Vaginal Dysbios - Orsaker, Symtom Och Behandling

Innehållsförteckning:

Video: Vaginal Dysbios - Orsaker, Symtom Och Behandling

Video: Vaginal Dysbios - Orsaker, Symtom Och Behandling
Video: Bacterial vaginosis, Causes, Signs and Symptoms, DIagnosis and Treatment. 2024, Mars
Vaginal Dysbios - Orsaker, Symtom Och Behandling
Vaginal Dysbios - Orsaker, Symtom Och Behandling
Anonim

Dysbakterier i slidan

Dysbakterier i slidan
Dysbakterier i slidan

Vaginal dysbios är en icke-inflammatorisk infektion i slidan där dess normala flora ersätts av anaerob bakterieförening.

Denna patologi är utbredd och upptäcks hos 21-33% av kvinnorna som kommer för att träffa en gynekolog. Beroende på svårighetsgraden av dysbios kan symtomen vara ljusa eller latenta. Sjukdomen har ofta en långvarig återkommande karaktär, gäller inte sexuellt överförbara infektioner.

Tillväxten och utvecklingen av bakterie- och svampflora sker alltid i vaginal lumen. Denna process utgör dock inget hot mot kvinnans hälsa, eftersom den styrs av den hormonella bakgrunden, immunsystemet och den tillgängliga fördelaktiga mikrofloran. De allra flesta laktobaciller (Doderlein-pinnar) finns i slidan. Deras andel är cirka 95%. De skapar en sur miljö runt sig själva och förhindrar därmed andra mikroorganismer från att multiplicera där.

Om kontrollmekanismerna misslyckas sker en ihållande förändring i slem i slidan, Doderlein-pinnar dör, eller deras antal minskar och gynnsamma förhållanden skapas för tillväxt och utveckling av patogen flora. Detta, i en förenklad version, är mekanismen för utveckling av vaginal dysbios.

Innehåll:

  • Orsaker till vaginal dysbios
  • Symtom på vaginal dysbios
  • Diagnostik av vaginal dysbios
  • Behandling av vaginal dysbios

Orsaker till vaginal dysbios

Orsaken till vaginal dysbios är aldrig någon mikroorganism. Utvecklingen av den inflammatoriska processen inträffar som ett resultat av påverkan av föreningen av mikrober. Oftast är sådana patogena medel gardnerella, mycoplasma och mobilinus. De kallas anaeroba bakterier eftersom de inte behöver syre för att växa och utvecklas.

Orsakerna till vaginal dysbios, vid vilken en okontrollerad tillväxt av patogen flora uppträder, kan vara följande:

Interna orsaker till vaginal dysbios:

  • Klimakteriet. Vid denna tidpunkt sker mindre tillväxt och reproduktion av mjölksyrabakterier, eftersom mängden östrogen som produceras i kvinnans kropp minskar.
  • Perioden av att föda ett barn. I detta fall minskas tillväxten av mjölksyrabakterier under påverkan av den ökade volymen progesteron. Dessutom utlöses den naturliga processen att minska kvinnans immunförsvar för att förhindra avstötning av fostret.
  • Bakteriell vaginos kan orsaka abort eller hormonell stress för kroppen, såsom missfall.
  • Atrofiska processer i vaginal slemhinnan bidrar också till störningen av dess mikroflora. Denna patologi kallas vulva kraurosis.
  • Tarmdysbios. Om tarmmikrofloran störs förändras vaginalmikrofloran.
  • Hormonella störningar.
  • Förekomsten av en polyp eller cysta i slidan.
  • Medfödda missbildningar i reproduktionssystemet.
  • Endokrina sjukdomar.

Yttre orsaker till vaginal dysbios:

  • Okontrollerad, orimligt lång eller oberoende användning av antibakteriella läkemedel. Det är känt att antibiotika inte är selektiva och har en skadlig effekt på alla bakterier i kroppen.
  • Behandling med läkemedel från gruppen cytostatika, antimykotika eller strålbehandling. Patologi i detta fall utvecklas på grund av en minskning av immunförsvaret.
  • Brott mot reglerna för intim hygien eller försummelse av dem.
  • Överdriven hygien, särskilt douching, överdriven användning av tvål.
  • Deformiteter i livmoderhalsen, vagina eller bäckenbottenmuskler som har uppstått efter förlossning eller operation.
  • Främmande kroppar i slidan.
  • Använd hygieniska tamponger, installera ett membran, livmoderhalslock eller intrauterin enhet.
  • Använda spermicidprodukter.
  • Byte av permanent sexuell partner.
  • Att upprätthålla ett aktivt sexliv.
  • Förekomsten av en inflammatorisk process i reproduktionssystemet.

