Tarminfektion Hos En Vuxen - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Tarminfektion: första symtom och behandling

Om tarmen eller magen påverkas av en av tre dussin infektionssjukdomar diagnostiseras patienten med en tarminfektion. Alla orsakas av patogena bakterier, virus, protozoer.

Innehåll:

• Vad är en tarminfektion?
• Sjukdomar relaterade till tarminfektioner
• Klassificering
• Tarminfektionssymtom
• Orsaker till tarminfektion
• Komplikationer och konsekvenser
• Vilka tester tas för tarminfektion?
• Behandling av tarminfektioner
• Viktiga läkemedel för tarminfektion
• Behövs antibiotika och när?

Vad är en tarminfektion?

En tarminfektion är en skada i mag-tarmkanalen av mikroorganismer som orsakar berusning, diarré, kräkningar, buksmärtor, svaghet och hypertermi. En av de mest karakteristiska manifestationerna av tarmpatologi är inflammation i slemhinnan i magen och tarmarna.

Det finns ingen ålderskategori som är försäkrad mot tarminfektion, men på grund av immunitetens särdrag lider oftast barn, äldre och de som nyligen har drabbats av en allvarlig sjukdom. I utvecklade länder ligger tarminfektionen på andra plats efter ARVI i antalet besök hos en läkare.

Infektion sker på grund av intag av smittsamma ämnen i kroppen hos en frisk person genom fekal-oral eller matsmältningsvägen: genom vatten, hushållsartiklar, mat. Dessa mikrober utsöndras i avföring, kräkningar, saliv, urin av sjuka personer eller de som nyligen har haft en tarminfektion.

Sjukdomar relaterade till tarminfektioner

Cirka tre dussin infektionssjukdomar orsakar infektion i matsmältningssystemet av patogena mikroorganismer.

Infektioner orsakade av bakterier:

• Dysenteri;
• Kolera;
• Salmonellos;
• Shigellos;
• Botulism;
• Tyfus feber;
• Yersinios;
• Campylobacteriosis;
• Stafylokock matförgiftning;
• Escherichiosis (Escherichia coli);
• Proteusinfektion;
• Clostridial infektion;
• Klebsiella infektion;
• Pseudomonas aeruginosa-infektion;
• Paratyphoid a och b.

Tarminfektion orsakad av virus:

• Rotavirus;
• Adenovirus;
• Coronavirus;
• Reovirus;
• Norfolk-gruppvirus;
• Enterovirus.

Tarminfektion orsakad av protozoala organismer:

• Giardiasis;
• Schistosomiasis;
• Amoebiasis;
• Cryptosporidios.

Klassificering

Det finns två skäl för att dela tarminfektioner efter typ: klinisk patogenetisk, används i praktiken och etiologisk klassificering som används i vetenskaplig forskning.

Grund för klassificering:

• För patogenetiska - egenskaper hos sjukdomsförloppet;
• För etiologisk - typen av patogen flora som provocerade infektionen.

Etiologisk klassificering - typer av tarminfektioner:

• Bakteriell - överförs på fekal-oral och matsmältnings-hushåll (kränkning av hygien, produkter av låg kvalitet) orsakas av patogena och opportunistiska mikroorganismer. Patogena mikrober kommer från utsidan, villkorligt patogena mikrober finns normalt i människokroppen i små mängder, begränsade av fördelaktig mikroflora.
• Viral - oftare representerad av rotavirus och enterovirus tarminfektion, skiljer sig inte överföringsvägen från överföringsvägen för bakterieinfektionen plus luftburen infektion. Patienten förblir även efter 0,5-1 månad en infektionskälla för andra.

• Protozo - sällan diagnostiserad, påverkar människor när vatten från reservoarer kommer in i kroppen, har en lång flödesperiod.

Patogenetisk klassificering:

• Infektionen orsakas av en okänd patogen - upp till 70% av fallen;
• Det orsakande medlet för infektionen fastställs - upp till 20% av fallen;
• Bakteriell dysenteri - upp till 10% av fallen.

