Armbenfraktur - Symtom, Hur Man Utvecklar Arm Efter Fraktur?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Trasigt armben

Innehåll:

• Vad är en bruten arm?
• Handfraktur symptom
• Typer av handfrakturer
• Konsekvenser av en bruten arm
• Hur man utvecklar en arm efter en fraktur?

Vad är en bruten arm?

En bruten arm är en skada på ett eller flera ben i en lem. Detta koncept kombinerar frakturer i ben eller underarm, frakturer lokaliserade i armbågsleden. Detta inkluderar även relaterade hand- och fingerskador. Korrekt benfusion och normalisering av handfunktioner är extremt viktigt för en person, eftersom den övre lemmen gör att du kan arbeta, vila, utvecklas, i allmänhet - leva fullt.

Trauma till de övre extremiteterna är vanligt, mest av allt människor som söker medicinsk hjälp med frakturer i metakarpala ben i handen, med frakturer i radien, samt med en skadad axelhals. Den vanligaste orsaken är ett fall på en lem. En fraktur kan också vara resultatet av ett starkt slag eller resultatet av ökad fysisk ansträngning på armen, vars ben har försvagats av olika sjukdomar (bentumör, osteoporos, osteomyelit, bencyst, hyperparathyroid osteodystrofi) eller har genomgått karakteristiska åldersrelaterade förändringar. Beroende på orsaken som orsakade skadorna är frakturer uppdelade i traumatiska och patologiska. Om benet bröts, men inte helt brutet, ska vi inte prata om en fraktur, utan om en spricka, om ett obetydligt område bröt från det, bör vi prata om en marginalfraktur.

Handfraktur symptom

Att känna till de viktigaste symptomen på en fraktur, kan du skilja det från bara en stark smärtsam mjukvävnadsskada.

Följande kan särskiljas som uppenbara, icke-tvivelaktiga tecken på att en person har en bruten arm:

• Onormal position i överbenen. Armen är onaturligt böjd, har ett motsvarande utseende.
• Rörlighet kan observeras på platsen där handled, armbåge och axelleder är frånvarande.
• Vid sondering inträffar en krisp som är karakteristisk för en fraktur, kallad crepitus. Om du jämför det med liknande ljud, liknar det torsken som saltet gör när det stekas. Ibland hörs crepitationer bara med hjälp av ett fonendoskop, och ibland utan specialanordningar.

• Benfragment kan vara synliga och det kan finnas ett öppet sår som blöder kraftigt. I det här fallet talar vi om en öppen skada.

Det finns också relativa symtom som gör det möjligt att misstänka förekomsten av en fraktur, men en korrekt diagnos kan endast fastställas genom att genomföra en fullständig undersökning:

• Känsla av smärta, som kan lokaliseras både på skadeplatsen och flytta till närliggande områden. I synnerhet när armbågsbrottet går sönder kan smärta utstråla till både axel och underarm. Dess karaktär är intensiv även när lemmen är i fullständig vila, om du försöker ge handen en belastning eller flytta den, kommer personen att uppleva en lumbago och själva värkarna kommer att intensifieras.
• Svullnad på skadeplatsen och förekomsten av blåmärken. Oavsett lokaliseringsplatsen uppstår alltid svullnad med en fraktur. Svullnadens storlek kan variera, den blir större ju närmare skadan är på handen eller armbågsleden.

• Symtom på kall extremitet är ett mycket farligt tecken, vilket tyder på att blodcirkulationen har inträffat på grund av brott i de stora huvudartärerna. Även om detta inte händer ofta. En annan anledning till en kall hand kan vara trombos, som utvecklas mot bakgrund av brott i artärens intima och bär ett dödligt hot. Oftare observeras ett liknande tillstånd hos människor i mogen ålder.
• Förekomsten av ett hematom. Om pulsering är märkbar på platsen för blåmärken, indikerar detta kraftig blödning, som ligger i den subkutana vävnaden.
• Armen var deformerad och blev kortare än den intakta lemmen. Detta symptom är karakteristiskt för fördrivna skador. Deformation blir särskilt märkbar när underarmsbenet skadas.
• Beroende på skadens läge kommer det att finnas begränsad rörlighet i leden närmare frakturen är lokaliserad.
• Om nerver skadas observeras förlamning. Fingrarna kommer att vara immobiliserade och okänsliga.

