Alzheimers Sjukdom - Orsaker, Tecken Och Symtom På Alzheimers Sjukdom, Hur Man Botar? Stadier Och Förebyggande

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Orsaker, tecken och symtom på Alzheimers sjukdom, stadier och förebyggande

Alzheimers är en obotlig neurodegenerativ sjukdom som hjärnan lider av. Förstörelsen av nervcellerna som ansvarar för överföringen av impulser mellan hjärnstrukturerna orsakar irreversibel minnesnedsättning. En person med Alzheimers sjukdom berövas grundläggande färdigheter och tappar förmågan till egenvård.

Det är Alzheimers sjukdom som erkänns som den vanligaste formen av demens (demens) som utvecklas i ålderdomen. Statistiken säger att Alzheimers sjukdom står för cirka 35-45% av fallen med senil demens. Patologi får gradvis karaktären av en epidemi i utvecklade länder.

Innehåll:

• tecken och symtom
• Anledningarna
• Stadier
• Diagnostik
• Hur botas Alzheimers sjukdom?
• Förebyggande
• Prognos

Alzheimers tecken och symtom

Allvarliga symtom på Alzheimers sjukdom utvecklas gradvis.

I de flesta fall är minnesstörning det första tecknet på demens, men det är långt ifrån det enda:

• Minnesstörning: patienten assimilerar inte ny information, upprepar när han pratar, måste använda dagböcker, arrangörer och anteckningsblock för att memorera;
• Oförmåga att hantera vardagliga affärer: en person tappar färdigheterna i att interagera med hushållsapparater, kan inte utföra elementära aritmetiska operationer (addition, subtraktion);
• Svårigheter med rumslig och tidsorientering: patienten känner inte igen sin plats, kan inte namnge aktuell säsong, veckodag, månad, tid på dagen;
• Synstörning: patienten kan inte beräkna avståndet från sig själv till föremålet, utsätts ständigt för hotet om skada vid träff eller fall, ser en "främling" som tittar i spegeln
• Brist på minne av de utförda åtgärderna: patienten tappar ständigt saker, kommer inte ihåg var de nödvändiga föremålen är. Relaterat till detta är de anklagelser om stöld och bedrägeri som Alzheimers patienter ofta gör mot sin miljö;

• Svårigheter att kommunicera: en person kan inte hitta rätt ord, förväxlar namnen på saker (till exempel ersätter ordet "tuschpenna" med frasen "ämne för att rita"), glömmer bort samtalsämnet mitt;
• Avslag på hobbyer: patienten tappar intresset för de yrken som en gång förde honom bort, helt vägrar dem;
• Humörsvängningar: patienten visar hypertroferad misstro, blir förvirrad, visar likgiltighet eller spänning, blir deprimerad och ignorerar vad som händer runt;
• Bortse från personlig hygien: En person ignorerar helt behovet av att borsta tänderna, bada och utföra andra hygienprocedurer. Om ingen tar hand om honom får han en slarvig blick;
• Oförmåga att välja och fatta beslut, förlust av ekonomiska färdigheter.

Utvecklingen av symtomen som listas ovan kan ta flera år - det är svårt att bestämma den exakta sekvensen för deras utseende. Inledningsvis tar patienten och hans miljö de alarmerande tecknen för trötthet, åldersrelaterat minnesnedsättning, men sjukdomssignalerna blir uttalade. Som ett resultat blir en person som utvecklar Alzheimers sjukdom oförmögen att ta hand om sig själv. Det kan inte lämnas okontrollerat länge, eftersom "glömska" och andra störningar utgör ett hot mot liv och hälsa - säg, patienten lämnar gasspisen på.

Orsaker till Alzheimers sjukdom

Modern medicin tillskriver Alzheimers sjukdom en multifaktoriell natur, den främsta orsaken är ärftlighet. Det finns också andra riskfaktorer som är indelade i okorrigerade, villkorligt korrigerade och korrigerade.

