Gastroduodenit Hos Barn - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Gastroduodenit hos barn

Gastroduodenit är en inflammation i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen 12. Denna sjukdom manifesteras hos barn av nedsatt avföring och aptit, illamående och halsbränna, uppblåsthet och smärta i magprojektionen efter att ha ätit. Behandling av gastroduodenit hos barn inkluderar att ta droger från grupperna av antacida, gastroskydd, antisekretoriska medel, adsorbenter, samt att följa diet och fysioterapeutiska åtgärder.

Innehåll:

• Funktioner av gastroduodenit hos barn
• Symtom på gastroduodenit hos barn
• Orsaker till gastroduodenit hos barn
• Diagnostik
• Behandling av gastroduodenit hos barn
• Förebyggande och prognos för sjukdomen

Funktioner av gastroduodenit hos barn

Denna patologi rankas först i frekvensen av förekomst bland alla mag-tarmsjukdomar hos barn - cirka 65-70%. Således är det säkert att säga att vart tredje barn är sjuk med gastroduodenit i en eller annan form, barn i alla åldrar, förutom de tidigaste (nyfödda), utsätts för det.

Barns gastroduodenit leder till:

• För att ändra mekanismen för utsöndring av magsaft;
• Att störa matklumpens rörelse;
• Försämring av gastrisk och tarmmotilitet;
• Rekonstruktion av strukturen i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen.

Tyvärr har trenden mot en ökning av antalet sjuka barn under de senaste 10-15 åren bara ökat.

Barn har åldersrelaterade egenskaper i matsmältningssystemet, vilket direkt påverkar den höga sannolikheten för att utveckla störningar i mag-tarmkanalen:

• De sekretoriska körtlarna i barnets mage är fortfarande defekta, de kan inte upprätthålla syrabalansen;
• Enzymer av magsaft är inte tillräckligt aktiva, de kan smälta mat som är lämplig för ålder, men när avvikelser från kosten inte klarar deras uppgift;
• Barnens tarmar har minskad bakteriedödande aktivitet, därför förekommer ofta tarminfektioner hos barn;
• Barn har känsliga tarmar - balansen mellan matsmältningen och absorptionen, transporten av vatten och elektrolyter störs lätt, vilket leder till snabb uttorkning och berusning.

Sjukdomen kan ha en akut och kronisk form som passerar genom faser av remission och förvärringar. Gastroduodenit hos barn har samma former som hos vuxna: den kan vara erosiv, ytlig, hemorragisk, atrofisk, hypertrofisk eller blandad.

Symtom på gastroduodenit hos barn

Det mest slående symptomet på gastroduodenit hos barn är värkande smärta i den epigastriska regionen. Smärtan uppträder efter att ha ätit (efter 1-2 timmar), på natten, på fastande mage, försvinner efter att ha tagit antacida efter att ha ätit. Det ger av till naveln, under revbenet, det kan vara skarpt eller kramper.

Dessutom upplever barnet följande symtom:

• Tyngd i magen, uppblåsthet
• Sur eller bitter rapning;
• Växlande förstoppning och diarré
• Överdriven saliv;
• Illamående och kräkningar;
• Ingen aptit;
• Svaghet, sömnlöshet, trötthet.

Barnet kan uppleva vegetativa kriser, som manifesteras av sömnighet, hjärtklappning, plötslig svaghet. Om det är långa pauser mellan måltiderna är hypoglykemiska attacker möjliga. De manifesteras av skakningar över hela kroppen, svaghet, "wolfish aptit."

Återfall och förvärringar observeras oftast under lågsäsong (vår och höst) efter stress, sjukdom, träningsbelastning.

Orsaker till gastroduodenit hos barn

Oftast uppträder gastroduodenit hos barn på grund av infektion i matsmältningskanalen med bakterien Helicobacter Pylori, mot bakgrund av gastrit orsakad av denna patogen.

Sekundära endogena och exogena faktorer vid utveckling av patologi:

• Ärftlig benägenhet;
• Minskad immunitet på grund av tidigare somatiska och infektionssjukdomar;
• Patologi av graviditet och förlossning hos ett sjukt barns mor;
• Tidig överföring till konstgjord utfodring;
• Livsmedelsallergier, allergisk dermatit;
• En historia av gastrointestinal patologi (kolecystit, pankreatit, hepatit, enterokolit);
• Förekomsten av endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, binjurepatologi);
• Förekomsten av infektionsfoci (tonsillit, karies);
• Parasitiska invasioner (helminthiasis, amebiasis);
• Dietstörningar - torrfoder, monoton kost, sällsynta måltider, användning av irriterande livsmedel;
• Förgiftning med livsmedeltoxiner;
• Biverkningar av läkemedel - NSAID, antibiotika, glukokortikosteroider.