Typer av handfrakturer

Det finns flera typer av skador, de klassificeras beroende på skadans läge, svårighetsgrad, karakteristiska egenskaper.

Det finns flera sätt att bestämma vilken typ av fraktur som är:

• Från typen av skada: öppen, när huden och mjuka vävnader skadas och benet är synligt (de är dessutom uppdelade i primära och sekundära öppna) och stängda, vilka är fullständiga (absolut benfraktur) och ofullständiga (benfraktur eller sönderrivning av tuberkeln).
• Från platsen för frakturlinjen: diaphyseal (linjen är på benkroppen), metafyseal eller periartikulär (linjen är mellan änden och kroppen av benet), epifyseal eller extraarticular (linjen är i slutet av benet).
• Från vilken riktning frakturlinjen är riktad och från dess natur: längsgående (linjen löper parallellt med benet), stellat, B och T - formad, spiralformad (linjen löper i en spiral), tvärgående (linjen löper vinkelrätt), sned (linjen ligger i en vinkel till benet), krossat (med närvaron av många små fragment), sönderdelat (mer än tre fragment).
• Från antalet skadade ben: flera och isolerade.
• Om det finns en förskjutning. Förskjutningsfrakturer är uppdelade i primära (som bildas omedelbart vid tidpunkten för skada på grund av kraften som appliceras på lemmen) och sekundära (bildas som ett resultat av påverkan av muskler fästa vid de brutna benen). Förskjutningen kan vara roterande, vinklad, i bredd eller längs extremiteten.
• Från möjligheten för rörelse av fragment: stabil (fragmenten förblir på ett ställe) och instabil (sekundär förskjutning av de bildade fragmenten inträffar).
• Från närvaron av komplikationer. De är uppdelade i komplicerade (med blödning, fettemboli, infektion, blodförgiftning, osteomelit) och okomplicerad.

En separat subtyp av fraktur är en kombination av trauma med förskjutning av benet. Oftast kompliceras de av allvarlig skada på blodkärl och nerver. En av de farligaste och allvarligaste typerna av skador är Galeazzi-frakturen, när flera olika typer av skador samlas i ett område. En fraktur i det radiella benet uppstår, med en förskjutning av fragmentet nedåt och eversion av huvudet.

Stängd handfraktur

En sluten skada sägs vara när benet inte bröt igenom mjukvävnaderna och huden utan stannade kvar inne i musklerna. En sådan fraktur kan eller kanske inte åtföljas av förskjutning. Orsaken till händelsen är oftast ett fall på en utsträckt arm.

Symtom som är typiska för en stängd skada: akut smärta, förlust av lemfunktion, handdeformitet på skadeplatsen. Ödem och missfärgning av huden kan förekomma, själva ögonblicket med skada åtföljs av en karakteristisk krisp.

Första hjälpen för en person med stängd handskada är att immobilisera den drabbade lemmen. Detta görs så att benet inte rör sig ännu mer under rörelse och fragment inte bildas. Om fragment bildades vid tidpunkten för skadan är det viktigt att fixa dem på platsen där de ursprungligen befann sig så att sekundär förskjutning inte inträffar. För att immobilisera handen appliceras ett däck med jämna och styva föremål på den.

Då är strukturen ordentligt fixerad. Det är inte alltid möjligt för en person utan medicinsk utbildning att ge ett vilotillstånd för armbågsleden med hjälp av en splint, så det är bättre att använda en tygbit av lämplig storlek och hänga handen på en halsduk. Du bör inte försöka rikta in din hand själv, försöka räta ut benet etc., på detta sätt kan du orsaka onödig skada på en person och orsaka ytterligare lidande. Det räcker att ge offret en bedövningsmedel och gå med honom till läkaren, antingen självständigt, eller vänta på att ambulansen kommer fram.

