Coxartros I Lederna - Orsakerna Och Symtomen På Coxarthrosis 1, 2 Och 3 Grader. Hur Man Behandlar?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Orsaker och symtom på coxartros 1, 2 och 3 grader

Innehåll:

• Vad är coxartros i lederna?
• Orsaker och typer av klassificering
• Grader och symtom på utveckling av coxartros
• Lokalisering och prognos
• Diagnos av coxartros
• Hur behandlar man coxartros?

Vad är coxartros i lederna?

Coxarthrosis, en deformerande artros i höftleden, är en mycket vanlig sjukdom. Utvecklingen av denna sjukdom påverkas av många fakta, i synnerhet den onormala utvecklingen av bäcken, ryggrad och nedre extremiteter: en minskning av acetabulum, medfödda förskjutningar och subluxationer, ryggradsskolios, tillväxtasymmetri, olika längder av nedre extremiteterna. Sekundär coxartros påverkar ofta båda lederna ojämnt eller är ensidigt. Primära är vanligtvis symmetriska.

Coxarthrosis statistik är en besvikelse. Bland alla typer av artros står stora leder för 50%. Av dessa är förekomsten av coxaratros 25%.

Efter analysen fick forskarna följande data:

• koxartros av okänd etiologi står för 40% av den totala sjukligheten;
• sekundär coxartros förekommer i 20% av fallen;
• de återstående 40% är konsekvenserna av skador, överdriven fysisk och yrkesmässig stress.

Människor i medelåldersarbetande ålder drabbas oftare. Nyligen blir coxartros yngre.

Mekanismen för sjukdomen

I höftleden är de namnlösa (bäcken) och lårbenen ledade. I bäckenhålan är acetabulum, i vilket lårbenets huvud är placerat. Acetabulum i sig täcks av det broskiga locket. Den är något tunnare under och fram, tjockare över och bak. Själva lårbenets huvud är också täckt av brosk. Slitsutrymmet som finns kvar i fogen är fyllt med synovialvätska. Det är transparent, visköst, liknar äggvita. Eftersom det är ett derivat av blodplasma med tillsats av hyaluronsyra, utför synovialvätskan metaboliska funktioner i leden, det är en representant för immunförsvaret.

Eftersom leden är kraftfull och belastas mycket är den utrustad med ett stort antal ligament som bildar dess kapsel. Brosk penetreras inte av blodkärl och nervfibrer. De saknar känsliga nervfält som kan signalera överdriven stress. Därför lossas broskvävnaden gradvis under deras inflytande, de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos den extracellulära matrisen förändras. De förnyade broskcellerna är defekta. Som ett resultat förlorar brosk sina biomekaniska egenskaper.

Synovialvätskan fångar upp de minsta partiklarna av exfolierat brosk. En gång mellan gnidningsytorna tränger dessa bitar in i synovialmembranet och ledkapseln. Membranet blir inflammerat, mer synovialvätska utsöndras, men dess kvalitet blir sämre. Detta förbättrar förstöringen av fogen. Det sväller, blir täckt med bentillväxt (osteofyter), vilket skapar smärta vid rörelse.

Förutom fysiologi stör biomekaniken i leden kraftigt.

Orsaker och typer av klassificering av coxartros

Gör skillnad mellan primär och sekundär coxartros:

• i det första fallet utvecklas sjukdomen i leden, vars brosk var friskt från födseln, och problemen uppstod på grund av överdriven stress;
• med den sekundära uppstår degenerering av det redan förändrade brosket.

Sekundära former inkluderar:

• dysplastisk coxartros (medfödd underutveckling av leden, som manifesterar sig mycket tidigt);
• medfödda anomalier (förskjutning av höften);
• Koenigs sjukdom (osteochondrosis dissecans i höftleden);
• Perthes sjukdom (osteokondropati i lårbenshuvudet);
• aseptisk nekros i höftbenets huvud.

Dessutom, beroende på lokalisering av den patologiska processen, är det vanligt att skilja mellan följande kliniska former av coxartros:

• nederlag i höftledens övre pol. Denna typ kommer från fosterskador. Du börjar bli sjuk tidigt och ofta upplever smärta;
• nederlag av höftledens nedre pol. Smärta i benen känns inte särskilt, allt syns på röntgen;
• lesion i den centrala delen av höftleden, central artros. Formen på denna sjukdom är gynnsam.

Baserat på detta är det möjligt att identifiera de viktigaste orsakerna och klassificeringstyperna av coxartros.

