Influensa Hos Barn - Symtom, Komplikationer Och Behandling Av Influensa Hos Barn

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Symtom, komplikationer och behandling av influensa hos barn

Influensa hos barn är en akut infektionssjukdom som orsakas av penetrering av influensavirus av typ A, C och B. i cellerna. Sjukdomen åtföljs av skador på andningsorganen, förgiftning av kroppen och orsakar ofta olika komplikationer.

Enligt statistiken drabbas upp till 30% av världens befolkning av influensavirus varje år, 15% av dem är barn i grundskolan och skolåldern. Barn i åldern 3 till 14 år är mest mottagliga för influensavirus. I högriskgruppen, små barn, i vilka ARVI utgör 65% av den totala sjukligheten.

Vuxna är mer motståndskraftiga mot infektion än barn eftersom deras immunsystem fungerar bättre. Barn blir sjuka 4-5 gånger oftare.

Den största risken för infektion är att det ofta kompliceras av olika patologier och bidrar till förvärring av befintliga kroniska sjukdomar. I detta avseende är frågan om förebyggande och behandling av influensa akut i pediatrisk praxis.

Innehåll:

• Influensasymptom hos barn
• Influensa orsaker hos barn
• Komplikationer av influensa hos barn

• Populära frågor från föräldrar

  • Är det möjligt att bada ett barn med förkylning?
  • Hur förstår man att barnet har återhämtat sig?
  • Om ett barn är sjuk, behöver han äta bättre?
• Influensabehandling hos barn
• Hur man inte behandlar influensa och SARS hos barn

Influensasymptom hos barn

Efter att ha kommit in i barnets kropp kanske viruset inte ger sig på något sätt under flera timmar, upp till 4 dagar.

Efter denna tid ökar influensasymptomen hos barn, vilket med den typiska utvecklingen av sjukdomen uttrycks i följande:

• Akut debut, åtföljd av en ökning av kroppstemperaturen upp till 40 ° C. I detta fall kommer symtomen på förgiftning av kroppen att råda framför andra manifestationer av sjukdomen. Hos spädbarn är febertillstånd ofta det enda tecknet på att viruset har kommit in i kroppen. Från ett till fem år, förutom en ökning av kroppstemperaturen, är det möjligt att lägga till hosta och rinnande näsa. Efter fem års ålder kompletteras febern med lakrimation, svettning, frossa, halsont, rinit och torr hosta.
• Barn i alla åldrar vägrar att äta, eller deras aptit försämras avsevärt.
• Slöhet växer, barnet blir inaktivt. Äldre barn kan klaga på huvudvärk, ledvärk och muskelsmärta. Det är möjligt att upprepa kräkningar.

• Hos barn är näsblod vanligare än hos vuxna. Mot bakgrund av hemorragiskt syndrom kan pitechiae på huden, blödningar på slemhinnorna och på ögat sclera förekomma. Detta symptom indikerar en speciell svårighetsgrad av sjukdomsförloppet.
• Vid toppen av feber hos barn under ett år kan kramper utvecklas, och i äldre ålder är nedsatt medvetande, hallucinationer och delirium möjliga.
• Barnens hud är blek och i spädbarn kan ett marmormönster uppträda. I det här fallet blir kinderna ofta röda.
• Ju starkare feber, desto mer uttalad är takykardi.
• Utvecklingen av buksyndrom, som manifesteras av smärtsamma känslor i tarmregionen, är inte utesluten.
• De flesta barn lider av rinit, medan näsutsläpp är seröst slemhinnor.
• Den mjuka gommen är ödematös, den bakre väggen i orofarynxen är hyperemisk, riklig granularitet observeras. Det är möjligt att utveckla trakeit med torr hosta, vilket orsakar smärta inte bara längs luftstrupen utan också bakom bröstbenet.

Förbättring av barnets tillstånd kommer att ske dag 3-4 om influensan har en mild eller måttlig kurs. Du bör dock inte förvänta dig en fullständig återhämtning efter så kort tid. Sådana fenomen som rinnande näsa, ont i halsen, hosta kommer att fortsätta i ytterligare 14 dagar. Återhämtningsperioden efter influensa hos barn åtföljs av ökad trötthet, överdriven svettning och svaghet.

