Allmän Urinanalys: Norm Och Tolkning Av Resultat

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-17 02:18

Allmän urinanalys: norm och tolkning av resultat

Urin är en biologisk vätska, slutresultatet av den naturliga processen i människans liv. Det bildas i njurarna i två komplexa steg: glomerulär filtrering och återabsorption av vatten i njurarna. Tillsammans med urin utsöndras urea (en produkt av proteinmetabolism), urinsyra, elektrolyter, vitaminer, hormoner från kroppen. Enligt resultaten från en laboratorieundersökning av urin kan läkaren bedöma njurarnas tillstånd och deras funktionalitet, arbetet i mag-tarmkanalen, det kardiovaskulära systemet och många andra organ. Det är därför OAM ingår i listan över diagnostiska tester som måste utföras både i närvaro av sjukdomssymtom och för profylaktiska ändamål, som en del av regelbunden hälsoövervakning.

Innehåll:

• Hur samlar jag in ett urintest korrekt?
• Indikationer för studiens syfte
• Tabell över normer för den allmänna analysen av urin
• Daglig urinproduktion och urinfrekvens

• Avkodning av resultaten av ett allmänt urintest

  • Färg
  • Klarhet
  • Lukt (Lukt)
  • Relativ densitet (SG)
  • Syrabasreaktion (pH)
  • Protein (PRO)
  • Glukos (GLU)
  • Leukocyter (LEU)
  • Erytrocyter (BLD)
  • Hemoglobin (Hb)
  • Bilirubin (BIL)
  • Urobilinogen (UBG)
  • Keton Bodies (KET)
  • Nitrit (NIT)
  • Epiteliala celler
  • Cylindrar
  • Saltkristaller
  • Bakterier, svampar och parasiter
  • Slem

Vanligtvis är det läkaren som leder patienten till en allmän urinanalys, avkodning av resultaten hos vuxna och barn är också privilegiet för en kvalificerad specialist: terapeut, barnläkare, urolog, nefrolog. Men varje person i vår tid kan självständigt genomgå en fullständig undersökning av kroppen, inklusive OAM. När formuläret med resultaten är i handen blir det svårt att förstå det utan att ha en medicinsk utbildning. Vi kommer att förse dig med all information du behöver för detta i en kortfattad och tillgänglig form: normerna för den allmänna urinanalysen i tabellen, avkodning av indikatorerna och en lista över möjliga skäl till varför resultatet avviker från idealet.

Vi betonar dock att denna information endast är av informativt syfte och inte undanröjer behovet av professionell rådgivning. Dessutom skiljer sig siffrorna i olika källor något, laboratorier kan använda andra måttenheter, så det är bättre att fortfarande söka hjälp från en läkare.

Hur samlar jag in ett urintest korrekt?

För att få de mest tillförlitliga resultaten av studien måste du följa reglerna för urinsamling för analys. Om en person är frisk är denna vätska steril, men den kan innehålla mikroorganismer från urogenitala organ eller från förorenade behållare. Vuxna kan själva samla urin; sjuka sängliggande människor och barn, särskilt de minsta, kan behöva hjälp utifrån.

För att kunna ta urin från ett spädbarn måste han ammas först, eftersom mättnadsprocessen är direkt relaterad till tömningen av urinblåsan. Du kan också massera barnets mage lätt eller sänka barnets ben i en behållare med varmt vatten - detta kommer nästan säkert att leda till reflex urinering. Naturligtvis är det mycket lättare att samla urin från pojkar på grund av de strukturella egenskaperna hos de yttre könsorganen. Och för tjejer kan du köpa speciella mjuka behållare med klibbiga kanter på apoteket.

Så för en lyckad urinsamling för en allmän analys måste du följa följande regler:

• Förfarandet utförs omedelbart efter en natts vila, på morgonen, på fastande mage;
• Det är bättre om den sista tömningen av urinblåsan inträffade minst 6 timmar före uppsamling.
• Först är det nödvändigt att tvätta de externa intima organen med en tvållösning, skölj noggrant och torka av;
• Den vätskevolym som krävs för forskning är från 50 till 100 ml;
• De första dropparna bör inte dras in i behållaren. Du behöver en genomsnittlig del av urinen. Faktum är att den första vätskan innehåller epitel som har kommit ur urinrörets slemhinna, vilket kan förvränga resultaten av studien;
• Rätter för att samla urin bör tvättas noggrant, steriliseras och torkas. Behållarens hals ska vara bred och locket ska vara tätt stängt.
• Urin för analys avlägsnas inte från någon annan behållare (till exempel en babykruka), utan samlas omedelbart i en speciellt beredd behållare.
• Efter uppsamling bör urin inte förvaras längre än 60-90 minuter. Under denna tid måste den levereras till laboratoriet;
• Dagen innan bör du ge upp grönsaker och frukter som innehåller färgpigment (till exempel morötter eller rödbetor), samt choklad och alkoholhaltiga drycker;
• Det är absolut nödvändigt att informera läkaren om alla läkemedel som tas ständigt, eftersom vissa läkemedel påverkar urinsammansättningen.

Kvinnor rekommenderas inte att ta OAM under menstruationen, eftersom menstruationsblod kan komma in i behållaren när urinen samlas upp och snedvrida studieresultaten. Om det är angeläget med en analys bör du använda en tampong eller stänga slidan med steril bomullsull innan du urinerar.

Indikationer för studiens syfte

OAM utförs verkligen som en del av en förebyggande undersökning, årlig medicinsk undersökning, att få tillgång till vissa typer av aktiviteter, graviditetshantering och primär sjukhusvistelse hos patienten. Dessutom kan varje person på eget initiativ klara ett allmänt urintest och självständigt dechiffrera resultaten, men det är bättre att överlåta denna uppgift till en kvalificerad läkare.

OAM blir ett obligatoriskt diagnostiskt test i följande fall:

• Tecken på en inflammatorisk process i urinvägarna - en patologisk förändring i färg och lukt av urin, ett brott mot urinregimen, smärta i nedre delen av ryggen eller underlivet;
• Symtom på endokrina patologier - plötsliga viktförändringar, svettning, törst, hirsutism, sömnighet, irritabilitet;
• Misstanke om närvaron av en onkologisk process i kroppen;
• Störningar i mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsystemet och andra organ för första gången;
• Eventuella befintliga somatiska sjukdomar (pankreatit, diabetes, hepatit) - OAM tjänar till att kontrollera behandlingsprocessen.

Om avkodningen av resultaten av ett allmänt urintest visar en signifikant avvikelse från normala värden tilldelas patienten ytterligare studier, till exempel ultraljud i njurarna, ett urintest enligt Zimnitsky eller Nechiporenko.

Normtabell för allmän analys av urin hos vuxna och barn

Beteckning	Indikator och måttenhet	Män	Kvinnor	Barn
Färg	Färg	halm till mörkgul	halm till mörkgul	från halm till ljusgul
Klarhet	Genomskinlighet	100%	100%	100%
Lukt	Lukt	karakteristisk, oskarp	karakteristisk, oskarp	karakteristisk, oskarp
SG	Relativ densitet (specifik vikt)	1010-1024	1010-1024	1005-1024
pH	Syra-basreaktion	5,0-7,0	5,0-7,0	4,5-8,0
PROFFS	Protein, g / l	0,00-0,014	0,00-0,014	negativ (frånvarande)
GLU	Glukos, mmol / l	0,00-0,8	0,00-0,8	negativ (frånvarande)
LEU	Leukocyter, st. i sikte	0-3	0-6	0-2
BLD	Erytrocyter, st. i sikte		0-3	0-1
Hb	Hemoglobin	negativ (frånvarande)	negativ (frånvarande)	negativ (frånvarande)
BIL	Bilirubin, μmol / l	0,00-17,00	0,00-17,00	0,00-17,00
UBG	Urobilinogen, mg / l	5.00-10.00	5.00-10.00	0,00-10,00
KET	Ketonkroppar (aceton), mmol / l	0,00-0,50	0,00-0,50	negativ (frånvarande)
NIT	Nitrit	negativ (frånvarande)	negativ (frånvarande)	negativ (frånvarande)
Ep. cl.	Epitelceller, st.	0-3	0-3	0-1
Tsil.	Cylindrar, st.	0-2	0-2	0-2
-	Saltkristaller, st.	1-4	1-4	1-2
-	Bakterier, svampar och parasiter	negativ (frånvarande)	negativ (frånvarande)	negativ (frånvarande)
-	Slem	negativ (frånvarande)	negativ (frånvarande)	negativ (frånvarande)

Daglig urinproduktion och urinfrekvens

Termen "daglig urinproduktion" avser volymen urin som utsöndras av en person under kontrollen 24 timmar. Denna indikator beror på många faktorer: ålder, njurfunktion, hormonell status och helt enkelt hur mycket vätska patienten drack. Även om diures och frekvensen av urinering inte förekommer i tolkningen av resultaten av OAM, blir kränkningar i dessa processer bara den vanligaste orsaken till undersökningen.