Okorrigerade faktorer

Denna grupp inkluderar genetiska eller förvärvade egenskaper hos patientens kropp, liksom ett antal livshändelser:

• Ålder över 65 år (forskningsresultat inom detta område visar att 42% har tecken på demens av alla som firar 90-årsdagen);
• Tillhör det kvinnliga könet (kvinnor är mer benägna att möta sjukdomen, som ännu inte har förklarats helt av medicin);
• Överföring av svår depression, djup psykologisk chock;
• Ta emot traumatisk hjärnskada (denna kategori inkluderar även skador förvärvade i spädbarn eller under förlossning);
• Brist på fullfjädrad intellektuell aktivitet (hela livstiden beaktas);
• Låg utbildningsnivå (examen från universitet är en positiv faktor).

Villkorligt korrigerbara faktorer

Denna grupp inkluderar olika störningar som kan leda till syrgasutsvängning i hjärnceller:

• Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och andningsorganen som orsakar allmän syrebrist;
• Hög koncentration av lipider i blodet;
• Ateroskleros i kärlen i nacken och huvudet;
• Högt blodtryck;
• Sjukdomar som är förknippade med en överdriven koncentration av glukos i blodet (till exempel diabetes mellitus).

Med snabb behandling kan du eliminera faktorerna i denna grupp, "trycka" kroppen för att utveckla Alzheimers sjukdom.

Korrigerande faktorer

Denna grupp inkluderar hot som en person kan hantera på egen hand, bara genom att göra förändringar i sin livsstil och noga ta hand om sin hälsa:

• Brist på fysisk aktivitet;
• Övervikt;
• Brist på intellektuell aktivitet;
• Beroende på alkoholhaltiga drycker, rökning;
• Överdriven kärlek till koffeinhaltiga drycker.

Stadier av Alzheimers sjukdom

Studier har visat att degenerativa processer förekommer i den mänskliga hjärnan långt innan de urskiljbara symptomen på Alzheimers sjukdom började - i genomsnitt 15-20 år. Denna faktor skapar svårigheter att exakt bestämma den kliniska starten av den patologiska processen och komplicerar den tidiga diagnosen av demens.

Fram till för några år sedan betraktade medicinen endast de stadier som präglades av de uppenbara symtomen på Alzheimers sjukdom. En tidig start av behandlingen kan dock sakta ner den destruktiva processen och stoppa bildandet av en uttalad klinisk bild av patologi.

Som ett resultat ökade antalet stadier av Alzheimers sjukdom till 7 på grund av de tidiga stadierna:

1. Det första steget: det finns ingen minnesnedsättning, inga tecken på patologi. Undersökning av patienten visar inga avvikelser som är typiska för demens.
2. Det andra steget: försämringen av mentala processer är obetydlig, bara patienten själv ser alarmerande signaler. Fysiologiskt minnesnedsättning (orsakad av kroppens åldrande) bör inte förväxlas med tidiga symtom på patologi.
3. Det tredje steget: minnesstörning blir måttlig, problemet noteras av andra människor. En person kommer inte ihåg var saker ligger, gör misstag med andras namn, plockar upp ord under lång tid när de kommunicerar, blir frånvarande. Under undersökningen upptäcker läkaren minnesnedsättning, men kan fortfarande inte fatta den slutliga dom - Alzheimers sjukdom.
4. Fjärde steget: minnesförlust är uppenbart. Patienten förvirrar namnen på släktingar och vänner, kommer inte ihåg händelser från sitt liv, klarar inte aritmetiska beräkningar (säg, kan inte räkna ner från 10 till 1). En person utvecklar stelhet, en önskan om ensamhet, svårigheter att välja.
5. Femte steget: patienten glömmer sin egen bostadsort, kan inte ge sitt telefonnummer, bestämmer inte säsong, veckodag och datum, klär sig inte efter vädret. Erkännande av släktingar bevaras, liksom minnet av ljusa stunder från sitt eget liv. Förmågan att självständigt gå på toaletten och ta mat bevaras också.
6. Sjätte steget: minnesstörning fortskrider, patienten kommer inte ihåg namnen på släktingar och vänner (även om han känner igen dem visuellt), ett betydande intervall av hans biografi "försvinner" från sitt liv, sömnstörningar uppträder (nattvakenhet, sömn dagtid), urininkontinens, problem med avföring. Patienten är inte längre kapabel att självständigt (separat) leva, förlorar färdigheterna att välja kläder. En person utvecklar misstro mot andra, klagar över bedrägeri, stöld, hallucinationer är inte uteslutna.
7. Sjunde steget: patienten kan inte röra sig, sitta utan hjälp, tappar talförmåga (eller reproducerar enskilda fraser, ord), förmågan att svälja mat (vägran av mat och vatten är möjlig). En sådan patient kan inte lämnas utan tillsyn - han behöver stöd när han går på toaletten, klär sig, matar. Detta stadium är det allvarligaste, det finns en risk för infektion med infektioner, hotet om lunginflammation, pyelonefrit.

