Leddinflammation - Sjukdomar, Symtom Och Behandling Av Ledinflammation

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Sjukdomar, symtom och behandling av ledinflammation

Innehåll:

• Vad är ledinflammation?
• Sjukdomar som de främsta orsakerna till inflammation
• Leddinflammationssymtom
• Inflammatorisk process och komplikationer
• Diagnos av ledinflammation
• Rätt näring
• Ledinflammationsbehandling
• Förebyggande av ledinflammation

Vad är ledinflammation?

Ledinflammation är en naturlig reaktion i kroppen på en eller annan sjukdomsframkallande effekt. Det finns flera orsaker som kan utlösa denna process. Dessa är skador av olika ursprung och olika sjukdomar, den vanligaste bland dessa är artrit. Det finns flera varianter av det, som i större eller mindre utsträckning orsakar en inflammatorisk reaktion i lederna. Både en och flera leder kan vara involverade i den patologiska processen.

Ledinflammation definieras också som en reaktion orsakad av antingen en allmän eller lokal infektion, när den utsätts för andra faktorer som stöder processen (endogen och exogen).

Studier visar att mer än 20% av världens befolkning i världen lider av inflammatoriska processer i lederna.

De flesta av denna befolkningsgrupp inkluderar människor över 50 år, eftersom det är i denna ålder som metaboliska processer i kroppen går mycket långsammare, och bagaget från tidigare lidna skador och sjukdomar ackumuleras, vilket gör att de känns. Men beroende på orsaken som orsakade inflammationen vänder medelålders människor och till och med barn till läkare med detta problem.

Sjukdomar som huvudorsakerna till ledinflammation

Som sjukdomar som leder till början av den inflammatoriska processen i lederna, inkluderar:

• Artros.
• Gikt.
• Reumatoid artrit.
• Lupus.
• Reumatism.
• Tick-borne borrelios.
• Polymyalgia rheumatica.
• Ankyloserande spondylit.
• Tuberkulos.
• Crohns sjukdom.
• Coccidioidomycosis.

Artros

Artros är den vanligaste sjukdomen som drabbar de flesta äldre, cirka 40 år och äldre. De leder som sjukdomen "föredrar" att påverka finns på händerna, i ryggraden, liksom i knäna och höftdelen av kroppen. Med denna sjukdom börjar miniprocesser bildas i något av dessa områden, vilket leder till irritation och inflammation i vävnader, ligament och senor som omger leden. Artros klassificeras vanligtvis enligt följande: primär, lokaliserad, generaliserad, sekundär (orsakad av ett antal skäl - efter en skada eller endokrina sjukdomar).

De viktigaste tecknen och symtomen på artros är:

• De obehagliga känslorna intensifieras eller till och med uppträder efter att leden har "fungerat". Sådana smärtor kallas mekaniska och uppträder oftast på kvällen. Under vila lugnar de sig antingen eller försvinner helt.
• Tätningar uppträder längs kanterna på fogutrymmet i det inflammerade området.
• Efter att ha vaknat kan en person uppleva kortvarig stelhet, vanligtvis inte längre än en halvtimme.
• Rörelse är något svårt och smärtsamt.
• Leden är spänd.
• Tecken på ledförstörelse kan observeras.
• Sprak i lederna, kallad crepitus.

Gikt

Gikt är en annan typ av artrit som orsakar plötslig, upprepad ledvärk som är intensiv. Orsaken som leder till förekomsten av gikt är en signifikant ökning av nivån av urinsyra i blodet och som ett resultat avlagringen av natriumkristaller i lederna, vilket leder till deras inflammation. Ibland sprids denna sjukdom över i kategorin kronisk och leder till deformation av ledvävnaden. Cirka 20% av patienterna har njurstenavlagringar.