• Involutiv - en som är associerad med åldersrelaterade förändringar. Det manifesterar sig i regionen på 50 år.
• Idiopatisk - när orsaken till förekomsten inte är klar. Denna typ kallas ofta primär coxartros.
• Medfödd eller dysplastisk.
• Posttraumatiskt - när förekomsten av coxartros föregicks av trauma. Oftare är det en fraktur i bäckenbenet, lårbenets huvud. Ibland leder till och med adekvat behandling av skadan till coxartros.
• Postinfektiös coxartros kan uppstå efter trauma på grund av en infångad och obehandlad infektion med reumatoid artrit.
• Dyshormonal eller metabolisk coxartros manifesteras vid metaboliska störningar, missbruk av vissa mediciner (hormoner, kortikosteroider).
• Den vanligaste orsaken är nedsatt blodflöde och utflöde till leden. Det kan orsakas av åderbråck.
• Coxarthrosis är vanligare hos personer som har sjukdomar i ryggraden. Med skolios, lordos, intervertebrala bråck och andra patologier, på grund av smärtsyndrom, störs rörelsens biomekanik. Detta ökar belastningen på höftledet. Det är så kroppen anpassar sig till befintliga problem.
• Otillräcklig fysisk aktivitet kan leda till coxartros.
• En av de främsta orsakerna är ärftlighet. Om det finns en svaghet i skelettet i familjen, ökar vissa funktioner i strukturen och utvecklingen av broskvävnad, metaboliska sjukdomar - risken för att utveckla coxartros ökar avsevärt.

De vanligaste orsakerna till utvecklingen av coxartros är:

• medfödd subluxation av lårbenshuvudet, som står för cirka 20% av all degenerativ artros i höftleden, och är vanligare hos kvinnor;
• frakturer i bäckenet och acetabulum;
• höftfrakturer;
• frakturer och nekros i lårbenshuvudet med en förändring i cervico-diaphyseal vinkel;
• godartade och maligna bentumörer;
• artros orsakad av Pagets sjukdom;
• ankyloserande spondylit och reumatoid artrit.

Grader och symtom på utveckling av coxartros

Ett symptom på coxartros är smärta i lederna, särskilt i benen, som uppträder för första gången mot slutet av din arbetsdag. Nästa dag kvarstår ledvärk hela dagen. Senare kommer du helt enkelt inte att kunna sova.

Mycket tidigt börjar dina lår och skinkor att atrofi. Att gå blir problematiskt för dig. Därefter förkortas lemmarna och du börjar helt enkelt halta. Detta följs av själva ledets nederlag, vilket leder till dess förändring, och det upphör att utföra sin funktion. I de tidiga stadierna är leden helt enkelt begränsad i sin rörelse, och efter det kan den till och med immobilisera dig helt.

Initial smärta och signifikant begränsning av ledrörligheten uppträder vid 2 eller till och med 3 grader av coxartros:

1 grad av coxartros

I-graden av sjukdomen kännetecknas av:

• lätt värkande smärta som är lokaliserad i ledområdet efter betydande ansträngning. I detta fall störs inte rörelsens biomekanik, smärtan går snabbt;
• på röntgen kan du se en liten minskning av ledutrymmet, osteofyter.

2 grad av coxartros

Med II-grad:

• smärta ökar, ledrörelsen är nedsatt;
• förlängning bringas inte till en vinkel på 20 ° C, flexionsvinkeln minskar och når inte normen på 115 ° C. Adduktionens amplitud är mindre än 40 och ledningarna är 45 ° C. Kränkning och begränsning av rotationsrörelser känns särskilt starkt;
• smärta strålar ut i ljumsken, knäet, popliteal ligament. Ofta är dessa smärtor associerade med sjukdomar i ryggraden eller knäleden. Diagnosen är felaktig;
• värkande smärtor uppträder i vila, som orsakas av att utveckla inflammation;
• biomekanik är nedsatt, funktionella förmågor minskar;
• karaktäristiska ljud förekommer i leden vid rörelse (crepitus);
• glutealmuskulaturens dystrofi börjar dyka upp, en liten specifik halthet. Lemmen förkortas visuellt på grund av bäckenets skevhet;
• Röntgenbilder visar signifikant tillväxt av osteofyter, lårbenshuvudet är deformerat, dess kontur förändras. Det finns en förträngning av gemensamt utrymme med en tredjedel av dess normala fysiologiska tillstånd. Höftbenets huvud börjar röra sig uppåt.