Normer för daglig urinproduktion efter ålder:

• 1 månad - 320-340 ml;
• 1-2 år - 460-480 ml;
• 2-5 år gammal - 550-570 ml;
• 5-8 år gammal - 670-690 ml;
• 8-11 år gammal - 840-860 ml;
• 11-18 år gammal - 1000-1100 ml;
• Vuxna - 1400-1800 ml.

Diures och störningar i urinfrekvensen

namn	Vad det är?	Varför händer detta?
Polyuria	Ökning av den dagliga urinvolymen upp till 2000 ml eller mer	Diabetes mellitus och diabetes insipidus; Ta diuretika; En stor mängd vätska berusad per dag; Konvergens av ödem; Polyuriskt stadium av akut njursvikt.
Oliguria	Minska den dagliga urinvolymen till 300-600 ml	Uttorkning på grund av värme, vattenbrist, långvarig kräkning eller diarré; Ödem, vätskeretention i inre organ mot bakgrund av levercirros (ascites), perikardit, exudativ pleurisy; Giftig njurskada; Oliguriskt stadium av akut njursvikt.
Anuria	Minskad daglig urinvolym till 50 ml eller fullständig frånvaro av urinproduktion	Chocktillstånd (anafylaxi, kardiogen eller traumatisk chock); Massiv blodförlust Crash syndrom (långvarig kompression av njurarna); Transfusion av olämpligt donerat blod; Blockering av urinvägarna med kalksten; Akut njursvikt, glomerulonefrit, interstitiell nefrit.
Ishuria	Det finns urin i urinblåsan, men spontan utsläpp är svår eller omöjlig	Vidhäftningar i urinröret; Akut eller kronisk prostatit, adenom, prostatacancer; Störning av blåsans innervering på grund av trauma, kirurgi, neurogen infektion, svårt arbete, multipel skleros.
Nocturia	Nattlig diurese råder över dagtid	Diabetes mellitus och diabetes insipidus; Godartad prostatadysplasi; Inflammatoriska och neoplastiska njurpatologier.
Dysuri	En komplex störning som kombinerar en patologisk förändring i urinvolymen, en kränkning av frekvensen och kontrollen av urinering och smärtan vid denna process	Inflammatoriska och onkologiska sjukdomar i urinvägarna; Njur- eller urinblåsstenar; Neurogena störningar; Klimax; Endometrios; Alkoholism.
Stranguria	Svårigheter, långsam urinering med avbrott och en känsla av ofullständig tömning av urinblåsan	Urinvägssträngning; Blockering av urinblåsan, urinledaren eller urinröret med kalksten; Infektionssjukdomar i urinvägarna; Onkologiska processer; Endokrina patologier; Neurologiska och psyko-emotionella skäl.
Pollakiuria	Urineringstid 6 gånger om dagen	Inflammatorisk eller neoplastisk process i könsorganen; Överdrivet vätskeintag.
Olakiuria	Urineringstiden mindre än 3 gånger om dagen	Nervösa reflexstörningar; Uttorkning av kroppen; Njursvikt; Vätskeretention i inre organ, ödem.
Enuresis	Urininkontinens	Barndom, brist på urinkontrollfärdigheter; Försvagning av bäckenbottenmusklerna hos kvinnor efter klimakteriet; Neurogena störningar; Påfrestning

Faktum är att sådana fenomen som isuri, stranguria, pollakiuria, olakiuria och enures är typer av dysuri eller ingår i ett komplex av urinrubbningar. De kan observeras i alla åldrar och med ett antal sjukdomar som inte kan ses inom en tabell.

Avkodning av resultaten av ett allmänt urintest

Inom ramen för OAM genomförs en sekventiell studie av följande egenskaper hos urin:

• Fysiska egenskaper (färg, lukt, genomskinlighet, specifik vikt);
• Kemisk sammansättning (protein, glukos, leukocyter, erytrocyter, nitriter, etc.);
• Föroreningar och sediment (slem, saltkristaller, bakterier, svampar, parasiter).