Med gikt är det vanligt att isolera patienter som klagar på följande symtom:

• Skarp smärta som uppträder oftast på natten.
• Skarp rodnad i huden runt den inflammerade leden,
• Svaghet och skakningar i armar och ben.
• Huvudvärk.
• Rödhet och skarp smärta i stortån, med svullnad och härdning av vävnaden som omger leden.
• Ökning av kroppstemperaturen till höga nivåer.

Således inträffar den klassiska sjukdomsdebut, liknande symtom upplevs av upp till 80% av patienterna med gikt.

Om ämnet: All information om gikt!

Reumatoid artrit

Även om reumatoid artrit är mindre vanligt är det ändå en ganska vanlig sjukdom som leder till inflammation i lederna. Denna sjukdom drabbar cirka 2% av världens befolkning. Processen är autoimmun när en persons eget immunsystem börjar attackera friska celler. Vid reumatoid artrit är det lederna som lider av "attacken". Orsakerna till sjukdomsutvecklingen har ännu inte fastställts exakt, men infektionssjukdomar, frekvent stress, genetisk predisposition, svår hypotermi eller en konsekvens av annan artrit (reaktiv eller infektiös) anses vara teoretiskt möjliga.

Under attacker av reumatoid artrit kan följande symtom urskiljas, karakteristiska för just denna sjukdom:

• Ett viktigt kännetecken för reumatoid artrit är lesionens symmetri. Det vill säga när knäleden på vänster ben blir inflammerad, bör knäleden på höger ben också vara involverad i processen.
• På morgonen och nästan fram till middagstid kan en person uppleva ledstyvhet, som försvinner sent på eftermiddagen.
• Trötthet, svaghet, aptitlöshet, muskelsmärtor etc. sammanfogar.

Om ämnet: All information om reumatoid artrit!

Systemisk lupus erythematosus

Systemisk lupus erythematosus är en sjukdom i bindväv och blodkärl, där immunprocesserna i kroppen störs. Patologin är kronisk. Ledinflammation i lupus manifesterar sig i form av smärta, lokaliserad på olika platser. Oftast påverkas dock de små lederna i fotleden och händerna. Ibland sväller de inflammerade områdena, i vissa fall observeras deformitet i kombination med ledstyvhet.

Reumatism

Reumatism är en sjukdom i bindväven som påverkar hjärtat och lederna. Sjukdomen kan komma över alla personer, eftersom det uppstår som en komplikation av en allvarlig sjukdom, till exempel tonsillit, tonsillit, lunginflammation, etc. Personer med genetisk benägenhet för reumatism är också i riskzonen. Inflammerade leder med denna patologi sväller ofta och gör ont. Smärtorna är skarpa, oftast lider stora - fotled, armbåge, axel, knä och handled.

Tick-borne borrelios

Fästburen borrelios sprids av fästingar och överförs genom insektsbett till människor. I detta fall kan migrationsledssmärta med hög intensitet uppstå flera veckor efter bettet och frånvaron av behandling. Ledinflammation i detta fall är en komplikation av sjukdomen. Oftast klagar patienter på smärtsamma känslor i knäna, men i vissa fall påverkas också andra leder.

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica är en sjukdom som har en akut debut och kännetecknas av svår smärta i nacken, bäckenet och axelbandet. I det här fallet hindras patienternas rörelser till stor del och de smärtsamma känslorna är symmetriska, det vill säga båda kroppsdelarna skadas, nästan parallellt. Oftast utvecklas sjukdomen hos äldre. Orsakerna kan vara virus- och bakterieinfektioner, stress, hypotermi, reumatoid artrit och cancer, liksom svår hypotermi.

Ankyloserande spondylit

Ankyloserande spondylit är en sjukdom som orsakas av störningar i immunsystemets funktion och leder till utveckling av inflammation i lederna, i lederna i ryggraden, samt till nedsatt hjärtaktivitet. Riskzonen är främst unga män - upp till 30 år.

