Caissons Sjukdom Hos Dykare Och Dykare - Orsaker, Symtom Och Förebyggande

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Caissons sjukdom hos dykare och dykare

Caissons sjukdom är en yrkespatologi som huvudsakligen drabbar dykare och dykare. I medicinska ordböcker kallas denna störning dekompressionssjuka (DCS).

Innehåll:

• Dekompressionssjuka - vad är det?
• Alternativ för dekompressionssjuka
• Utvecklingspatogenes
• Hur upptäcker och behandlar jag dekompressionssjuka?

Dekompressionssjuka - vad är det?

Caissons sjukdom är ett brott mot den normala blodtillförseln till organ och vävnader, orsakad av en kraftig minskning av gasstrycket som en person andas (syre, kväve, väte). De gaser som finns i blodet i upplöst form omvandlas till bubblor. De stör det normala blodflödet, bidrar till förstörelsen av kärlväggen och vävnadscellerna. Om sjukdomen har en svår kurs kan en person förbli funktionshindrad eller till och med dö. Ofta utvecklas detta tillstånd hos människor som är i förhållanden med högt atmosfärstryck. Det manifesterar sig vid en tidpunkt då en person återvänder till en miljö med normalt atmosfärstryck men inte följer nödvändiga säkerhetsåtgärder.

I fara är människor som är engagerade i byggandet av hamnar, broar, undervattentunnlar, det vill säga alla dykare. Dessutom kan inte bara proffs lida, utan även amatörer för att dyka till djupet. En person som befinner sig i en speciell caissonkammare eller i en dykdräkt utsätts för högt atmosfärstryck. Den höjs specifikt för att balansera vattentrycket på dräkten eller kameran.

Dykning sker i tre steg:

• Kompressionsstadiet under vilket trycket ökar.
• Steget för att utföra nödvändigt arbete när en person är i förhållanden med högt atmosfärstryck.
• Dekompressionsstadium, när trycket minskar och personen stiger upp till ytan.

Om överträdelser begicks under det första eller tredje steget kan dykaren utveckla dekompressionssjuka.

Människor blev medvetna om sjukdomen 1841, då de första luftpumpade caissonkamrarna uppfanns. De användes för att bygga broar och tunnlar under vattnet. Människorna som befann sig i dessa celler klagade över ledvärk, domningar i armar och ben och förlamning. Nu har alla dessa symtom studerats grundligt, de klassificeras som tecken som kännetecknar dekompressionssjuka av den första typen.

Alternativ för dekompressionssjuka

Modern medicin skiljer 3 typer av dekompressionssjuka.

De skiljer sig beroende på vilka organ som skadades under dykning:

• Den första typen av dekompressionssjuka. Denna typ av sjukdom är livshotande, men det är inte bra. En person kommer att uppleva ledvärk, hans lymfsystem, hud och muskler kommer att drabbas. Förutom smärta i axel- och armbågslederna kommer offret att få ökad rygg- och muskelsmärta. De kommer att ta upp intensiteten när de försöker röra sig. Smärtans natur är tråkig. Det finns också hudutslag av typ av fläckar, som är mycket kliande, lymfkörtlarna ökar i storlek.

• Den andra typen av dekompressionssjuka är ett hot mot människolivet. Den patologiska processen kommer att involvera hjärnan och ryggmärgen, cirkulations- och andningssystem. En person upplever urinbesvär, han har svår huvudvärk, tinnitus. Om sjukdomen är svår kan offret bli döv och blind, och koma utesluts inte. Kvävning är också ett symptom på typ II dekompressionssjuka, men det händer sällan. Andfåddhet och bröstsmärtor kan dock inte ignoreras, eftersom detta kan vara dödligt. En annan risk för en persons långvariga vistelse under förhållanden med högt atmosfärstryck är utvecklingen av aseptisk nekros i benvävnad.

Efter händelsedekompressionen utvecklas dekompressionssjuka hos hälften av folket. Oftast har sjukdomen en svår kurs. De första tecknen på störningar i kroppen dyker upp 6 timmar efter att de har stigit upp till ytan. Även om det finns bevis för utvecklingen av dekompressionssjuka även 24 timmar efter dyket.

