Fosterhypoxi Under Graviditet Och Hos Nyfödda: Konsekvenser Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Hypoxi under graviditet: konsekvenser och behandling

Om barnet i livmodern eller under förlossningen upplevde syrebrist kan detta leda till allvarliga hälsoproblem. I livmodern får fostret syre från moderkakan, men ibland kanske det inte räcker. Detta tillstånd kallas intrauterin hypoxi. Ju starkare hypoxi, desto allvarligare är dess konsekvenser. Brist på syre påverkar barnets tillväxt och utveckling negativt.

Innehåll:

• Vad är hjärnhypoxi?
• Typer av hypoxi
• Orsaker och konsekvenser av hypoxi
• Kronisk intrauterin hypoxi
• Akut hypoxi hos en nyfödd

Vad är hjärnhypoxi?

Cerebral hypoxi är en vanlig patologi hos nyfödda. Det finns flera varianter av det. Så fostret kan drabbas av syrebrist medan det fortfarande är i moderns kropp under en viss graviditetsperiod. I det här fallet talar vi om kronisk hypoxi. En akut form av syresvält observeras under förlossningen. Förutom barnets hjärna lider andra system i hans kropp: kardiovaskulär, hepatobiliary, respiratorisk. Hypoxi kan leda till ett barns funktionshinder.

Typer av hypoxi

Beroende på orsaken som orsakade hypoxi, skiljer sig följande typer:

• Andningshypoxi utvecklas mot bakgrund av bronkospasm, kvävning eller lungödem.
• Vid störningar i hjärtats och blodkärlets arbete uppstår hypoxi, vilket kallas cirkulärt.
• Om hypoxi orsakas av en låg nivå av erytrocyter och hemoglobin kallas det hemiskt. Det kan också utvecklas till följd av höga nivåer av koldioxid i blodet.
• När syreassimilering av organvävnader försämras utvecklas vävnadshypoxi.
• Om hypoxi orsakas av ökad fysisk aktivitet, talar vi om överbelastad hypoxi.
• När en person lider av brist på syre mot bakgrund av dess otillräckliga innehåll i luften (när det är på höjd eller i en ubåt), utvecklar han exogen hypoxi.
• När flera orsaker samtidigt påverkar kroppen samtidigt talar de om blandad hypoxi.

Orsaker och konsekvenser av hypoxi

I livmodern kan barnet uppleva hypoxi av olika skäl:

• Hypoxi mot bakgrund av förgiftning av kroppen, med svår toxicos hos en kvinna.
• Kroniska patologier hos en gravid kvinna: sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, andningsorganen, endokrina och andra system.
• Frekventa påfrestningar som en gravid kvinna upplever påverkar det normala syreflödet till fostret.
• Fosterhypoxi kan orsakas av allvarliga felaktigheter i moderns näring.

Om en gravid kvinnas ålder är över 35 år eller under 17-18 år, riskerar barnet att utveckla hypoxi. Rh-konflikt är en annan vanlig orsak till fostrets syrebrist.

Förvärvad hypoxi kan utvecklas mot bakgrund av navelsträngen som sammanbinder barnets nacke, med svår förlossning, multipel graviditet, med tidig eller sen början av förlossningen.

Hur upptäcker man fostrets hypoxi? Ibland kan hypoxi indikeras av överdriven motorisk aktivitet hos fostret. Han börjar ofta rulla över, sparka sin mamma inifrån, skjuta. Efter en ökning av fysisk aktivitet observeras dess märkbara nedgång. Barnet lugnar sig, hans rörelser är knappt märkbara.

För att misstänka hypoxi kan ett enkelt test utföras. De aktiva rörelserna från smulorna bör räknas. Om barnet om en timme har gjort mindre än 3 aktiva chocker, bör du konsultera en läkare så snart som möjligt.

Om detta anges kommer läkaren att skicka kvinnan för att genomgå följande tester:

• Kardiografi.
• EEG av fostret.
• BFP.
• Leverans av blodprover.