Gemensam tuberkulos

Gemensam tuberkulos är en ganska vanlig form av extrapulmonal infektion. Det ses oftast hos vuxna och påverkar ryggraden, knä och höftled. Läkare anger skador och överbelastning, hypotermi, infektionssjukdomar och yttre faktorer som orsaker. Med sjukdomen påverkas ledens synovialmembran och dess inflammation uppstår.

Crohns sjukdom, som kännetecknas av inflammation i tarmväggen, åtföljs ofta av leder i inflammation, eftersom denna patologi, enligt läkare, uppstår mot bakgrund av en kränkning av immunsystemet. Speciellt hos barn åtföljs sjukdomen praktiskt taget inte av buksmärta utan uttrycks i inflammation i lederna och feber.

Coccidioidomycosis

Coccidioidomycosis är en sjukdom som är smittsam till sin natur med en primär lungskada, som uppstår mot bakgrund av infektion med coccidioid (en typ av svamp). Med utvecklingen av sjukdomen observeras nästan alltid inflammation i lederna, men det bör noteras att den progressiva formen är sällsynt.

Leddinflammationssymtom

Trots det faktum att ledinflammation kan orsakas av ett antal sjukdomar, har denna patologiska process ändå liknande egenskaper. Följande kan särskiljas som specifika och allmänna symtom:

• Akut smärta vars intensitet kan variera. Platsen för dess lokalisering är en inflammerad led. Den obekväma känslan kan finnas hela tiden, även när personen inte rör sig.
• Huden runt den ömma fläcken är tät, färgen kan variera från lite rosa till ljusröd, det finns svullnad av varierande svårighetsgrad.
• Ödem observeras oftast.
• Kroppstemperaturen kan stiga i allmänhet och i synnerhet runt den inflammerade leden.
• Under rörelse kan patienten höra en krisp.
• Skarven är deformerad.
• Efter att leden inte har flyttats på länge kan en person uppleva stelhet i detta område. Detta händer särskilt ofta efter en natts vila.

När det gäller känslor i området för den drabbade leden kan vi säga att de har sina egna egenskaper och på medicinskt språk kallas de inflammatoriska smärtor. De kännetecknas av en skarp och oväntad start när en person sätter leden i rörelse. Ganska ofta observeras sådana smärtor på natten, närmare morgonen. I den akuta fasen av ledinflammation orsakad av någon sjukdom intensifieras obehag och är nästan alltid närvarande. Om patologin har blivit kronisk, påminner smärtan om sig själv oftare under rörelser.

Hur fortsätter den inflammatoriska processen i lederna och vilka är komplikationerna av sjukdomen?

Ledinflammation kan uppstå i akuta, kroniska eller subakuta stadier. Om vi pratar om sjukdomens akuta natur, åtföljs det som regel av en skarp uppkomst, konstant svår smärta, rodnad och svullnad i det drabbade området. I det här fallet slutar sjukdomen snabbt, prognosen är mycket gynnsam, upp till fullständig återhämtning, under förutsättningar för adekvat terapi. Skarvens motorfunktion är helt återställd.

Om vi talar om en långvarig trög sjukdom som har förvandlats till en kronisk form, är det till och med patientens funktionshinder möjligt i sådana fall. Smärtan är varierande, under eftergivningsperioden är de svaga, lederna kan svälla något, beroende på typ av sjukdom, sälar bildas.

Under det subakuta steget har patienten ofta en ökning av hudens temperatur runt den drabbade leden. Gemensam rörlighet är svår och extremt smärtsam och leddeformitet kan uppstå. Men oftast är smärta i det subakuta scenen spontant. Till skillnad från den akuta sjukdomsförloppet är symtomen i detta fall mindre uttalade.

Komplikationer av ledinflammation inkluderar:

• Kanske purulent inflammation i vävnaderna som omger den drabbade leden.
• Sepsis eller blodförgiftning.
• Subluxation, förskjutning av ben.
• Beninflammation.
• Full utgång från lederns huvud från dess fossa.
• Störning av leden.
• Flegmon och panartit.
• Kontrakturer.

