Alkalos - Vad är Det? Orsaker Till Utveckling, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Alkalos - vad är det? Vad ska man göra?

Syra-basbalansen i blodet återspeglar karaktären av metaboliska processer i kroppen. I rummet ska blodets pH ligga kvar runt 7.35-7.45. Detta värde återspeglar halten av sura och alkaliska blodkomponenter.

Alkalos är ett brott mot syra-basbalansen i blodet med en ökning av pH-nivån mot bakgrund av en ökning av alkalier. Orsakerna till detta misslyckande kan vara mycket olika. Ökningen kan vara absolut och relativ, kompenserad och dekompenserad.

Om en person inte arbetar inom medicinområdet, kan han med ett sådant koncept som alkalos bara stöta på en läkarmöte när han gör en diagnos. Alkalos kan påverka patientens hälsa och välbefinnande och stör den allvarligt. Ibland blir alkalos till och med dödsorsaken. Därför måste det diagnostiseras och behandlas i tid.

Tillväxten av alkalier i blodet leder till en ökning av dess pH, medan mängden vätejoner i det minskar. I det här fallet talar läkare om att alkalisera kroppens inre miljö. Om tvärtom observeras en ökning av mängden syror och vätejoner i blodet, sjunker pH. I det här fallet kommer patientens diagnos att låta som acidos. Detta tillstånd är den fullständiga motsatsen till alkalos.

Ett hopp i pH inträffar när syra börjar utsöndras i överskott från magen, medan det finns en förlust av vätejoner i urinen och CO2 i utandningsluften. Symtom på denna störning uppträder även när avvikelserna från normen är minimala. Om förändringen i syra-basbalansen i blodet är allvarlig, behöver personen akut medicinsk vård med sin placering på intensivvårdsavdelningen.

Innehåll:

• Orsaker och patogenes av alkalos
• Alkalos symtom
• Alkalos hos ett barn
• Diagnos och behandling av alkalos

Orsaker och patogenes av alkalos

Olika orsaker kan leda till alkalos, inklusive:

• Encefalit med inflammation i hjärnstrukturerna.
• Tumörer i centrala nervsystemet.
• Stimulera andningscentrets arbete med hjälp av mediciner och toxiner.
• Behandling av neuroser och hysteri, åtföljd av hyperventilation.
• Hög kroppstemperatur med en ökning av dess märken till febervärden.
• Massiv blödning, åtföljd av syresvält i hjärnvävnad (hypoxi) och andfåddhet.
• Svår kräkningar, fistel i magen.
• Störningar i njurarnas arbete, åtföljd av rikligt flöde av urin.
• Långvarigt och okontrollerat intag av läkemedel med en diuretisk effekt.
• Dehydrering av kroppen.
• Allvarliga infektionssjukdomar.
• Tar glukokortikosteroider.
• Äta mat som innehåller mycket alkalier, men en minimal mängd kalium.
• Behandling av acidos med bakpulver.
• Massförstörelse av röda blodkroppar med frisättning av hemoglobin.
• Massiv kirurgi.

• Engelska sjukan.
• Traumatisk hjärnskada.

Alkalos kan, beroende på orsaken till störningen, vara andningsorgan, blandad och icke-gasformig. Oavsett vad som exakt orsakade alkalos påverkar detta tillstånd alltid blodtrycket negativt och får det att falla. Hjärnan och hjärtat lider av undernäring, och hjärtproduktionen minskar.

När kroppens intercellulära utrymme är alkaliskt ökar muskeltonen, anfall kan uppstå och tetany utvecklas. Tarmen slutar samlas normalt, vilket framkallar avföring.

Kompenserad alkalos sägs vara när pH-nivån inte ändras, eftersom den regleras av kroppens interna reserver. I detta fall inträffar överträdelser. Okompenserad alkalos är när pH överstiger 7,45. I det här fallet klarar kroppen inte längre den alltför stora mängden alkalier, så deras innehåll i blodet börjar öka.

