Hypotoni Hos Barn - Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Hypotoni hos barn

Hypotoni hos barn är ett tillstånd som kännetecknas av en ihållande eller tillfällig blodtryckssänkning. Detta problem är ganska relevant för barn och ungdomar, eftersom det är utbrett. De kliniska manifestationerna av hypotoni är mycket olika, allt från en försämring av mental prestation och slutar med en kraftig minskning av livskvaliteten.

Statistik från de senaste åren indikerar att hypotoni hos barn är vanligare, men i pediatrisk praxis har mycket lite uppmärksamhet ägnats åt detta problem. Läkare har inte ens kommit överens om hur hypotoni ska tolkas: som ett syndrom eller som en oberoende sjukdom. Så i medicinsk litteratur indikeras att arteriell hypotoni är ett symptom som kännetecknar en eller annan grad av blodtryckssänkning. Samtidigt kommer lågt blodtryck mer korrekt att kallas arteriell hypotoni, men frasen arteriell hypotoni är starkt rotad i den medicinska litteraturen och i läkarnas professionella lexikon.

WHO föreslog att termen primär hypotoni eller hypotonisk sjukdom skulle kallas någon ihållande blodtryckssänkning, vars orsak inte är fastställd. I litteraturen kan du hitta sådana synonymer för arteriell hypotoni, såsom: konstitutionell, primär, essentiell hypotoni, hypotonisk sjukdom etc. I barndomen är hypotoni oftast instabil och reversibel, så barnläkare diagnostiserar sällan hypotonisk sjukdom. Det vore mer korrekt att prata om vegetativ-vaskulär dystoni av typen av hypotoni. Denna term avser emellertid hypotoni hos barn.

Statistiken fluktuerar kraftigt. Arteriell hypotoni hos barn varierar från 3,1 till 20,9%.

Dessutom växer dessa siffror parallellt med ökningen av barnets ålder och ser ut enligt följande:

• 1,2-3,1% är barn i grundskolåldern.
• 9.6-14.3 barn i äldre skolålder.

Pojkar lider av arteriell hypotoni mindre ofta än flickor.

Innehåll:

• Orsaker till hypotoni hos barn
• Symtom på hypotoni hos barn
• Diagnos av hypotoni hos barn
• Behandling av hypotoni hos barn

Orsaker till hypotoni hos barn

Orsakerna till arteriell hypotoni hos barn bestäms av ett helt komplex av olika komponenter, därför anses primär hypotoni vara en multifaktoriell patologi. Forskare tror att hypotoni hos barn baseras på orsaker som: ärftlig benägenhet, endogena och exogena influenser.

1. Ärftlig benägenhet. De gener som skulle vara ansvariga för överföringen av hypotoni från föräldrar till barn har ännu inte identifierats. Ändå har det fastställts att det är svårare hos de människor som har en ärftlig benägenhet för denna patologi. Statistiken varierar mycket. Man tror att moderns hypotension överförs oftare än faderligt: 35-54% mot 20-23%, respektive. Om en gravid kvinna lider av lågt blodtryck, ökar risken för att ha en baby med en perinatal patologi i centrala nervsystemet. Dessutom ökar hotet om missfall.
2. Ålder. Det har fastställts att pubertetsperioden är den farligaste när det gäller utvecklingen av hypotoni. Oftare registreras patologi hos barn med accelererad fysisk utveckling, liksom med försenad fysisk utveckling.

3. Personlighetsdrag. Det är känt att utsatta barn med utvecklad hypertrofisk pliktkänsla och med hög självkänsla lider av hypotoni oftare och starkare. I detta fall är arteriell hypotoni en konsekvens av konstant intrapersonlig konflikt.
4. Foci för kronisk infektion. Ju oftare ett barn är sjuk, desto mer kroniska sjukdomar har han, desto högre är risken för att utveckla hypotoni i barndomen. Detta beror på en kränkning av nervsystemets reaktivitet och dess vasomotoriska centrum.

5. Exogena faktorer:

   • Kronisk emotionell stress, långvarig stress. Ju mer traumatiska situationer skapas inom familjen där barnet växer, desto högre är risken för hypotoni.
   • Dåliga sociala och levnadsvillkor kan påverka utvecklingen av patologin.
   • Brott mot den dagliga rutinen.
   • Frekvent stress och mental belastning.
6. Stillasittande livsstil.

Dessutom kan en ihållande blodtrycksfall uppstå på grund av allvarliga störningar i barnets kropp på grund av komplexa sjukdomar och utvecklingsdefekter. Men i det här fallet förväntas hypotoni. Denna patologi fungerar som ett sekundärt symptom på den primära sjukdomen. Till exempel när det gäller massiva inre blödningar, hjärtfel, hjärtsvikt, trauma, endokrina systemsjukdomar, njursjukdom, diabetes, etc.

Arteriell hypotoni hos barn kan vara resultatet av att ta mediciner, till exempel med en överdos av antihistaminer, antidepressiva medel, betablockerare, kalciumantagonister etc.

Symtom på hypotoni hos barn

Symtom på hypotoni hos barn är olika, den kliniska bilden presenteras enligt följande:

• Störningar från centrala nervsystemet: försämring av mentala förmågor, huvudvärk av varierande intensitet, frekvent yrsel, emotionell instabilitet. Nästan alla barn har problem med nattvila, blir trötta snabbt på dagtid. Huvudvärk uppträder främst på morgonen, ofta direkt efter att ha vaknat. De fortsätter enligt typen av anfall, är ganska intensiva, pulserande, lokaliserade i den främre parietala regionen. Det är möjligt att huvudvärk ökar när väderförhållandena ändras, dessutom kan de utlösas av konfliktsituationer.
• Barn lider av minnesförlust, koncentration av uppmärksamhet, så de verkar vara mer frånvarande än sina kamrater. Naturligtvis påverkar detta skolprestanda.
• Magtarmkanalen: aptitlöshet, känsla av tyngd och obehag i magen och tarmarna, som inte kan förknippas med matintaget. Barn klagar ofta på uppblåsthet, illamående och ibland kräkningar och förstoppning.
• Brott mot hjärt-kärlsystemet: smärta i hjärtat, en känsla av sitt eget hjärtslag, även om barnet normalt inte ska känna hjärtat.
• Barn med arteriell hypotoni tolererar inte resa i någon form av transport.
• En långvarig och orimlig ökning av kroppstemperaturen till subfebrila nivåer är möjlig.
• Ibland kan det finnas en känsla av andfåddhet.
• Ledvärk och muskelsmärtor är möjliga.
• Näsblod är inte uteslutna, vilket observeras hos 18% av barnen.
• Med svår hypotoni är svimning möjlig.

De vanligaste symtomen som beskrivs är huvudvärk, känslomässig instabilitet och trötthet. 70-90% av unga patienter har liknande klagomål.

Diagnos av hypotoni hos barn

Diagnos av hypotoni hos barn börjar med att ta anamnes med klargörande av den förvärrande ärftligheten och närvaron av nära släktingar med hjärt-kärlsjukdomar.

Dessutom måste läkaren ta reda på förekomsten eller frånvaron av konfliktsituationer i familjen och i skolan, måste bedöma barnets fysiska aktivitet.

Andra metoder för att diagnostisera hypotoni inkluderar:

• Övervakar blodtrycket hela dagen.
• Elektrokardiografi.
• Ekokardiografi.
• Genomföra ett lutningstest (passivt ortostatiskt test), under vilket blodtrycket mäts, EKG-data och elektroencefalografi övervakas.
• Utföra ett test med doserad fysisk aktivitet (veloergometri).
• Reoencefalografi.
• Elektroencefalografi.
• Kraniografi och oftalmoskopi.

Oftast genomgår barn psykologiska tester som syftar till att bedöma personliga egenskaper, bestämma nivån på personlig ångest etc. Läkaren bestämmer uppsättningen diagnostiska metoder oberoende, beroende på svårighetsgraden av hypotoni, barnets ålder etc.

Behandling av hypotoni hos barn

Behandling av hypotoni hos barn väljs individuellt. Möjlig läkemedels- och icke-läkemedelskorrigering av patologi.

Icke-farmakologiska behandlingsmetoder inkluderar:

• Optimering av barnets dagordning. Barn ska vila minst 9 timmar om dagen och sängens huvud ska höjas. Var noga med att spendera tid i den friska luften i minst 2 timmar.
• På morgonen måste du göra gymnastik och på kvällen måste du vägra att ta varma bad.
• Barn med hypotoni ska inte utsättas för solen under långa perioder.
• Det är möjligt att utöva dynamisk sport. Långsam löpning, gymnastik, dans, tennis, skridskoåkning är bra.
• Besök hos en massör.
• Du bör följa en diet med att inkludera tonic drycker (kaffe eller te) i menyn.
• Kanske utnämningen av diuretiska örter, inklusive björkknoppar, lingonblad, etc.
• Av de fysioterapeutiska metoderna rekommenderas Vermel-elektrofores med magnesiumsulfat, elektrosömn, akupunktur. Detta inkluderar även mineralbad, cirkulär dusch, Charcot-dusch.

Om icke-läkemedelsbehandlingsmetoder inte tillåter ett positivt resultat, rekommenderas följande läkemedel:

• Stimulerande medel i centrala nervsystemet.
• Lugnande medel (Grandaxin, Trioxazine).
• Antidepressiva medel.
• Nootropics (Nootropil, Piracetam).
• Antikolinerga läkemedel.
• Diuretika.
• Nervsystemet stimulantia.

För att starta läkemedelskorrigering måste det finnas vissa indikationer, inklusive: svimning, asteniskt syndrom med svår huvudvärk, frekvent yrsel, ortostatisk dysregulering.

Således bör behandlingen av hypotension hos barn baseras på komplex psykotrop och vegetotrop behandling med ett obligatoriskt individuellt tillvägagångssätt i varje fall.

Författaren till artikeln: Sokolova Praskovya Fedorovna | Barnläkare

Utbildning: Examen i specialitet "Allmän medicin" erhållen vid Volgograd State Medical University. Ett specialintyg mottogs omedelbart 2014.