Hyperglykemisk Koma

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Definition av hyperglykemisk koma

Hyperglykemisk koma är den allvarligaste och livshotande komplikationen av diabetes mellitus. Det utvecklas som ett resultat av en ökning av insulinbrist och en signifikant minskning av användningen av glukos i blodet.

I en sjuk persons kropp uppstår en djup metabolisk störning med bildandet av ett stort antal ketonkroppar, med utveckling av acidos (kränkning av syrabasbalansen), med berusning av centrala nervsystemet.

Tecken på att utveckla hyperglykemisk koma

Hyperglykemisk koma kännetecknas av gradvis utveckling över flera timmar eller dagar. Föregångarna till dess bildning, den så kallade prodromala perioden, är huvudvärk, svaghet, apati, dåsighet och intensiv törst.

Ofta är patienten orolig för illamående tillsammans med kräkningar. Efter några timmar eller dagar framträder lukten av aceton från munnen, andfåddhet, åtföljd av mycket djup, frekvent och bullrig andning. Efter detta finns det en störning av medvetandet fram till dess fullständiga förlust och utvecklingen av en koma i sig.

Orsaker till utvecklingen av hyperglykemisk koma

Anledningarna till utvecklingen av hyperglykemisk koma inkluderar för tidigt diagnostiserad diabetes mellitus, dess felaktiga behandling, otillräcklig insulinadministration, under den dos som ordinerats av läkaren, ett intrång i kosten vid diabetes mellitus, infektioner av olika slag, mentalt trauma, kirurgi, stress. Denna komplikation förekommer praktiskt taget inte vid typ 2-diabetes mellitus.

Symtom på utveckling av hyperglykemisk koma

Utvecklingen av en hyperglykemisk koma åtföljs av en helt eller delvis nedsatt medvetenhet, skarp rodnad (rodnad) i ansiktet, torr hud och slemhinnor, en skarp lukt av aceton från munnen, en minskning av turgor (hudspänning och fettveck) i huden och muskeltonus.

Patientens tunga är torr och belagd med en mörkbrun beläggning. Reflexer saktar ofta ner, ögonbollarna är sjunkna, mjuka. Kussmauls andning är djup, bullrig, inte snabb. Det finns kränkningar av det kardiovaskulära systemet, nedsatt njurfunktion - först polyuri (en ökning av mängden urin som utsöndras per dag), sedan oliguri (en minskning av mängden urin som utsöndras) och anuri eller fullständig frånvaro av utsöndrad urin.

Blodtrycket sänks, pulsen är frekvent, trådliknande, kroppstemperaturen är under normal. I urinen bestäms ketonkroppar i blodet - hyperglykemi. Om patienten inte får akut hjälp under denna period kan han dö.

Konsekvenser av utvecklingen av hyperglykemisk koma

Från de första minuterna av utvecklingen av en diabetisk koma finns det en risk att patienten kan kvävas av sin egen kräk eller kvävas på grund av att tungan sjunker.

I det sista stadiet uttalas dysfunktioner i alla vitala organ och system i kroppen, vilket kan leda till att patienten dör. Det finns ett misslyckande i alla typer av utbyte. Från centrala nervsystemets sida finns det en störning i hjärnans funktion, uttryckt i medvetslöshet upp till dess fullständiga undertryckande, förekommer oftast hos äldre och hotar med risken för förlamning, pares och en minskning av mentala förmågor. Reflexer minskar eller försvinner helt. Urinsystemet lider också, mängden urin som utsöndras minskar upp till fullständig frånvaro. Med en dominerande lesion i det kardiovaskulära systemet sjunker blodtrycket, vilket kan leda till hjärtinfarkt, utveckling av vaskulär trombos och vidare till trofiska sår och gangren.

Nödhjälp

I grund och botten informeras patienter med diabetes mellitus om möjligheten att utveckla en hyperglykemisk eller diabetisk koma. Om patientens tillstånd tillåter rekommenderas det därför att ta reda på det från honom och ge honom all möjlig hjälp: om det finns insulin, hjälp patienten att införa det.

Om patienten är medvetslös rekommenderas det att ange fri luftväg för att övervaka pulsen innan ambulansgruppen anländer. Det är nödvändigt att befria munhålan från avlägsnande proteser, om någon, för att vända patienten på sin sida för att förhindra att han kvävs av kräkningar vid kräkning och för att undvika att tungan sjunker.

Vid de första tecknen på komautveckling är det nödvändigt att omedelbart kontakta en medicinsk institution för att stoppa krisen och dess vidare behandling, detta tillstånd kräver akut kvalificerad hjälp. Men i alla fall bör du omedelbart söka professionell medicinsk hjälp.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".

Rekommenderas:

Hyperkolesterolemi - Symtom, Effekter, Diet Och Mediciner

Hyperkolesterolemi: symtom och behandlingsmetoderAtt överskrida normen för kolesterol i blodet definieras av medicinsk terminologi som hyperkolesterolemi. Orsaken till detta tillstånd kan vara både sjukdomar och kulinariska traditioner i samband med konsumtion av stora mängder animaliskt fett.I

Torra ögons Syndrom - Orsaker, Symtom, Effekter Och Behandling Av Torra ögons Syndrom

Orsaker, symtom, effekter och behandling av torra ögonsyndromInnehåll:Vad är torra ögonsyndrom?Orsaker till torra ögonsyndromSymtom på torra ögonsyndromKonsekvenserna av utvecklingen av syndrometBehandling av torra ögonVad är torra ögonsyndrom?Torrt ögo

Trichomoniasis Under Graviditet - Effekter På Fostret, Symtom Och Behandling

Trichomoniasis under graviditetTrichomoniasis under graviditeten har sina egna detaljer. I detta fall bör läkaren ägna särskild uppmärksamhet åt undersökningen och behandlingen av patienten.Orsaken till inflammation i könsorganen hos gravida kvinnor är ofta Trichomonas (den enklaste parasitiska encelliga organismen från flagellatklassen), sjukdomen kallas Trichomoniasis eller Trichomoniasis. Enligt WH

Kandidatstomatit - Vad är Det? Hur Behandlas Det? Symtom Och Effekter

KandidatstomatitKandidatstomatit är en svampsjukdom som åtföljs av en inflammatorisk process i munhålan. Det kan orsakas av sådana mikroorganismer som: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Candida parapsilosis.Ka

Gulsot Hos En Nyfödd - Orsaker, Effekter Och Behandling Av Gulsot Hos En Nyfödd

Orsaker, konsekvenser och behandling av gulsot hos en nyföddGulsot hos en nyfödd är en medicinsk term som används för att beskriva motsvarande hudfärg. Detta tillstånd hos barnet har inget att göra med en riktig sjukdom, men oftast orsakas det av ett överskott av bilirubin. Bilirubi