Tilldelningen av steg är villkorad, eftersom olika patienter har olika manifestationer av Alzheimers sjukdom, och hastigheten för dess utveckling skiljer sig åt.

Diagnostisering av Alzheimers sjukdom

Om tecken på Alzheimers sjukdom finns, bör du omedelbart besöka en neurolog. Innan han besöker läkaren måste patienten psykologiskt förbereda sig för en mängd obligatoriska frågor. Undersökningen gör det möjligt för specialisten att förstå arten av klagomålen, funktionerna i utvecklingen av kränkningar, förekomsten av riskfaktorer och göra en preliminär dom. Resultaten av en grundlig undersökning och ifrågasättning hjälper till att utesluta en alternativ diagnos.

Neuropsykologiska tester

Neuropsykologisk testning är en obligatorisk del av undersökningen av en patient som har symtom på Alzheimers sjukdom.

Genom deras implementering kan du upptäcka ett brott mot ett antal kognitiva funktioner:

• Tal;
• Intelligens;
• Uppfattningar;
• Minne.

Genom att testa efter intelligens kan du kontrollera patientens förmåga att analysera information, att skilja sekundär från huvud, det speciella från det allmänna och förstå skillnaderna och likheterna. Dessutom kontrolleras möjligheten att bygga logiska kedjor av patienten.

Uppfattningstestning är användbar i avsaknad av uttalade patologiska symptom, det gör att du kan upptäcka det i början. Demens misstänks när en person inte kan nämna de fyra föremålen på papperet.

Minnestestning innebär att testa förmågan att memorera ord, gester och ritade element. Oftast utförs "auditiv" minnestestning, enligt resultaten som förmågan att fixa meningar och ord i minnet bedöms.

Kombinerad testning är en samtidig studie av intelligensnivån och minnestillståndet. Fördelen med denna teknik är förmågan att skilja ett initialt dåligt minne från manifestationer av Alzheimers sjukdom.

Depressionstest. Snabbtestet kan motbevisa misstanken om latent depression, vars symtom i vissa fall misstas av offren för symtomen på demens.

Laboratorieforskning

Ett blodprov görs för att upptäcka riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av Alzheimers sjukdom. Studien låter dig utvärdera indikatorerna för glukos, lipider, kolesterol. I det skede av frånvaron av uttalade manifestationer av patologi görs också ett värdefullt bidrag till diagnosen genom studier av cerebrospinalvätska. Denna procedur låter dig identifiera specifika markörer för den degenerativa processen.

Neuroimaging tekniker

Det finns följande neuroimaging-tekniker:

• PET-CT (kontrastpositronemissionstomografi) kan upptäcka spår av amyloidformationer i hjärnan, bedöma metabolisk aktivitet, kontrollera blodflödet och placeringen av specifika receptorer i hjärnvävnaden. Tekniken är ett effektivt verktyg för tidig diagnos, det gör att du kan upptäcka en patologisk process i avsaknad av uttalade symtom. Dess användning är inte tillgänglig om patienten har högt blodsocker, det finns andra kontraindikationer för PET-CT;
• MRT (magnetisk resonanstomografi) låter dig undersöka hjärnvävnaden i detalj, för att motbevisa andra kränkningar. Förfarandet ger information om hjärnvävnadens struktur, dess djupa lager och funktion;
• CT (datortomografi) utförs i frånvaro av allvarliga symtom, är ett verktyg för differentiell diagnos (resultaten bekräftar eller utesluter andra sjukdomar med liknande symtom);
• EEG (elektroencefalografi) kontrollerar hjärncellernas aktivitet. Tekniken används inte för att diagnostisera patologi i början, men den motbevisar effektivt andra sjukdomar;
• SPECT (enkel fotonemissionstomografi) upptäcker abnormiteter som är specifika för Alzheimers sjukdom. Studien undersöker vissa funktioner i hjärnan och bedömer blodflödet i den.