Andningsvägar alkalos

Andningsvägar (gas eller andningsvägar) alkalos utvecklas mot bakgrund av andningsstörningar, medan alltför stora mängder koldioxid utsöndras genom andningsorganen.

Följande störningar kan leda till hyperventilation i lungorna:

• Sjukdomar i centrala nervsystemet.
• Sjukdomar av smittsam natur.
• Betydande blodförlust.
• Akut andningssvikt.
• Hysteri, som åtföljs av svår andfåddhet. Samtidigt finns det inga kränkningar i hjärt- och andningssystemets arbete.
• Intensiv terapi eller anslutning av patienten till en ventilator.
• Förgiftning av kroppen när salicylater tränger in i den.

Gasalkalos påverkar kognitiva processer negativt. En persons minne och uppmärksamhet försämras, han börjar störas av attacker av yrsel, medvetslöshet är möjlig.

Icke-gasalkalos

Det finns också en icke-gasalkalos, som utvecklas mot bakgrund av överdriven utsöndring av vätejoner från kroppen, med natriumretention, med frisättning av syra från magen. Excretorisk alkalos kan manifestera sig mot bakgrund av svår kräkningar, när du tar diuretika, med nedsatt njurfunktion, med patologier i det endokrina systemet. I detta fall inträffar alkalisering av kroppens inre miljö.

En annan anledning till exogen icke-gasalkalos är ett överskott av sodalösning i kroppen, det kommer dit när man genomgår behandling för acidos. Alkalisering av kroppens inre miljö kan observeras när man äter mat som innehåller mycket alkali i sin sammansättning.

Metabolisk alkalos utvecklas mot bakgrund av störningar i elektrolytmetabolismen, när röda blodkroppar börjar brytas ner i kroppen. Detta kan hända av ett antal skäl, till exempel efter komplexa och massiva operationer, eller med utveckling av rakitis hos barn. Andra orsaker till metabolisk alkalos: blodtransfusion, kräkningar, intag av maginnehåll i trakeobronkialt träd, levercirros.

Det akuta förloppet av alkalos orsakas oftast av infusion av en stor mängd alkaliska lösningar i kroppen. Metabolisk alkalos orsakar retention av alkalier i kroppen. Samtidigt kommer nivån av koldioxid i blodet att ligga inom det normala intervallet och mängden bikarbonater kommer att öka.

Under den kroniska förloppet av metabolisk alkalos kommer inte bara blodets buffersystem att vara involverade utan också andningsmekanismen, som är ansvarig för retentionen av koldioxid i kroppen. Oftast utvecklas kronisk metabolisk alkalos mot en bakgrund av matsmältningssjukdomar eller efter stora kirurgiska ingrepp.

Vid kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, liksom med frekventa blodinfusioner, riktar inte bara buffertsystemen i blodet utan också njurarna sina ansträngningar för att eliminera alkalos. Ett sådant väl samordnat kroppsarbete gör att du kan kompensera helt för befintliga störningar och återställa pH-värdet i blodet till det normala. Det finns dock alltid en risk att kroppen en dag helt enkelt kommer att misslyckas, eftersom dess interna reserver inte är obegränsade.

Blandad alkalos

Blandad alkalos sägs vara när syra och väte går förlorade av flera skäl samtidigt, inklusive kräkningar, hyperventilation, hypoxi mot bakgrund av TBI.

Alkalos symtom

Vävnadshypoxi med avlägsnande av koldioxid från dem ökar, vilket orsakar symtomen på alkalos. Detta uttrycks i en minskning av venös ton, en minskning av hjärtvolymen, i överdriven utsöndring av vatten och elektrolyter i urinen, i ett blodtrycksfall.

En person som utvecklar alkalos bör först vara uppmärksam på följande symtom:

• Ofta yrsel.
• Känsla av krypning på huden, försämrad känslighet.
• Ökad trötthet, överdriven svaghet.
• Svimning.
• Känsla av brist på luft.
• Ökad hjärtfrekvens och hjärtfrekvens.
• Försämring av kognitiva förmågor.