Separat är det värt att notera en sådan anledning för utvecklingen av vaginal dysbios, som en kränkning av immunsystemet. En minskning av kroppens naturliga försvar kan uppstå av ett stort antal skäl, dessa är: alla infektioner, alla icke-infektionssjukdomar, effekterna av endogena och exogena faktorer. Därför kan varje effekt som negativt påverkar immunsystemet bli en utlösningsmekanism i utvecklingen av sjukdomen.

Symtom på vaginal dysbios

Symtom på vaginal dysbios
Symtom på vaginal dysbios

Symtomen på vaginal dysbios kan variera kraftigt.

Oftast noterar kvinnor följande tecken, vilket kan indikera närvaron av en patologisk process:

  • Utsläpp från könsorganet, som kan vara antingen rikligt eller knappt. De har ofta en obehaglig lukt som blir starkare efter intimitet, liksom under nästa menstruation. Lukten av ammoniak eller lukten av ruttna fisk uppstår från slidan på grund av den aktiva vitala aktiviteten hos villkorligt patogen flora, i synnerhet gardnerella. Om processen med vaginal dysbios är i ett tidigt utvecklingsstadium, kommer urladdningen att vara flytande, sparsam med en gråaktig nyans.
  • Klåda. Detta är ett intermittent symptom som kanske inte är närvarande. De flesta kvinnor rapporterar dock ökad klåda under menstruationen.
  • Smärtsamma känslor under intimitet.
  • Mot bakgrund av purulent urladdning är klibbning av labia minora möjlig.

  • Uppkomsten av en brännande känsla efter och under urinering.

När en patologisk process existerar hos en kvinna under en lång tidsperiod blir symtomen mer uttalade:

  • Leucorrhoea börjar ändra sin konsistens. De blir mer viskösa, i sammansättning liknar de ostmassa.
  • Urladdningens färg ändras och får en mörkgrön nyans.
  • Utsläppet är jämnt fördelat längs slidan, blir klibbigt och stramt.
  • Antalet utsöndringar ökar, upp till 20 ml av dem kan samlas upp per dag med en hastighet av 2-4 ml
  • Risken att utveckla vaginit ökar, eftersom patogen flora ansluter sig till den opportunistiska flora.
  • Måttlig klåda uppträder runt vulva.
  • Möjlig överträdelse av urineringsprocessen. Det blir vanligare och smärtsammare.

I detta fall kan synliga tecken på inflammatorisk process inte observeras. Slemhinnan i slidan förändras inte, har en enhetlig rosa färg. Kolposkopi ger inte heller positiva resultat.

Hos vissa kvinnor kvarstår symtomen på vaginal dysbios under en lång tidsperiod, och vissa kvinnor känner några förändringar bara periodiskt under påverkan av negativa faktorer.

Diagnostik av vaginal dysbios

Diagnos av vaginal dysbios är en gynekologs kompetens. Han samlar en anamnes av patienten, får reda på hennes klagomål. Under undersökningen visualiserar läkaren en homogen urladdning på slidan. De kan vara vitaktiga eller gråaktiga. Ibland kommer en obehaglig fiskig lukt ut från slidan.

Det är obligatoriskt att ta ett smet från slidan. Det gör att du kan visualisera avskalade epitelceller till vilka patogena bakterier (nyckelceller) fäster. Normalt borde dessa celler inte vara det. Dessutom, med vaginal dysbios, kommer epitelceller att råda över leukocyter, och antalet Dederlein-stavar kommer att minskas.

Dessutom bestäms surheten i den vaginala miljön. Detta görs med en speciell testremsa. Dysbakterier indikeras av en ökad surhetsgrad i miljön till 4,5 och högre.

Ett annat diagnostiskt tecken som indikerar dysbios är utseendet på lukten av ruttna fiskar när kaliumalkali tillsätts till vaginal leukorré.

En läkare kan ställa en diagnos om en kvinna har tre av fyra positiva diagnostiska kriterier:

  • Förekomsten av nyckelceller i smetan;
  • Lukt av inaktuell fisk när man utför en reaktion med leukorré;
  • Surhet mer än 4,5;
  • Visualisering av specifik leukorré under undersökningen.

Om det finns indikationer, hänvisas kvinnan för samråd till andra specialister, såsom: endokrinolog, venereolog, gastroenterolog etc.

Behandling av vaginal dysbios

Behandling av vaginal dysbios
Behandling av vaginal dysbios

Behandlingen börjar omedelbart efter diagnosen. Framgången för behandlingen beror direkt på korrekt val av läkemedel.

