Opisthorchiasisbehandling - Grundläggande Principer Och Läkemedelsförteckning

Innehållsförteckning:

Video: Opisthorchiasisbehandling - Grundläggande Principer Och Läkemedelsförteckning

Video: Opisthorchiasisbehandling - Grundläggande Principer Och Läkemedelsförteckning
Video: Delegering av läkemedel 2024, Mars
Opisthorchiasisbehandling - Grundläggande Principer Och Läkemedelsförteckning
Opisthorchiasisbehandling - Grundläggande Principer Och Läkemedelsförteckning
Anonim

Behandling av opisthorchiasis

Behandling av opisthorchiasis
Behandling av opisthorchiasis

Opisthorchiasis är en parasitisk sjukdom som orsakas av plattmaskar från fluke-klassen. Invasionen åtföljs av skador på hepatopancreatobiliary systemet med en ökning av kroppstemperaturen, hudutslag, buksmärta och gulsot.

Opisthorchiasis är en mycket relevant sjukdom för Ryssland. Det finns endemiska områden i landet där denna helminthiasis uppträder mycket ofta. Opisthorchiasis är utbredd bland befolkningen som bor nära floderna Volga, Irtysh, Ob och Kama. Där är opisthorchiasis den vanligaste helminthiasis i den allmänna strukturen för parasitiska invasioner. Även om det finns cirka 30 arter av opisthorochis i naturen, kan endast tre typer av parasiter leva i människokroppen, inklusive: Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini och Opisthorchis felineus arvicola.

Opisthorchiasis är en naturlig fokal sjukdom, under naturliga förhållanden upprätthålls infektion genom cirkulation av parasiter bland vilda djur som matar på fisk.

Masken har två mellanliggande värdar: sötvattenblötdjur av bitiniida-familjen (första värd) och fisk (andra värd).

Den slutliga ägaren av opisthorchs kan vara en person, en katt, en hund, en gris, en räv, en utter och andra vilda pälsbärande djur.

Helminths är små i storlek, inte mer än 2 mm i bredd och inte mer än 10 mm i längd. Därför kan de bo i de intrahepatiska och extrahepatiska gallgångarna, liksom i bukspottkörtelkanalerna. En person smittas efter att ha ätit rå, torkad, saltad, rökt eller dåligt bearbetad fisk. En månad efter invasionen blir helminten till en könsmogen individ och börjar reproducera ägg.

Ju fler parasiter i människokroppen, desto mer uttalade blir symtomen på sjukdomen. Patientens ålder och tillståndet för hans immunitet påverkar också.

De viktigaste tecknen på opisthorchiasis är:

  • Berusning av kroppen.
  • Allergiska manifestationer.
  • Störningar i matsmältningssystemet såsom hepatit, kolecystit, pankreatit och kolangit.
  • Neurologiska symtom.

De ospecifika symtomen på opisthorchiasis inkluderar:

Ökad kroppstemperatur
Ökad kroppstemperatur
  • Ökning av kroppstemperaturen till höga värden. Subfebril kroppstemperatur hålls sällan.
  • Aptitlöshet, smärta i muskler och leder.
  • Utseendet på ett litet utslag som papler eller prickar. Lokala utslag på bröstet, ryggen och armarna. Efter tio dagar försvinner utslaget utan någon behandling.
  • Förekomsten av allvarliga allergiska reaktioner är möjlig, utveckling av astmatisk bronkit, Quinckes ödem, Lyells syndrom, akut myokardit, etc.

Eftersom parasiterna lever i kanalerna i levern och gallblåsan, kommer följande symtom att observeras från det hepatobiliära systemet:

  • Smärta i levern och gallblåsan.
  • Smärta kan ges till rätt skulderblad och till nyckelbenet.
  • Illamående och en känsla av bitterhet i munnen, böjningar och kräkningar.
  • Utvecklingen av gulsot med en ökning av nivån av bilirubin i blodet mer än tredubblat.
  • Förstoring av levern i storlek.
  • Kliande hud.