Tarminfektionssymtom

Eftersom patologins orsakande medel är okänsliga för effekterna av magsaft, tränger de in i tarmarna och tränger in i epitelceller (Shigella, Salmonella) eller förskjuter representanter för den fördelaktiga mikrofloran (E. coli, Vibrio cholerae). Vissa patogener (Staphylococcus aureus) släpper ut sina toxiner utanför människokroppen, medan de fortfarande är på mat, varifrån de kommer in i tarmarna.

Alla dessa mikroorganismer orsakar inflammation i enterocyter - celler i tarmslemhinnan, matsmältningsbesvär. Huvudsymptom på sjukdomen är diarré eller diarré som uppträder upprepade gånger. Resten av manifestationerna skiljer sig åt i den kliniska bilden av olika sjukdomar.

Andra symtom:

• Illamående och kräkningar;
• Hypertermi i timmar eller dagar;
• Törst;
• Buksmärtor;
• Aptitstörningar
• Rumlande i magen, uppblåsthet;
• Viktminskning;
• Svaghet;
• Blandning av blod i avföring;
• Pallar vattna.

I alla fall manifesteras tarmsyndrom och allmänt förgiftningssyndrom, som fortgår i varierande grad av intensitet.

Typer och symtom på tarmsyndrom:

• Gastrisk syndrom - magont, illamående och kräkningar efter att ha ätit och druckit, singel, mindre ofta 2-4 gånger diarré, orsakad av virus eller Staphylococcus aureus;
• Gastroenteriskt syndrom - smärta i utsprånget i magen och runt naveln, kräkningar, frekventa grumliga, sedan vattnande avföring med slem och matrester, har en brun eller grönaktig färg, en skarp obehaglig lukt
• Gastroenterocolitsyndrom - kräkningar, frekvent lös avföring med smärtsamma tarmrörelser, innehåller slem och blod, karakteristiskt för salmonellos;
• Enterocolic syndrom - svår smärta, frekvent trängsel med alternerande slem eller flytande avföring, kännetecknande för salmonellos eller dysenteri;
• Kolitssyndrom - smärta i underlivet, frekventa tarmrörelser med frisättning av flytande avföring med blod och slem, falska önskningar (tenesmus), kort lindring efter avföring, karakteristisk för dysenteri.

Infektiöstoxiskt syndrom manifesterar sig med en annan uppsättning symtom, det känns redan innan tecken på tarmskador uppträder.

Oftast upplever patienten följande symtom:

• Svaghet;
• Huvudvärk;
• Hög kroppstemperatur;
• Ingen aptit;
• Kroppssmärtor;
• Yrsel.

Alla dessa tecken orsakas av en ökning av mängden toxiner till följd av tillväxten av patogenkolonin.

Tarminfektionstemperatur

Området för temperaturvärden för denna patologi beror på typen av patogen. Den kan stiga i flera timmar eller pågå i flera dagar. Skarpa temperatursvängningar uppstår när komplikationer är kopplade. Ofta är detta symptom en anledning till sjukhusvistelse.

Hypertermi är det första tecknet på infektion i mag-tarmkanalen. Det förekommer före andra symtom (buksmärta, diarré). Diarré uppstår i vissa fall mot bakgrund av normalisering av temperaturen, efter att den har sjunkit till normala värden. Det rekommenderas att förhindra uttorkning för att förhindra en temperaturökning genom att sänka den med febernedsättande läkemedel.

Kräkningar

Detta symptom uppträder inte alltid ofta, kräkningar kan vara enkla, flera och frånvarande helt och hållet. Det är förbjudet att stoppa det med antiemetika, eftersom detta stör eliminering av gifter från kroppen.

Att dricka mycket vätska för att fylla på förlorade vätskor och spårämnen hjälper till att förbättra tillståndet. Vid okänslig kräkning krävs sjukhusvistelse, ofta dricker i små klunkar, infusion av saltlösning.