I högriskgruppen ingår nyfödda och barn under sex månader. Manifestationerna av toxicos hos dem är minimala, sjukdomsutvecklingen är gradvis, katarrala fenomen är ofta frånvarande. Barn vägrar att äta, återupplivas, ibland utvecklas kräkningar, sömnen störs. Bakteriekomplikationer utvecklas mycket tidigt och snabbt, och därför kan sjukdomsutfallet vara ogynnsamt.

Influensa orsaker hos barn

Orsakerna till influensa hos barn är infektionen i kroppen med ett virus som tillhör orthomyxovirusfamiljen. Det kan vara ett typ A-, B- eller C.-virus. På grund av det faktum att ett typ A-virus kan ändra sin egen struktur är det han som oftast orsakar epidemier än andra virus. Källan till smittans spridning är antingen en infekterad person eller en annan levande organism (fåglar och grisar).

När det gäller influensa av typ B är det han som oftast drabbar barn och cirkulerar bara bland människor. Massfall av registrering av infektion uppträder oftast före utbrott av en influensa typ A-epidemi, eller kombineras med den. Influensa B-epidemier förekommer vanligtvis inom samma land.

Influensa typ C-virus orsakar isolerade fall av sjukdomen och har en stabil struktur, därför innehåller dess stammar inte influensavacciner.

Barn smittas främst av luftburna droppar under samtal, hosta, nysningar. Även om det i organiserade barngrupper är sjukdomsöverföringsvägen mellan kontakt och hushåll inte ovanlig. Viruset kan hittas på ytor av produkter för personlig vård, leksaker, bestick, sängkläder etc.

Viruset sprider sig särskilt aktivt under förändrade väderförhållanden med fluktuationer i fuktighet och omgivningstemperatur.

Andra förhållanden som är gynnsamma för överföring och infektion av influensavirus är:

• Hypovitaminosis, som ofta finns hos barn;
• Brist på solljus;
• Brist på fullfjädrat immunskydd;
• Överbefolkning av barngrupper;
• Dålig hygienkompetens hos barn eller otillräcklig hygien.

Virusinfektionsprocessen är som följer:

• Infektionen kommer in i barnets kropp genom ÖNH-organen och är fixerad i luftvägarnas epitel;
• Efter att ha fäst sig i cellen med hjälp av hemagglutinin börjar viruset förstöra cellmembranets integritet;
• Väl inne i cellen börjar viruset producera sina proteiner och RNA;
• Nya virus lämnar den förstörda cellen och letar efter en hälsosam för att fortsätta reproduktionsprocessen;
• Efter att ha förstört luftvägarnas epitel kommer virus in i blodomloppet och sprider sig över barnets kropp, vilket orsakar berusning.

Komplikationer av influensa hos barn

Komplikationer av influensa hos barn kan variera över tid (sent och tidigt), efter etiologisk faktor (viral och bakteriell) och även efter plats.

Oftast utvecklas en komplikation som lunginflammation i barndomen mot bakgrund av influensa. Primär viral lunginflammation uppträder under de första 1-2 dagarna och har oftast en hemorragisk natur. Kanske utvecklingen av nödsyndrom med svår andningssvikt, sputumseparation med blod, väsande andning i lungorna. Mot bakgrund av en sådan komplikation utesluts inte ett dödligt resultat, vilket inträffar 4-5 dagar efter lunginflammationens början.

Sekundär bakteriell lunginflammation utvecklas oftare 5-6 dagar efter uppkomsten av den underliggande sjukdomen. Det kan provoceras av stafylokocker, pneumokocker, haemophilus influenzae, klamydia, legionella och andra bakterier.

Förutom lunginflammation är följande komplikationer av infektion möjliga:

• Falsk kryp;
• Otitis media;
• Bronchiolitis;
• Bihåleinflammation;
• Myosit
• Mmyokardit;
• Meningoencefalit;
• Lever- och njurskador är vanligare vid aviär influensa;
• Reyes syndrom
• Njursvikt;
• Kardiovaskulär insufficiens;
• Laryngeal stenos;
• Astmatiskt syndrom.

Barn under 2 år är mer mottagliga för komplikationer, liksom de patienter som har andra samtidiga sjukdomar: hjärtfel, bronkialastma, medfödd immunbrist, diabetes etc.

