att utföra avgiftningsterapi, liksom åtgärder som förhindrar utvecklingen av ett chocktillstånd hos patienten.
För behandling av amyloidnefros ordineras patienten en speciell diet berikad med frukt, grönsaker, vitaminer och livsmedel som innehåller kalium. Under den akuta fasen av sjukdomen ges patienten blodtransfusion, diuretika och albuminpreparat ordineras.
För att minska svullnaden som åtföljs av någon form av nefros rekommenderas patienter att följa en diet som minskar i salt och vatten. Du bör inte konsumera mer än 1-2 g salt per dag. Parallellt ordineras patienten diuretika. Det kan vara Salirgan, Novazurol, Novurit, Lasix.
För att minska svullnad kan du använda renalt te, som har en uttalad diuretisk effekt. Patienter med lipoid nefros ordineras kortikosteroider (Prednisolon) i kombination med immunsuppressiva medel (Imuran). Genomförande av sådan behandling hjälper till att normalisera njurfunktionen, minska ödem och uppnå långvarig remission.
Eftersom alla patienter med renal nefros lider av proteinförlust är det nödvändigt att återställa proteinnivåerna. Under en förvärring av sjukdomen ordineras patienter blodtransfusioner, intravenöst albumin och diuretika.
Dessutom rekommenderas en proteinrik diet för alla patienter. Tyngdpunkten ligger på ägg och kötträtter. Beräkning av det dagliga proteinintaget: 2-3 g / kg kroppsvikt.
Patienter med glomerulonefrit, där en proteindiet är förbjuden, ökar kaloriinnehållet i måltiderna, introducerar livsmedel rik på fetter och kolhydrater i menyn. Patienten ska konsumera inte mindre protein per dag än han tappar i urinen.
Patienter med någon form av nefros visas terapi, som är utformad för att minska ödem och återföra kroppen till det normala.
Efter remission får patienten en diet som baseras på följande principer:
- Begränsa salt- och vätskeintaget.
- Öka innehållet av proteinprodukter i menyn.
- Intag av vitaminer från maten.
Om sjukdomen har en kronisk kurs, följs inte dietregimen fortlöpande utan regelbundet.
Behandlingsprognos
Prognosen för återhämtning från nefros beror till stor del på sjukdomsformen. Ju tidigare behandlingen påbörjades, desto större är chanserna för att den ska lyckas. En ogynnsam prognos kvarstår vid amyloidnefros.
Under en förvärring av någon form av nefros är en person funktionshindrad. Vid kronisk nefros är det nödvändigt att genomgå spabehandling.
Oberoende behandling av renal nefros är omöjlig. Behandlingen ska utföras under medicinsk övervakning.
Det är mycket viktigt att korrekt isolera orsaken som utlöste utvecklingen av nefros. Framgången för behandlingen avgörs i stor utsträckning av hur snabb behandling som inleddes och hur korrekt patienten följer medicinska rekommendationer.
Artikelens författare: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog
Utbildning: Diplom i specialitet "andrologi" som erhållits efter avslutad uppehållstillstånd vid Institutionen för endoskopisk urologi vid den ryska medicinska akademin för forskarutbildning i det urologiska centrumet på Central Clinical Hospital nr 1 i JSC Russian Railways (2007). Forskarutbildningen slutfördes här 2010.
Rekommenderas:
Diarré Hos En Vuxen - Orsaker Och Symtom På Diarré Med Feber Och Kräkningar, Dess Färg Och Behandling
Symtom, färg och orsaker till diarréInnehåll:Vad är diarré?Orsaker till diarré hos vuxnaTyper av diarréDiarré symtomDiarréfärg hos en vuxenBehandling av diarré hos vuxnaKost för diarré hos vuxnaVad är diarré?Diarré är ett tillstånd hos en person där frekventa tarmrörelser noteras, medan avföringen är vattnig. Detta tillstånd är fa
Varicocele - Orsaker Och Symtom, 1, 2, 3 Och 4 Grader Av Varicocele, Behandling Och Förebyggande, Behandling Utan Operation
VaricoceleOrsaker och symtom på 1, 2, 3 och 4 grader av varicoceleDefinition av varicoceleEn åderbråck är en åderbråck som bildar en plexus uviform (plexus) i testikeln. Ordet "varicocele" i översättning från grekiska betyder "tumör från venösa noder." En sådan p
Tandparodontit - Orsaker Och Symtom På Akut Och Kronisk Parodontit, Diagnos, Behandling Och Förebyggande
TandparodontitOrsaker och symtom på akut och kronisk parodontitDefinition av parodontitPeriodontit är en akut eller kronisk inflammatorisk process i tandrotskalet och omgivande vävnader. Oftast förekommer sjukdomen med långvarig karies, och utvecklingen av parodontit är möjlig efter behandling av karies, om infektionsfokus inte har eliminerats helt.Orsa
Klimakteriet Hos Män - Finns Det Klimakteriet Och Män Och I Vilken ålder? Klimakteriet Symtom Hos Män
Klimakteriet hos mänInnehåll:Har män klimakteriet?Klimakteriet symtom hos mänVid vilken ålder börjar det?Klimakteriet hos män är åldersrelaterade förändringar i könsorganens funktionella förmåga och associerade förändringar i kroppen, arbetet i ett antal organ och livskvaliteten. En tredjedel av
Klebsiella Och Staphylococcus Aureus Hos Spädbarn Och Nyfödda - Symtom, Varför är Det Farligt?
Klebsiella och Staphylococcus aureus hos spädbarnEnligt historisk statistik översteg spädbarnsdödligheten i det ryska imperiet betydligt de allmänna europeiska indikatorerna. Anledningen till detta var bristen på antibakteriella läkemedel, försummelse av grundläggande hygieniska och hygieniska standarder för vård av spädbarn och deras medfödda svaghet på grund av dålig hälsa och ibland utmattning av föräldrar. Oftast drabbades