Hos barn går ofta symtom på enterokolit och gastrit. Om det inte finns någon behandling blir opisthorchiasis kronisk. Samtidigt blir det svårare att misstänka en sjukdom genom några symtom.

Tecken på den kroniska sjukdomsformen är:

  • Kroniska värkande smärtor med måttlig intensitet. Smärtor är lokaliserade i gallblåsan, i epigastriska zonen. Om bukspottkörteln påverkas blir smärtan bältros.
  • Ofta är en person orolig för dyspeptiska störningar med flatulens, halsbränna och illamående.
  • Ögonets hud och vita blir lite gula eller får en jordnäring.
  • Levern ökar i storlek.
  • En person går ner i vikt, hans trötthet ökar och en motvilja mot mat dyker upp.

En lång behandling med opisthorchiasis är farlig eftersom patienten kan utveckla lever- och bukspottkörtelcancer. Därför kräver sjukdomen tidig upptäckt och kvalitetsbehandling.

Innehåll:

  • Grundläggande principer för behandling av opisthorchiasis
  • Lista över piller för opisthorchiasis
  • Diet vid behandling av opisthorchiasis
  • Behandling av opisthorchiasis med folkmedicin hemma
  • Förebyggande av opisthorchiasis
  • Svar på frågor om ämnet "opisthorchiasis"

Grundläggande principer för behandling av opisthorchiasis

Grundläggande principer för behandling
Grundläggande principer för behandling

Metoden för behandling av patienter med opisthorchiasis bör vara komplex. Medicinsk korrigering reduceras till utnämningen av läkemedlet Praziquantel, som har ett brett spektrum av anthelmintisk aktivitet. Efter att ha tagit drogen inuti påverkas maskarnas muskler, varför de förlorar sin rörlighet. Absorption i systemcirkulationen sker snabbt, spår av Praziquantel finns i bröstmjölk. Mot bakgrund av njurpatologier sänks utsöndringen av Praziquantel från kroppen.

Den dagliga dosen är 40-75 mg / kg, den är uppdelad i två eller tre doser. Efter avslutad behandling är det obligatoriskt att övervaka dess effektivitet. För detta tas avföring och innehållet i tolvfingertarmen från 3-6 månader från patienten för detektion av opisthorchusägg.

Praziquantel är inte ordinerat för personer med ögonsjukdomar, eftersom blindhet kan utvecklas efter maskarnas död. Om behandlingen påbörjades under den akuta perioden av sjukdomen kan allvarliga allergiska reaktioner utvecklas efter att ha tagits med Praziquantel, vilket är förknippat med massiv parasitdöd. Ibland är manifestationerna av allergisering i kroppen så uttalade att patienter ordineras administrering av hormonella läkemedel.

Praziquantel används inte för att behandla kvinnor under graviditetens första trimester. Vid behov kan det ordineras för att bli av med opisthorchiasis hos ammande mödrar. Det är dock inte möjligt att applicera på barnets bröst i två dagar efter att den terapeutiska dosen av läkemedlet har tagits.

Eftersom en person kan ta yrsel efter att ha tagit läkemedlet, bör han vägra att köra fordon medan han tar Praziquantel och ytterligare en dag efter avslutad behandling. Särskild försiktighet bör tas av de människor vars arbete kräver ökad koncentration av uppmärksamhet.

Läkemedlet används inte för att behandla barn under 2 år. Efter att ha tagit Praziquantel är det möjligt att utveckla biverkningar som: huvudvärk och yrsel, muskelsvaghet, feber och nässelfeber. Oftast är biverkningar av mild eller måttlig intensitet, därför behövs ingen specifik behandling.

Det är lika viktigt under behandlingen och i sex månader efter det att det har slutits med en diet. För att göra detta måste du följa diet nummer fem. Patienter är förbjudna att äta kryddig, inlagd, salt mat samt bakverk. All mat måste kokas, bakas eller ångas.