Överdriven psykomotorisk agitation, blek hud eller blå hud, ökad ångest - allt detta kan indikera alkalos. Patienten andas ofta (upp till 60 andetag per minut) om de utvecklar andningsalkalos.

När kroppen börjar lida av syresvält, kommer hjärtat att slå ofta med en störning i normal rytm. Blodtrycket minskar. Om en person är i horisontellt läge kan varje försök att stå upp leda till att den kommer att falla ännu mer. Som ett resultat kan personen till och med förlora medvetandet.

Störningar i blodkärlens arbete och elektrolytobalans orsakar oftare urinering hos patienten. Detta ökar i sin tur sannolikheten för att utveckla uttorkning, vilket kan leda till anfall. Om patienten har en annan hjärnskada, till exempel en aneurysm eller tumör, ökar sannolikheten för ett epileptiskt anfall med hopp i syrabasbalansen.

Symtom på metabolisk acidos är oftast övergående, dessutom kompenseras de av kroppens reserver. Vid topp ökar den alkaliska komponenten i blodet, andningsdepression och ödembildning är möjliga.

Vid dekompenserad metabolisk acidos observeras symtom som diarré, kräkningar, svaghet, trötthet, törst och aptitlöshet. I det här fallet klagar patienten på huvudvärk, periodisk ryckning i ansiktet och lemmarna.

Ju mer kalcium utsöndras från kroppen, desto starkare kramper. Huden som har tappat fukt börjar dra av sig och spricka, och veck visas på den. Infusionsterapi provocerar förekomsten av ödem. Till skillnad från andningsalkalos åtföljs den metaboliska formen av det patologiska tillståndet av en minskning av andningen, men pulsen blir vanligare. En person blir apatisk mot världen omkring sig, hans sömnighet ökar och koma kan utvecklas.

Personer med magsår eller sur gastrit försöker ofta lindra smärta genom att dricka mjölk eller alkaliska drycker. Detta leder till att de utvecklar Burnetts syndrom. Alkalos får en kronisk kurs, som uttrycks i ökad svaghet, brist på aptit. Patienten är ofta illamående och ibland kräks, huden kliar. I njurröret börjar kalciumsalter deponeras, vilket leder till utveckling av njursvikt.

Andningsalkalos leder till en försämring av vävnadsnäringen, eftersom en otillräcklig mängd blod tillförs dem. Pulsen blir vanligare, muskeltonen ökar. Mentala avvikelser utvecklas när pH-nivån stiger till 7,54. Om orsaken till utvecklingen av andningsalkalos är hysteri, visar patienten uttalad ångest, han är mycket irriterad, aggressiv.

Alkalos hos ett barn

Alkalos är ett tillstånd som kan drabba inte bara vuxna utan också barn. Dessutom är det barn som är mottagliga för detta tillstånd i större utsträckning, eftersom funktionen av deras buffertsystem är ofullkomlig.

Varje sjukdom som åtföljs av kräkningar kan orsaka alkalos i barndomen: tarmobstruktion, medfödd stenos i magen, trauma mottagna under förlossningen, infektion med en smittsam flora. Fel i behandlingen av alkaliska lösningar eller diuretika kan också leda till alkalos.

Metaboliska störningar kan bero på ärftfaktorn. Metabolisk alkalos hos ett barn mot bakgrund av Barters syndrom utvecklas under det första leveåret. Detta uttrycks i svår kräkningar, en ökning av kroppstemperaturen och en fördröjning av fysisk utveckling. Barnet urinerar mycket och dricker mycket.

Andningsalkalos utvecklas mot bakgrund av hyperventilation i lungorna. Detta tillstånd kan framkallas av ARVI, lunginflammation, skalskador, hjärnhinneinflammation, encefalit, hjärntumörer och störningar i centrala nervsystemet. I det här fallet kommer symtomen på den underliggande sjukdomen att komma fram.

