Strålningsnekros

Strålningsnekros

Innehållsförteckning:

Strålningsnekros

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Användningen av joniserande strålning vid behandling av tumörer, blodsjukdomar, skelett och olika organ och system är förknippad med risken för komplikationer. Ofta blir människor vars yrke är förknippat med strålningsanordningar offer för de negativa effekterna av högspänningsstrålning. Tidpunkten för utvecklingen av nekrotiska foci i vävnaderna efter bestrålning beror på dosen, volymen på den bestrålade zonen etc.

Genomträngande strålning kan orsaka allvarliga typer av vävnadsdöd. Mekanismen och karaktären hos patologiska förändringar från strålning har ännu inte förstått helt. Det är känt att orsakerna till strålningsnekros är vaskulära, morfologiska och degenerativa störningar. Den immunsuppressiva effekten av joniserande strålning på vävnader är också möjlig.

Bestrålning av kroppen hjälper till att undertrycka enzymsystem som innehåller järn och vävnader som deltar i andningsprocessen i den aeroba fasen. Detta medför bildandet av underoxiderade metaboliska produkter i vävnaderna. Strålbehandling kan skada nervsystemet och generera fria radikaler. Histologisk undersökning avslöjar i regel demineralisering av nervfibrer, förtjockning av vävnaden i små artärer och nekros i hjärnvävnaden.

Nerverna i plexus brachial och lumbosacral är känsliga för utveckling av strålningsnekros samtidigt med strålningsnekros i centrala nervsystemet. Strålningssjukdom är en konsekvens av verkan på hela organismen som helhet av röntgenstrålar gammastrålar, neutronflöden. Som regel åtföljs sjukdomsförloppet av nekros. I de bestrålade vävnaderna undertrycks regenerering, munslemhinnan i munnen och läpparna sväller och det kan uppstå blödning.

Mitt i sjukdomen förvärras det allmänna tillståndet, munslemhinnans trofism förändras, det finns en brännande känsla, anemi och torrhet. Strålningsstomatit uppstår. Fenomenet med hemorragiskt syndrom, förekomsten av infektion (skam) provocerar bildandet av sår och nekros. Nekros utvecklas i munhålan, det är alltid mest uttalat i kontaktområdet med metallproteser och fyllningar, på sådana ställen finns det vanligtvis fler bakterier. Tecken på skador på tandköttet och mandlarna uppträder följt av skador på tungans och gomens sidoytor, svår svullnad i mun, läppar och ansikte.

Efter att tandköttets kant är nekrotisk blir de lösa och blöder. Mjukningen av benvävnaden i den alveolära processen orsakar lossning och förlust av tänder. Metoderna för terapeutiska åtgärder beror på tillståndet hos olika organ och system. Utan behandling har strålningsnekros skrymmande fokuser, men under påverkan av glukokortikoider minskar graden av aktiv utveckling.

Den bästa behandlingen för progressiv strålningsnekros är kirurgi. Innan strålningsexponering är det nödvändigt att ta läkemedel som saktar ner radiokemiska reaktioner. Risken för negativa konsekvenser av strålterapi minskar när man använder hormonella, antihistaminer, antibakteriella medel.

För att återställa cirkulationssystemet och förhindra hemorragisk diates som orsakar utveckling av nekros, föreskrivs rutin, vicasol, kalciumglukonat och ett multivitaminkomplex. Om vi överväger bestrålning av hypotalamus och hypofysen, så uppstår störningar i det endokrina systemet efter denna process. Några månader efter strålningsexponering blir tänderna emalj tråkiga, tappar glansen, områden med mörk nekros uppträder och en lös nekrotisk massa bildas.

Gradvis täcker områden av nekros en betydande del av tanden, håligheter med ojämna uttäckta kanter uppträder, fyllningar faller ut. Progressiv strålningsnekros som påverkar tandens hårda vävnader behandlas i flera steg genom att ta bort de sönderdelade vävnaderna och fylla botten och väggarna i håligheten med en förkalkande pasta. Innan du börjar strålbehandling, för att minska den direkta effekten av strålning på tänderna, måste du sätta på en ledningsskydd, genomföra en kurs för remineralisering av terapi och ta antioxidanter.

Alla dessa metoder skyddar kroppen maximalt från negativa konsekvenser eller minskar graden av möjliga effekter. Bestrålning av intrakraniella tumörer, tumörer på huvudet och nacken är ogynnsamt för kroppen. Därefter kan hjärnanekros observeras. Sådana komplikationer utvecklas snabbt eller över flera månader och år. Mekanismen som utlöser utvecklingen av sen nekros i centrala nervsystemet anses vara skada på hjärnans vaskulatur.

För att bestämma sannolikheten för att utveckla hjärnstrålningsnekros tas hänsyn till dosen och varaktigheten av exponeringen. De kliniska manifestationerna i denna typ av patologi är mycket olika, de kan underlättas av olika orsaker och tillstånd. Om nekros utvecklas kan excision av den drabbade vävnaden vara till hjälp.