Stadier av behandling av opisthorchiasis:

  1. Förberedelsestadiet. Innan du börjar ta anthelmintiska läkemedel måste du förbereda kroppen. För detta ordineras patienten koleretiska läkemedel. Parallellt visas administreringen av kramplösande medel, adsorbenter och hepatoprotektorer. Längden på det förberedande steget är 10-20 dagar.
  2. Avmaskningsstadium. Vid denna tid tar patienten läkemedel som ordinerats av läkaren. Självbehandling är oacceptabelt. Du bör inte heller avbryta startkursen utan läkarens tillstånd eller ändra det terapeutiska schemat.
  3. Återhämtningsfas. Eftersom ett stort antal döda maskar ackumuleras i kanalerna ordineras koleretiska medel till patienter. Detta gör att du snabbt kan ta bort dem och kroppen. För att skydda levern rekommenderas patienter att ta leverskydd. Kosttillskott och vitamin- och mineralkomplex. De låter dig snabbt återställa kroppen efter invasionen.

Resultaten övervakas sex månader senare, eftersom det är omöjligt att utvärdera effektiviteten av behandlingen tidigare. Det är under denna tid som parasitens ägg lämnar kroppen och matsmältningsorganen återställer sitt arbete.

Lista över piller för opisthorchiasis

Cysticid

Cysticid
Cysticid

Cysticid är ett praziquantel-baserat läkemedel. Det tillhör gruppen av bredspektrum anthelmintiska läkemedel. Cysticid kommer i tablettform.

Cysticid leder till ihållande förlamning av helminter med deras efterföljande död.

Använd inte läkemedlet under graviditetens första trimester, liksom för behandling av barn under 4 år. Att ta cysticid är också kontraindicerat för ammande kvinnor. Försiktighet bör iakttas för att behandla patienter med leverinsufficiens och hepatosplenisk schistosomiasis med läkemedlet.

För behandling av opisthorchiasis krävs ett dags intag av cysticid, med en hastighet av 75 mg / kg. Den dagliga dosen är uppdelad i 3 doser.

Det är möjligt att utveckla biverkningar som kräkningar, illamående, diarré, buksmärtor, dåsighet, yrsel och huvudvärk. Utveckling av allergiska reaktioner, ökad svettning är inte utesluten.

Biltricide

Biltricide
Biltricide

Biltricid är ett anthelmintiskt läkemedel som produceras i tabletter. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är praziquantel.

Förskriv inte Biltricid till följande patientgrupper:

  • patienter med cysticercosis i ögonen;
  • barn under 4 år;
  • patienter som genomgår behandling med Rifampicin;
  • kvinnor under graviditetens första trimester;
  • kvinnor under amning (med en kort behandling måste du sluta amma i två dagar);
  • i närvaro av överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Det rekommenderas att ta Biltricid med försiktighet mot bakgrund av leverinsufficiens, vid hjärtrytmstörningar och vid hepatolienal schistosomiasis.

För behandling av opisthorchiasis ordineras läkemedlet med en hastighet av 25 mg / kg kroppsvikt, 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet kan pågå från en till tre dagar.

Följande biverkningar kan utvecklas:

  • Dåsighet, huvudvärk, yrsel, kramper;
  • Ökad kroppstemperatur, asteni;
  • Träningsvärk;
  • Arytmi;
  • Urtikaria, polyserosit.

Cesol

Cesol
Cesol

Cesol är ett praziquantel-baserat anthelmintiskt läkemedel. Cesol produceras i form av tabletter för oral administrering.

Kontraindikationer: graviditet, överkänslighet mot läkemedlets komponenter, ålder under 4 år, okulär cysticercosis.

Tabletterna tas hela, utan att tugga och med vatten. För behandling av opisthorchiasis är den dagliga dosen 75 mg / kg. Den måste delas in i tre steg.

Oönskade reaktioner från nervsystemet är möjliga i form av yrsel, huvudvärk, kramper, ökad sömnighet. Allergiska reaktioner är inte heller uteslutna, vilket kan utlösas av intag av Cesol eller död av helminter.

Läkemedlet ska tas med försiktighet hos patienter med leverinsufficiens, liksom i närvaro av schistosomiasis.