En annan viktig punkt när du ger första hjälpen under en stängd skada är att ta bort alla smycken från din hand: armband och ringar. Detta görs för att skydda fingrarnas mjuka vävnader från döden på grund av ödem.

Efter att offret har levererats till sjukhuset kommer nödvändig diagnostik och bestämning av typen av fraktur att utföras. Om det inte finns någon förskjutning av benet kommer offret att få en gipsgjutning, om det hände, kommer en preliminär reduktion att krävas, och först då fixering av lemmen med samma gips. Granitskador kommer att kräva kirurgisk ingrepp och installation av en viss typ av metallkonstruktion.

Öppen armfraktur

Med en öppen typ av skada uppstår skador och bristningar i de mjuka vävnaderna i armen, musklerna och huden. Benet eller ett visst fragment av det som har skadats kommer att synas.

Diagnos av denna typ av skada är inte svår, eftersom alla symtom är uppenbara: blödning, benutsprång, svår smärta, oförmåga att flytta lemmen, svullnad.

Eftersom öppna skador alltid åtföljs av blödning måste den stoppas. Gör detta själv med en turné bara om den är arteriell. Detta kan bestämmas av följande tecken: blodet har en ljus skarlagensfärg, själva blödningen är pulserande och mycket riklig. Om dessa indikatorer inte hittas är det tillräckligt att begränsa införandet av ett bandage från bandage. Efter att ha utfört dessa manipulationer kan du ge en person ett bedövningsmedel, men bara en som inte väcker tvivel om dess effekt. Det kan vara ketoral, nimesulide, analgin, etc. Då måste du vänta på ankomsten av en ambulans.

Behandling av en öppen skada är operativ med installation av stavar, skruvar, trådar eller plattor. Först efter detta visas appliceringen av gips. Villkoren för rehabilitering ökar jämfört med återhämtningen av en lem efter en stängd skada.

Konsekvenser av en bruten arm

Även med kvalificerad hjälp i rätt tid är ingen person immun mot de obehagliga konsekvenser som kan uppstå till följd av en fraktur:

• Om benen har vuxit ihop felaktigt, är det fylld med en kränkning av lemmarnas funktion och dess deformation. Själva handen kommer att ge offret mycket ångest, både benet i sig och lederna bredvid det kommer att börja skada. Om det fanns en felaktig sammansmältning av diafrysfrakturen kommer kirurgiskt ingripande att krävas, vilket består i att öppna benet och omplacera det. Oftast är prognosen med felaktig fusion av handbenen och deras korrigering gynnsam, och lemmen efter operationen återställer sina tidigare funktioner. Detta gäller särskilt för patienter som strikt följt alla läkares recept vid rehabiliteringstillfället.
• Infektion av såret, med en öppen fraktur och utveckling av septiska komplikationer. När mjukvävnad exponeras finns det alltid potential för patogener att komma in. Därför krävs endast en steril förband, behandling med en antiseptisk lösning, det är viktigt att utföra en undersökning under sterila förhållanden. Det är nödvändigt att rengöra ytan från främmande inneslutningar.
• Skadad hud kräver excision, icke-livskraftiga muskler måste tas bort, eftersom bakterier börjar föröka sig i dem. Senor, som nerver, bör försökas sys ihop. Alla ben som är helt lossade från mjukvävnaden måste tas bort, såvida inte deras fragment är för stora eller tillhör en del av leden. Desinfektion är oerhört viktigt eftersom patientens liv beror på det och till och med en bruten arm kan vara dödlig.
• Kontrakt kan bildas. Det orsakas av att förändringar i mjuka vävnader uppstår, vilket orsakar begränsning av ledrörligheten. Anledningen är den fullständiga frånvaron av omplacering, antagandet av felaktighet när man jämför fragmenten.
• Fetemboli är en annan möjlig följd av en handskada. Det kan inträffa även efter en lyckad operation. Trots det faktum att läkare alltid är försiktiga med denna typ av komplikationer, kan fettemboli ändå ofta diagnostiseras sent. Anledningen är att den är förklädd till en traumatisk chock och ofta inträffar mot dess bakgrund. Om det finns en misstanke om att denna komplikation kan förekomma, måste manipulationer om repositionering av fragment, såväl som från osteosyntes, överges ett tag.

Hur länge gör en hand ont efter en fraktur?

Smärtan efter skada är pulserande i naturen, den börjar gradvis minska. När en gipsgjutning appliceras kommer lemmen att skada i flera dagar till, men inte så intensivt.

I allmänhet kvarstår ömheten under de första två veckorna, därför är appliceringen av kall topiskt indikerad, en sådan komprimering bör hållas i högst 15 minuter. Kan upprepas varje timme. Om en person inte kan uthärda smärta, visas han utnämningen av NSAID.

I allmänhet beror tidpunkten för fusionen på skadans placering och svårighetsgrad. Så trasiga fingrar återställs på ungefär en månad, handen eller underarmen i två, radien på 1,5 månader. När fusionen fortskrider kommer de smärtsamma känslorna att minska.

Smärta kan också uppstå efter att gjutningen har tagits bort. Men med normal läkning och benläkning borde alla obehagliga känslor sluta besvära en person efter en vecka.

Svullnad efter en bruten arm

Puffiness är ett ganska vanligt fenomen efter att ha fått denna typ av skada. Detta problem är tillfälligt, men tills svullnaden har avtagit är regelbunden observation av en läkare nödvändig. För att minska svårighetsgraden av ödem rekommenderas att man applicerar salvor eller geler, vilket hjälper till att återställa blodcirkulationen i det skadade området.

Ibland avtar svullnaden inte länge, då krävs särskilda procedurer för att eliminera den. Detta kan vara fonofores, elektrofores, elektrisk stimulering av muskler eller ultraviolett strålning. Professionell massage och terapeutiska övningar hjälper till att hantera svullnader. Ignorera inte folkmedicin, till exempel att applicera en malurtkompress eller att smeta det ödematösa området med blå lera.

Om svullnaden inte avtar efter två veckor, bör du definitivt gå till läkaren och fråga en professionell om möjliga orsaker till detta fenomen.

Om ämnet: Hur tar man bort svullnad hemma?

Efter frakturen blir handen dom, vad ska jag göra?

Dumhet i en lem efter en skada förekommer ofta. Ett stort antal människor vänder sig till traumatologer med liknande problem. Först måste du bestämma området där det finns tillfällig eller permanent domningar, oavsett om det åtföljs av smärta i lederna. Om sådana känslor uppstår efter en kort tid efter skada, ska du inte bry dig - det här är en helt normal process.

Det är nödvändigt att börja uppleva när känslighetsförlust observeras efter att gipsen tagits bort, i flera dagar och inte försvinner. Då är det nödvändigt att genomgå ytterligare studier som visar att det finns skador på nervändar eller kärlsjukdom. Endast en läkare kommer att kunna identifiera de verkliga orsakerna till domningar i lemmarna efter en fraktur och ordinera adekvat behandling. Men i förväg är det värt att anpassa sig till det faktum att sjukdomen kanske inte försvinner helt och känslan av domningar kommer att störa personen igen, till exempel när atmosfärstrycket förändras.

I avsaknad av indikationer kan du försöka bli av med skadans komplikationer med hjälp av saltbad eller ordentlig massage. Särskilda övningar som syftar till att utveckla leder kan också hjälpa till, eftersom begränsning av rörlighet ofta är förknippad med att lemmen har varit i gjutning under lång tid. De operationer som utförs för att fästa de skadade nervändarna och senorna kommer också att påverka. I detta fall är träningsterapi en förutsättning för återhämtning. Ibland kan en akupunkturförlopp hjälpa till.

