Kolpit Under Graviditeten - är Det Farligt, Vilka är Konsekvenserna För Barnet?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Kolpit under graviditeten

Innehåll:

• Vad är kolpit?
• Orsaker till kolpit under graviditeten
• Kolpit symtom under graviditeten
• Diagnos av kolpit under graviditeten
• Kolpitbehandling under graviditet
• Fara för kolpit under graviditeten
• Konsekvenserna av kolpit för ett barn

Kolpit är en utbredd gynekologisk sjukdom. Enligt statistiken led nästan alla kvinnor utan undantag av denna patologi minst en gång i sina liv. Kolpit och gravida kvinnor sparas inte. Graviditet ökar risken för att utveckla kolpit och komplicerar sjukdomsförloppet, så det verkar för många patienter att det helt enkelt är omöjligt att inte bli sjuk och det är mycket svårt att återhämta sig.

Men allt är inte så läskigt och du kan bli av med kolpit även under graviditeten, det är viktigt att följa behandlingsregimen och följa alla recept från den behandlande specialisten.

Vad är kolpit?

Kolpit (annars vaginit) är en patologisk inflammatorisk process som utvecklas till följd av förökningen av patogen eller opportunistisk mikroflora på vaginal slemhinnan.

Under sitt liv släpper bakterier ut en enorm mängd toxiner och sönderfallsprodukter. För att ta bort skadliga ämnen från kroppen börjar körtlarna i könsorganet arbeta mer aktivt. Av denna anledning har patienter riklig urladdning, som innehåller både avfallet av den patogena mikrofloran och själva patogenerna.

Leucorrhoea irriterar de yttre könsorganen, därför åtföljs kolpit ofta av vulvit (inflammation i vulva).

Enligt statistisk information lider gravida kvinnor av kolpit särskilt ofta. Förekomsten bland blivande mödrar når 75-80%. Det verkar inte finnas något samband mellan graviditetsåldern och risken för att utveckla sjukdomen. Kvinnor kan bli sjuka när som helst under graviditeten. Den största faran för fostret är dock utvecklingen av den patologiska processen under tredje trimestern (omedelbart före förlossningen).

Orsaker till kolpit under graviditeten

Orsakerna till kolpit under graviditeten är många. Paradoxalt nog ökar graviditeten i sig avsevärt risken för att utveckla sjukdomen.

Det finns två förklaringar till detta:

• Att bära ett foster är förknippat med en försvagning av kroppens skyddande funktioner på grund av det naturliga undertryckandet av immuniteten. På detta sätt implementerar naturen barnets försvarsmekanism, som moderns immunsystem kan misstas för ett farligt antigen;
• Under naturliga förhållanden är miljön i slidan sur. Tack vare detta skyddas slemhinnan på ett tillförlitligt sätt från okontrollerad förökning av patogena mikroorganismer. Under graviditetsperioden observeras dock en omstrukturering av den hormonella bakgrunden: pH i slemhinnan förändras och den sura miljön blir alkalisk. På grund av detta bildas gynnsamma interna förhållanden för reproduktion av olika patogener: bakterier som leder till könssjukdomar, opportunistisk mikroflora, jästliknande svampar av släktet Candida, etc.

Det finns också flera faktorer som ökar risken för att utveckla kolpit utanför graviditeten:

• För tidig uppkomst av sexuell aktivitet (14-16 år);
• Långvarig användning av antibiotika;
• Promiskuöst sex;
• Bär täta underkläder gjorda av onaturliga (syntetiska) material;
• Fel diet;
• Utveckling av allergiska reaktioner mot linne, feminina hygienprodukter;
• Skador på vaginal slemhinna (mekanisk, termisk eller kemisk);
• Förekomsten av akuta eller kroniska endokrina patologier (hypo- eller hypertyreoidism, diabetes mellitus, etc.);
• Brott mot normerna och reglerna för intim hygien.

Kolpit symtom under graviditeten

Symtomen är i allmänhet desamma och skiljer sig inte åt i särskilda manifestationer hos gravida kvinnor.