Azinox

Azinox
Azinox

Azinox är ett anthelmintiskt läkemedel som härrör från pyrazinisoquinolin (praziquantel). Läkemedlet har ett brett spektrum av åtgärder mot helminter.

Förskriv inte Azinox till patienter med ökad känslighet för praziquantel, under graviditetens första trimester, för barn under 4 år. Läkemedlet ska inte användas för att behandla patienter med cysticercosis i ögonen och levern, liksom mot bakgrund av leversvikt.

En engångsdos är 10-50 mg / kg kroppsvikt. Den mer exakta dosen och behandlingstiden bestäms av läkaren.

Efter att ha tagit läkemedlet kan huvudvärk, yrsel och ökad sömnighet utvecklas. Ibland finns det smärtor i musklerna och i buken. Illamående, kräkningar och allergiska reaktioner kan också gå med. En ökning av kroppstemperaturen är möjlig.

Bithionol

Bithionol
Bithionol

Bithionol är ett anthelmintiskt läkemedel som produceras i form av ett pulver, förpackat i plastpåsar. Läkemedlet har en paralytisk effekt på det neuromuskulära systemet hos maskar.

En engångsdos för vuxna är 30-50 mg / kg. Läkemedlet tas oralt efter måltiderna. Behandlingsvaraktigheten och en mer exakt dos bestäms av läkaren.

Följande biverkningar kan utvecklas: feber, leukopeni, sömnlöshet, diarré, buksmärta, huvudvärk, yrsel, illamående, anorexi, hudutslag.

Bithionol ordineras inte för barn under 8 år, liksom för personer med några sjukdomar i det dekompenserade stadiet.

Det bör noteras att moderna parasitologer inte använder Bithionol för att behandla människor, eftersom detta läkemedel framkallar utvecklingen av uttalade biverkningar. Det används för att behandla helminthiasis inom veterinärmedicin.

Chloxil

Chloxil
Chloxil

Chloxil är ett anthelmintiskt läkemedel som produceras i pulverform. En suspension tillverkas av pulvret och tas oralt. Chloxyl är ett xylenderivat.

Chloxil ordineras inte för leversjukdomar (inte provoceras av helminter), med hjärtinfarktskador. Det används inte för att behandla gravida kvinnor, liksom mot bakgrund av ökad känslighet för komponenterna som utgör läkemedlet.

Den dagliga dosen är 0,1-0,15 g / kg. Behandlingsförloppet lämnar två dagar, under vilken tid patienten kan ta från 10 till 20 g av läkemedlet, beroende på läkarens instruktioner.

Om en 5-dagars behandling förväntas, reduceras den dagliga dosen till 0,04-0,06 g / kg och ges i 2-3 doser. Återbehandling är möjlig efter 4-6 månader.

Biverkningar: hepatomegali, proteinuri, arytmi, eosinofili, allergiska reaktioner. Du kan inte kombinera drogen med alkohol, med fet mat.

Läs mer: Parasitläkemedel med bred spektrum

Diet vid behandling av opisthorchiasis

Diet vid behandling av opisthorchiasis
Diet vid behandling av opisthorchiasis

Kosten för behandling av opisthorchiasis bör vara försiktig för matsmältningssystemet, men samtidigt stimulera bukspottkörtelns och mags sekretoriska funktion. Mängden proteiner, fetter och kolhydrater bör helt täcka en persons fysiologiska behov. Det är viktigt att avstå från användning av stekt mat, ta bort alla produkter som innehåller eldfasta fetter från menyn. Bör inte finnas på bordet för en person som genomgår behandling för helminthiasis, produkter som innehåller kolesterol och puriner.

Frukt och grönsaker hjälper till att avlägsna överskott av kolesterol och öka tarmens peristaltik. Den dagliga mängden kilokalorier måste vara minst 2200 kcal, men högst 2500 kcal, varav:

  • Kolhydrater - 300-350 g.
  • Proteiner och fetter - 80-90 g.

Ät inte varma och kalla måltider, antalet måltider per dag är från 5 till 6. Produkter kan antingen kokas eller bakas.