Hur botas Alzheimers sjukdom?

Behandling av Alzheimers sjukdom syftar till att bromsa utvecklingen av patologi, minska eller eliminera de närvarande symtomen. Tidig initiering av behandlingen ökar chanserna att spara hjärnans kognitiva förmågor.

För närvarande har medicinen inga läkemedel som säkerställer patientens fullständiga återhämtning. Endast medel erbjuds vars användning lindrar mänskligt lidande.

Farmakologiska preparat

Behandling av Alzheimers sjukdom med mediciner syftar till att återställa patientens intelligens och minne.

Det finns också en kamp mot de typiska symptomen på patologi - med ett depressivt tillstånd, ångest, uppkomsten av hallucinationer:

• Kolinesterashämmare är basen för vilken läkemedelsbehandling bygger. Patologi orsakas av brist i kroppen av ett ämne som styr förmågan att komma ihåg - acetylkolin. Läkemedlen bromsar nedbrytningen av denna aminosyra och leder till att den ackumuleras. Utvecklingen av sjukdomen i början och mellansteget stoppas effektivt av rivastigmin, galantamin. Donepezil är indicerat för allvarliga fall. Med förbehåll för den dos som ordinerats av läkaren tolererar de flesta patienter lätt behandling
• Memantine är ett annat läkemedel som används aktivt vid behandling av Alzheimers sjukdom. Patologi leder till en hög koncentration av glutamat, vilket leder till skada på hjärnbarken. Läkemedlet låter dig minska intensiteten av glutamatets destruktiva effekter och ökar perioden under vilken patienten kan tjäna sig själv. I grund och botten används läkemedlet vid diagnos av måttliga och svåra stadier, beslutet kan endast fattas av en läkare;
• Psykotropa läkemedel ordineras till en patient om han har sådana vanliga manifestationer av sjukdomen som depression och sömnproblem. Antipsykotika och lugnande medel hjälper till att lindra eller ta bort symtom. Fonder förskrivs inte om ovanstående tecken på Alzheimers sjukdom saknas eller praktiskt taget inte visas;
• Lugnande medel kan lindra eller lindra emotionell stress utan att påverka tankeprocessen och minnesfunktionaliteten. Läkemedlen har också en avslappnande effekt och är antikonvulsiva. Mottagning innebär strikt efterlevnad av medicinska rekommendationer, eftersom det finns biverkningar;
• Antipsykotika ordineras för psykopatiska tillstånd, men de kan aktivera manifestationer av demens;
• Antidepressiva medel behövs för att lindra patienten från kronisk ångest eller apati;
• Antioxidanter har en positiv effekt på hemodynamik och mikrocirkulation. Med deras hjälp ökas perioden under vilken patienten kan tjäna sig själv.

Om ämnet: Behandlingsmetoder för Alzheimers sjukdom

Icke-drogmedel

Läkemedelsbehandling kompletteras nödvändigtvis med psykosocialt, följande tekniker tillämpas:

• Kognitiv;
• Emotionell;
• Stimulerande;
• Beteende.

Ett integrerat tillvägagångssätt baserat på ovanstående metoder ger en minskning av intensiteten av manifestationer av Alzheimers sjukdom och en förbättring av patientens tillstånd. I vissa situationer är det till och med möjligt att delvis återställa de förlorade förmågorna som ett resultat av utvecklingen av patologi och återställa en persons förmåga till åtminstone delvis självbetjäning. Konstterapi, musikterapi, terapeutisk kontakt med djur (sällskapsdjursterapi) och många andra metoder används.