Populära frågor från föräldrar

• Är det möjligt att bada ett barn med förkylning? Många föräldrar vet att det är förbjudet att bada ett barn med förkylning sedan barndomen. Det är faktiskt nödvändigt att tvätta barnet, och badförbudet under sjukdom går tillbaka århundraden, då ett tråg krävdes för att utföra hygienprocedurer och det inte fanns något varmvatten i huset. Men om barnets kroppstemperatur är förhöjd, ska du inte bada honom i ett varmt bad. En varm dusch är den perfekta lösningen.
• Hur förstår man att barnet har återhämtat sig? Om kroppstemperaturen förblir normal i tre dagar, om en torr hosta har blivit våt och inte har fått en gul eller grön nyans, kan vi prata om en positiv trend. Om kroppstemperaturen stiger igen, bör du vara särskilt försiktig, eftersom detta är ett dåligt symptom, vilket indikerar utvecklingen av komplikationer.
• Om ett barn är sjuk, behöver han äta bättre? Maten som barnet tar ska vara lätt och innehålla högst kolhydrater och vitaminer. Faktum är att för nedbrytningen av proteinprodukter kräver kroppen mycket krafter, som främst bör riktas mot infektioner. När febern är över måste du mata det återhämtande barnet tätt, vilket återställer den förbrukade styrkan.

Influensabehandling hos barn

Influensabehandling hos barn görs oftast hemma. I närvaro av indikationer (allvarlig sjukdomsförlopp, infektionskomplikationer) är det dock nödvändigt med sjukhusvistelse. Dessutom är alla nyfödda och spädbarn på sjukhus. Sociala indikationer för slutenvård bör beaktas, till exempel närvaron av ett barn på ett barnhem eller bor i en asocial familj.

Grundläggande principer för terapi för barn med influensa:

• Överensstämmelse med sängstöd under den akuta perioden av sjukdomen och halvbäddsstöd medan febern är över.
• Lätt men balanserad kost, drick mycket vätska.
• Enligt den behandlande läkarens föreskrift ordineras antivirala läkemedel: Ingavirin, Tamiflu, IRS 19, Remantadin, Arbidol, Grippferon, Amiksin, Kagocel, etc.
• Tar antipyretika vid en kroppstemperatur över 38,6 ° C. Barn ska ges antingen Paracetamol eller Ibuprofen för att sänka kroppstemperaturen. Acetylsalicylsyra är inte ordinerat för barn.
• Med viskös och tjock sputum är det nödvändigt att ta mucolytiska läkemedel, till exempel Ambroxol, Erespal, Lazolvan och Bromhexin. Enligt indikationerna utförs inhalationer med sputumförtunnande lösningar.
• När hostan är smärtsam är det möjligt att ta antitussiv, men inte att undertrycka det utan att minska hostens intensitet. Det kan vara sådana medel som: Tusuprex, Libeksin, Sinekod, Glauvent.
• Vasokonstriktordroppar införs i näsan i en åldersanpassad dos, till exempel Tizin, Nazivin, Rinofluimucil, etc.
• Det är möjligt att ta B-vitaminer, vitamin C eller multivitaminkomplex.

Antibiotika ordineras för bakteriekomplikationer. För detta kan följande läkemedel användas:

• Skyddade penicilliner: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;
• Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefuroxim Axetil;
• Makrolider: Azitromycin, Roxyhexal, Wilprafen, etc.

Under återhämtningsperioden är det möjligt att ta adaptogener och immunmodulatorer.

Hur man inte behandlar influensa och SARS hos barn

En del världsstatistik

Det har bevisats att upp till 90% av alla akuta respiratoriska virusinfektioner som förekommer i barndomen är av viralt ursprung. Antibiotikabehandling har ingen effekt på virus. Men många föräldrar, på grund av sin okunnighet och vill också påskynda återhämtningen, ger sina barn antibiotika för varje förkylning.

Det bör förstås att det inte finns några säkra läkemedel. Detta gäller även antibakteriella läkemedel, som har en skadlig effekt på immunsystemet, provocerar dysbakterier, leder till utveckling av allergier, "härdade" bakterier, vilket ökar deras resistens.

Naturligtvis är barnläkare medvetna om farorna med otillräcklig antibiotikabehandling, men de fortsätter att ordinera det även med ARVI. I själva verket, under förhållandena med en hemundersökning, med liten erfarenhet av arbete, när bara ett fonendoskop är i händerna, är det ganska problematiskt att skilja lunginflammation från förkylning.