Den kliniska bilden inkluderar:

• Uttalad kraftig urladdning. De kan vara både genomskinliga och vita. En betydande mängd utsöndringar faller på de yttre könsorganen, vilket får dem att irritera och rodna;
• Om reglerna för personlig hygien försummas, orsakar urladdningen, som faller på lårens inre yta, också irritation och rodnad i huden;
• Klåda i huden och slemhinnorna i könsorganet;
• Slemhinnan i slidan sväller och får en ljusröd nyans på grund av ett uttalat immunsvar mot irriterande. En smutsig brun eller vitaktig beläggning avsätts på slemhinnans väggar;
• Utsläppets färg varierar från grönaktig till gulaktig, beroende på smittämnet. Utsläppet har en obehaglig lukt.

Dessutom kännetecknas kolpit av svår klåda och brännande, vilket manifesterar sig ständigt eller regelbundet. Intensiteten hos känslorna beror på patientens aktivitet: när man går, springer, ändrar kroppsposition, fysisk aktivitet, urinering, en liten förändring i kosten, sveda och klåda ökar.

Om patienten försummar hygienreglerna och inte genomgår behandling i rätt tid för sjukdomen förstör urladdning från kolpit livmoderhalsens epitelyta och medför erosion. Erosionens manifestationer är särskilt slående med mekanisk påverkan på livmoderhalsen (samlag, hygienprocedurer, gynekologisk undersökning) och inkluderar frisättning av blodiga blodproppar och smärta i underlivet.

Huvudskillnaden mellan kolpitförloppet hos gravida kvinnor är intensiv smärta i underlivet (värkande, tråkig och dragande i naturen), som strålar från de drabbade väggarna i slidan och livmoderhalsen till låren eller nedre delen av ryggen.

Ett exempel från praxis: En kvinna kom med hotet om att graviditeten avslutades med klagomål om att dra smärtor i underlivet och riklig gulaktig fläck. Den första undersökningen avslöjade inte karakteristiska förändringar. Erosion i livmoderhalsen hittades, men resten av bilden motsvarade det normala graviditetsförloppet vid denna tidpunkt (28 veckor). Endast urladdning med en karakteristisk obehaglig lukt observerades. Fick diagnosen kolpit. Kvinnan skickades av den behandlande specialisten för bevarande.

Oftast under graviditet (och utanför sambandet med det) detekteras kolpit orsakad av opportunistisk mikroflora - svampar av släktet Candida. Denna form av kolpit kännetecknas av utsläpp av en tjock, viskös konsistens av vit färg, som utåt liknar keso. Tack vare detta fick candidal kolpit ett andra namn - "trast". Utsläpp har ofta en stark, sur lukt som påminner om jäst eller blandad deg.

Vid candidal kolpit är symtomen ännu mer uttalade, det finns smärta, sveda och torrhet i slidan och urinröret (eftersom svampar ofta påverkar urinrörets slemhinna).

Trots det faktum att infektion med candida-svampar är relativt ofarlig och bara orsakar obehag, kan den över tid, om den inte behandlas, förlängas och involvera njurarna och urinblåsan i den patologiska processen. Detta har redan allvarliga hälsokonsekvenser.

Diagnos av kolpit under graviditeten

Endast en praktiserande gynekolog kan bekräfta förekomsten av kolpit. För att fastställa rätt differentiell diagnos, efter att ha samlat anamnes, utförs en första undersökning av slidan och livmoderhalsen med hjälp av speglar.

Manifestationen av tecken på en uttalad inflammatorisk process är karakteristisk:

• Svullnad och hyperemi i slemhinnorna;
• Cervikal erosion;
• En stor volym genomskinlig, grönaktig (gulaktig) eller vit urladdning med olika konsistens med en uttalad obehaglig lukt.