Dietmat

Diet för en person som drabbats av Alzheimers är nästan lika viktigt som läkemedel. Med rätt val av menykomponenter kan du aktivera minne, öka koncentrationsförmågan och har en positiv effekt på hjärnans aktivitet.

God näring, vars grunder föreslås nedan, kan betraktas som ett verktyg för att förebygga demens:

• Antioxidanter ingår i kosten i form av majs, selleri, spenat, honung är också användbart. En stark effekt (antioxidant, immunostimulerande, antiinflammatorisk) har curcumin, som extraheras från den indiska kryddgurkmeja;
• Omega-3 är de mest effektiva lipiderna för att återställa hematopoies. Dessa ämnen har också en positiv effekt på minnestillståndet och avbryter förstörelsen av intelligens. Du kan få värdefulla element från olivolja, valnötter, skaldjur. Det kommer att vara användbart att regelbundet upprätthålla en medelhavsdiet baserad på skaldjur;
• Aminosyror hjälper till att återställa hjärnans funktion och förbättra nervcellernas tillstånd. En regelbunden tillförsel av tryptofan och fenylalanin är särskilt viktig. Deras leverantörer är färsk frukt och grönsaker, nötter, örter och mejeriprodukter;
• Livsmedel som är utformade för att normalisera tarmfunktionen är också mycket viktiga. Menyn bör definitivt innehålla magert kött, ägg, lever och spannmål.

Det finns också livsmedel som det är önskvärt att helt eliminera från menyn för en person som lider av Alzheimers sjukdom, eller åtminstone minska antalet.

Patienten är kontraindicerad:

• Fett kött;
• Mjöl;
• Socker;
• Heta kryddor och såser.

I allmänhet är det nödvändigt att ständigt övervaka kolhydrater och fetter i livsmedel som läggs till kosten.

En bra dricksregim spelar också en roll. Brist på vätska påverkar hjärnans hälsa negativt. En person med Alzheimers bör konsumera minst 2 liter rent vatten om dagen. Det är tillrådligt att lägga grönt te till kosten, färskpressad juice är användbar.

Portioner för patienten hålls bäst små och utfodringsprocessen bör vara oskadad. Om sjukdomen är svår kan det vara svårt att svälja. Därför är den bästa formen för mat grumlig.

Stamcellsterapi

Stamceller är nästa steg i kampen mot Alzheimers sjukdom. Patologi är förknippad med den påskyndade döden av nervceller, vilket i slutändan leder till förstörelse av hjärnan. Kärnan i tekniken är användningen av friska celler istället för dem som drabbas av demens. Nya celler som kommer in i hjärnvävnaden producerar ett element som stimulerar återhämtningsprocessen. Resultatet är återställandet av nervceller, "omstart" av hjärnaktivitet och eliminering av symtomen på sjukdomen.

Huvudmålet med sådan behandling är att förbättra patientens livskvalitet, normalisera mental funktion. I själva verket förvandlas en person till ett stort barn, hans tillstånd förbättras uppenbarligen. Stamcellsbehandling ökar också livslängden.

Autologa stamceller som används i kampen mot Alzheimers sjukdom är material som tas från patienten själv eller från en givare (nära släkting). En liten mängd benmärg tas med punkteringsmetoden - 100-150 ml. Introduktionen upprepas två till fyra gånger, beroende på patientens tillstånd, kan intervallet vara upp till 3 månader.

Den negativa sidan av stamcellsbaserad teknik är den höga sannolikheten för komplikationer, inklusive bildandet av maligna tumörer.

Finns det ett vaccin?

Att bota Alzheimers patienter är en utmaning som många forskare kämpar för att uppnå. För första gången blev forskare från USA intresserade av uppfinningen av "vaccinet". Den teknik som föreslås av dem är baserad på förstörelse av patologiska formationer genom att stimulera immunprocesser. Specialister från Sverige arbetar också med ett system för att effektivt eliminera det onormala proteinet. Utvecklingen har redan gjort det möjligt att sakta ner utvecklingen av sjukdomen, men har fortfarande inte lett till botemedel.