Eftersom det finns många skolbarn bland barn med gastroduodenit är den troliga orsaken till sjukdomen akademisk belastning och tillhörande stress, mental överbelastning.

Diagnostik

Om det finns en misstanke om ett barns matsmältningsstörning, bör du konsultera en barnläkare, sedan en gastroenterolog.

Med en visuell undersökning avslöjar läkaren följande tecken på sjukdomen:

• Blek, lös hud;
• Minskad kroppsvikt
• "Blåmärken" under ögonen;
• Sköra naglar, håravfall;
• Gulaktig beläggning på tungan, tänder märker på den.

Huvudmetoden för att upptäcka patologi är fibrogastroduodenoskopi, eller FGDS. Denna endoskopiska undersökning hjälper läkaren att bestämma sjukdomens form och stadium. Under proceduren tar en specialist ett prov på magslemhinnan för histologisk och morfologisk analys.

Ytterligare diagnostiska metoder:

• Ett blodprov för att upptäcka anemi;
• Pallanalys för helminthiasis och giardiasis;
• Coprogram för att detektera dysbios;
• ELISA-analys av avföring, andningstest, PCR-diagnostik för att bestämma bakterierna Helicobacter pylori;
• Intragastrisk pH-metri för att studera surheten i magsaft;
• Duodenal intubation;
• Ultraljud och röntgen i magen för att bedöma dess rörlighet och evakueringsfunktion.

Förutom att konsultera en specialiserad läkare kan barnet hänvisas till en allergolog och andra specialister.

Behandling av gastroduodenit hos barn

Dietmat mot bakgrund av fysisk och mental vila är den viktigaste delen av behandlingen av gastroduodenit i barndomen.

Grundläggande principer för kosten:

• Frekventa fraktionerade måltider (5-6 gånger om dagen)
• Metod för matlagning - kokning, bakning, ångning;
• Vägran från starka köttbuljonger, svampar, fett kött och fisk;
• Förbudet mot användning av rökt kött, konserver.

Med förvärringar av sjukdomen utförs behandling i sängstöd. Om bakterierna Helicobacter pylori detekteras i barnets mag-tarmkanal föreskrivs en kombination av två antibiotika (Metronidazol och Ampicillin) med vismutpreparat.

Grupper av läkemedel som används vid behandling av gastroduodenit hos barn:

• Antacida - för att reglera surhet;
• Antisekretoriska medel - Omeprazol, Ranitidine;
• Antireflux-läkemedel - förhindra omvänd återflöde av magsaft från tolvfingertarmen till magen (Domperidon, Metoclopramide);
• Gastroprotektiva medel för att skydda väggarna i magen och tarmarna (Sucralfat, folsyra, vismutsubcitrat);
• Adsorbenter - binder giftiga ämnen och gaser (Smecta, metylkiselsyrahydrogel);
• Vitaminer.

Ytterligare metoder är användning av mineralvatten, örtmedicin, spabehandling.

Fysioterapiprocedurer för gastroduodenit hos barn:

• UHF;
• Elektrofores;
• Laserbehandling;
• Diadynamometri;
• Induktoterapi;
• Hydroterapi.

Eftersom nya rätter ingår i kosten kan barnet ordineras matsmältningsenzymer (Festal, Creon), probiotika och laktobaciller för att återställa gastrointestinal mikroflora.

Förebyggande och prognos för sjukdomen

Så att barnet inte lider av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen bör du erbjuda honom åldersanpassad mat, behandla infektionsfoci i barnets kropp i rätt tid. Av stor vikt för förebyggande av gastroduodenit hos barn är det optimala sättet att växla arbete och vila, skydd mot stress, lära barnmetoder för psykologiskt skydd.

Barn med gastroduodenit är registrerade hos en pediatrisk gastroenterolog. Varje år genomgår de ultraljud i buken och FEGDS.

Baserat på forskningsresultaten justerar läkaren behandlingsförloppet. Den kroniska sjukdomsförloppet hos barn manifesteras av frekventa återfall, det är mycket svårt att uppnå konkreta framsteg. Kronisk gastroduodenit hos ett barn är en förutsättning för utveckling av en liknande kränkning av mag-tarmkanalen i vuxen ålder.

Författaren till artikeln: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhållits vid Ryska statliga medicinska universitetet N. I. Pirogova (2005). Forskarutbildning i specialiteten "Gastroenterology" - pedagogiskt och vetenskapligt medicinskt centrum.