Lacunar Angina Hos Vuxna - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Lacunar angina hos vuxna

Palatine-mandlar (mandlar) är parade formationer av lymfoidvävnad i orofarynx. Mandlarnas yta är genomsyrad av lakuner (fördjupningar), som har omfattande förgrening i kroppen av lymfvävnaden. Den totala ytan på amygdalas slemhinnor är upp till 350 cm ², vilket är jämförbart med området för orofarynxväggarna.

Den fysiologiska genomförbarheten för ett stort område av tonsillerna beror på en ökad sannolikhet för kontakt med mikroorganismer och virus med celler i immunsystemet i lakunerna. Immunkompetenta lymfocyter i tonsillerna fångar upp främmande patogena celler och neutraliserar dem. När kroppen är försvagad kan inte mandlarna klara huvudfunktionen, inflammation i palatin tonsiller uppträder - tonsillit.

Lacunar tonsillit (lacunar tonsillit) är en akut purulent inflammation i mandlarnas lakuner. Lacunar angina förekommer i barndomen och tonåren. För vuxna är det nästan alltid en förvärring av en smolande infektion. Lacunar angina hos vuxna diagnostiseras före 50 års ålder. Vid äldre ålder minskar sannolikheten för sjukdomen. Sjukdomen diagnostiseras året runt, med en hög incidens från oktober till januari.

Innehåll:

• Symtom på sår hals i halsen
• Orsaker till halsont i halsen
• Behandling av halsont i halsen

Symtom på sår hals i halsen

Lacunar angina hos vuxna manifesteras i den akuta inflammationsfasen. Patogenes utvecklas snabbt. Kliniken, i sin helhet, manifesterar sig under dagen, åtföljd av en kraftig ökning av temperaturen till feber (38-39 ⁰ С) eller pyretiska (39-41 ⁰ С) värden.

Symtomen på halsont i halsen uppträder som:

• feber, ofta av hektisk typ (temperaturvariationer under dagen upp till ± 5 ^° C), ibland av remitterande typ (en ökning av kroppstemperaturen till 2 ⁰ C och dess underhåll under lång tid utan en minskning);
• berusningssyndrom (svaghet, huvudvärk, trötthet, aptitlöshet, sömnlöshet);
• smärtsyndrom (smärta vid sväljning, artralgi - smärta i käkens leder, myalgi - smärta i musklerna);
• kinder hyperemia, mot bakgrund av blekhet i nasolabial triangel (med sekundär angina, används vid differentiell diagnos);
• hyperemi i slemhinnorna (palatinbågar, mandlar, mjuk gom);
• purulent innehåll i luckor och på mandlar - patognomoniskt (ledande) symptom;
• lymfadenit - inflammation i regionala lymfkörtlar i nacke och käke;
• takykardi - ökad hjärtfrekvens (HR), vanligtvis upp till 90 slag / minut;

I bakteriologiska studier upptäcks olika mikroorganismer:

• grupp A beta hemolytisk streptokock (GABHS);
• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Staphylococcus haemolyticus (hemolytisk staphylococcus aureus);

Ibland, när man sår ett utstryk från halsen, isoleras också andra mikroorganismer - de orsakande medlen för halsont i halsen. Immunologiska metoder, polymeraskedjereaktion (PCR) och andra utsöndrar virus som också kan orsaka halsont. Oftast, med lacunar angina, finns det:

• adenovirus;
• herpesvirus;
• cytomegalovirus.

Orsaker till halsont i halsen

Halsbesvär i halsen är uppdelade i primär och sekundär.

De huvudsakliga orsakande medlen för primär lacunar halsont hos vuxna:

• streptokocker;
• stafylokocker;
• andra mikroorganismer och svampar;
• vissa typer av virus.

Sekundär tonsillit uppträder med scharlakansfeber, tuberkulos och andra infektioner där den patologiska processen sprider sig till palatsandlarna och den omgivande vävnaden.

Lacunar angina är en infektionssjukdom, infektion kan uppstå när:

• inandning av luft;
• mat med mat;
• hushållskontakt.

I klinisk praxis nämns ofta infektion genom kontakt med en person som är sjuk med angina.

Predisponerande faktorer för sjukdomen:

• inflammation i orofarynx och nasofarynx;
• karies och periodontal sjukdom;
• kroppens hypotermi
• kronisk trötthet;
• ogynnsam ekologi.

Diagnosen av lacunar angina görs på basis av ett komplex av kliniska och epidemiologiska studier, laboratoriedata och instrumentell undersökning.

Den kliniska undersökningen inkluderar:

• insamling av anamnese, extern undersökning, palpation av perifera lymfkörtlar, hud, subkutan vävnad, bröst auskultation;
• medicinsk historia;
• Allmän analys av blod (CBC) och urin (OAM).

• Bakteriologisk undersökning inkluderar sådd av ett utstryk (svalget, nasofarynx, lakuner) på mikrofloran, enligt indikationer görs kulturer på Leflers bacillus (med differentiell diagnos, misstankar om difteri) och villkorligt patogen mikroflora.
• Immunologisk studie för att identifiera virus - orsakande medel i halsont.
• Instrumentstudier inkluderar definitionen av ett elektrokardiogram, faryngoskopi och laryngoskopi.
• Andra studier enligt indikationer.

Behandling av halsont i halsen

Sjukhusvistelse beroende på svårighetsgraden av patogenesen. I vilket fall som helst visas sängstöd och begränsning av antalet kontakter. Maten är varm, puré, inte kryddig. Riklig dryck visas.

Metoder för behandling, läkemedel liknar behandlingen av follikulär ont i halsen. Konservativ behandling är indicerad, och i avsaknad av effekt, vid akut förstoring av tonsillerna, med andningssvårigheter, indikeras kirurgisk avlägsnande av tonsillerna.

Antibiotika för lacunar angina. Antibiotikabehandling är indicerad för mikrobiell etiologi av lacunar angina. Antibiotika används som antibakteriella medel, sulfa-läkemedel är mycket mindre vanliga. Syftet med förskrivning av antibiotika är utrotning (förstörelse av patogenen). Vid förskrivning av antibiotika är det viktigt att ge adekvat behandling för angina.

Rätt val av antibiotika ger:

• Fullständig förstörelse av patogenen;
• Uteslutning av biverkningar för olika samtidiga sjukdomar i kärlkramp;
• Balans mellan antibiotisk effekt och säkerhet.

Om ämnet: Det mest effektiva antibiotikumet för kärlkramp

Under moderna förhållanden är läkemedlen av förstahandsval för ENT-infektioner antibiotika i penicillinserien.

Under tiden använder de ofta:

• Cefalosporiner (Axetin, Zinnat, Suprax, cefadroxil, cefuroxim, ceftriaxon);
• Makrolider (azitromycin, erytromycin, Josamycin);
• Fluorokinoloner (Moxifloxacin och andra);

Nyligen har många kliniker visat den höga terapeutiska effektiviteten hos Augmentin, ett antibiotikum i penicillinserien i den farmakologiska kombinationen av amoxicillin och klavulanat. Detta antibiotikum är indicerat för angina som kompliceras av många samtidiga sjukdomar.

Video: hur man snabbt botar ont i halsen hemma? 5 enkla steg:

Författaren till artikeln: Lazarev Oleg Vladimirovich | ÖNH

Utbildning: 2009 fick han ett diplom i specialitet "Allmän medicin" vid Petrozavodsk State University. Efter att ha avslutat en praktikplats vid Murmansk Regional Clinical Hospital fick han ett examen i Otorhinolaryngology (2010)