Handledshygrom - Varför är Det Farligt? Orsaker Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Handleden

Handgraden i handleden är en godartad cystisk tumör som representeras av bindvävsväggar. Det finns vätska i en sådan neoplasma. En tumör kan bildas var som helst där det finns bindväv, men oftast bildas det i handleden.

Innehåll:

• Vad är handledshygrom?
• Orsaker till uppkomsten av en hygroma i handleden
• Symtom på handleden
• Varför är handledens hygrom farligt?
• Diagnostik
• Behandling

Vad är handledshygrom?

Handleden hygroma representeras av det yttre skalet, som består av bindväv. Den växer från handleden eller från synovial bursae som har lämplig lokalisering. Tumören divideras med de tunnaste partitionerna. Varje fack är fyllt med vätska, som produceras av själva hygromväggarna. Vätskan är tjock, har en vitgul färg.

Hygroma har en uppåtgående trend. Det ökar i storlek på grund av celldelning, vilket ger stora volymer vätska.

Hygroma blir inte malignt med tiden. Det sprider inte metastaser, därför utgör det inte ett hot mot människolivet. I större utsträckning orsakar denna tumör estetiskt obehag. Ibland kan det orsaka smärtsamma känslor, eftersom det pressar på vävnader och nervändar som ligger i omedelbar närhet av det.

Orsaker till uppkomsten av en hygroma i handleden

Hittills har de exakta orsakerna som leder till uppkomsten av hygrom inte fastställts. De viktigaste riskfaktorerna som kan framkalla tillväxt och utveckling av en tumör framhävs dock.

Dessa inkluderar:

• Anatomiska egenskaper hos den mänskliga handen. Muskelburen hos de flesta ligger i djupa strukturer. De skyddas av mjuka vävnader och feta skikt. Detta gör att du kan skydda dem mot skador. Hos vissa människor är dessa påsar nära ytan, så de skadas ofta, vilket kan leda till bildandet av ett hygrom.
• Överdriven stress på handleden. Om en person på grund av professionell aktivitet utför samma typ av rörelse med handleden ökar detta sannolikheten för skador på senor och ledkapseln i sig. Därför bildas hygrom på handleden oftare bland programmerare, typister, musiker, byggare, lastare etc.
• Förekomsten av kronisk tendovaginit eller bursit. Dessa sjukdomar åtföljs av skador på senor och bursae. Deras vävnader blir inflammerade, mer blod strömmar till dem, friska celler skadas och börjar dela sig mer aktivt. Om en sådan patologisk process förekommer fortlöpande ökar detta sannolikheten för bildandet av ett hygrom.
• Ärftlig benägenhet. Det finns bevis för att hygrom förekommer oftare hos släktingar i blodet.
• Tillhör det kvinnliga könet. Det har fastställts att hygrom förekommer tre gånger mindre ofta hos män.

• Behandling av hygrom tidigare. Denna tumör är mer benägna att återfalla än andra tumörer. Även åtgärden garanterar inte att det efter ett tag inte kommer att visas igen.

Symtom på handleden

Oftast bildas hygrom på handleden. De viktigaste symptomen på en tumör är följande:

• Tumören dyker upp under huden. Det syns tydligt.
• Oftast är tumören singel, men ibland kan flera hygrom bildas samtidigt.
• Handleden är mjuk, men om sjukdomen har en lång kurs eller mycket vätska ackumuleras i cystehålan, kan den bli elastisk och elastisk. Ben eller broskliknande tumörer på handleden är sällsynta.
• När man trycker på hygrom upplever en person smärtsamma känslor. De kan öka efter en aktiv belastning på lemmen.
• Överdrivet arbete i handleden kan leda till att tumören kommer att öka i storlek. I vilotillstånd återgår det till sitt vanliga tillstånd igen.
• Hygroma har formen av en vanlig boll med tydliga gränser. Det är lätt att förskjuta det i förhållande till huden.
• Dermis över tumören förändras inte, har en köttfärg, men under stark spänning kan den skalas av och bli tunnare. Om huden blir röd, kommer detta att indikera en inflammation i hygrom, som kan vara aseptisk eller purulent.
• Den genomsnittliga diametern på handleden är 3 cm, men ibland kan tumören nå 6 cm eller till och med mer.

Beroende på den exakta placeringen av hygroma, skiljer sig några av dess egenskaper.

Om en tumör har bildats på baksidan av handleden kommer den att ha följande egenskaper:

• Hygromets genomsnittliga storlek är 5 cm, höjden är 2 cm.
• Om tumören växer ut ur leden är den inte särskilt rörlig. När hygrom växer från bursa rör sig det med slidan.
• Ett dorsalt hygrom i handleden kan sätta tryck på ändsektionen av den radiella artären, som löper där. Dess kompression manifesteras av smärta i tummen, som intensifieras efter ansträngning på den.
• Ibland kan ett hygrom som växer på baksidan leda till klämning av nervändarna, vilket kommer att manifestera sig som ett brott mot känsligheten hos tumme, index och / eller långfinger (med skada på radiell nerv). Om litet eller ringfingrets känslighet lider, indikerar detta att tumören trycker på ulnarnerven.

När ett hygrom bildas på handflatans sida har det följande egenskaper:

• Den genomsnittliga tumörstorleken är 2 cm i diameter.
• Hygroma, som växer från synovialhöljet i tummen, har maximal rörlighet.

• Om tumören börjar pressa på artärerna, manifesteras detta av svaghet och smärta i handen, som intensifieras när den böjer sig.