3 grad av coxartros

• musklerna är starkt atrofierade;
• smärtor blir permanenta och stör på natten;
• ledens biomekanik är allvarligt nedsatt;
• skarp startvärk komplicerar rörelsen avsevärt;
• bäckenets skevhet ökar, lemmen förkortas;
• gång blir en specifik "anka";
• Röntgen visar signifikant deformation av benhuvudet, ett stort antal osteofyter. Foggapet är antingen kraftigt minskat eller helt frånvarande. Lårbenshalsen tjocknar.

I närvaro av 3 grader av koxartros kan vi prata om patientens funktionshinder. Ofta kan sådana patienter inte röra sig utan sockerrör.

Om ämnet: 15 sjukdomar som leder till knäsmärta

Lokalisering och prognos

Beroende på var leden påverkas mer kan du förutsäga sjukdomsförloppet:

• Om lesionen faller på den centrala delen ger detta rätten att hoppas på en lugnare och längre sjukdomsförlopp. Samtidigt är smärtan måttlig. Foggapet smalnar mer i den centrala delen av acetabulum. Med en sådan lokalisering kan patienten stödjas under lång tid med konservativ terapi utan att tillgripa kirurgiska ingrepp.
• När det är lokaliserat i nedre polen är smärtan mild. Intern rotation är mer störd än extern rotation. Endplateskleros observeras. Denna typ av coxarthrosis kanske inte går mycket aggressivt på många år. Prognosen för konservativ behandling och underhåll av leden är positiv.
• Coxarthrosis med en skada på den övre polen anses vara den svåraste. Sådan lokalisering är vanligare i fall av medfödda gemensamma anomalier. Smärtan är svår och kan börja dyka upp redan i tonåren. I det avancerade stadiet uppträder gemensam subluxation. Extern rotation är mer störd. Den övre delen av benhuvudet och acetabulum dödas. Prognosen för sjukdomsförloppet är inte särskilt uppmuntrande. Sådana patienter måste tillgripa kirurgiska ingrepp.

Diagnos av coxartros

Vid diagnosen coxartros är en doktors kvalifikationer av stor betydelse. Om en ortoped börjar behandla ryggraden och glömmer att planera en höftröntgen kommer tiden att slösas bort. Detta händer mycket ofta.

4 moderna metoder erkänns som de mest sanningsenliga och korrekta för att fastställa diagnosen coxartros:

1. Radiografi. Bilden visar storleken på ledutrymmet, närvaron eller frånvaron av osteofyter, lårbenshuvudets tillstånd.
2. Ultraljud. Det låter dig fastställa graden av sjukdomen. Se platsen, antalet tillväxter, tillståndet för acetabulum. Förekomsten av förändringar i ligamentapparaten.
3. CT (datortomografi). I grund och botten skiljer det sig lite från röntgen, men låter dig få mer omfattande och detaljerade bilder.
4. MR (magnetisk resonanstomografi). Det anses vara den mest kompletta och sanna undersökningsmetoden. Låter dig skanna skarven i lager, fixa de minsta förändringarna i benstrukturen och brosket.

Ytterligare laboratorietester hjälper till att bestämma graden av inflammation i leden. Samtidigt förblir en undersökning av en ortopedläkare en integrerad del av diagnosen. Endast genom att sammanfatta alla data är det möjligt att upprätta en diagnos med tillförsikt, vilket anger graden av sjukdomens utveckling.

Hur behandlar man coxartros?

Behandlingen kan delas in i flera områden.

1. Medicinsk behandling inkluderar:

   • korrigering av störningar inuti leden
   • lindra smärta
   • förbättrad blodtillförsel
   • stimulering av metaboliska processer,
   • minskning eller avlägsnande av inflammatoriska processer;
   • kondroskyddande terapi.

2. Fysioterapi. Detta inkluderar:

   • elektriska procedurer;
   • paraffin och lera terapi.
3. Massage och manuell terapi.
4. Plasmolifting. En ny teknik baserad på injektioner av trombocytautoplasma.

5. Okonventionella metoder:

   • akupunktur;
   • zonterapi;
   • apitherapy.
6. Traditionell avhjälpande gymnastik.
7. Författarens tekniker.
8. Operativ intervention.

