2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48
Symtom och behandling av alkoholisk hepatos
60–70% av patienterna med kronisk alkoholism lider av fet hepatos. Orsaken till alkoholisk fetthepatos är överträdelsen av etanolmetabolismen, som fortsätter med användning av en stor mängd NAD (en förening som är nödvändig för det sista steget av fettsyraoxidation). Den resulterande NAD-bristen orsakar ackumulering av fettsyror i levern, som omvandlas över tid till neutrala fetter (triglycerider).
Etanol orsakar frisättning av katekolaminer, som främjar frisättningen av fett från depån, vilket också leder till en ökning av mängden fettsyror som kommer in i levern. Dessutom stör etanol behandlingen av fria fettsyror och triglycerider i musklerna.
Symtom på alkoholisk hepatos
Alkoholisk fet hepatos kännetecknas av klagomål om smärta, en känsla av tyngd och distans i rätt hypokondrium och i epigastriska regionen. Patienter tolererar inte fet mat, de noterar också allmän svaghet, förlust av styrka, låg effektivitet, snabb excitabilitet, flatulens. Hälften av patienterna har inga subjektiva manifestationer av patologi.
Huvudsymptom på alkoholisk hepatos är en måttlig ökning av levern, rundad i kanterna. Samtidigt är organets konsistens tätt elastisk. Vid palpering kan patienten känna måttligt svår smärta.
Funktionella levertester skiljer sig något från normen. I 20-30% av fallen uppstår en måttlig ökning av aktiviteten hos aminotransferaser (ALT, ASAT), liksom alkaliskt fosfatas i blodet, nivån av bilirubin i blodet och γ-glutamyltranspeptidas ökar något, och nivån av triglycerider, fria fettsyror, lipoproteiner kan också öka.
Enligt resultaten av ultraljud kan man bedöma en ökning av levern. Inom ramen för undersökningen avslöjas ett antal karakteristiska drag: organets ekogenicitet är enhetligt hög, konturerna är otydliga, strukturen är homogen. I sin struktur blir levern mer öm, den består av många små, lika stora prickar som liknar semolina.
Med radioisotop hepatografi bestäms förändringar i leverns sekretoriska utsöndringsfunktion.
Punktionsbiopsi i levern är av avgörande betydelse för diagnosen av sjukdomen. Diagnosen av fettalkoholisk hepatos anses vara definitiv om 50% eller mer av levercellerna innehåller droppar fett och driver kärnan och andra organeller till cellens periferi - sådana förändringar är mest märkbara i den centrilobulära zonen. När du slutar ta alkoholhaltiga drycker genomgår fet hepatos en omvänd utveckling.
Ganska sällsynta former av fet alkoholhaltig hepatos inkluderar Tsives syndrom, som kan åtfölja kronisk alkoholism. Ett distinkt symptom på patologi är en uttalad fettdegeneration av organet, åtföljd av ett ökat innehåll av bilirubin, kolesterol, triglycerider i blodet, liksom hemolytisk anemi. Hemolys av erytrocyter är förknippad med en minskning av koncentrationen av tokoferol i blodet och erytrocyter, vilket är en stark antioxidant. Med en minskning av antioxidantaktiviteten ökar aktiviteten av fria radikala lipidoxidationer och hemolys av röda blodkroppar kraftigt. Kliniken för Zives syndrom liknar akut alkoholisk hepatit med öppen gulsot, leversmärta, hög feber och kolestas.
AF Bluger och IN Novitsky 1984 beskrev alkoholhaltig hepatos med "massiv fettlever". Patologin åtföljs av öppen hepatomegali, svår hepatocellulär svikt och kolestas. Utfallet av sjukdomen kan vara dödligt.
Vid diagnos av alkoholhaltig fetthepatos är det viktigt att komma ihåg att sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av diabetes mellitus eller proteinbrist. Dessutom kan symtomen på sjukdomen utlösas genom att ta vissa mediciner.