Förutom den första undersökningen rekommenderas laboratorietester:

• Insamling av utstryk från slidan och från livmoderhalsens väggar för patogena och opportunistiska mikroflora, svampar, leukocyter, etc.);
• Att ta utstryk för kulturer för sexuellt överförbara infektioner: klamydia, ureaplasmos, etc.;
• Biologisk (bakteriologisk) undersökning av utstryk. Såning av leukoré från slidan i näringsmedier för att bestämma patogenen och dess känslighet för antibakteriella läkemedel;
• Ultraljudundersökning av livmodern och fostret. Det utförs för att identifiera hotet om att graviditeten avslutas, försenad fosterutveckling, placentinsufficiens;
• Kolposkopi utförs enligt indikationer.

Kolpitbehandling under graviditet

Oavsett graviditetens längd måste kolpit elimineras utan att misslyckas, så du bör inte tveka att besöka en läkare. Ju tidigare diagnosen utförs och behandlingen ordineras, desto högre är sannolikheten för ett botande i tid och ett friskt barns födelse.

Medlet för läkemedelsbehandling väljs av läkaren baserat på "försummelse" av den patologiska processen, intensiteten av manifestationer, graviditetens varaktighet, etiologin av sjukdomen och andra faktorer.

Förberedelser för kolpit under graviditeten:

• Pimafucin. Effektiv för svampinfektioner i hud och slemhinnor. Under graviditeten rekommenderas att du använder vaginala suppositorier, eftersom lokal behandling är säkrast för fostret. Läkemedel med liknande effekt: Nystatin, Clotrimazol i form av suppositorier. Priset för dessa läkemedel varierar från 20 till 300 rubel;
• Terzhinan, Hexicon. Ljus. Pris - från 200 till 300 rubel. Appliceringsmetod - 1 suppositorium före sänggåendet i 1-2 veckor;
• Metromicon Neo. Andra handelsnamn: Klion-D, Meratin-kombi, Neo-Penotran Forte. Läkemedlet rekommenderas för Trichomonas colpitis. Metod för applicering: 1 ljus per dag i 10-14 dagar;
• Betadine. Användning av Betadine är endast tillåten under graviditetens första trimester (upp till 12 veckor), eftersom läkemedlet innehåller jod i sin sammansättning, vilket kan påverka utvecklingen av det fostrets endokrina systemet (i synnerhet sköldkörteln). Kostnad - från 170 till 350 rubel;
• Polygynax. Läkemedlet är tvetydigt och rekommenderas inte alltid av gynekologer, eftersom graviditet anges i anteckningen som en kontraindikation för antagning. I slutet av graviditeten, strax före födseln, är det dock tillåtet att använda Polygynax suppositorier.
• McMiror. Utformad för lokal behandling av vulvovaginit. Dess aktiva ingrediens nifuratel har antibakteriell, svampdödande och antiprotozoal aktivitet, och nystatin tillsätts för att förbättra svampdödande aktivitet.

Istället för att duscha, bör bevattning av de yttre könsorganen med medicinska örter och medicinska bad föredras. De lindrar effektivt inflammation, eliminerar obehag och klåda (kamomill, johannesört, ringblomma, coltsfoot, etc.). Rekommenderad behandling är från 7 till 14 dagar.

Fara för kolpit under graviditeten

Under graviditetsperioden bör behandlingen av kolpit behandlas särskilt noggrant. Denna patologi kan vara farlig för både modern och det ofödda barnet:

• Ytterligare infektion. Både bakterier och svampar är benägna att stigande skador på vävnader och anatomiska strukturer. Mikroorganismer kan lätt komma in i urinblåsan, livmodern, njurarna och orsaka mycket allvarligare sjukdomar.
• Vävnad tårar. Förekomsten av "gammal" obehandlad kolpit kan vara farlig för moderns kropp, eftersom den inflammerade och ödematösa födelsekanalen blir utsatt för bristning. Även med födelseprocessens normala förlopp kan betydande skador uppstå vid utveckling av massiv blödning.
• Risken för graviditetsavbrott. I närvaro av kolpit ökar risken för missfall med 20-40%;
• Purulenta och nekrotiska processer efter förlossningen. Kolpit kan orsaka utveckling av septiska komplikationer under postpartumperioden: suppuration av suturer, utveckling av sekundära infektioner, etc.;
• Bildande av ett inflammatoriskt fokus. Med otillräcklig uppmärksamhet åt problemet eller analfabeter, för tidig behandling kan kolpit bli kronisk. En kronisk sjukdom kan orsaka många problem, är svår att behandla och ger ofta återfall med risk för stigande infektion och utveckling av allvarliga komplikationer;
• Endometrit. Med en otillräcklig nivå av kroppsmotstånd tränger infektiösa ämnen in i livmodern och, "sedimenterar" i organet, bidrar till utvecklingen av inflammation i slemhinnan och erosion av livmoderhalsen;
• Inflammation i bihangarna: äggstockar och äggledare. Några av de patogena mikroorganismerna (främst patogener till könssjukdomar: Trichomonas, gonococcus, etc.) kan tränga in i de inre könsorganen och orsaka allvarlig purulent inflammation;
• Infertilitet. Det förekommer relativt sällan vid "löpande" kolpit. Vidhäftningar i livmodern och äggledarna stör normal fysiologisk befruktning och resulterar i avstötning av ägg. Som ett resultat kan patienten inte bli gravid under lång tid (det finns en risk för fullständig infertilitet).

Om ämnet: 2 effektiva folkmedicin mot kolpit

Konsekvenserna av kolpit för ett barn

Kolpit kan leda till följande fenomen som är farliga för fostret:

• Infektion av fostervätska och placenta. Genom livmoderhalsen och angränsande anatomiska strukturer kan det orsakande medlet av kolpit tränga in i moderkakan och infektera fostervattnet där fostret är beläget. Med hög sannolikhet kommer detta att medföra korioamnionit och sluta med funktionella störningar hos fostret;
• Utvecklingen av placentinsufficiens. Invasionen av mikroorganismer i moderkakan orsakar ett uttalat immunsvar och en minskad organfunktion. Som ett resultat får fostret inte tillräckligt med näringsämnen och syre;
• Fosterinfektion. I svåra fall kan det leda till intrauterin död.

Många orsakande medel till kolpit kan orsaka infektionssjukdomar hos fostret: lunginflammation, pyoderma etc. Dessutom ökar risken för att få ett barn med psykiska funktionsnedsättningar, försvagad immunitet etc.

Således är kolpit en farlig inflammatorisk patologi, ofta av blandad etiologi. Sjukdomens orsakande medel kan vara både patogen och opportunistisk mikroflora. Denna sjukdom är särskilt oönskad för gravida kvinnor, eftersom det i detta fall finns ett hot mot moderns och barnets hälsa. Det bör noteras att ungefär hälften av alla fall av kolpit under graviditeten beror på svampinfektioner.

Patologins symtomatologi är typisk; för en erfaren gynekolog ger diagnostik inte stora svårigheter. Manifestationer inkluderar rodnad och svullnad i vaginal slemhinnor, smärta, klåda och huvudsakligen riklig urladdning. I vissa fall kan allmänna manifestationer av berusning observeras. Beroende på moderns kropps individuella egenskaper kan kolpit uppstå utan uttalade symtom.

Behandlingen ska utföras i rätt tid och med läkemedel som strikt rekommenderas av den behandlande läkaren. Självmedicinering är oacceptabelt eftersom det kan leda till skadliga konsekvenser för barnets kropp (många svampdödande läkemedel är giftiga).

Det är inte värt att skjuta upp ett besök hos en specialist vid de första symtomen på kolpit under graviditeten, eftersom en lång patologisk process leder till utvecklingen av ett stort antal allvarliga komplikationer som är farliga för moderns och barnets hälsa och liv.

Författaren till artikeln: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utbildning: Diplom i obstetrik och gynekologi erhållet vid Ryska statliga medicinska universitetet vid Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). År 2013 avslutade forskarutbildningen vid N. N. N. I. Pirogova.