Det föreslagna vaccinet, frukten av innovativ teknisk utveckling, innehåller små aminosyraelement i form av en bärarmolekyl. Molekylär efterlikning möjliggör ett immunsvar från kroppen. Det sensationella läkemedlet har redan utsatts för det första forskningsfasen, läkemedlets höga tolerans noterades.

Mer än 200 offer för Alzheimers sjukdom har redan deltagit i forskningen. Den sista fasen av försöken är planerad till 2016; patienter med det inledande skedet blir dess deltagare.

Om ämnet: Lista över viktiga livsmedel och botemedel mot Alzheimers sjukdom

Förebyggande av Alzheimers sjukdom

Naturligtvis kan huvudfaktorn i demens - ärftlighet - inte elimineras, och ingenting kan göras med åldern. Men alla kan fortfarande minska hotet.

Stegen för att förhindra Alzheimers är mycket enkla. Du behöver bara ta hänsyn till följande regler:

• Indikatorer för blodsocker, blodtryck. Parametrarna hålls under kontroll, stabiliseras av läkemedel vid behov;
• Långa promenader. Det är önskvärt att långvarig exponering för luft är av daglig karaktär;
• Träning för mental utveckling. Lösa matematiska problem (utan att använda miniräknare) och pussel, lösa (komponera) korsord och andra logiska övningar. Det är också användbart att aktivt delta i sociala aktiviteter, ta på sig sociala funktioner;
• Stärker minnet. Lära sig främmande språk, lära dig dikter, memorera fragment av berättelser. Tillämpning av speciella tekniker (till exempel att komma med föreningar) istället för att använda en veckotidskrift och en anteckningsbok;
• Korrekt daglig rutin. Växlingen mellan vila och arbete, inget överarbete;
• Hälsosam sömn. Sömn ska vara 7-8 timmar. Detta ger en minskning av koncentrationen av beta-amyloidprotein som bildas i nervceller. Koncentrationen av detta protein i hjärnvävnader ökar hotet om utveckling av patologi;
• Måttlig fysisk aktivitet. Pool, långa promenader, enkel (men regelbunden) gymnastik. Att gå med växlande långsamma och snabba steg visas särskilt. Fysisk aktivitet har en positiv effekt på blodcirkulationen och stimulerar hjärnans aktivitet.

Det finns riskfaktorer som måste elimineras som en del av förebyggandet av Alzheimers sjukdom:

• Cigaretter och alkoholhaltiga drycker som konsumeras i stora mängder;
• Ohälsosamma livsmedel som innehåller alltför stora mängder animaliskt fett, "fel" kolhydrater (bakverk, godis). Brist på vitaminer i den dagliga kosten;
• Regelbunden försummelse av 8-timmars sömn;
• Stressiga situationer;
• Övervikt;
• Långvarig vistelse i ett rum som inte är ventilerat.

Alla ovanstående regler kan endast betraktas som villkorligt förebyggande av Alzheimers sjukdom. Det finns fortfarande inget garanterat förebyggande.

n

[Video] Dr. Berg - BRAIN AGING: Hur saktar man ner? Vad hindrar detta?

Prognos

Även korrekt och snabb behandling berövar inte Alzheimers sjukdom status som en dödlig patologi. Enligt statistik lever patienter med denna form av demens inte mer än 8-10 år från diagnosdatumet. Sjukdomens manifestationer är olika, långsiktig stabilisering och långsam utveckling är möjliga. Enligt läkarna är det inte själva patologin som leder till döden, utan sjukdomarna som uppstår mot dess bakgrund: infektioner, lunginflammation.

Korrekt behandling och korrekt vård kommer att förlänga livet för någon med Alzheimers. Kanske kommer ett vaccin fortfarande att uppfinnas.

Artikelens författare: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Utbildning: 2005 avslutade en praktikplats vid IM Sechenov First Moscow State Medical University och fick ett examen i neurologi. År 2009 avslutade forskarutbildningen i specialiteten "nervsjukdomar".