Utvecklingspatogenes

För att hitta en förklaring till hur dekompressionssjuka utvecklas är det nödvändigt att vända sig till fysik, nämligen Henrys lag. Det står att gaser löses upp i en vätska med en sådan intensitet med vilken vätskan själv utövar tryck på dessa gaser. Det vill säga ju högre tryck desto bättre löses gaserna. Ju snabbare trycket sjunker, desto snabbare bildar gaserna i blodet bubblor. Dessutom kommer de att visas inte bara i blodet utan också i andra vätskor i människokroppen. Därför lider ryggmärgen och hjärnan, lederna och lymfsystemet av dekompressionssjuka.

Gasbubblor som uppträder under ett kraftigt tryckfall kommer att sammanfoga och stänga kärlen, samt förstöra celler eller nypa dem. Resultatet av en sådan överträdelse är blodproppar, som antingen kan brista kärlet eller orsaka vävnadens död. Med blodflödet går gaser genom kroppen och kan orsaka störningar i nästan vilket organ som helst.

Så orsakerna som kan leda till dekompressionssjuka:

• För snabb stigning till ytan från djupet.
• Nedsänkning i kallt vatten.
• Extrem trötthet eller stress.
• Övervikt.
• Personens ålder.
• Flyg efter dykning.

Följande orsaker kommer att leda till utveckling av patologi när de nedsänks i en caissonkammare:

• En människas vistelse under vatten för länge.
• Dykning till över 40 meters djup. Under sådana förhållanden stiger trycket med 4 atmosfärer eller mer.

Hur upptäcker och behandlar jag dekompressionssjuka?

För att läkaren ska kunna ställa rätt diagnos måste han rapportera så mycket detaljerat som möjligt om de symtom som personen upplever. Läkaren kommer att förskriva patienten en MR- eller CT-skanning av hjärnan och ryggmärgen, vilket gör det möjligt att fastställa karakteristiska avvikelser hos dem. Dysbar osteonekros är också ett tecken på dekompressionssjuka, som kan detekteras genom avbildning.

I 80% av fallen kan sjukdomen botas helt. För detta bör dock terapi ordineras så tidigt som möjligt.

För komprimering används specialutrustning som levererar stora mängder syre i offrets blodomlopp. Detta gör att överskott av kvävebubblor kan tas bort från blodet. Syre kommer in i människokroppen under högt tryck. Om det inte är möjligt att utföra terapi omedelbart efter lyft från djupet, måste patienten tas till en medicinsk anläggning så snart som möjligt.

Uppföljningsterapi syftar till att eliminera symtomen på dekompressionssjuka. Patienten ordineras smärtstillande medel, läkemedel för att lindra inflammation och för att stärka immunförsvaret.

För att förhindra att en person utvecklar dekompressionssjuka är det nödvändigt att beräkna dekompressionsläget korrekt, långsamt stiga upp från djupet. Detta gör att kroppen kan anpassa sig och inte reagera kraftigt på tryckfall. Moderna kameror är utrustade med datorteknik som minimerar riskerna för dekompressionssjuka. Datorn kan emellertid inte bedöma de individuella egenskaperna hos varje människas organism. Dessutom händer det att människor själva helt enkelt ignorerar alla regler för säker dykning och uppstigning till ytan.

Man bör komma ihåg att dekompressionssjuka kan utvecklas inte bara hos dykare som dyker mycket djupt. I en mild grad kan patologin förekomma även hos dykare. Därför är det så viktigt att känna till symtomen på sjukdomen och undvika orsakerna som leder till dess förekomst.

Video: vad är dekompressionssjuka?

Författaren till artikeln: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Utbildning: 2013 tog han examen från Kursk State Medical University och fick examen "Allmän medicin". Efter två år, avslutat uppehållstillstånd i specialiteten "Onkologi". År 2016 avslutade forskarutbildningen vid Pirogov National Medical and Surgical Center.