Låt oss ta en snabb titt på varje indikator så att det inte är svårt att dechiffrera resultaten av en allmän urinanalys.

Färg

Urinens färgintensitet kommer att påverkas av ett derivat av gallpigment, som inträffar som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin och kallas "urokrom". Vissa sjukdomar kan påverka bildningens intensitet.

Dessutom kan urinfärgen förändras på grund av intaget av vissa mediciner och användningen av ett antal livsmedel:

• Intensivt rött, rosa eller scharlakansrött eller ett köttigt utseende. Allt detta indikerar att erytrocyter finns i den biologiska vätskan. Möjliga patologier: nefropati, inflammation i urinblåsan, urolithiasis, porfyri, ärftlig, blyförgiftning, svår toxicos. Rödhet i urinen kan utlösas av följande läkemedel när de tas oralt: Rifampicin, amidopyrin, sulfazol, fenacetin, röd streptocid och alla läkemedel som innehåller järn. Vid en alkalisk reaktion har urinen en rosa nyans när fenolftalein utsöndras genom njurarna.
• Intensiv gul med märkbar mörkare. Denna nyans indikerar att en person inte konsumerar tillräckligt med vätska eller svettar mycket, vilket gör att urinen blir mycket koncentrerad. Den mörkgula färgen på urinen observeras också när morötter ingår i kosten. Möjliga patologier: hjärtmuskelsjukdom, leversjukdom. Ätstörningar: svält och brist på mjölk för en ammande bebis. En annan anledning till att urin kan få en mörkgul färg är uttorkning av kroppen mot bakgrund av hög kroppstemperatur med diarré eller kräkningar.
• Mättad gul urin med grön eller brun nyans. Möjliga patologier: alla leversjukdomar, hemolytisk anemi, obstruktiv gulsot. Denna färg beror på det höga innehållet av gallpigment och bilirubin i den frigjorda vätskan;
• Urinens färg är närmare grön. Denna nyans indikerar att det finns pus i den (leukocyturi). Vid en alkalisk reaktion har sådan urin en gråaktig eller smutsig brun färg;
• Svartning av vätskan eller en brunsvart nyans indikerar följande patologier: hemoglobinuri (frisättning av hemoglobin från kärlbädden och urin), melanom, paroxysmal nattlig hemoglobinuri, melanosarkom (färg uppnås på grund av innehållet av melanin i urinen). Denna urinfärg kan också vara i berusning med naftalenoxiderivat;
• Vit eller vitaktig färg på urinen ger innehållet av fosfater, lymf och fetter i den. Sådana kränkningar kan indikera lipuri, fosfaturi, närvaron av onkologiska lesioner i urinvägarna, såväl som njurskador genom mycobacterium tuberculosis;
• För blek eller klar urin kan indikera förekomsten av patologier som diabetes insipidus eller nedsatt njurfunktion. Det är också möjligt att klargöra urin när du tar diuretika och när du konsumerar en stor mängd vätska;
• Mörkgul eller ljusbrun urin ges genom att ta Biseptol, Metronidazol och produkter som innehåller bärbär.
• En grönbrun färg resulterar i behandling med indometacin eller amitriptylin;
• Rik gul färg med en eventuell orange nyans, ger intag av vitamin B och C, multivitamintillskott och livsmedel med hög betakaroten (till exempel aprikoser, morötter, persimoner)

[Video] Dr. Berg - Vilken färg har urinen på? Hur man får reda på hälsoproblem:

Genomskinlighet

Normalt har urinen inga orenheter och är helt transparent. Om detta inte är fallet är det säkert att anta att indikatorerna inte är i ordning innan du avkodar resultaten av den allmänna analysen av urin.

När grumlighet observeras i den biologiska vätskan efter dess separering, ligger möjliga skäl i följande:

• Kompositionen innehåller protein, vilket är en avvikelse från normen och kan indikera utvecklingen av nefrit eller amyloiddystrofi i njurarna;
• Erytrocyter är närvarande, vilket är typiskt för onkologiska sjukdomar i urinsystemet, urolithiasis, prostatit, nefropati;
• Bakteriella, svamp- eller protozo-mikroorganismer finns, vilket kan indikera pyelonefrit, cystit, candidiasis och andra infektionssjukdomar i urinvägarna;
• Det finns många epitelceller i synfältet, vilket också kan indikera utvecklingen av inflammation;
• En riklig fällning av kristallina salter observeras, och detta hotar med urolithiasis;
• Slem är synlig, vilket betyder antingen en inflammatorisk process eller njursten eller felaktig urinsamling för analys.