Även om flera symtom på hygrom har beskrivits i avsnittet manifesterar de sig sällan helt. De flesta av patienterna indikerar att tumören inte ger dem några besvär, förutom mindre obehag efter blåmärken eller med intensiva rörelser i extremiteterna.

Varför är handledens hygrom farligt?

Många personer med hygrom anser att det inte finns något behov av att ta bort tumören, eftersom den inte kan degenereras. I själva verket måste du bli av med neoplasman. Faktum är att hygrom, som alla andra cystor, tenderar att växa. Många nervfibrer och blodkärl löper i handleden.

När det växer i storlek kommer hygroma att börja sätta press på dem, vilket kommer att leda till sådana kränkningar som:

• Försämring av känsligheten för hand och fingrar.
• Parestesier och pares av handen.
• Smärtsamma känslor i motsvarande område. Smärtan kommer att likna lumbago.
• Försämring av handnäring mot bakgrund av kompression av blodkärl. I det här fallet kommer hudens hud att drabbas, naglarna kan smula, musklerna blir svaga. I svåra fall kan små sår och pustler uppstå.
• Om venerna kläms, hotar det med ödem.

Om du upptäcker ett hygrom måste du därför konsultera en läkare och ta bort tumören i tid. En annan anledning att bli av med en neoplasma är en kosmetisk defekt.

Diagnostik

Diagnos av hygrom börjar med undersökning, palpering och lyssning på patientens klagomål.

För att säkerställa att tumören är godartad och skilja den från andra tumörer kan en person skickas till instrumentella undersökningsmetoder som:

• Handradiografi. Denna teknik låter dig skilja hygrom från osteosarkom och andra patologier i benvävnad.
• Ultraljud. Denna metod är den mest tillgängliga och informativa när det gäller att diagnostisera ett hygrom. Ultraljud låter dig bedöma tumörens storlek, ger information om dess struktur och samband med de omgivande vävnaderna.

Om läkaren tvivlar på tumörens godartade kvalitet kan han hänvisa patienten till en MR, liksom en punktering. Sådana studier förskrivs dock sällan för hygrom.

Behandling

Moderna idéer om behandling av hygrom beror på att det måste tas bort kirurgiskt. Andra behandlingar är ineffektiva.

Operationen är nödvändig av följande skäl:

• Tumören kommer att växa i storlek om den inte avlägsnas. Kirurgisk ingripande är det enda pålitliga sättet att förhindra komplikationer av hygrom.
• Snabb återhämtningsperiod. Om en person konsulterar en läkare i ett tidigt skede av hygrombildning, kommer operationens volym att vara obetydlig. Inom några dagar kommer patienten att kunna återgå till sin vanliga livsstil.
• Minskar risken för återfall av sjukdomen. Under operationen har läkaren förmågan att ta bort alla delar av tumören. Detta kan inte göras på något annat sätt.
• Förbättra handleden. Hygrom på handleden syns. Om det tas bort förblir ärret subtilt.

Operationen utförs oftast på ett vanligt sätt, det vill säga hygrom skärs ut med en skalpell. Även om en person om så önskas kan välja en laserteknik för att ta bort tumören. De flesta experter påpekar dock att det är bättre att välja den klassiska tekniken.

Algoritm för körning av operation:

• Patienten får lokalbedövning. I allmänhet används generell anestesi för hygrom endast i svåra fall när tumören når en imponerande storlek.
• Huden, som ligger ovanför hygrom, behandlas med en antiseptisk lösning.
• Vävnaden som omger neoplasman dissekeras i lager för att exponera den.
• Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt tumörens bas. Om det finns små cystor i de omgivande vävnaderna måste de också tas bort.
• Hygroma öppnas inte utan tas helt bort.
• Såret sys och täcker det uppifrån med ett sterilt bandage. Borsten är fixerad med en gipsgjutning. Immobilisering utförs när handleden är stor.

Förfarandet tar ungefär en halvtimme. Under denna period kommer patienten inte att uppleva smärta. Under rehabilitering kan obehagliga känslor uppstå. De stoppas genom att ta smärtstillande medel. Bandaget måste bytas varje dag. Efter 5-7 dagar kan du vägra att bära den.

Är det möjligt att bli av med hygrom på konservativt sätt?

I de senaste årens medicinska litteratur kan du hitta information om att hygrom behandlas med konservativa tekniker. Till exempel med användning av fysioterapimetoder (UFO, UHF, magnetoterapi, etc.), med användning av punktering eller med införandet av antibiotika, skleroserande läkemedel i cysten etc. Som praktiken har visat är dessa procedurer inte effektiva. Efter en tid växer hygrom igen. Efter konservativ terapi återkommer hygrom i 80-90% av fallen.

Faktum är att tumören är genomsyrad av kapillärer. Det finns inte många av dessa kärl, men tillräckligt för att stödja den vitala aktiviteten hos cellerna i neoplasman. Deras defekta borttagning kommer att leda till att tumören kommer att växa igen. Dessutom bidrar uppvärmning och andra fysioterapeutiska tekniker till att hygromens vävnader får förbättrad näring och det kommer att börja växa snabbare. Därför är det enda sättet att bli av med kirurgi. Även om tumören återkommer i vissa fall, även efter att den har genomförts. Risken är 8-20%.

Handledshyggrom är en godartad neoplasma som bäst behandlas tidigt i sin utveckling. Operationen är inte komplicerad och är gratis i statliga medicinska institutioner.

Författaren till artikeln: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utbildning: examen från residency på Russian Scientific Oncological Center. N. N. Blokhin "och fick ett diplom i specialiteten" Onkolog"