Om kalcium utsöndras från ett litet barns kropp kommer kramper och muskelspasmer att bli en manifestation av denna störning. Det är också skakningar i extremiteterna, ökad svettning. Äldre barn klagar över tinnitus, yrsel och försämrad känslighet. Om alkalos har en akut kurs, är överdriven spänning hos barnet och utveckling av koma möjlig.

Diagnos och behandling av alkalos

Om läkaren misstänker alkalos, lyssnar han, förutom standardundersökningen, på patientens lungor, hans hjärtfrekvens.

Nästa steg är att genomgå instrument- och laboratoriediagnostik:

• EKG. Med alkalos visas lågspänningständer på kardiogrammet.
• Ett biokemiskt blodprov gör att du kan fastställa en låg nivå av kalcium, klor och kalium i blodet.
• Urinanalys visar en alkalisk reaktion.

Alkalosterapi möjliggör eliminering av orsaken som ledde till utvecklingen av det patologiska tillståndet. Parallellt ordineras behandling för att normalisera blodbalansen. För att göra detta, använd gasblandningar som patienten måste andas in, infusionsbehandling utförs. I detta fall injiceras patienten med lösningar som innehåller insulin, spårämnen, ammoniumklorid, läkemedel.

Om en person diagnostiseras med en mild form av alkalos, som utvecklas mot bakgrund av stress eller neuros, kan behandlingen utföras hemma. Förutom att ta mediciner ordineras patienten en diet. Det är viktigt att utesluta mjölk och mejeriprodukter från menyn. Var noga med att äta kokta grönsaker, ångad, frukt, flingor, magert kött.

För att eliminera andningsalkalos är det ibland tillräckligt för att minska andningsfrekvensen. Om en person får en panikattack eller är mycket nervös, måste du försöka lugna honom, sakta ner andningen. Du kan ta en papperspåse och andas in i den. Detta kommer att öka nivån av koldioxid i blodet, vilket gör det möjligt att återställa din hälsa till det normala.

Metabolisk alkalos och svår respiratorisk alkalos kräver sjukhusvistelse. För att stoppa kramper injiceras kalciumklorid intravenöst. Relanium ordineras för att minska pulmonell hyperventilering. Morfin administreras för lungödem för att undertrycka andningsfunktionen.

För att eliminera störningar i elektrolytmetabolismen utförs infusionsbehandling med följande läkemedel:

• Intravenös administrering av natriumklorid och kalciumklorid.
• Intravenös administrering av Panangin, kaliumklorid och K-polariserande blandning.
• Mottagning av Veroshpiron.

För att eliminera orsakerna som ledde till utvecklingen av alkalos kan följande läkemedel ordineras:

• Eliminera illamående och kräkningar genom att ta läkemedlet Metoclopramide.
• För att avlägsna allvarlig berusning kan du använda hemodialys.
• För att eliminera diarré kan läkemedel som Motilium, Aktivt kol, Loperamid användas.
• För behandling av nervstörningar används lugnande medel och antipsykotika, till exempel Diazepam och Aminazin.

Ibland kan kirurgi ordineras för att behandla alkalos. Till exempel med stenos eller kroniskt magsår. I barndomen bör behandling med alkalos påbörjas efter att pH har stigit till 7,5. Det är absolut nödvändigt att återställa kroppens vatten- och elektrolytbalans så snart som möjligt, det är möjligt att genomföra infusionsbehandling, ta vitamin C, aminosyror.

Alkalos reagerar bra på behandlingen. Prognosen är den mest gynnsamma, förutsatt att patologin har en kompenserad kurs. En allvarlig form av alkalos kräver att patienten läggs in på sjukhus och utnämner intensiv terapi. Under behandlingen krävs övervakning av den biokemiska sammansättningen av blodet.

Författaren till artikeln: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Utbildning: 2013 tog han examen från Kursk State Medical University och fick examen "Allmän medicin". Efter två år, avslutat uppehållstillstånd i specialiteten "Onkologi". År 2016 avslutade forskarutbildningen vid Pirogov National Medical and Surgical Center.