Behandling av vaginal dysbios utförs i två steg:

  • För det första är det nödvändigt att uppnå normalisering av förhållandena för reproduktion av laktobaciller i slidan. För att göra detta är det nödvändigt att stimulera både lokal och allmän immunitet, för att ordna den hormonella bakgrunden, för att befria vaginal slemhinnan från överflödet av patogen flora.
  • Det andra steget är att direkt återställa den normala floran.

För att uppnå dessa mål kommer det att vara nödvändigt att normalisera surheten i den vaginala miljön, för att eliminera patogena medel. Behandling av en sexpartner är inte meningsfull, eftersom vaginal dysbios inte överförs sexuellt.

Så för behandling av vaginal dysbios får en kvinna följande medicinska rekommendationer:

  • Användning av tabletter och suppositorier. Ofta ordinerar läkare ett läkemedel som Trichopolum med den aktiva ingrediensen - metronidazol. Detta läkemedel hjälper till att eliminera anaeroba bakterier. Val av läkemedel är också: Ornidazol, Tinidazol, Clindamycin. Behandlingstiden bör inte överstiga 10 dagar.

    Patienter bör informeras om möjliga biverkningar när de tar droger inuti. De kan reduceras om de används lokalt. Kanske utnämningen av sådana vaginala suppositorier som: Flagil, Neo-Penotran, Klion-D, Trichopol, Clindacin. Dessutom ordinerar läkare installationen av tamponger med krämer eller geler applicerade på dem: Dalatsin, Rosamet, Metrogyl-gel, Rozex.

  • Vitaminterapi. Under behandling med antibakteriella suppositorier visas en kvinna som tar C-vitamin i ökad dos. Detta främjar aktiveringen av immunkrafter, förbättrar läkningstakten för skadade slemhinnor och minskar vaskulär permeabilitet.
  • Utföra vaginala installationer. Under 7 dagar, en gång om dagen, kommer det att vara nödvändigt att placera tamponger blötläggda i mjölk- eller borsyra med 2% koncentration i slidan. Detta kommer att skapa en sur miljö som är ogynnsam för förökning av anaeroba bakterier.
  • Antiallergiska läkemedel. Förutom allmän behandling ordinerar läkare ofta antihistaminer som: Cetrin, Suprastin, Tavegil.
  • Återställande av normal vaginal flora. Den sista punkten i behandlingen av vaginal dysbios är intervaginal administrering av biologiska produkter. För detta ändamål används ljus: Bifikol, Bifidumbacterin, Atzilakt, Laktozhinal. Behandlingsförloppet är som regel inte mer än 10 dagar.

Med ett kompetent tillvägagångssätt för behandling av vaginal dysbios återställs normal mikroflora följt av frånvaron av återfall av sjukdomen.

Image
Image

Författaren till artikeln: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utbildning: Diplom i obstetrik och gynekologi erhållet vid Ryska statliga medicinska universitetet vid Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). År 2013 avslutade forskarutbildningen vid N. N. N. I. Pirogova.

Rekommenderas:

Intressanta artiklar
Bukspottskörtelcyst - Orsaker, Symtom Och Behandling
Läs Mer

Bukspottskörtelcyst - Orsaker, Symtom Och Behandling

BukspottskörtelcystInnehåll:Klassificering av bukspottkörtelcysterOrsaker och predisponerande faktorerBukspottkörtelcystsymtomDiagnos av bukspottkörtelns cystaKomplikationer med stora cystorKonservativ behandling av cystorKirurgiska behandlingar för cystorVarje stor formation som uppträder i de inre organens hålighet orsakar nödvändigtvis deras funktionsnedsättning. Samma rege

Kolecystitsjukdom - Typer, Symtom På Akut Och Kronisk Kolecystit, Beräkning Av Kolecystit, Attack Av Kolecystit
Läs Mer

Kolecystitsjukdom - Typer, Symtom På Akut Och Kronisk Kolecystit, Beräkning Av Kolecystit, Attack Av Kolecystit

KolecystitTyper och symtom på akut och kronisk kolecystitBeskrivning av sjukdomenInnehåll:Kolecystit symtomKolecystit orsakerAkut kolecystitKronisk kolecystitTyper av kolecystitKolecystitattackKonsekvenser av kolecystitBehandling och dietKolecystit är en inflammatorisk process i gallblåsan, ofta orsakad av infektion av organet med tarmmikroflora mot bakgrund av ett brott mot gallflödet genom en blockerad cystisk kanal. Vanl

Kolangit - Typer, Orsaker, Symtom Och Behandling
Läs Mer

Kolangit - Typer, Orsaker, Symtom Och Behandling

Kolangit: symtom och behandlingKolangit är en inflammation i gallgångarna. Det kan provoceras av olika faktorer, men med denna sjukdom observeras alltid gallstagnation. Ibland manifesterar sig patologin med akuta symtom och leder till utveckling av allvarliga komplikationer. S