Lukt

Naturligtvis har urin, liksom vilken biologisk vätska som helst, trots sin sterilitet en specifik lukt. Men i vissa sjukdomar kan det förändras. Till exempel, om lukten av ammoniak kommer från urinen, kan detta indikera inflammation i urin- eller reproduktionssystemet, eller processen för nedbrytning av tumören. Urin luktar aceton när blodsockret är högt och diabetes kan indikeras med en lukt som påminner om doften av inlagda äpplen.

Redan före dechiffrering av resultaten av en allmän urinanalys hos vuxna och barn lockar en patologisk lukt uppmärksamheten hos en laboratorieassistent och indikerar avvikelser från normen. Dessutom går många till en läkare för första gången och hänvisas till AOM av just denna anledning.

Relativ densitet (SG)

Den relativa densiteten eller densiteten hos urinen är en extremt viktig indikator. Beroende på erhållna data kan man bedöma njurarnas funktion, nämligen deras förmåga att späda ut och koncentrera sig.

Laboratorieassistenter bestämmer urinens specifika vikt baserat på koncentrationen av salter, elektrolyter, urinsyra, protein, socker. För detta används en enhet som kallas "urometer". En en gång registrerad avvikelse i urinens specifika vikt från normen är inte en orsak till oro, men en sådan patient kommer att behöva undersökas ytterligare.

Hypersthenuri är en ökning av urintätheten, hypostenuri är en minskning och isostenuri är ett tillstånd där urintätheten är lika med densiteten av blodplasma och är 1010-1011.

Den specifika vikten av urin ökar - skäl:

• Svullnad, vätskeretention;
• Ascites med levercirros;
• Toxikos hos gravida kvinnor;
• Nefrotiskt syndrom;
• Diabetes.

Den specifika vikten av urin sänks - skäl:

• Njursvikt;
• Diabetes insipidus;
• Långvarig fasta;
• Drick mycket vätska.

Syrabasreaktion (pH)

Normalt bör reaktionen vara antingen lätt sur eller alkalisk och sträcker sig från 5 till 7 pH. Om denna indikator avviker från normen vid avkodning av resultaten av en allmän urinanalys, kan detta indikera ett brott i den mänskliga kosten eller förekomsten av någon patologi. Dessutom, ju längre urin är vid rumstemperatur, desto högre blir den alkaliska reaktionen. Urinsammansättningen förändras också, vilket påverkar resultatet av studien negativt.

När pH i urinen är mindre än 5,0 (sur reaktion) - orsakar:

• Strömförsörjningsfel. Den mänskliga menyn domineras av köttprodukter;
• Acidos vid akut njur- eller hjärtsvikt;
• Koma orsakad av en minskning av insulinnivåerna i blodet mot bakgrund av diabetes mellitus;
• Nefrit i det akuta stadiet;
• Njurskador genom mycobacterium tuberculosis;
• Gikt;
• Minskning av halten kaliumjoner i blodet;
• Terapi med askorbinsyra och kortikosteroider.

När pH i urinen är mer än 7,0 (alkalisk reaktion) - orsakar:

• Menyn innehåller huvudsakligen grönsaker, eller en person dricker stora mängder alkaliskt mineralvatten.
• Alkalos mot bakgrund av svår kräkning eller med pulmonärt hyperventilationssyndrom;
• Inflammatoriska sjukdomar i urin- och reproduktionssystemet i det akuta stadiet;
• Ökad serumkaliumkoncentration;
• Kronisk njursvikt;
• Administrering av adrenalin, natriumcitrat, bikarbonater, aldosteron.

Protein (PRO)

Om protein i urinen finns i små mängder kan detta bero på känslomässig nöd, hög fysisk ansträngning, till exempel när du deltar i sporttävlingar, tar ett kallt bad eller dusch. När protein finns i stora mängder indikerar det ett allvarligt hälsoproblem. Exempelvis talar alfa-2-mikroglobulin om dysfunktionen hos njurtubuli som ett resultat av deras skada. Multipelt myelom eller Waldenstroms makroglobulinemi framgår av Bens-Jones proteinkroppar.