Orsaker till tarminfektion

Infektionskällan är en sjuk person eller en infektionsbärare som släpper ut patogener i den yttre miljön med avföring, urin, kräkningar. Det kan isolera patogener under hela sjukdomen och 2-4 veckor efter dess slut.

Infektionsvägar:

• Oral-fekal;
• Inhemsk;
• Flygburen.

Patogener kommer in i matsmältningssystemet genom munhålan, det vill säga genom matsmältningsvägen.

Orsaker till infektion:

• Underlåtenhet att följa hygienreglerna under maten och under beredningen;
• Brott mot grannskapets regler vid lagring av produkter och värmebehandling av dessa;
• Kontakt med hushållsartiklar som smittats av patienten;
• Dricker okokt vatten eller av misstag sväljer det medan du simmar;
• Långvarig lagring av produkter som inte är avsedda för detta.

Förhållandet mellan typen av orsakande medel för tarminfektion och den konsumerade maten, sådd med mikrober:

• Staphylococcus aureus - majonnäs, pudding, vaniljsås;
• Vibrio cholerae, Escherichia coli - okokt vatten från förorenade vattendrag, dricker detta vatten och tvättar produkter med det;
• Clostridia - nosokomiell infektion;
• Salmonella - ägg och fjäderfä;
• Yersinia - kött och mjölk;
• Parahemolytisk vibrio - rå och kokt skaldjur.

Virusinfektioner överförs av hushålls- och luftburna droppar, med saliv, genom huden, in i munnen och tarmarna. Detta händer när man kysser, spottar, biter. De mest mottagliga för infektion är barn, äldre, personer som lider av alkoholism, patienter med gastrointestinala patologier.

Video om orsaker och symtom på vanliga tarminfektioner:

Komplikationer och konsekvenser

Varje infektionspatologi i mag-tarmkanalen fortsätter i en akut form, övergången till en kronisk patologi sker inte. En person botas antingen helt eller dör av komplikationer i den smittsamma processen.

Under de första 1-3 månaderna efter återhämtning har patienten matsmältningsstörningar. Dessa kvarvarande effekter orsakas av skador på ett stort antal celler i mag-tarmkanalen. Kolik, episodisk lös avföring, flatulens kan uppstå tills tarmstrukturen återställs. Under denna tid krävs noggrann efterlevnad av hygienreglerna. Tarminfektion är farlig för dess komplikationer:

• Dehydrering av kroppen. På grund av frekvent lös avföring och kräkningar förlorar kroppen mycket vätske- och mineralsalter, vilket påverkar metaboliska processer negativt. Med en förlust på mer än 10% av vätskan uppstår koma med ett eventuellt dödligt utfall.
• Smittsam och giftig chock. Det inträffar vid sjukdomens början på grund av att en stor mängd toxiner, avfallsprodukter från bakterier tränger in i cirkulationssystemet. Det åtföljs av hög feber.
• Lunginflammation. Oftare förekommer hos barn, utvecklas mot bakgrund av partiell vätskepåfyllning.
• Akut njursvikt.

Med någon tarminfektion påverkas slemhinnan i mag-tarmkanalen. Detta tillstånd framkallar matsmältningsbesvär, kräkningar och diarré.

Infektionen fortsätter i form av en akut form av följande sjukdomar:

• Gastrit - påverkar magslemhinnan;
• Enterit - påverkar slemhinnan i tunntarmen;
• Kolit - påverkar slemhinnan i tjocktarmen;
• Gastroduodenit - påverkar slemhinnan i magen och 12-ihållande tarmarna;
• Enterocolit - påverkar slemhinnan i alla delar av tarmen.

Behandling av alla typer av tarminfektioner utförs enligt en enda standard, lokalisering av inflammation är viktig för symptomatisk behandling.

Vilka tester tas för tarminfektion?

För att bestämma behandlingsstrategin måste du veta vad som orsakar matsmältningssystemets infektion, klargöra dess typ och patogen. Dessutom kan information om det orsakande smittämnet vara användbart för att bedöma den epidemiska situationen och genomföra akuta åtgärder mot smittspridningen.