Det är möjligt att inkludera följande produkter i menyn:

  • Juicer baserade på frukt och icke-sura bär;
  • Kissel, kompott;
  • Osaltad tomatjuice;
  • Svagt te och kaffe med mjölk;
  • Avkok av nypon;
  • Gårdagens bröd, råg, läkare och vetebröd;
  • Milda ostar, mjölk, keso, gräddfil med en minskad procentandel fett;
  • Grönsaker, mejeriprodukter, fruktsoppor;
  • Smör (högst 50 g per dag);
  • Osyrade kex;
  • Ångomelett (1 ägg per dag);
  • Honung, socker, sylt;
  • Lös gröt;
  • Magert kött, fisk, fjäderfä, mjölkkorvar;
  • Frukt och icke-sura bär;
  • Pressad kaviar, blöt sill.

Under behandlingen av opisthorchiasis bör du sluta äta följande livsmedel:

bör överges
bör överges
  • Smörbageriprodukter, färskt bröd;
  • Smult, fett;
  • Kött, fisk, svamp soppa;
  • Fett kött, fisk och fjäderfä;
  • Stekta och kokta ägg;
  • Rökt och konserverad mat;
  • Marinader och pickles;
  • Sorrel, rädisa, spenat, rädisa, grön lök;
  • Heta kryddor (pepparrot, peppar, senap);
  • Glass och andra kylda desserter;
  • Konfektyr med fettkräm;
  • Starkt kaffe, choklad, kakao;
  • Sura frukter och bär;
  • Alkohol;
  • Alkoholhaltiga drycker.

Det är absolut nödvändigt att kontakta din läkare om eventuella förbud under behandling för opisthorchiasis. Trots det överflöd av livsmedel som inte bör konsumeras är det viktigt att alla kroppens fysiologiska behov täcks.

Behandling av opisthorchiasis med folkmedicin hemma

Behandling av opisthorchiasis
Behandling av opisthorchiasis

Behandling av opisthorchiasis med folkmedicin hemma är möjlig, men du bör definitivt konsultera din läkare.

Följande folkrecept är populära:

  • Du behöver 1 droppe björktjära, som löses i en matsked kokt vatten. Den första dagen måste du dricka en sked av produkten, den andra dagen löses två droppar tjära i en sked, den tredje dagen - 6 droppar tjära, den fjärde dagen - 8 droppar och den femte dagen - 10 droppar. Som regel är en fem dagars kurs tillräcklig för att bli av med opisthorchiasis.
  • Om sjukdomen befinner sig i ett akut stadium, när patienten har kräkningar och feber, kan burdock juice komma till undsättning. Färska löv krossas med en köttkvarn, sedan pressas juice ut ur dem och tas 3 gånger om dagen en halvtimme före måltiderna. Mängden juice per dos är 30 ml. Behandlingsförloppet är från en vecka till tio dagar. Du kan upprepa kursen flera gånger om året, om det behövs.
  • Pumpafrön är ett annat effektivt botemedel mot opisthorchiasis. För att göra detta, mala ett glas korn i en köttkvarn, tillsätt 2 äggulor, en sked honung och ett glas vatten (200 ml) till det. Denna blandning ska ätas på morgonen på fastande mage. Därefter går personen till sängs och applicerar värme på höger sida (en värmedyna med varmt vatten). Det är nödvändigt att ligga i sängen i flera timmar. På kvällen bör kroppstemperaturen återgå till normal, och smärtan kommer att minska då parasiterna kommer att dö. Denna behandling måste upprepas två gånger med ett intervall på 10 dagar.

Ta reda på mer: Örter för parasiter i människokroppen

Förebyggande av opisthorchiasis

Förebyggande av opisthorchiasis
Förebyggande av opisthorchiasis

Förebyggande av opisthorchiasis reduceras till följande åtgärder:

  • Du bör vägra att äta rå fisk och utsätta fisk för värmebehandling av hög kvalitet.
  • Stek fisk eller kotletter från den i minst en kvart i kokande olja.
  • Koka klumpig fisk i minst 15 minuter efter kokning.
  • Det är bra att salta fisken i varm saltlösning i 14 dagar. Du behöver minst 270 g salt per kilo fisk.
  • Det är möjligt att bli av med fisk från parasiter med låga temperaturer. Helminths kommer att dö om 7 timmar vid -40 ° C, om 14 timmar vid -35 ° C, om 32 timmar vid -28 ° C.
  • Det är bra att tvätta händerna efter kontakt med färsk fisk och hantera försiktigt de saker som användes för att skära den.

Genom att följa dessa regler kan du skydda dig mot en sjukdom som opisthorchiasis.

Svar på frågor om ämnet "opisthorchiasis"

Svar
Svar
  • Hur behandlas opisthorchiasis och vilken läkare ska jag kontakta? Opisthorchiasis är en smittsam sjukdom, metoderna för överföring av invasionen är användningen av fisk som inte har genomgått högkvalitativ värmebehandling. Infektionister och parasitologer är engagerade i behandlingen av opisthorchiasis.
  • Är det nödvändigt att behandla opisthorchiasis på ett sjukhus? Det finns symtom som: subfebril kroppstemperatur, huvudvärk, ökad trötthet. Behandlades av en smittsam läkare, men hemma. Det var inte möjligt att bli av med sjukdomen. När kan jag få ett andra test? Behandling av opisthorchiasis utförs på poliklinisk basis. Den upprepade tidpunkten för testet för opisthorchiasis bestäms av vilken diagnostisk metod som används för detta ändamål, liksom av vilken behandlingsförlopp patienten fick.
  • Barnet är 6 år gammalt. CIK-opisthorchiasis 1:10 hittades i blodet. Antikroppar mot opisthorchiasis har inte identifierats. Hur behandlas det och vad betyder det? Om CEC finns i blodet indikerar detta en "gammal" helminthiasis. Därför är det nödvändigt att genomföra sondering med ett gallprov för vidare forskning. Om diagnosen bekräftas är det absolut nödvändigt att behandlas, eftersom opisthorchiasis kan framkalla allvarliga komplikationer.
Image
Image

Författaren till artikeln: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infektionist

Utbildning: 2008 fick ett examen i allmän medicin (allmän medicin) från Pirogov ryska forskningsmedicinska universitet. Gick genast en praktikplats och fick ett examensbevis för en terapeut

Rekommenderas:

Intressanta artiklar
Behandling Av Gastrit Med Folkmedicin Och Metoder
Läs Mer

Behandling Av Gastrit Med Folkmedicin Och Metoder

Behandling av gastrit med folkmedicinInnehåll:Gastritbehandling med gröna äpplenGastrit plågar inte längreGastrit - han har också gastritBehandling av gastrit med kåljuiceBehandling av gastrit med medicinska örterBehandling av gastrit med björkbarkBehandling av gastrit med SophorinBurdock gastrit behandlingBehandling av gastrit med potatisjuiceGastritbehandling med gröna äpplenÄpplen, särskilt gröna äpplen, är mycket effektiva folkmedicin mot gastrit. Skala g

Erosiv Gastrit - Symtom, Kost Och Behandling
Läs Mer

Erosiv Gastrit - Symtom, Kost Och Behandling

Erosiv gastritInnehåll:Vad är erosiv gastrit?Symtom på erosiv gastritErosiv-hemorragisk gastritBehandling av erosiv gastritKost och meny för erosiv gastritVad är erosiv gastrit?Erosiv gastrit är en typ av inflammatoriska processer i magslemhinnan av akut och kroniskt ursprung, vars utmärkande drag är bildandet av små defekter (erosioner) på dess yta.Detta inn

Förebyggande Av Gastrit
Läs Mer

Förebyggande Av Gastrit

Förebyggande av gastritFörebyggande av gastrit är en uppsättning åtgärder som syftar till att förhindra inflammatoriska förändringar i magslemhinnan. Det inkluderar kampen mot alla typer och former av denna sjukdom. Viss specificitet och separation av förebyggande åtgärder förekommer i två typer av gastrit: akut och kronisk. Detta beror p