Faror och konsekvenser av hypoxi för fostret. Med intrauterin hypoxi lider hjärnan av syrebrist, vilket kan orsaka utveckling av encefalopati, vilket kan leda till att barnet kan dö. Konsekvenserna av den uppskjutna syresvältet kan också manifestera sig i framtiden när barnet redan är födt.

Allvarlig hypoxi passerar inte spår, det framkallar störningar i hjärnans arbete. Detta orsakar uppkomsten av allvarliga störningar i nervsystemet. Risken för att utveckla cerebral pares är hög.

Kronisk intrauterin hypoxi

Oftast är det just den kroniska intrauterina fostrets hypoxi som observeras när barnet, i moderens buk, upplever syrebrist. Detta kan bero på kvinnans fel, som leder fel sätt att leva och avvisar sin egen hälsa.

Om läkaren uppmärksammar detta i rätt tid kommer han att kunna välja läkemedel som syftar till att förbättra blodcirkulationen i moderkakan. Således kommer kronisk hypoxi att elimineras.

Hur manifesterar sig kronisk intrauterin hypoxi? Det är möjligt att fastställa faktumet av intrauterin hypoxi i början av graviditeten. Ju tidigare detta görs, desto mindre hälsoproblem får barnet i framtiden.

Det farligaste för ett spädbarn när det gäller utvecklingen av hypoxi är graviditetens första trimester. Det är under denna period som läggningen av de flesta vitala organen sker. Om fostrets utvecklingsorganism upplever syresvält, kommer den långsamt att gå upp i vikt och släpa efter i utvecklingen. Barnets hjärta kommer att slå snabbare för att kompensera för syrebristen. Det är detta symptom som bör uppmärksammas vid diagnos av intrauterin kronisk hypoxi.

Om hypoxi är svår, kommer barnets kropp att börja begränsa blodtillförseln till vissa organ. Detta gäller främst tarmarna. Barnets analring slappnar av, mekonium (original avföring) kommer in i fostervätskan. Därför är fostervattens färg så viktig. Normalt bör de vara transparenta.

Hur upptäcker man kronisk intrauterin hypoxi? Det är möjligt att eliminera hypoxi endast om orsaken är exakt bestämd.

För att göra detta måste en gravid kvinna genomgå ett antal studier, inklusive:

• Ultraljud.
• KGT.
• Lyssna på fostrets hjärtslag med ett stetoskop.
• Störningstest.

Under ultraljudet kommer läkaren att bedöma fostrets tillstånd, fostervattnens kvalitet och kvantitet och visualisera dess inre organ. Ultraljud är mycket informativt när det gäller att bestämma intrauterin hypoxi.

KGT gör det möjligt att upptäcka kränkningar av fostrets hjärtrytm. Detta låter dig också lyssna på hjärtslag med hjälp av ett stetoskop. Om barnets kropp lider av syresvält överstiger hjärtfrekvensen per minut 160 slag.

Behandling. Om barnet lider av syresvält, förskrivs kvinnan vitamin E. Det gör att de metaboliska processerna i kvinnans kropp återgår till det normala, vilket ökar cellernas permeabilitet. När läkemedelskorrigeringen är ineffektiv rekommenderar läkaren kvinnan att göra ett kejsarsnitt, vilket utförs på 7 månader.

I fallet då orsaken till hypoxi är dold i blodproppar hos mamman, rekommenderas hon att ta antikoagulerande läkemedel. För att öka nivån av hemoglobin i blodet bör järntillskott tas. För att tunna blodet från en gravid kvinna kan Curantil ordineras.

Med högt blodtryck är det nödvändigt att genomgå en behandling med Magnesia. Det administreras intravenöst. Detta läkemedel kan minska risken för att utveckla fostrets hypoxi.

Förebyggande. Varje gravid kvinna måste vara registrerad hos gynekolog. För att göra detta bör du gå till förlossningskliniken och rapportera din situation.

En gravid kvinna måste leva en hälsosam livsstil, hon bör sluta röka och dricka alkohol, äta rätt och ägna tillräckligt med tid att vila på natten. Du bör inte heller dricka kaffe och om möjligt försöka undvika stressiga situationer.