Behandling av alkoholisk hepatos
Det mest effektiva läkemedlet för förebyggande och behandling av alkoholisk hepatos är aminosyrorna arginin och betain (speciella aminosyraföreningar som påskyndar syntesen av fosfolipider och deltar i fettmetabolismen). Arginin främjar eliminering av toxiner från levern, dess huvudsakliga drag är dess deltagande i neutraliseringen av acetaldehyd - produkten av nedbrytningen av etylalkohol, den farligaste substansen som bildas som ett resultat av nedbrytningen av alkohol i levern. Förutom att neutralisera toxiner accelererar arginin deras eliminering från kroppen, vilket förbättrar blodtillförseln till levern.
Det är också viktigt att aminosyran främjar ackumulering av energi i leverceller, vilket gör dem mer motståndskraftiga mot hypoxi vid behandling av alkoholisk hepatos. Samtidigt minskar arginin svårighetsgraden av inflammatoriska processer.
Alkoholisk hepatos kräver också normalisering av fettmetabolismen i levern för att stoppa processen med fettdegeneration av organet. Betain hjälper till att minska mängden fett i levern, eftersom det är från det att fosfatidylkolin bildas, vilket är nödvändigt för att denna process ska fortsätta, liksom för restaurering av cellmembran.
Betain i människokroppen produceras i små mängder, i motsats till kroppen hos de flesta djur. En person får denna förening uteslutande från mat, därför är en stabil tillförsel av betain den viktigaste faktorn i behandlingen av alkoholisk hepatos.
Intaget av arginin och betain från maten, liksom att ta mediciner som Citrarginine, hjälper till att återställa hepatocyter från insidan. Läkemedlet innehåller den nödvändiga koncentrationen av arginin och betain i en lättabsorberad form och fungerar som det mest effektiva sättet för förebyggande och behandling av alkoholisk hepatos.
Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".
Rekommenderas:
Hepatos I Levern - Behandling Av Hepatos I Levern Med Folkrättsmedel Och Metoder
Behandling av leverhepatosBehandling av leverhepatos med folkmedicinBehandling av leverhepatos med folkmedicin och metoder involverar effekten av medicinska örter på metaboliska processer i hepatocyter för att förbättra organfunktioner och minska inflammatoriska reaktioner.Be
Hepatos - Hepatos Hos Gravida Kvinnor, Symtom Och Behandling
Symtom och behandling av hepatos hos gravida kvinnorKolestatisk hepatos av graviditet är en av de vanligaste leverpatologierna bland blivande mödrar. I de flesta fall uppträder symtom tidigt under graviditetens tredje trimester.Under normal graviditet förblir levervävnad, blodtillförsel till organet, liksom dess struktur och storlek oförändrad, trots ökad belastning. I vissa
Hepatos - Diet För Fet Hepatos
Diet för fet hepatosDet finns flera huvudorsaker till fet hepatos. Detta är en irrationell diet, missbruk av alkoholhaltiga drycker, okontrollerat intag av mediciner (antibiotika), vissa patologier i inre organ, diabetes mellitus, ökad kroppsvikt. Be
Hepatos - Diet För Hepatos
Diet för hepatosVid behandling av hepatos är diet viktigt. En korrekt balanserad diet hjälper i vissa fall inte bara till att stoppa sjukdomsutvecklingen utan bidrar också till omvänd utveckling av patologiska processer. Det är också mycket viktigt att sluta dricka alkohol, särskilt när symtom på alkoholhaltig fet hepatos uppträder. Patienter
Hepatos - Kolestatisk Hepatos, Symtom Och Behandling
Symtom och behandling av kolestatisk hepatosKolestatisk hepatos kännetecknas av kolestas, ackumulering av gallpigment i levercellerna, en kränkning av trofismen av hepatocyter med utveckling av dystrofi associerad med ett otillräckligt intag av protein