För detta utförs laboratorietester:

• Snabbtest för rotavirusinfektion. Detta görs genom att testremsorna nedsänks i avföringen och utvärderas efter 10 minuter.
• Bakteriologisk kultur. Avföring och kräkningar appliceras på ett näringsmedium, där kolonier av mikroorganismer växer efter några dagar. De identifieras genom att identifiera smittämnen.
• Serologiska studier: RA (agglutinationsreaktion), RPHA och RNGA (direkt och indirekt hemagglutinationsreaktion), ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys). De utförs på basis av ett blodprov och detektering av antikroppar mot en specifik patogen i den.
• PCR eller polymeraskedjereaktionsmetod. Identifierar patogener baserat på material som tas från avföring, kräkningar, från magen inom en dag.

Tillägget av tecken på allvarlig skada i tjocktarmen är en anledning till att genomföra en instrumentell undersökning av matsmältningssystemet: koloskopi, irrigoskopi, sigmoidoskopi. Efter återhämtning börjar rehabiliteringsåtgärder.

Behandling av tarminfektioner

De viktigaste behandlingsområdena för en infektionssjukdom är kost och förebyggande av uttorkning. För att göra detta är det absolut nödvändigt att ta mediciner, eftersom människokroppen oberoende kan klara av patogen mikroflora, precis som vid infektion med ARVI. Det är viktigt att stå emot tiden tills immunsystemet utvecklar en tillräcklig mängd antikroppar som kan förstöra smittsamma ämnen.

För att stödja kroppen just nu, ge den resurser för återhämtning, drick tillräckligt och gör en optimal diet. Att dricka mycket vätska är utformat för att kompensera för vätskeförlust som har uppstått på grund av diarré och kräkningar. En optimal diet främjar tidig återhämtning av tarmslemhinnan. Om dessa villkor är uppfyllda tar det mänskliga immunsystemet 3-8 dagar att stoppa infektionen helt.

Rehydrering är återställandet av mineralsalter och vätskor som kroppen förlorat med en brist på vilken ämnesomsättningen är omöjlig.

För framgångsrik rehydrering används följande lösningar:

• Regidron;
• Turné;
• Reosolan;
• Hydrovit;
• Humana elektrolyt;
• Glukosolan;
• Citragluxolan;
• Maratonit;
• Orasan;
• Rehydrar.

Dessa beredningar finns i pulverform för utspädning med rent kokt eller filtrerat vatten. Om det inte går att köpa en rehydratiseringslösning, förbered den själv.

Saltlösning - WHO: s rekommendationer:

• En liter vatten;
• En tesked salt;
• En matsked socker;
• En tesked bakpulver.

Ett alternativ till att ta rehydratiseringslösningar är att dricka mycket te, fruktdryck, kompott, mineralvatten utan gas, det vill säga dricka mycket vätska hela dagen. Varje episod av avföring med lös avföring eller kräkningar kompenseras genom att dricka 300-500 ml uttorkningslösning. De dricks långsamt, 4-6 matskedar var 5-15 minuter. För bättre absorption av vätska i blodet måste du dricka en varm lösning uppvärmd till människokroppens temperatur.

Det är viktigt att vidta åtgärder i rätt tid för att kompensera för uttorkning, ring en ambulans för följande symtom:

• Brist på urinering i 5-6 timmar eller mer;
• Torr hud, slemhinnor, tunga;
• Fallande ögonbollar;
• Sänka blodtrycket
• Grå hudton.

På sjukhuset kompenseras uttorkning genom intravenös infusion av saltlösningar. Framväxten av uttorkning hos barn och äldre patienter är särskilt farlig, eftersom deras försämring av vitala parametrar ökar snabbt och kan leda till döden.

