Alkaliskt Fosfatas I Blodet är Högt / Lågt - Vad Ska Man Göra?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Alkaliskt fosfatas i blodet

Vad är alkaliskt fosfatas?

Alkaliskt fosfatas är ett specifikt enzym som tillhör gruppen hydrolaser. Det är nödvändigt för att kroppen framgångsrikt ska genomgå defosforyleringsreaktioner, nämligen eliminering av fosfat från organiska ämnen, som sker på molekylär nivå. Bärande av fosfor genom cellmembranet har fosfatas en viss konstant koncentration i blodet och är en indikator på fosfor-kalciummetabolismens hastighet. Namnet "alkaliskt" enzym beror på det faktum att det uppvisar den största aktiviteten i närvaro av ett medium pH i intervallet från 8,6 till 10,1.

Trots det faktum att alkaliskt fosfatas är ett av de vanligaste enzymerna har dess verkningsmekanism inte förstått helt. Det bör noteras att det i människokroppen finns nästan överallt, i alla vävnader, men det presenteras i flera varianter: njur-, tarm-, placenta-, lever- och ben. När det gäller blodserum representeras fosfatas hos vuxna av de två sista isoenzymerna i relativt lika stora mängder. I benen bildas enzymet i osteoblaster och i levern i hepatocyter. Ju högre aktivitet hos vissa celler, till exempel i benfrakturer eller förstörelse av leverceller, desto högre blir nivån av fosfatas i blodet.

Graden av alkaliskt fosfatas i blodet

När det gäller den normala nivån av alkaliskt fosfatas i blodet, fluktuerar dessa avläsningar inom ganska breda områden, de kan sträcka sig från 44 till 147 IE / L. I det här fallet är det värt att uppmärksamma könet på den person från vilken blodet togs för forskning, liksom hans ålder. Hos gravida kvinnor kan denna indikator vara överskattad, liksom hos ungdomar i puberteten, men det kommer inte att indikera några avvikelser i kroppen. Detta beror helt enkelt på omstruktureringen av vissa livsstödssystem, liksom tillväxten av benvävnad eller placenta.

Dessutom kan indikatorerna för normen variera beroende på reagensen som används för dess studier i olika laboratorier, eftersom det inte finns någon standardiserad metod vid denna tidpunkt. Specifika siffror ändras, men variationen i deras variationer förblir ändå obetydlig, därför kan man förlita sig på följande genomsnittliga indikatorer när man bestämmer normen:

• för barn under 10 år - från 150 till 350
• för barn från 10 till 19 - från 155 till 500
• för vuxna under 50 år - från 30 till 120
• för åldersgruppen 50 till 75 - från 110 till 135
• för personer över 75 år - från 165 till 190

Dessa referensvärden baseras på internationella enheter per liter.

Alkaliskt fosfatas ökade

Studien av en ökning eller minskning av nivån av fosfatas i blodet utförs för vissa indikationer. Detta kan vara en förberedelse för kirurgisk ingripande, liksom en rutinundersökning av patienten. Ta blod för att bestämma nivån av detta enzym och under "leverproverna" för att bedöma organets funktionella förmåga.

När patienter klagar över trötthet, aptitlöshet, illamående eller smärta i rätt hypokondrium studeras ofta nivån av alkaliskt fosfatas i blodet. Ett indikativt resultat är också för diagnos av olika lesioner i ben och benvävnad.

När alkaliskt fosfatas är förhöjt betyder det nästan alltid antingen skada eller involvering i någon patologisk process av antingen benen, levern eller gallvägarna. Ytterligare studier hjälper till att skilja och klargöra resultaten, så om det tillsammans med detta enzym finns en överskattning av nivån av ALAT och AST, så indikerar detta tydligt leversjukdom. Om nivån av kalcium och fosfor i kombination med alkaliskt fosfatas ökas, är skada på benvävnaden uppenbar.

Orsaker till ökat alkaliskt fosfatas

Som en eller annan anledning kan man urskilja fyra huvudundergrupper som leder till en ökning av nivån av detta enzym i blodet:

• Den första gruppen är störningar associerade med förändringar eller leversjukdomar. Det kan vara obstruktiv gulsot, som orsakas av obstruktion av gallgångarna, stenar som ligger i gallgångarna, samt uppträdande av ärr i dem efter operationer. Cancer i antingen bukspottkörtelns huvud, eller mage eller lever med metastaser. Med hepatit av något ursprung observeras en ökning av fosfatas liksom med cirros. En annan virusinfektion, nämligen infektiös mononukleos, kan orsaka leverfunktion och som ett resultat av en ökning av detta enzym i blodet.
• Den andra gruppen är störningar associerade med förändringar i benvävnad. Detta inkluderar sjukdomar som osteomalacia (mjukning av benvävnad på grund av kalciumbrist), osteosarkom, metastaser som påverkar benvävnad, Pagets sjukdom (onormal tillväxt av ben med förändringar i deras struktur), frakturer, rickets och myelom.
• Den tredje gruppen innehåller andra skäl. Hoppet i alkaliska fosfatasnivåer kan associeras med hjärtinfarkt, ulcerös kolit och tarmperforering och hyperparatyreoidism (en hormonell sjukdom som kännetecknas av läckande av kalcium från benen).

• Den fjärde gruppen - dessa är tillstånd som inte är förknippade med sjukdomar, men orsakas av ett antal faktorer. Detta inkluderar graviditet, ungdomar, friska kvinnor under 20 och friska män under 30, samt att ta antibiotika och hormonella läkemedel för preventivmedel och ett antal andra läkemedel som ingår i en ganska omfattande lista som innehåller upp till 250 artiklar. Om blodet har svalnat efter att det har dragits för undersökning kommer den alkaliska fosfatasnivån att överskattas.

Det bör noteras att en ökning av nivån av detta enzym inte i alla fall utan undantag är en indikator på en viss sjukdom. Ibland kan det överskrida normen även hos helt friska människor. För att bedöma förekomsten av en eller annan patologisk process är det därför nödvändigt att utföra ytterligare forskning och studera de erhållna resultaten i ett komplex.

Alkaliskt fosfatas minskat

Uppmärksamhet bör ägnas åt en minskning av detta enzym i blodet, eftersom en sådan indikator kan fungera som tecken på ett antal sjukdomar som inte är mindre farliga än med en ökning av fosfatasnivån.

Möjliga orsaker som leder till en minskning av enzymnivåerna:

• Betydande blodtransfusion.
• Minskad funktionalitet i sköldkörteln.
• Allvarlig anemi.
• Brist på element som magnesium och zink i kroppen.
• En sällsynt sjukdom, hypofosfatasi, är medfödd och leder till att benvävnaden mjuknar.
• Hos gravida kvinnor kan en minskning av alkaliskt fosfatas vara ett tecken på placentinsufficiens.

Så för att kvalitativt kunna bedöma resultatet av en ökning eller minskning av nivån av alkaliskt fosfatas i blodet kommer varje specialist att behöva ytterligare forskning. Det är värt att komma ihåg att gränserna inom vilka normala fosfatasvärden kan lokaliseras är ganska omfattande och beror väsentligt på patientens ålder. Därför kan till och med en läkare inte korrekt diagnostisera förekomsten av denna eller den andra sjukdomen endast med en ökning av nivån av detta enzym. Denna indikator, i kombination med ytterligare forskning, kan dock ge en fullständig bild av sjukdomen.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".