Drogbehandling

NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel)

Det första steget att ta är att lindra inflammation och smärta. För att göra detta, använd icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:

• Acetylsalicylsyra, courantil (ett hjärtläkemedel som samtidigt förtunnar blodet) och paracetamol. De är inte tillräckligt starka, men för patienter med risk för trombos är acetylsalicylsyra i låga doser eller curantil nödvändigt.
• Olfen, naklofen, indometacin - kan snabbt lindra inflammation och smärta, men är inte lämpliga för långvarig användning, eftersom de har ett antal biverkningar. Dessa är akuta läkemedel, till exempel för förvärring
• Meloxicam (rheumoksikam), nabumeton, etodolac, nimesil - har tillräcklig styrka, har färre biverkningar. Av alla ovanstående anses meloxikam vara det bästa alternativet för långvarig användning, vilket bäst används i form av suppositorier.

Antispasmodics och läkemedel som förbättrar blodcirkulationen

Med coxartros är lårmusklerna, glutealmusklerna i ett kramptillstånd, eftersom muskuloskeletala systemet på grund av tonen försöker kompensera för ledens stabilitet. Detta påverkar blodcirkulationen negativt.

För att lösa detta problem används muskelavslappnande medel och medel som minskar vaskulär permeabilitet:

1. Muskelavslappnande medel: no-shpa, midocalm, sirdalud, riabal.
2. Medel för att minska permeabilitet och förbättra perifer cirkulation: askorutin, upsavit, trental, cavinton.

Coxarthrosis applikationsterapi

Den består i att applicera salvor, aerosoler, geler, kompresser, som innehåller antiinflammatoriska läkemedel, på den drabbade leden.

Fördel:

• minskar behovet av systemiskt förskrivna läkemedel;
• bekväm, säker och smärtfri metod som patienten kan använda oberoende.

De flesta läkemedel inkluderar mentol, salicylater, terpentin, nikotinsyraestrar. Långvarig användning är nödvändig för att få en klinisk effekt.

De vanligaste drogerna är:

• finalgel;
• olfen gel;
• ibuprofengel;
• kondroxidsalva;
• voltaren;
• diclak gel.

FPVS (steroida antiinflammatoriska läkemedel)

I akuta processer används kortikosteroider lokalt, intra-artikulärt. Sådana injektioner gör att du kan stoppa smärtan under lång tid.

För sådan behandling används kortverkande läkemedel oftare:

• hydrokortisonacetat;
• dexametason;
• kenalog;
• diprospan;
• metipred.

Det bör noteras att med coxartros kommer frekvent terapi att vara ineffektivt, eftersom orsaken till inflammation är av biomekanisk natur. Dessutom är det inte lämpligt för frekvent användning, eftersom det inte återställer broskvävnad. Detta är en ambulans som låter dig förbereda leden för ytterligare komplex behandling.

Om ämnet: Lista över moderna läkemedel och läkemedel för leder

Kondroskydd

De är de mest moderna och effektiva läkemedlen för behandling av coxartros, eftersom de tillåter att inte bara påverka konsekvenserna av förstörelse utan också för att förhindra deras vidare utveckling.

Denna grupp kan delas upp i två typer av fonder.

1. Naturliga komponenter i brosk.
2. Hyaluronsyrapreparat.

Den första typen inkluderar glukosaminsulfat och kondroitinsulfat.

Kondroitinpreparat:

• Kondronova;
• mucosat;
• strukturera;
• teraflex;
• chondrollar;
• kondrolon;
• kondrotek;
• arthra kondroitin 750.

Glukosaminpreparat:

• glukosamin;
• don;
• Kondronova;
• teraflex;
• enhet;
• kondro;
• aminoartrin;
• arthra.

Denna grupp läkemedel hämmar degenerationsprocessen och aktiverar regenerering av brosk. Har antiinflammatoriska, kondroskyddande och smärtstillande effekter. Påverkar fosfor-kalciummetabolism i broskvävnad. Det gör det möjligt att återställa broskmatrisens mekaniska, elastiska integritet. Fungerar som smörjmedel för ledytor.

Om ämnet: Moderna kosttillskott för gemensam restaurering, som innehåller alla de 4 aktiva ingredienserna

Hyaluronsyraberedningar:

• synovisk;
• ortoisk;
• synocorm;
• ostenil;
• fermatron;
• hyalual;
• coxartrum.

Hyaluronsyra är en naturlig faktor, en naturlig komponent i brosk och synovialvätska. Hon deltar aktivt i näring av brosk. Används för intraartikulär administration. Det kallas en "protes" eller ersättning för synovialvätska.

Hyaluronsyraberedningar smörjer fogytorna och eliminerar mekanisk friktion. Detta hjälper till att bevara leden och stoppa ytterligare degeneration.