Ett antibiotikum är det enklaste att ordinera. När allt kommer omkring är skadan från att ta dessa läkemedel inte alltför märkbar i början av behandlingen, och om lunginflammation fortfarande uppträder, kommer läkaren att säga att han föreskrev adekvat behandling.

Så antibiotika mot förkylning hos barn under 12 år under de första fem dagarna från sjukdomsdebut bör inte tas. Om föräldrarna är mycket oroliga för att behandlingen är tillräcklig, bör ett blod- och urintest göras, en röntgen i lungorna bör tas för att bekräfta sjukdomens virala natur och för att utesluta utvecklingen av komplikationer.

Ökad kroppstemperatur

Barn från 6 år och uppåt bör sänka sin kroppstemperatur om den överstiger 39 ° C eller mer. Det kan skada barnets hälsa, eftersom det går utanför gränserna för den fysiologiska normen.

Före 6 års ålder bör kroppstemperaturen sänkas när den överstiger 38,6 ° C, eftersom det finns risk för anfall. Om kramper har inträffat tidigare är det nödvändigt att ge ett febernedsättande medel vid en kroppstemperatur på 37,5 ° C och högre.

Kroppstemperatur är kroppens starkaste vapen mot infektion. Det bidrar till att virus dör och kroppens befintliga reserver mobiliseras. Ju mer intensiv kroppstemperaturen sänks, desto längre kommer sjukdomen att vara. Det är också möjligt att läkemedlet, som kommer att erbjudas barnet som ett febernedsättande medel, kommer att orsaka honom en allergi, bidra till bildandet av ett sår, påverka njurarnas funktion, fram till utvecklingen av njursvikt.

För att sänka din kroppstemperatur kan du använda följande tips:

• När barnets hud är rosa ska den inte isoleras ytterligare. Barnet måste klä av sig för att ge luft åtkomst till kroppen.
• Om barnets hud är blek, måste du täcka den med en lätt filt och erbjuda en riklig varm dryck.
• Lokal gnidning av barnets ben och armar med vodka kan utföras först efter ett år. Alkohol avdunstar och svalnar huden. Starkare alkohollösningar bör inte användas, eftersom detta kan skada känslig babyhud. Dessutom kommer en del av alkoholen att absorberas, vilket kommer att bidra till berusning.
• Kall måste appliceras på huvudfartygen. För att göra detta bör du ta kallt vatten i en flaska och applicera det på ljumskområdet och på armhålorna, eftersom det är här stora blodkärl passerar.
• Barnets huvud ska vara öppet, eftersom upp till 80% av värmeförlusten uppstår genom det.

Barnet ska konsumera så mycket vätska som möjligt, eftersom det avdunstar mycket intensivt under feber. Detta hotar uttorkning.

Förebyggande av influensa hos barn utförs främst genom vaccination. Deras effektivitet har bevisats med många års testning och erfarenhet av användning. Detta är det främsta försvaret mot influensavirus som rekommenderas av WHO. Immunitet utvecklas efter ungefär en månad, efter införandet av vaccinet och kommer att förbli i genomsnitt i ett år. För detta ändamål injiceras barn med vacciner som Influvac, Grippol, Grippol plus, Fluarix, etc.

Andra förebyggande åtgärder för att förhindra förekomsten av influensa hos barn är följande:

• Tidig upptäckt av sjukdomen och isolering av ett sjukt barn från samhället.
• Systematisk ventilation av lokalerna och regelbunden våtrengöring med desinfektionsmedel.
• Kvartsisering av lokaler.
• Tvätta händerna ofta.
• Bär sterila medicinska masker under en epidemi.
• Vägran att besöka trånga platser.
• Vägran från intergrupp och andra massevenemang i dagis.
• Introduktion av extraordinära helgdagar under influensaepidemin.

I regel är prognosen för återhämtning gynnsam vid en typisk sjukdomsförlopp. Dödshotet ökar med hypertrofiska och komplicerade former av influensa, liksom med infektion av barn i riskzonen.

Artikelens författare: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utbildning: Från 2010 till 2016 Utövare av det terapeutiska sjukhuset i den centrala medicinska-sanitära enheten nr 21, elektrostads stad. Sedan 2016 har hon arbetat i diagnoscentret nr 3.