Proteinuri är ett tillstånd där en person har en onormalt hög koncentration av protein i urinen.

Kroppens patologier, beroende på mängden protein som finns i urinen:

Mild grad (upp till 0,5 g / dag)	Alla sjukdomar, tillsammans med en kränkning av den rörformiga transporten av organiska element och elektrolyter - tubulopati. Urolithiasis; Interstitiell nefrit.
Genomsnittsgrad (upp till 2,0 g / dag)	Glomerulär nefrit i akut och kronisk form.
Hög grad (mer än 2,0 g / dag)	Förvärring av glomerulär nefrit; Amyloid njurdystrofi.

Glukos (GLU)

Mängden glukos i urinen beror på blodsockernivån. Det är analysen av urin för glukos som gör det möjligt att misstänka diabetes mellitus hos en person. Och för de patienter som redan har diagnostiserats med en lämplig diagnos är regelbundna undersökningar nödvändiga för att övervaka behandlingsprocessen och förhindra komplikationer.

Viktigt: glykosuri eller glukosuri är en störning där en alltför hög koncentration av socker finns i urinen.

Glukos i urinen ökar - skäl:

• Diabetes;
• Pankreatit i den akuta fasen;
• Graves sjukdom;
• Hyperkortisolism;
• Blodförgiftning;
• Hjärntumörer;
• Kromaffinom;
• Förgiftning av kroppen med morfin, kloroform, fosfor, stryknin.

Ökad glukos i urinen är inte alltid ett hot. En ökning av nivån är möjlig med överdriven konsumtion av sockerinnehållande produkter eller när du bär ett barn.

Leukocyter (LEU)

Ju högre innehåll av leukocyter i urinen, desto starkare är den inflammatoriska processen i kroppen, nämligen i urinvägarna. Avvikelsen från denna indikator från normen vid avkodning av resultaten av en allmän urinanalys, både hos vuxna och barn, indikerar antingen cystit eller pyelonefrit. När mer än 60 leukocyter finns i synfältet indikerar detta pyuria. Det är leukocyter i urinen som gör det möjligt att misstänka en kronisk inflammatorisk process och inte förekomsten av bakterier som inte alltid detekteras. Förutom leukocyter finns lymfocyter och neutrofiler i urinen.

Viktigt: leukocyturi är ett tillstånd där en person har ett onormalt stort antal leukocyter i urinen.

Leukocyter i urinen ökas - skäl:

• Cystit;
• Pyelonefrit;
• Uretrit;
• Glomerulonefrit;
• Njurtuberkulos.

Erytrocyter (BLD)

Normalt kan inte erytrocyter i urinen förekomma, eller de detekteras i en minimal mängd när man dechiffrerar resultaten från ett allmänt urintest, vilket kan vara förknippat med ökad fysisk ansträngning eller med felaktig urinsamling under menstruationen.

Erythrocyturia eller hematuria är ett tillstånd när blod finns i en persons urin. Detta indikerar alltid ett allvarligt problem och kräver ytterligare undersökningar.

Graden av erytrocyturi:

• Lätt, med mindre än 20 erytrocyter;
• Måttlig - från 20 till 200 i synfältet;
• Uttryckt - mer än 200.

Röda blodkroppar kan urlakas eller utan synliga förändringar, beroende på vilken del av urinvägarna de kommer in i urinen.

Blod i urinen - orsakar:

• Eventuella skador på njurarna - blåmärken, tårar, tårar;
• Urolithiasis;
• Inflammation i urinvägarna: cystit, uretrit, glomerulonefrit;
• Prostatacancer, njurar, urinblåsa.
• Nefropati i den akuta och kroniska fasen;
• Urolithiasis;
• Njurinfarkt;
• Godartad prostatahyperplasi;
• Hemorragisk diates;
• Liebman-Sachs sjukdom;
• Hemorragisk feber;
• Amyloidos;
• Förgiftning med bensen, anilin och andra gifter;
• Njurskador genom mycobacterium tuberculosis;
• Fet nefros.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin är ansvarig för att transportera syre till cellerna. Det ligger inuti de röda blodkropparna. Om de förstörs i stora mängder frigörs hemoglobin och levern och mjälten har inte tid att bearbeta det. Därför utsöndras en del av hemoglobinet genom njurarna. Myoglobin är ett protein som har en struktur som liknar hemoglobin. Det bildas under hjärtinfarkt och utsöndras delvis av njurarna. Det är därför en sådan indikator som hemoglobin intar en viktig plats bland andra indikatorer för att dechiffrera resultaten av en allmän urinanalys och bör motsvara normen, det vill säga vara helt frånvarande.