Av hela listan är det mest effektiva för coxartros coxarthrum. Detta läkemedel är speciellt utformat för behandling av höftleden, eftersom det kombinerar en hög koncentration och molekylvikt av hyaluronsyra. Dessutom är en dos 3 ml i motsats till 2 ml andra läkemedel. Detta gör att du kan begränsa dig till en injektion.

En grupp läkemedel med hyaluronsyra kan injiceras först efter att inflammationen avlägsnats.

Plasmolifting

En av de nyaste och mest progressiva metoderna för coxartrosbehandling. Det gör att du kan stimulera återställningen av ben och mjukvävnad i lederna med hjälp av autoplasma med en hög koncentration av blodplättar. Läkemedlet erhålls med en speciell apparat och ampuller. Det finns mer än 30 tillväxtfaktorer i blodplättar. De är effektiva biostimulanter för regenerativa processer. Det används i olika grenar av medicin. Det är tillrådligt att använda proceduren i steg I - II av coxartros.

Sjukgymnastik, massage, manuell terapi

Sjukgymnastik syftar till att lindra smärta, förbättra penetrering av läkemedel till leden.

De mest effektiva och vanliga:

• elektrofores med novokain och dimexid;
• strålbehandling;
• ultraljud;
• magnetoterapi.

Massage förbättrar blodcirkulationen, förbättrar vävnadstrofismen, stärker ligamentapparaten, lindrar tonen hos krampade muskler. Vibrationsmassage är särskilt användbar vid coxartros, vilket bättre påverkar den djupt placerade leden.

Lerterapi (peloidterapi)

Det är en mycket effektiv behandling för coxartros. Medicinsk lera med olika sammansättning (torv, sulfidslam) förbättrar vävnadsregenerering och trofism. Mätta lederna med mineraler, stimulera broskregenerering och lindra inflammation väl.

För medicinska ändamål används en applikationsteknik. Med coxartros appliceras lera från ländryggen till mitten av låret. För medicinska ändamål är det nödvändigt att genomgå lerabehandling två gånger om året.

Manuell terapi för coxartros inkluderar:

• manipulation (utför skarpa rörelser som syftar till att återföra rörelseområdet, lindra kramp);
• mobilisering (sträcker lemmen, ökar avståndet mellan acetabulum och lårbenets huvud).

En av de vanligaste och mest effektiva vid coxartros är metoden för kiropraktor V. Gitt.

Okonventionella metoder (akupunktur, apoterapi) är ett effektivt ytterligare sätt att bekämpa coxartros.

Träningsterapi för coxartros

Metoden för val av övningar för coxartros är att utesluta axiella belastningar på leden. Ett korrekt utvalt komplex gör att du kan minska smärta, slappna av adduktormusklerna, förbättra blodcirkulationen och trofism. Träning görs bäst på morgonen och kvällen.

• Dragande. Vi ligger med ryggen på mattan, pressar popliteal fossae mot mattan, drar åt skinkorna, sträcker ut strumporna och dröjer kvar i den här positionen i en minut.
• Från samma position drar vi strumporna på oss själva och bort från oss själva.
• Vi ljuger på samma sätt. Vi sprider benen något åt sidorna. Alternativt från höften, vrid benet åt vänster och höger. Sedan gör vi det med två ben samtidigt.
• Lyft ett ben över golvet med 10 cm. Dra strumpan över oss själva och "frysa".
• Ligga på ryggen, böj benet så mycket som möjligt och dra knäet mot bröstet.
• När vi ligger ner böjer vi vänster ben och lägger foten under höger knä. Med höger hand drar vi knäet med vänster mot golvet.
• Ligga ner, böj benen vid knäna, sprida höfterna så breda som möjligt till sidorna. En efter en försöker vi pressa knäna mot golvet.
• Lyft benet 10 cm över golvet. Flytta dig så långt som möjligt från höften och korsa den sedan över det andra benet.
• När vi ligger ner böjer vi det ömma benet vid knäet och utan att lyfta fötterna från golvet försöker vi utföra rotationsrörelser.
• Ligga på ryggen, lyft benen vinkelrätt mot golvet. Vi sprider och minskar från höften.
• Ligga på magen, lyft benet från höften upp till en liten höjd och försök att hålla det upp till 5 sekunder.
• Ligga på magen, böj och böj upp benet vid knäet, hälen till skinkan.
• Liggande på vänster sida tar vi och tar med oss det högra benet. Sedan, samma på andra sidan.
• Stående på knäna ritar vi av ett ben från golvet och kastar det kraftigt tillbaka, som om vi vill sparka någon.
• Stå på samma sätt, lyft upp benet, böj och böj upp det.
• Knäböjande, vi tar ihop benen, fötterna vänds utåt och klackarna pressas mot varandra. Vi försöker sätta oss på hälarna.