Andra farliga symtom på tarminfektion som motiverar sjukhusvistelse inkluderar:

• Blod i avföring
• Buksmärtor;
• Ökad kräkning mot bakgrund av upphörande av diarré;
• Temperaturhopp;
• Svaghet;
• Okänslig kräkning, vilket gör det omöjligt att förhindra uttorkning.
• Ålder mindre än ett år och över 65 år.

Ett viktigt terapeutiskt verktyg är diet 4.

Dess grundläggande regler:

• Dieten baseras på slemmiga spannmålssoppor, svag buljong, kokt magert kött och fisk, gröt på vattnet, äggröra, kex, magra kakor;
• Det är förbjudet att äta rökt kött, konserver, använda kryddor och heta kryddor, lök, vitlök, rädisor i rätter, dricka mjölk, alkohol, kolsyrade drycker, använda fet mat och stekt mat i menyn;
• Denna diet följs inom 3-4 veckor efter att de viktigaste symptomen på tarmbesvär har avtagit.

Fullständig återställning av matsmältningssystemets funktioner sker inom 2,5-3 månader.

Viktiga läkemedel för tarminfektion

Farmaceutiska grupper av läkemedel som används vid behandling av matsmältningsinfektioner:

• Antipyretiska läkemedel inkluderar nödvändigtvis Nimesulide, Ibuprofen, Paracetamol. De används vid behov vid temperaturer över 37,5 °, eftersom dess förhöjning förhindrar återställande av förlorade salter och vätska. Dessutom, vid höga temperaturer, avdunstar mycket vätska från människokroppens yta, och detta bär en ytterligare börda under uttorkning.
• Rehydratiseringslösningar tas under hela kräkningsperioden och lös avföring för att kompensera för förlusten av salter och vätskor.
• Enterosorbenter: aktivt kol, Polypefan, Enterosgel, Lactofiltrum, Smecta, Polysorb. Läkemedlen har ingen terapeutisk effekt, men minskar intensiteten av negativa symtom, tas under hela perioden av manifestation av lös avföring och kräkningar.
• Tarmantiseptika: Furazolidon, Interix, Enterofuril, Intestopan. Förstör patogena mikroorganismer.
• Probiotika: Linex, Bactisubtil, Enterol. De hjälper till att återställa balansen i tarmmikroflora.
• Enzymer: Creon, Pazinorm, Micrasim, Mezim. Främja matsmältning och absorption av mat.
• Antibakteriella medel ordineras strikt enligt indikationer, eftersom de kan förstöra sina egna kolonier av fördelaktiga lakto- och bifidobakterier (för information: vilka antibiotika förskrivs för tarminfektioner?).

Smärtstillande medel för tarminfektion bör inte tas, eftersom deras åtgärder maskerar uppkomsten av smärta och spasmer, vilket indikerar utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Användningen av antiemetika (Cerucal, Metoclopramide) och avföringsförstärkande läkemedel (Imodium, Loperamid) är förbjuden, eftersom kräkningar och diarré är en skyddande reaktion i kroppen som hjälper till att bli av med toxiner. Om de ackumuleras i kroppen kommer patientens situation att förvärras avsevärt och en snabb återhämtning kommer inte att ske.

Behövs antibiotika och när?

Antibakteriella medel används för att behandla tarminfektioner under följande tillstånd:

• Kolera;
• Långvarig diarré åtföljd av giardiasis;
• Blandning av blod i avföringen.

I andra fall krävs inte antibiotikabehandling av en smittsam lesion i matsmältningssystemet.

Grupper av antibakteriella läkemedel som används när de indikeras för användning:

• Tetracykliner: Doxycyklin, Tetracyklin;
• Penicilliner: Ampicillin, Amoxicillin;
• Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefalesin;
• Fluorokinoloner: Ofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin.

Varje manifestation av en tarminfektion kräver noggrann diagnos och samråd med en smittsam läkare.

Författaren till artikeln: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infektionist

Utbildning: 2008 fick ett examen i allmän medicin (allmän medicin) från Pirogov ryska forskningsmedicinska universitet. Gick genast en praktikplats och fick ett examensbevis för en terapeut