Det är också viktigt för återkomst av känslighet, pauser i arbetet, rätt näring, tillräckligt intag av vitamin B 12. Det är värt att spendera mer tid i den friska luften och aktivt röra sig. Ofta klarar patienterna att hantera detta problem helt.

Om ämnet: 12 populära sätt för hembehandling

Hur man utvecklar en arm efter en fraktur?

Efter en så allvarlig skada som en fraktur har mottagits är det osannolikt att det kommer att vara möjligt att glömma det för alltid. Oftast kräver en lem kompetent rehabilitering som syftar till att återställa och utveckla funktioner. Ofta är det med frågan hur man återställer handens arbetsförmåga som patienter vänder sig till läkare.

När det efterlängtade ögonblicket kommer och gipsavlägsnandet tas bort från lemmen, blir patienten förvånad över att handen har blivit som”främmande”. Sådana tillstånd förklaras av det faktum att hon var immobiliserad under lång tid, musklerna försvagades och blodtillförseln var otillräcklig. Puffiness kan uppstå.

För att lindra svullnad kan du prova följande övningar:

• Först bör du försöka pressa din handflata. Detta kommer att avgöra graden av förlust av styrka. Du bör inte omedelbart försöka använda en lem, ta dess koppar te eller utföra mer komplexa åtgärder. Till att börja med kan du träna på vanlig plasticine. För att göra detta måste du försöka värma upp det med fingrarna och rulla den avrivna biten. Om du lyckas klara uppgiften har du råd att ta en paus. Upprepa efter lektionen. En sådan enkel övning bör utföras under hela månaden, flera gånger om dagen.
• Nästa övning hjälper till att sprida blodet, vilket gör att det cirkulerar snabbare genom den skadade lemmen. För att göra detta, sträcka armarna framför dig medan du sitter. Genom att vrida de knäppta handflatorna åt höger och vänster kan du känna hur handen gradvis börjar fungera. Men du bör inte sätta för mycket tryck på den trasiga lemmen eller rotera den för aktivt. Övningen ska göras långsamt och utan ryck.
• En vanlig tennisboll hjälper till att lindra svullnader, som du bara behöver kasta på väggen och försöka fånga. Återigen, bli inte för aktivt involverad i uppgiften och överbelasta lemmen för mycket. Annars kan du bara skada.
• Placera tre tennisbollar i handflatan och försök att spela dem med fingrarna. Du bör inte stoppa övningen, även om de faller ur din hand hela tiden. Trots allt är målet att lindra svullnad, vilket innebär att rörelse är nödvändig, annars kommer blodet inte att cirkulera helt genom kärlen som kläms med gips.

Dessa enkla övningar rekommenderas men krävs inte. De aktiviteter som läkaren rekommenderar måste utföras i sin helhet och utan utelämnanden. För att utveckla en hand efter en skada finns specialiserad träningsterapi samt massagekurser som tydligt är inriktade på rehabilitering. Specialiserad arbetsterapi hjälper till att utveckla en hand perfekt, som består i stickning, brodering, teckning, utför enkla åtgärder runt huset eller trädgården. Gradvis kommer personen att kunna återgå till det fulla liv som han hade innan skadan.

Träningsterapi efter en trasig arm

Sjukgymnastik är ett effektivt sätt att återfå förlorad rörlighet.

För att göra detta bör du utföra följande övningar:

• Lyft upp axlarna och sänk ner dem.
• Med stöd på bordet: förlängning av handen, lyft av underarmen, vridning med handflatan hängande ner, kläm fingrarna i låset.
• Cirkulär rotation. För att göra detta måste du böja armarna vid armbågarna och vrida dem i olika riktningar. Rotationer i axelförband utförs på liknande sätt, bara lemmarna i detta fall bör inte böjas.
• Lyft armarna åt sidorna och upp ovanför huvudet, lyft sedan armarna framför dig och upp igen.
• Övning "fixa håret." Armen böjd vid armbågen måste roteras och berör huvudet medurs och bakåt.
• Klappar framför dig och bakom dig.
• Rotation med en borste, som initialt kan hållas med en frisk lem.
• Sträcker fingrarna. För att göra detta måste var och en av dem som sagt sitta på ett garn.
• Träna i vattnet. För att göra detta måste du fylla bäckenet, placera handen där, försök att böja och böja en lem i den. Du kan pressa och rensa ut din handflata där.
• En annan effektiv övning med en bassäng med vatten är att plocka upp små föremål, som mynt eller knappar, från botten.

