Symtom Och Diagnos Av Fet Nekros I Bröstet

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Fett nekros i bröstet

Fettnekros i bröstkörteln är en fokal nekros i fettvävnad som uppstår efter olika skador. Denna patologi är godartade förändringar i bröstkörtelns vävnader. Med olika skadliga faktorer, som ett resultat av en kränkning av integriteten hos små kärl, slutar blodtillförseln till vävnadsstället, varefter nekros utvecklas. Skador kan vara mycket olika, till exempel en armbåge strejk under idrottsutbildning eller ett blåmärke på en dörrkarm.

Ofta kan nekros observeras som ett resultat av strålbehandling och med en kraftig viktminskning. Vanligtvis är smärtsamma symtom på fettnekros antingen frånvarande och förändringar i fettvävnad detekteras endast under en fysisk undersökning genom traditionell palpation, eller manifesteras av smärtsamma känslor, och vid visuell undersökning av bröstet är förstorade lymfkörtlar och oregelbundenheter i form av gropar på huden synliga.

Fettnekros degenererar inte till en malign tumör utan kan bara simulera den. Vid mammografi eller ultraljud definieras fettnekros som en malign tumör, vilket kräver användning av en biopsi och i vissa fall sektoriell resektion. Fettnekros i bröstet, även kallad oleogranulom, lipogranulom och steatogranulom, avser icke-enzymatisk nekros.

Förändringar i vävnadsstrukturen kännetecknas av utvecklingen av reaktiv inflammation med bildandet av en avgränsningszon som skiljer den döda vävnaden. Minskningen av inflammation åtföljs av processen med fibros, det vill säga ersättning av nekrotiska massor med bindväv. På platser med nekros bildas ärrvävnad. Möjliga avlagringar på platsen för fettnekros av kalciumsalter, förkalkning av fokus för nekros.

Symtom och diagnos av fet nekros i bröstet

Utvecklingen av fet nekros föregås av en traumatisk effekt på någon del av bröstet. Om slaget är starkt bildas snabbt en smärtsam svullnad, cyanotisk eller röd färg, rund i form och tät konsistens på skadeplatsen. Det löds på huden, känsligheten går förlorad.

Fet nekros innebär att nippeln dras tillbaka, fortsätter utan en ökning av kroppstemperaturen. Med en ogynnsam utveckling av sjukdomen kan septisk fusion av fokus och processen för avstötning av det nekrotiska stället (sekvestrering) från de omgivande levande vävnaderna äga rum. Diagnos av fet nekros i bröstkörteln börjar nödvändigtvis med en undersökning av patienten, läkaren måste känna till den traumatiska effekten, tidpunkten för utvecklingen av nekros.

Under kontaktbestämningsprocessen avslöjar läkare-mammolog graden av densitet, tydligheten i konturerna av fettnekros, symtomen på närvaron av vätska (pus, blod). Vanlig mammografi och MR av bröstkörtlarna hjälper till att upptäcka strukturens heterogenitet, tunga ojämna konturer.

Röntgen-, tomografiska och ekografiska studier av fettnekros visar ofta symtom på bröstcancer. Efter att förkalkning inträffar, liknar fokus på fettnekros i bröstkörteln sfärisk kalcinat av "äggskalstypen", denna omständighet utesluter fullständigt närvaron av en malign tumör. Differentiell diagnos innebär en bröstbiopsi, dvs en finnålpunktion eller trepanobiopsy, vilket gör det möjligt för efterföljande cytologisk och histologisk undersökning av de erhållna fragmenten.

Biopsi görs alltid under ultraljud eller röntgenvägledning. Behandling och förebyggande av fettnekros i bröstkörteln har sina egna detaljer och vissa svårigheter. Det är bra när patienter går till läkare i början för att upptäcka obehag. Eftersom fokala förändringar i fettvävnad är irreversibla, och det också finns svårigheter med differentiell diagnos, indikeras en organbevarande operation med avlägsnande av en del av bröstkörteln.

Upprepade histologiska studier efter operationen kan helt utesluta eller bekräfta cancerprocessen. Under mikroskopet består fettnekros av knölar av granuleringsvävnad från epiteloidceller, multinukleära jätte fagocytiska fetter och lipoider och kolesterolesterbelagda makrofager runt fettinneslutningar.

Lipogranulomas innehåller feta cyster i form av tunnväggiga håligheter fyllda med fet och serös vätska. Det bästa förebyggandet av bröstnekros är att vara försiktig och respektera dina kroppsdelar. Om det ändå inte var möjligt att undvika skada rekommenderas att vidta oberoende första hjälpenåtgärder, nämligen att lyfta det skadade bröstet med ett bandage och snarast rådfråga en specialist.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".