Hemoglobinuri är ett tillstånd där en person har hemoglobin i urinen. Denna term bör inte förväxlas med erytrocyturi eller hematuri, eftersom den kännetecknar flera andra störningar.

Hemoglobin i urinen - orsakar:

• Brännskador;
• Malaria;
• Hemolytisk sjukdom;
• Transfusion av oförenligt donatorblod;
• Brott mot integriteten hos muskelvävnad, nämligen kontusion med bildandet av ett hematom, förlängt kompressionssyndrom;
• Överdosering med fenol, sulfa-läkemedel, svampförgiftning.

Bilirubin (BIL)

I urinen kan ett sådant element som bilirubin normalt inte hittas, eftersom det utsöndras av tarmarna och går in där med galla. Men om nivån av detta element i blodet ökar, kommer njurarna att rädda tarmarna. Följaktligen indikerar förekomsten av en ökad indikator för innehållet av bilirubin i urinen vid dechiffrering av analysresultaten allvarliga patologier.

Bilirubinuri är ett tillstånd där för mycket av gallpigmentet bilirubin finns i patientens urin.

Bilirubin i urinen är förhöjt - skäl:

• Leversjukdomar: cirros, hepatit, leversvikt;
• Kolelithiasis;
• Parenkymal och obstruktiv gulsot;
• Malaria;
• Hemolytisk och sigdcellanemi;
• Giftig hemolys är förstörelsen av röda blodkroppar.

Urobilinogen (UBG)

Urobilinogen är ett element som bildas av bilirubin i tarmarna. Därifrån återvänder det till blodomloppet och går in i levern, där det åter utsöndras av galla. När levern inte kan bearbeta alla urobilinkroppar kommer de in i blodomloppet och sedan njurarna. Därför talar en ökning av denna indikator i förhållande till normen inom ramen för avkodning av resultaten av ett allmänt urintest först och främst om problem med levern eller tarmarna.

Viktigt: urobilinuri är ett tillstånd som kännetecknas av en patologiskt hög nivå av urobilinkroppar i human urin.

Urobilinogen i urinen är förhöjd - orsakar:

• Leversvikt;
• Tarmsjukdomar av inflammatorisk karaktär - enterokolit och kolit;
• Död av erytrocyter (hemolys);
• Levercirros;
• Hepatit;
• Sepsis.

Keton Bodies (KET)

Ketonkroppar är resultatet av fettmetabolismen och produceras normalt inte. Därför antyder normerna för den allmänna analysen av urin hos vuxna och barn den nästan fullständiga frånvaron av dessa element. Ketonkroppar representeras av tre komponenter: aceton, beta-hydroxismörsyra och acetoättiksyra.

Ketonuri är ett patologiskt tillstånd där en person har för många ketonkroppar i urinen.

Ketonkroppar i urinen är förhöjda - skäl:

• Utarmning av kroppen som ett resultat av långvarig fasta;
• Överensstämmelse med en kolhydratfri diet
• Hormonaktiva tumörer i hjärnan eller binjurebarken;
• Diabetes mellitus (dekompenserad);
• Förgiftning av kroppen;
• Allvarlig toxicos under andra halvan av graviditeten - gestos, preeklampsi, eklampsi;
• Acetonemiskt syndrom hos ett barn;
• Dysenteri;
• Akromegali.

Nitrit (NIT)

Dessa föreningar finns i urinen när människokroppen attackeras av patogena bakterier. Under sin vitala aktivitet omvandlar mikrober nitrater som har kommit in i kroppen med växtfoder till nitrit. Följaktligen, inom ramen för avkodning av resultaten av en allmän urinanalys hos vuxna och barn, fungerar en sådan indikator som nitrit som ett slags infektiöst test, eftersom dessa ämnen normalt inte borde vara närvarande.

Nitrituri är ett tillstånd där en patients urin innehåller nitritsalter bildade av nitrater.

Nitrit i urinen - orsakar:

Eventuella inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna av bakteriellt ursprung (cystit, uretrit, pyelonefrit).

Om nitritsalter finns i urinen kommer personen att skickas för ytterligare undersökning - urinkultur för flora, blodprov, ultraljud av bäckenorganen och så vidare.

Epiteliala celler

Epitelceller kan finnas i små mängder i urinen. Den innehåller celler av skivepitel, njurar och övergångsepitel, vilket beror på deras ursprung. Om det finns många celler, indikerar detta utvecklingen av en inflammatorisk process eller förgiftning av kroppen.

Cylindrar

Cylindrar är proteinformationer som omsluter njurarna i vissa patologier. Några av dem kommer ut med urinen och återfinns i analyserna, då man kan misstänka ett antal patologier i urinvägarna, och inte bara, när man avkodar resultaten.

Typ av cylindrar och deras ursprung	Möjlig patologi
Granulär (från njurrör)	Degenerativa processer i njurarna; Nefrotiskt syndrom; Nefropati.
Hyaline (från njurrör)	En uttalad minskning av surhetsnivån i urinen; Ökad fysisk aktivitet; Arbeta vid höga omgivningstemperaturer; Glomerulonefrit; Nefropati när man bär ett barn; Berusning av kroppen; Postural proteinuri.
Vaxartat (från granulära och hyalincylindrar)	Nefrotiskt syndrom; Amyloid-dystrofi i njurvävnaden; Sjukdomar i njurrör i en kronisk kurs.
Epitel (från epitel som foder tubuli)	Patologier liknar de som uppstår när vaxartade cylindrar hittas.
Erytrocyt (från erytrocyter)	Njurinfarkt; Blockering av njurven genom blodpropp; Glomerulonefrit.
Pigmenterat (från bilirubin, hemoglobin eller myoglobin)	Ökade nivåer av myoglobin eller hemoglobin.
Leukocyter (från leukocyter)	Inflammation i njurarna; Lupus nefrit.

Saltkristaller

Normalt finns alltid elektrolyt- och saltjoner i urinen, men de är upplösta. Om det finns en överdriven mängd salter, fälls de ut och bidrar till utvecklingen av urolithiasis. Redan innan avkodningen av resultaten av en allmän urinanalys kommer laboratorieassistenten att märka närvaron av detta sediment och noggrant studera dess sammansättning, eftersom varje typ av salt indikerar en viss kränkning i kroppen.

Saltnamn	Möjliga patologier
Fosfater, som bildas av fosforsyra	Burnets syndrom; Fanconis primära isolerade syndrom.
Urater, som bildas av urinsyra	Leukemi; Gikt; Hepatit av viralt ursprung; Erytremi; Kronisk njursvikt Diates är urinsyra.
Oxalater, som bildas av oxalsyra	Förekomsten av växtfoder i kosten; Diabetes; Njurinflammation; Alkoholförgiftning.

Bakterier, svampar och parasiter

Närvaron av bakterier, jäst, parasiter eller protozoer i urinen indikerar en inflammatorisk process av motsvarande etiologi. Normalt bör en person inte ha patogener i urinen - denna biologiska vätska är steril. Om, enligt resultaten av en allmän analys, potentiella orsakssjukdomar finns i patientens urin, är en ytterligare undersökning nödvändig - sådd på flora, detta kommer att hjälpa till att etablera en specifik typ av mikrober och föreskriva adekvat terapi.

Slem

Slem ska inte bestämmas enligt resultaten av en allmän urinanalys. Om det finns, indikerar detta en inflammatorisk process i urin- eller reproduktionssystemet. Det finns dock fall då patienten helt enkelt bryter mot urinuppsamlingstekniken - han tog en smutsig behållare. I detta fall måste studien upprepas i enlighet med alla hygien- och hygienregler som beskrivs i början av artikeln.

Vanligtvis upptäcker människor oberoende negativa förändringar i urinen och söker läkare. Men även om det inte finns några synliga problem är det nödvändigt att donera urin för en allmän analys minst en gång om året. Detta gör att du kan märka kränkningar i kroppen i tid, börja behandlingen och förhindra eventuella komplikationer. Ta hand om dig själv och var frisk!

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".