Diagnos av ledinflammation

Eftersom ledinflammation kan orsakas av ett antal sjukdomar, står läkaren inför en ganska svår men samtidigt grundläggande uppgift - att bestämma sjukdomen som ledde till den patologiska processen.

Därför, för att göra en korrekt diagnos, måste läkaren få följande information:

• En fullständig och grundlig sjukdomshistoria för att skapa en möjlig koppling av inflammatorisk process med tidigare infektionssjukdomar, skador eller allergier.
• Bedömning av sjukdomsförloppet genom att lyssna på patientklagomål. Palpation av det inflammerade området.
• Genomförande av laboratoriediagnostik, som förutom att studera ett allmänt blod- och urintest, bör innehålla tester för närvaron av antikroppar mot hemolytisk streptokock, och studera nivån av urinsyra.
• Ultraljudsdiagnostik.
• Röntgen, som är den mest effektiva metoden för att bestämma orsakerna till inflammation i lederna.
• MR och datortomografi.
• Insamling av synovialvätska för studier.
• Artroskopi, när det blir möjligt att undersöka själva leden.
• Biopsi av befintliga knölar.
• Punktering av leden.

Med all nödvändig forskning och kopplingen av de erhållna resultaten till den kliniska bilden av sjukdomen är det möjligt att ganska exakt fastställa diagnosen och bestämma sjukdomen som orsakade inflammation i lederna.

Rätt näring för inflammation i lederna

Som med nästan alla andra sjukdomar, med den inflammatoriska processen som sker i lederna, är det helt enkelt nödvändigt att följa en viss typ av diet. Det finns trots allt produkter som hjälper till att minska den patologiska processen, köttet till dess fullständiga utrotning. Det finns sådana som bara förvärrar sjukdomsförloppet. De senare inkluderar entydigt kött, särskilt fet, snabbmat och socker. Korv som har tillagats och innehåller en stor mängd färgämnen, smaker och salt bör inte heller konsumeras.

Om du i din meny inkluderar de livsmedel som hjälper till att minska inflammation, kan du förbättra patientens tillstånd och minska förekomsten av återfall till ett minimum:

• Du bör inte helt överge fetter och oljor. Men du bör kompetent närma dig deras val. Så inflammerade leder "älskar" Omega-3-fettsyror, som länge har visat sig ha antiinflammatoriska egenskaper. Gynnsamma föreningar finns i fet fisk, nötter, frön (linfrö och pumpafrön) samt i rapsolja. Olivolja är också mästaren för en välbehövlig ingrediens för personer med ledinflammation. Om det inte är möjligt att ofta äta sådana produkter kan du alltid använda deras motsvarigheter till apotek i form av olika tillsatser.
• Fiber och kolhydrater måste nödvändigtvis komma in i en sjuk persons kropp. Och det borde inte vara enkla kolhydrater. Deras komplexa "bröder" finns i fullkornsbröd, frukt och grönsaker. För personer med ledvärk rekommenderar läkare att man konsumerar minst fem portioner olika frukter och grönsaker dagligen. Glöm inte bär, särskilt blåbär och jordgubbar. De är rika på antioxidanter och andra ämnen som hjälper till att minska den inflammatoriska processen.
• Det är bäst att använda vanligt vatten som huvuddryck, och se till att avstå från kolsyrade vätskor. Naturligtvis kommer alkohol för ledinflammation bara att ha en skadlig effekt.

Ledinflammationsbehandling

Om vi överväger terapeutiska medel för behandling av ledinflammation, bör det förstås att deras val kommer att bestämmas av den sjukdom som är orsaken till den patologiska processen.

Så för lokal behandling av sjuka leder använder läkare ofta fysioterapiprocedurer, ordinerar intraartikulära injektioner och utövar också icke-specifik behandling.

Kirurgiska behandlingsmetoder inkluderar:

• Ersättning av en "levande" fog med en konstgjord eller en viss del av den.
• Rekonstruktion av försvagade eller helt sönderrivna senor.
• Avlägsnande av foderfodret om det är inflammerat eller allvarligt skadat.
• Om det är omöjligt att utföra artroplastik rekommenderas patienten att genomföra en fusionsoperation. Samtidigt ges han önskad position, vilket avsevärt minskar smärtsymptom och gör livet enklare för patienten.

Naturligtvis utförs kirurgiska ingrepp när andra behandlingsmetoder var ineffektiva eller sjukdomen har gått för långt.

Behandling av ledinflammation vid artros

Som grundprinciper för behandling är det vanligt att skilja mellan följande:

• Regelbunden gemensam träning. Deras val baseras på valet av optimala komplex beroende på graden av skada och inflammation. Träning när det görs på rätt sätt förbättrar inte bara humöret, utan förbättrar också ledens flexibilitet och blodflödet till dem, vilket lindrar smärta. För det mest kompetenta urvalet av komplexet är det nödvändigt att konsultera en specialist i träningsterapi.
• Viktkontroll och bli av med överflödig kroppsvikt. Detta är nödvändigt för att lindra de redan inflammerade lederna. För att uppnå optimala resultat på kort tid är det nödvändigt att följa principerna för god näring i kombination med adekvat träning.
• Tar smärtstillande medel. I vissa fall ordinerar läkare bara smärtstillande medel och ibland ordinerar de antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen och aspirin. De hjälper till att lindra svullnad. I de mest avancerade fallen används intraartikulära injektioner av korta steroider.
• Vägran från alltför stor belastning.
• Vid behov patientens samtycke till operationen. Under genomförandet ersätts den sjuka leden med en konstgjord. I samband med utvecklingen av medicin inom detta område slutar ett sådant ingrepp i de flesta fall framgångsrikt, lemens rörlighet återställs nästan helt.
• Använda alternativa terapier. Dessa inkluderar folkmedicin: ta tinkturer, gnugga i salvor, applicera kompresser etc.

Med rätt kombination av dessa principer kan du uppnå mycket bra resultat.

Om ämnet: Lista över moderna läkemedel och läkemedel för leder

Behandling av ledinflammation med gikt

Vid ledinflammation orsakad av gikt är läkarens primära uppgift att lindra smärtsymptom. Detta kan endast uppnås genom att lindra inflammation. Det vanligaste läkemedlet för detta ändamål är kolchicin. Dess effekt kommer att märkas efter ungefär en dag, och ibland ännu tidigare. Smärtan avtar helt 12 timmar efter den första appliceringen. De tar medicinen oralt, men vid kräkningar och andra störningar i mag-tarmkanalen ordineras de i form av injektioner.

Det bör noteras att många läkare vägrar att ordinera kolchicin, eftersom det kan orsaka allvarlig skada på benmärgen. Det är därför som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (vi pratar om ibuprofen och indomycin) i allt högre grad används för att lindra smärtsymptom på gikt. Prednidozol kan också lindra svullnad. Särskilt effektivt är införandet av läkemedlet i den sjuka leden med avlägsnande av den uppsamlade vätskan från den. Förutom att ta mediciner måste den sjuka leden vara immobiliserad.

Efter att den primära uppgiften i form av att minska smärtsymptomen har lösts är det nödvändigt att se till att sjukdomen inte återkommer. För detta rekommenderas att dricka mycket vätska, ge upp alkohol och en diet med låg proteinhalt. Det är också absolut nödvändigt att minska eventuell övervikt. Ofta när man går ner i vikt och tar blod för urinsyraanalys, finner läkare att indikatorerna är normala.

För de patienter som har njursten och höga nivåer av urinsyra i blodet ordineras ofta ett läkemedel som allopurinol. Det leder till blockering av syraproduktion, men har ett antal biverkningar: det orsakar en störning i mag-tarmkanalen, har en negativ effekt på levern och minskar antalet leukocyter som cirkulerar i blodet.

Behandling av ledinflammation vid reumatoid artrit

Jag använder olika tekniker för att lindra inflammation i lederna med reumatoid artrit. Ibland reduceras alla läkares recept till rekommendationer för vanlig vila, och ibland krävs kirurgisk ingrepp. Naturligtvis, med icke-startade stadier av sjukdomen och med mindre inflammation, börjar behandlingen med den mest skonsamma.

Det är viktigt att minimera spänningarna på lederna och ge dem, om de är ofullständiga, åtminstone delvis vila. Om det är omöjligt att hålla sig i sängen, rekommenderas det att immobilisera de ömma lederna, åtminstone under viloperioden. Detta görs med en speciell immobiliserande förband.

Som med alla sjukdomar som orsakar ledinflammation ordineras rätt näring för att behandla reumatoid artrit och rekommendationer för en hälsosam livsstil ges.

Som terapeutiska medel ordineras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kortikosteroider, såväl som långverkande läkemedel och immunsuppressiva medel. Ju mer allvarlig sjukdomen utvecklas, desto starkare läkemedel behöver patienten naturligtvis.

Om ämnet: Lista över effektiva kosttillskott för leder

Förebyggande av ledinflammation

För att hålla lederna friska så länge som möjligt ger läkare följande rekommendationer:

• Nära kontroll av egen vikt. Att bibehålla det i normen är det bästa förebyggandet av ledinflammation. Även med en till synes obetydlig ökning börjar knä- och höftlederna lida, belastningen på ryggraden ökar, vilket definitivt kommer att leda till en inflammatorisk process.
• Regelbundna sportaktiviteter. Träning som involverar alla leder leder till förbättrad flexibilitet och rörlighet. Men med redan existerande patologiska processer är det nödvändigt att utesluta med en belastning. Även om du inte regelbundet kan delta i sport måste du fortfarande öka din fysiska aktivitet till det maximala.
• Muskelträning hjälper till att säkerställa att lederna är under tillförlitligt skydd, men innan du påbörjar denna eller den här typen av träning bör du rådfråga en läkare i förväg.
• Korrekt näring och en hälsosam livsstil är garantin för att ledinflammation inte kommer att passera en person förrän en mogen ålder. Om det naturligtvis inte finns någon genetisk predisposition för sjukdomen.
• Om möjligt är det nödvändigt att undvika hypotermi i kroppen, eftersom det är detta som bidrar till utvecklingen av många sjukdomar i lederna, vilket leder till deras inflammation.
• Förebyggande av akuta luftvägsinfektioner, influensa och andra förkylningar. För detta ändamål är det nödvändigt att vaccineras, undvika kontakt med sjuka människor och ta vitaminer. Dessa regler är relevanta vid epidemiologiska utbrott.

Om det finns en genetisk predisposition för någon typ av artrit, bör alla smärtsamma känslor i lederna behandlas flera gånger mer noggrant.

När är det nödvändigt att snarast se en läkare?

Om ett eller flera symtom uppträder bör du omedelbart rådfråga en läkare:

• Om kroppstemperaturen stiger till betydande antal och detta symptom åtföljs av rodnad och svullnad av någon led.
• Om lederna är inflammerade symmetriskt.
• Om en person upplever svår smärta i ledområdet.
• Vid försämring av hjärtat och andningssvårigheter.
• Med uppenbar deformation av alla fogar.
• Om smärtan är paroxysmal och kommer ikapp på natten.
• Med knasande fogar och en tydlig känsla av inre friktion.

Artikelens författare: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhölls 2009 vid Medical Academy. I. M. Sechenov. År 2012 avslutade forskarutbildningen i traumatologi och ortopedi vid City Clinical Hospital uppkallat efter Botkin vid institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi.