2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48
Lupus
Orsaker, tecken och symtom på systemisk kronisk lupus erythematosus
Systemisk kronisk lupus erythematosus är en sjukdom som uppstår som ett resultat av ett brott mot autoimmuna processer i kroppen med involvering av alla organ. Det primära tecknet på sjukdomen är ett karakteristiskt utslag på huden. Det skiljer sig inte i prevalens och är ganska sällsynt, i 2-3 fall för varje tusen av befolkningen, oftare bland kvinnor i fertil ålder. Riskgruppen inkluderar först och främst personer med genetisk benägenhet och identiska tvillingar.
Orsaker till utvecklingen av systemisk lupus erythematosus
Det är allmänt accepterat att förekomsten av systemisk kronisk lupus erythematosus underlättas av nedsatt immunreglering, det vill säga bildandet av onormala antikroppar (autoantikroppar) i kroppen under påverkan av genetiska faktorer, vilket bekräftar förhållandet mellan sjukdomen och en ärftlig brist på immunsystemets komponenter.
Även om systemisk kronisk lupus erythematosus diagnostiseras mestadels hos medelålders kvinnor har sjukdomens hormonella natur inte bekräftats. Denna faktor främjar snarare manifestationen av sjukdomen än som en drivkraft för dess utveckling. Om en kvinna diagnostiseras med systemisk lupus erythematosus rekommenderas hon inte att ta p-piller för att inte förvärra sjukdomens manifestationer.
Det finns också en uppfattning att externa negativa faktorer - giftiga ämnen och okontrollerat intag av vissa mediciner, såväl som virus, är predisponerande för sjukdomsdebut.
Som ett resultat av tidigare infektioner av viral etiologi, exponering för stora mängder sol- eller ultraviolett strålning, psykologisk eller fysisk stress, som ett resultat av hormonella störningar i kroppen, störs immunsystemet och antikroppar mot deras egna friska vävnader börjar bildas. Bindvävnadscellerna exponeras för immunattack, vilket leder till uttalade manifestationer med allergisk ackompanjemang. Processen går sedan till alla inre organ.
Systemisk kronisk lupus erythematosus kan vara asymptomatisk under ganska lång tid och manifesteras endast som hudutslag och mindre förändringar i muskuloskeletala systemet. Men inuti kroppen under denna period finns det en ansamling av störningar i immunsystemet, vilket kan framkalla inflammation i nästan alla organ i kroppen.
Tecken på att utveckla lupus
Med systemisk lupus erythematosus påverkas bindväv direkt, vilket finns i alla organs och system hos en person, därför kan den kliniska bilden manifestera sig på många sätt.
Först och främst uppmärksammas utseendet på specifika utslag på ansiktshuden i form av en "fjäril" och "halsringning" på bröstets hud. Hudens känslighet för ultraviolett strålning ökar markant, vilket manifesterar sig i form av rodnad, utseendet på fläckar och utslag. Ett tydligt tecken är också utseendet på kroppens yta av skivformade element med en ljusröd kant, en blek mitt och blåröda fläckar, liknande spindlar på underbenen.
Lupus utvecklingssymtom
Oftast är det tidigaste symptomet på sjukdomen lupusartrit och polyartrit, polyartralgi. Först och främst påverkas de små lederna i händerna, handleden, fotleden och sällan knäet. Det finns skarpa eller värkande smärtor, märkbar svullnad och rodnad i lederna som är involverade i den patologiska processen. Även med den befintliga deformationen är polyartrit som regel inte erosiv till sin natur. Begränsning av rörelsen i de drabbade extremiteterna slutar med ihållande deformitet och därefter fullständig immobilisering av benfogarna.
Som ett resultat av skador på yttre serösa membran i inre organ uppträder lupus pneumonit och pleuris. Patienter klagar över hosta och smärta vid andning i bröstområdet. När du lyssnar hörs fuktiga rales tydligt i båda lungorna.
Perikardit och myokardit är vanliga tecken på skador på hjärt-kärlsystemet i lupus erythematosus, vilket leder till störningar i hjärtat. Nagging smärtor uppträder, rytmen i hjärtkontraktioner förändras. En komplikation som endokardit har vanligtvis inga kliniska manifestationer och detekteras endast i laboratorie- och kliniska studier.
Patologiska förändringar i blodkärlen åtföljs av cyanos och svaghet i fötter och händer, lemmarna blir kalla, patienten känner en känsla av kyla.
En av de allvarligaste komplikationerna av systemisk kronisk lupus erythematosus är glomerulonefrit, åtföljd av urin-, nefritiska eller nefrotiska syndrom. Allvarligt tätt ödem, ökat blodtryck, erytrocytos och protein i urinen - i en ondartad kurs leder alla dessa symtom snabbt till utvecklingen av njursvikt.
I alla stadier av sjukdomen har patienter en kränkning av det neuropsykiska tillståndet: asthenovegetativt syndrom vid sjukdomens början och ytterligare skador på alla delar av det centrala och perifera nervsystemet observeras - encefalit, myelit, polyneurit. I mycket sällsynta fall kan epileptiska anfall, visuella och auditiva hallucinationer och illusionstillstånd förekomma.
Abdominal syndrom åtföljs av smärta i buken, dyspeptiska störningar och anorexi. Hepatit med systemisk lupus erythematosus utvecklas ganska sällan.
Diagnos av systemisk lupus erythematosus
En viktig roll i diagnosen spelas av en omfattande undersökning som inkluderar kliniska, laboratorie-, immunologiska och histologiska data. Den första undersökningen som utförs av läkaren gör att du kan bestämma naturen hos hudutslag och förändringar i munslemhinnan, känslighet för ultraviolett strålning.
Immunologiska diagnostiska metoder används för att klargöra sjukdomens systemiska karaktär - studier av drabbade och friska hudområden, förändringar i blodformeln som är inneboende i lupus erythematosus, detektion av antinukleära antikroppar. Med en Wasserman-reaktion (blod för syfilis) kan ett falskt positivt resultat noteras.
Sådana obligatoriska forskningsmetoder som allmän urinanalys, allmänna och biokemiska blodprov, elektrokardiografi, röntgen i lederna, bröstet, ultraljud - undersökning av bukhålan och njurarna samt neurologisk undersökning kan avslöja spridningen av sjukdomen till inre organ.
Det är nödvändigt att göra en noggrann differentiering av diagnosen med olika hudsjukdomar som har liknande kliniska manifestationer i form av ödematös erytem och plack, främst på ansiktet.
Patogenes och etiologi av sjukdomen
Systemisk kronisk lupus erythematosus är en genetisk sjukdom, vilket framgår av närvaron av autoantikroppar, lupus erythematosus celler i blod och vävnader hos en sjuk person, liksom immunkomplex som cirkulerar och ligger direkt i vävnaderna. Olika faktorer kan fungera som predisponerande faktorer eller drivkraft för utvecklingen av den patologiska processen: exogena (virus, läkemedel, trauma, stress och andra) eller endogena, som inkluderar hormonella störningar, abort, förlossning.
Klassificering av systemisk lupus erythematosus
Enligt kliniska egenskaper och laboratorieegenskaper har sjukdomen tre aktivitetssteg - hög, måttlig och minimal.
Sjukdomen, som fortsätter i en akut form, kännetecknas av en temperaturökning, en betydande kraftig minskning av kroppsvikt, svår smärta i lederna, hudsymtom och åtföljs av allvarliga lesioner i de inre organen och nervsystemet. I framtiden blir sjukdomsförloppet återkommande med en karakteristisk polysyndromism. Sjukdomens subakuta förlopp kännetecknas av en gradvis utveckling av processen - kroppstemperaturen kan vara normal eller stiga till låga siffror, hudmanifestationerna är inte lika uttalade som i den akuta varianten, förändringarna i blodet är obetydliga. Denna form är farlig genom att som den patologiska processen utvecklas, påverkas i regel alla inre organ och system i kroppen med en suddig klinisk bild.
Kronisk lupus har vanligtvis ett eller flera symtom. Mot bakgrund av god hälsa har patienter endast hudmanifestationer och artrit. Processen utvecklas långsamt och fångar gradvis upp nya organ och system. Återfall av polyartrit och discoid lupus syndrom har observerats under lång tid, bara 5-10 år efter sjukdomsdebut verkar dess karakteristiska polysyndromism.
Behandling av systemisk kronisk lupus erythematosus
Ju tidigare behandlingen av sjukdomen påbörjas, desto större är chansen att undvika irreversibla patologiska förändringar i kroppens organ och system. Terapi innefattar nödvändigtvis antiinflammatoriska läkemedel, medel som undertrycker immunsystemets aktivitet och kortikosteroidhormoner. Tyvärr är denna behandlingsmetod inte effektiv för ungefär hälften av patienterna. I dessa fall utförs stamcellsterapi. I de flesta fall observeras inte autoimmun aggression efter detta. Denna metod rekommenderas även i avancerade fall.
Artikelens författare: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped
Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhölls 2009 vid Medical Academy. I. M. Sechenov. År 2012 avslutade forskarutbildningen i traumatologi och ortopedi vid City Clinical Hospital uppkallat efter Botkin vid institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi.
Rekommenderas:
Njurcancer - Tecken, Symtom, Stadier Och Behandlingar För Njurcancer. Prognosen För Sjukdomen, Hur Länge Lever De?
Tecken, symtom, stadier och behandling av njurcancerVad är njurcancer?Njurcancer är en sjukdom där en malign tumör växer. Tumören kan utvecklas på en eller båda njurarna hos patienten. I de flesta fall har patienter som har diagnostiserats med njurcancer metastaser i olika organ. Oftast
Behandling Av Systemisk Lupus Erythematosus
LupusbehandlingSystemisk lupus erythematosus är en kronisk sjukdom som orsakas av autoimmuna processer i kroppen. Oftast lider kvinnor av det, vars ålder varierar från 15 till 45 år. Det torra antalet statistik indikerar att systemisk lupus inte är en mycket vanlig sjukdom. Så a
Rektal Cancer - Tecken, Första Symtom, Stadier Och Behandling Av ändtarmscancer. Drift Och Prognos För Sjukdomen
De första symptomen, stadierna och behandlingen av rektal cancerInnehåll:Rektalcancer symtomRektalcancer teckenRektal cancer orsakarStadier i ändtarmscancerSjukdomsprognosRektala metastaserDiagnos av rektal cancerRektal cancerbehandlingKost för ändtarmscancerFörebyggande av ändtarmscancerVad är rektal cancer?Rektal
Ribfraktur - Tecken Och Symtom, Första Hjälpen För Revbenfraktur. Klassificering Och Behandling
Brutna revbenTecken, symtom, klassificering och behandling av revbenfrakturVad är en revbenbrott?Brutna revben är de vanligaste bröstskadorna. Av det totala antalet frakturer är cirka 16% revbenfrakturer. Hos människor i en ganska avancerad ålder eller med vissa kroniska sjukdomar är ribskador mycket vanligare, eftersom elasticiteten hos viktiga benstrukturer i bröstet minskar med åldern.Okompl
Kronisk Psykos - Tecken, Egenskaper Och Behandling Av Kronisk Psykos
Kronisk psykosKronisk psykos är en psykisk störning som varar i flera år eller till och med årtionden och åtföljs av en progressiv personlighetsförändring. Denna psykos innefattar en hel grupp sjukdomar, inklusive allvarliga psykiska sjukdomar: inducerad sjukdom, schizofreni, illusionssjukdom, schizopatisk störning och andra psykoser av oorganisk karaktär.Innehå