Författarens metoder

De mest effektiva metoderna för behandling av coxartros med övningar inkluderar metoderna för V. Gitt, S. Bubnovsky och V. Evminov.

Var och en av dem erbjuder intressanta övningar för att lindra axiell belastning, sträcka leden. Samtidigt kvarstår den fysiska effekten på periartikulära muskler och ledband. Detta gör att leden kan sträcka sig och stärka samtidigt.

V. Gittas teknik bygger på implementeringen av rörelser med låg amplitud med ett stort antal repetitioner. Detta gör att leden kan värmas upp utan mycket ansträngning:

• Ligga på ryggen, placera en rulle under knäna, sprid benen något åt sidorna och utför små bortföringar och adduktioner med foten från höften till fötterna, vänster till vänster, höger till höger.
• Ligga på magen, lägg huvudet på sidan över händerna. Placera en rulle under fotledarna. Vi utför oscillerande rörelser med bäckenet till höger och till vänster. Du kan sätta en rulle under höftfogarna.
• Vi sitter på en stol så att benen är något isär och låret och underbenet är 90 ° C. Fötterna är plana på golvet. Vi utför en liten bortförande och minskning av knäet.
• Från samma position utför vi alternativa slag med hälarna på golvet utan att riva av tårna.

Enkla övningar baserade på rörelser med låg amplitud gör det möjligt för patienten att uppnå bra resultat på egen hand.

Tekniken för S. M. Bubnovsky erbjuder övningar som utförs genom speciella block från olika startpositioner. Övningar av denna teknik måste utföras i gymmet under överinseende av en erfaren instruktör.

Övningar på Evminovs apotek gör att du kan ta bort axiell belastning och sträcka fogen under vibrationsoscillerande rörelser i hängningen i olika vinklar.

Om ämnet: Recept för traditionell medicin som används för coxartros

Operativ intervention

Om vi talar om den avancerade III-graden av sjukdomen kan vi prata om ineffektiviteten hos konservativ behandling och behovet av endoprotetik eller artrodes:

1. Endoprotetik gör det möjligt att ersätta en skadad led med en protes. Slitstyrkan hos befintliga proteser är 15–20 år. Då försvinner strukturen under påverkan av lasten och den måste ändras. Varje efterföljande operation blir svårare och rehabiliteringsperioden blir längre.

   Modern medicin erbjuder leder från:

   • polymerlegeringar;
   • metall;
   • keramik.

   Vanligtvis kan ett friktionspar (benhuvud, acetabulum) inkludera produkter gjorda av metall och plast eller metall och metall. Det andra alternativet är mer hållbart och pålitligt.

2. Arthrodesis, eller limning av ben med plattor och skruvar, används i fall där endoprotetik är omöjligt. Operationen bevarar endast benets stödfunktion. Lemmen förblir orörlig.

Dessutom finns det ytterligare två typer av kirurgiska ingrepp som utförs i de tidiga stadierna av sjukdomen:

1. Osteotomi är en metod för att dissekera ben för att ta bort deformiteter och sedan fästa dem. Med denna typ av operativ teknik bevaras lemens motor- och stödfunktion.
2. Arthroplasty är en metod för att rekonstruera eller modellera ytorna på förstört ben och brosk. Det upprätthåller också motor- och stödfunktion.

Det bör inte glömmas bort att kirurgiska ingrepp har sina egna risker:

• förekomsten av inflammatoriska processer;
• avvisning av främmande kroppar (inklusive proteser);
• komplikationer som kan uppstå under operationen (blödning, dålig tolerans mot anestesi, trombos);
• en felaktigt monterad protes som börjar lossna inom mycket kort tid.

Därför är det nödvändigt att försöka förhindra ytterligare gemensam degeneration med konservativa metoder. Idén att syntetisera och bygga upp konstgjord brosk på benets huvud har länge kläckts. Kanske i framtiden kommer behandlingen av coxartros att bli en mindre energikrävande och dyr process.

Artikelens författare: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhölls 2009 vid Medical Academy. I. M. Sechenov. År 2012 avslutade forskarutbildningen i traumatologi och ortopedi vid City Clinical Hospital uppkallat efter Botkin vid institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi.