Cervikal Kanal Under Graviditet Och Infertilitet

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Cervikal kanal under graviditet och infertilitet

Graviditet är ett speciellt tillstånd för kvinnokroppen när den byter till ett nytt driftsätt och allt som händer i den syftar till att bevara och utveckla det ofödda barnet. Detta gäller alla inre organ, nära sammankopplade med varandra, inklusive livmoderhalskanalen.

Vad är livmoderhalskanalen och vad är den för? Detta är ett 7-8 mm brett område av livmoderhalsen med två kranar (hål) som förbinder slidan med livmoderhålan. Det är genom honom under menstruationen som blod kommer ut och genom det efter samlag spermier passerar. I livmoderhalskanalen interagerar de med sekretionerna i den kvinnliga reproduktionskanalen, vilket resulterar i att de reaktioner som är nödvändiga för befruktningen av ägget utlöses.

Ett inslag i livmoderhalskanalen är att den vid befruktningen ändrar sin färg (vanligtvis ljusrosa eller vitaktig) till en blåaktig nyans, och på grundval av detta kan läkaren fastställa graviditet i de tidiga stadierna.

Från insidan är kanalen täckt med epitelceller som utsöndrar slem (utsöndring), som under graviditeten bildar en tät slemhinnepropp. En sådan plugg skyddar på ett tillförlitligt sätt moderkakan och fostret i livmodern från penetrering av oönskade mikroorganismer från slidan under de närmaste 9 månaderna. Slemhinnan lämnar strax före förlossningen - hos någon i 1-2 veckor, hos någon i 2-3 timmar, och sedan kan en kvinna observera frisättningen av gulaktig eller färglös slem, ibland strimmad med blod.

Cervikal slem är en komplex biologisk substans, 50% sammansatt av vatten, liksom elektrolyter, proteiner, polysackarider, mucin och lysozym. Dess bildning beror direkt på förhållandet mellan mängden hormoner - östrogen och progesteron. Östrogener, hormonerna i den första fasen av menstruationscykeln, stimulerar produktionen av rikligt slem i livmoderhalsen, medan progesteron, hormonet i den andra fasen av cykeln, undertrycker den sekretoriska aktiviteten i livmoderhalsen.

Dessutom, omedelbart före förlossningen, expanderar livmoderhalsen i livmoderhalskanalen till 10 centimeter. Av naturen lades en sådan funktion i kvinnans kropp så att processen för födelsen av en liten man till världen inte skulle vara komplicerad för kvinnan i förlossningen.

Men inte alltid under graviditeten går allt bra och smidigt, i vissa fall har en kvinna ischemisk-cervikal insufficiens (PPI). Det manifesterar sig i livmoderhalsens oförmåga att hålla det snabbt växande befruktade ägget. Oftast utvecklas PPI efter 16-18 veckors graviditet, när embryot börjar snabbt öka i storlek och skjuta i buken. Det provocerande ögonblicket för för tidig graviditetsavslutning i detta skede kan bara vara hosta, nysningar, tyngdlyftning och till och med enkla fosterrörelser.

En annan anledning till utvecklingen av PPI kan vara en hög koncentration av manliga hormoner androgener i kvinnans blod, vilket i stora mängder orsakar en mjukgöring av livmoderhalsen.

I alla dessa fall måste en kvinna vara under överinseende av en läkare, ibland kan en kirurgisk operation ordineras, varefter livmoderhalsen inte kan öppnas förrän en viss period (före förlossningen). För detta appliceras speciella suturer eller efter 24 veckor används obstetriska anordningar i form av ringar och en pessar.

n

Det är också känt att den stora olyckan hos många gifta par är oförmågan hos kvinnor i den reproduktiva åldern att få ett barn, dvs. infertilitet. Man tror att det i vissa fall också är associerat med störningar lokaliserade i livmoderhalsen, nämligen i livmoderhalskanalen. Andelen infertila gifta par når idag 15%.

Under de senaste åren har utvecklingen av en yrkeskarriär för många kvinnor varit en prioritet, så barnets födelse planeras oftast efter 30 år. Som ett resultat uppstår olika svårigheter med graviditet och barn. Till exempel uttrycks infertiliteten hos kvinnor över 35 år i oförmågan att bli gravid under sex månaders öppna sexuella relationer. Detta beror på att kvinnor i denna åldersgrupp har en minskad reserv av äggceller som kan befruktas.

Till detta kan också läggas den cervikala (cervikala) faktorn för kvinnlig infertilitet, som manifesterar sig i två typer av störningar: förträngning av livmoderkanalen och kränkning av sammansättningen av livmoderhalsslem (den senare är mycket vanligare). Överträdelser lokaliserade i livmoderhalsen är orsaken till 5-10% av alla fall av infertilitet.

Slem som produceras av livmoderhalsen spelar en ledande roll vid transport av spermier. Under hela menstruationscykeln förändras dess sammansättning, vilket sker under påverkan av de kvinnliga könshormonerna östrogen. I början av cykeln är slemmen tät, viskös och dåligt permeabel, när ägget är moget blir det mindre visköst, transparent och får en alkalisk reaktion. Mikrokanaler bildas i den, längs vilken spermier rör sig samtidigt som de utsätts för den stimulerande effekten av livmoderhalsslem.

Slemens funktionella roll är att avskärma icke-livskraftiga spermier och olika orenheter i sperman. När egenskaperna hos livmoderhalsslem förändras, till exempel med brist på östrogen eller som ett resultat av att ta vissa mediciner, blir det tjockare, dess produktion minskar och spermier (även livskraftiga) kan inte röra sig fritt i det.

Transport av spermier i livmoderhålan är också svårt när livmoderhalskanalen smalnar in. Denna patologi kan vara medfödd, förvärvas som ett resultat av infektion eller inflammation eller kirurgi.

Behandling av infertilitet vid kränkningar i livmoderhalskanalen är en svår, lång process, men inte hopplös, bara en kvinna måste följa alla läkarens rekommendationer.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".