Komplikationer. Ibland är konsekvenserna av hypoxi för fostrets hälsa dödliga. Först och främst lider hjärnan under syresvält.

Dessutom påverkar det utvecklingen av följande system och organ negativt:

• Omedelbart efter födseln kan ett barn uppleva ökat intrakraniellt tryck, blödningar och störningar i hjärtat.
• Anfall kan bero på hypoxi.
• En frekvent komplikation av fetalt syresvält är synskada, försämring av näthinnans funktion.
• Svaghet i muskeltonus är en annan komplikation av intrauterin hypoxi.

Akut hypoxi hos en nyfödd

Akut hypoxi utvecklas under förlossningen. Dessutom kan kvinnan själv inte påverka denna process på något sätt. Ibland leder okunniga handlingar av medicinsk personal till akut hypoxi. Därför behöver du bara föda på ett beprövat moderskap, där högt kvalificerade specialister arbetar.

Anledningarna. Akut hypoxi kan orsakas av läkemedel som har en stimulerande effekt på förlossningen. Stimulerande sammandragningar uppmuntrar barnet att gripa fostervätska. Snabb förlossning tillåter varken barnets kropp eller moderns kropp att förbereda sig för denna process. Ofta är det en snabb leverans som orsakar födelsetrauma.

Akut hypoxi kan utvecklas till följd av följande skäl:

• En kvinna bär flera barn samtidigt.
• Polyhydramnios.
• Otillräcklig arbetskraftsaktivitet.
• Navelsträng som sammanflätar barnets nacke.
• Placentalavbrott.

Behandling. Eliminering av konsekvenserna av hypoxi bör inledas omedelbart. Under födseln kan barnet ta upp fostervätska. Läkaren måste använda specialutrustning för att ta bort dem från luftvägarna. Med sin hjälp tar han bort vatten från smulorna i näsan och munnen. Innan barnets andning återställs bör en syrgasmaske användas.

Om hypoxi har en mild kurs är det tillräckligt med fysioterapeutisk behandling, att delta i massagekurser och utföra terapeutiska övningar för att eliminera dess konsekvenser.

Om hypoxi är av måttlig svårighetsgrad är det nödvändigt att ta droger som förbättrar hjärnans funktion genom att öka blodtillförseln, liksom läkemedel som syftar till att normalisera metaboliska processer i smulorna.

Med en svår form av hypoxi behöver barnet hjälp av återupplivare. Det utvecklande cerebrala ödem kräver utnämning av diuretika. Antikonvulsiva läkemedel krävs för att lindra anfall.

Effekter. Omedelbart efter att barnet är fött bedöms hans tillstånd i Apgar-skala. Ju lägre poäng, desto allvarligare är konsekvenserna av hypoxi. Brist på syre bidrar till att hjärnceller dör av.

Ett barn som har genomgått hypoxi kan hamna efter i utvecklingen. Sådana barn går inte upp i vikt, deras tal hämmas och nervstörningar diagnostiseras. Psykiska sjukdomar är ofta resultatet av akut hypoxi.

Förebyggande. För att förhindra utvecklingen av hypoxi måste en kvinna övervaka hennes hälsa. Det är absolut nödvändigt att observeras av en gynekolog under graviditeten, spendera mer tid i den friska luften, bara rör dig. Det är frisk luft som bidrar till anrikningen av blod med syre, vilket är det bästa förebyggandet av hypoxi.

Det är också viktigt att klara alla planerade prov i tid, för att bli testad. Om hypoxi upptäcks i de tidiga stadierna kommer det att vara möjligt att bli av med dess konsekvenser så snart som möjligt. I slutet av graviditeten borde en kvinna veta exakt vilket modersjukhus hon ska gå för att genomföra en av de viktigaste händelserna i sitt liv.

Artikelens författare: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utbildning: Från 2010 till 2016 Utövare av det terapeutiska sjukhuset i den centrala medicinska-sanitära enheten nr 21, elektrostads stad. Sedan 2016 har hon arbetat i diagnoscentret nr 3.