Det bör noteras att övningarna, beroende på rehabiliteringsstadiet, nödvändigtvis måste skilja sig åt. De bör väljas enligt principen - från enkel till komplex, gradvis ökar belastningen:

• Till att börja med kan du helt enkelt flytta fingrarna, böja armen mot leden och chatta fritt med den.
• Därefter bör huvudinsatserna koncentreras till handlederna, för att återställa fingrarnas och handens funktioner.
• I slutskedet bör belastningen fördelas jämnt över hela lemmen, med tonvikt på de interfalangala lederna.

Massage efter en trasig arm

Massage är en av de grundläggande komponenterna i behandlingen som syftar till att återställa rörligheten i extremiteterna. Du kan starta den redan innan gipsen togs bort. För att göra detta görs små hål i den och pekar på den skadade lemmen. Detta kan göras med en speciell kvartsdrusen med en trubbig spets.

Att arbeta med muskler kommer att främja blodflödet till armen, dess näring och syresättning av vävnader. Svullnaden försvinner snabbare, hematom löses upp bättre, smärtan minskar.

Efter att jag tagit bort gipset utförs massagen mer intensivt, men ändå noggrant, med klassiska rörelser:

• Till att börja med måste du utföra längs hela extremiteten med fingrarna, tvärgående och längsgående slag.
• Sedan bör du fortsätta att gnugga. I det här fallet är det redan möjligt att åstadkomma en viss börda.
• Detta följs av knådning med fingrarna, vilket främjar vävnadsregenerering.
• Vibrationsrörelser är det sista steget i massagen. Pressar växlar med slag.

För att utföra manipulationerna kan du använda speciella massageapparater, applikatorer och rullar. För bättre glidning används alltid vissa oljor. För en fraktur passar gran bäst. För att förbättra effekten kan du blanda den med krämer och salvor som eliminerar svullnad och har en uppvärmande effekt.

Hur lång tid tar det att utveckla en arm efter en fraktur?

Tidpunkten för rehabiliteringsåtgärder varierar och beror på skadans natur och på återhämtningshastigheten. Vissa patienter kan behöva ett par månader för att återgå till det normala livet, och andra kan behöva långvarig behandling upp till sex månader eller ännu mer.

I vilket fall som helst, efter att gipset har tagits bort, är det nödvändigt att utföra ett obligatoriskt program som syftar till återhämtning i minst en månad:

• Axelhalsen återhämtar sig helt efter 3 månaders behandling plus en månads rehabilitering.
• Humeruskroppen återhämtar sig efter 4 månader plus 1,5 månaders rehabilitering.
• Underarmsbenen är helt läkta efter 2 månader plus 4 veckors återhämtningsprocedurer.
• Radiella ben kommer att återhämta sig på 1,5 månader, plus samma rehabiliteringsperiod.
• Handbenen växer tillsammans efter cirka 2 månader plus 1,5 månaders utveckling.
• Fingrarna återhämtar sig snabbare än något annat ben, de behöver en månad för att växa tillsammans och en månad för att återhämta sig.

Om det finns gemensamma kontrakturer, kommer processen för återhämtning och utveckling att vara lång och vara minst sex månader. När nerver har skadats eller frakturen kompliceras av en infektion kan läkning och återhämtning ta flera år.

Artikelens författare: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhölls 2009 vid Medical Academy. I. M. Sechenov. År 2012 avslutade forskarutbildningen i traumatologi och ortopedi vid City Clinical Hospital uppkallat efter Botkin vid institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi.