2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48
Xenical - bruksanvisning
Innehåll:
- Farmakokinetik
- Indikationer för användning
- Kontraindikationer
- Dosering
- Bieffekter
Läkemedlet Xenical, tillverkat av det schweiziska företaget F. Hoffmann-La Roche Ltd, tillhör den farmakologiska gruppen läkemedel för behandling av fetma. Det är en hämmare av gastrointestinala lipaser. Läkemedlets verkan i magen och tunntarmen baseras på effekten av dess aktiva substans (Orlistat) på enzymer som bryts ner och hjälper till att smälta fetter. Inaktivering av enzymer leder till förlust av deras förmåga att bryta ner fett till monoglycerider och fettsyror. Dessa näringsämnen absorberas inte i blodomloppet genom tarmväggen, kroppen får färre kalorier och vikten minskar.
Xenical har en mycket låg absorption, det kommer inte in i blodomloppet genom tarmväggen, det utsöndras genom njurarna, ändtarmen, en minsta mängd i gallan. Läkemedlet finns i form av turkosa hårda kapslar. Effekten av Xenical manifesteras 1-2 dagar efter behandlingsstart. Återgången till den initiala nivån för absorption och bearbetning av fettsyror sker 2-3 dagar efter att läkemedlet har avbrutits.
Sammansättning:
- Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är Orlistat;
- Hjälpämnen - mikrocellulosa, talk, primogel, povidon, laurylsulfat;
- De ämnen som utgör kapselhöljet är gelatin, titandioxid, färgämne.
Farmakokinetik
Säkerheten för läkemedlet, även vid långvarig användning, framgår av data från kliniska studier på frivilliga med normal och övervikt.
- Absorption - mängden läkemedel i blodplasman även efter 1-2 års administrering var försumbar, aktiviteten hos lever-, pankreas-lipaser, lipoprotein-lipaser, även efter långvarig administrering, förändrades inte alls jämfört med kontrollresultaten.
- Distribution - minimal absorption gör det inte möjligt att exakt bestämma läkemedlets distributionsvolym.
- Metabolism - förekommer i matsmältningskanalens väggar.
- Utsöndring - huvuddelen av läkemedlet utsöndras i avföringen (97%), av denna mängd utsöndras 83% oförändrat.
Indikationer för användning
- Som ett element i komplex terapi vid behandling av fetma hos patienter med riskfaktorer på grund av övervikt.
- Som ett komplement till läkemedel mot hyperglykemi (insulin, metformin) eller hos överviktiga patienter med icke-insulinberoende diabetes mellitus (typ 2).
Kontraindikationer
Förhållanden där Xenical är kontraindicerat att ta:
- Kolestas;
- Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
- Kroniskt maalsorptionssyndrom.
Dosering
Det rekommenderas att ta Xenical en timme efter varje måltid eller med måltiderna. Dosering för vuxna och barn över 12 år - en kapsel (120 mg). Den totala frekvensen av det dagliga intaget är 3 gånger, ytterligare ökning av dosen är inte effektiv, eftersom detta inte leder till en ökning av effekten.
Livsmedel som inte innehåller fett i sin sammansättning behöver inte åtföljas av intag av Xenical. Dieten under behandling med läkemedlet bör inte ha ett högt kaloriinnehåll, vara balanserad i förhållandet mellan fetter, proteiner och kolhydrater. En stor mängd frukt och grönsaker i dess sammansättning, högst 30% av kalorierna erhållna från deras fetter, kan effektivt minska vikten under behandling med Xenical.
Överdosering under behandling med läkemedlet observerades inte, även om dosen medvetet överskreds 2-3 gånger under 2 veckor.
Bieffekter
De vanligaste biverkningarna från användningen av läkemedlet manifesteras i mag-tarmkanalen, de är förknippade med Orlistats farmakokinetik, vilket förhindrar absorption av fetter. Ju mer fett i patientens diet, desto intensivare uppträder dessa symtom.
Biverkningar som manifesterades under de första 3 månaderna av behandlingen:
- Frekvent intensiv lust att göra avföring;
- Flatulens, åtföljd av frisättning av en liten mängd avföring;
- Diarre;
- Fet, fet avföring;
- Obehag eller smärta i tarmområdet;
- Huvudvärk;
- Exponering för luftvägsinfektioner och urinvägsinfektioner;
- dysmenorré
- Ökad ångest.
Med tiden minskar eller försvinner dessa biverkningar stadigt.
Sällsynta biverkningar:
- Rektal smärta
- Mjukgörande och inkontinens av avföring;
- Skador på tänderna, tandköttet;
- Svaghet.
Med en överkänslighetsreaktion mot läkemedlets komponenter observeras följande biverkningar:
- Nässelfeber;
- Klåda;
- Bronkospasm;
- Anafylaktisk chock;
- Angioneurotisk chock.
Symtom hos patienter med diabetes mellitus och de som inte har haft denna sjukdom tidigare skilde sig inte mycket från varandra. Den enda skillnaden är att hos patienter med diabetes mellitus noteras en minskning av blodsockret i 2% av fallen.
Xenical har ingen teratogen och cancerframkallande effekt, utgör ingen fara för det mänskliga reproduktionssystemet, är inte giftigt, minskar inte koncentrationen av beta-karoten, vitaminer i grupperna A, D, E, K i kroppen. För att förse kroppen med vitaminer och mikroelement rekommenderas att man tar multivitaminkomplex.
Författaren till artikeln: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutritionist
Utbildning: Diplom från Ryska statliga medicinska universitetet uppkallat efter NI Pirogov med en examen i allmänmedicin (2004). Residens vid Moskva State University of Medicine and Dentistry, examen i endokrinologi (2006).
