Catarrhal Mastit - Symtom, Behandling Och Orsaker

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Catarrhal mastit

Catarrhal mastit är en inflammatorisk reaktion i kanaler och alveoler i bröstkörtlarna. Sjukdomen manifesteras av inflammation i de inre slemhinnorna, liksom rodnad, svullnad och svullnad i körteln, utseendet på exsudat. Det ackumulerade exsudatet kan vara seröst, slemhinnigt eller purulent.

"Catarrh" översatt från latin betyder "avrinning" eller "flöde", som kännetecknar processen för inflammation i bröstkörteln. Modern medicinsk litteratur anser att denna term är föråldrad, men den kvarstår i namnen på vissa mänskliga sjukdomar. Därför kan du hitta en sådan diagnos som "catarrhal rhinitis" eller "catarrhal mastitis". Det handlar om det senare som kommer att diskuteras senare.

Innehåll:

• Anledningarna till utvecklingen av catarrhal mastit
• Katarrhal mastit symtom
• Diagnos av catarrhal mastit
• Catarrhal mastit behandling
• Förebyggande av catarrhal mastit

Anledningarna till utvecklingen av catarrhal mastit

Oftast är catarrhal mastit associerad med amningsperioden.

Gör skillnad mellan katarrhalinflammation i mjölkkanalerna och catarrhalinflammation i alveolerna, vilket kan bero på följande skäl:

• Att få stafylokockinfektion i kanalerna i bröstkörteln och in i alveolerna från utsidan. Det är stafylokocker som oftare än andra bakterier framkallar utvecklingen av mastit.
• Mikroorganismernas penetrering i bröstkörteln med blodflödet och genom mjölkkanalerna från de inre foci av infektion som finns i kvinnans kropp. I detta fall kan körtelns vävnader infekteras med E. coli eller streptokocker. Det bör noteras att bakterier tränger in i bröstkörteln mycket mindre ofta genom den lymfogena och hematogena vägen.

Infektion kan ske genom kontakt med nosokomiala bakterier, till exempel genom kontakt med smittat linne, hushållsartiklar, etc. Som regel är sjukhusstammar mest motståndskraftiga mot behandling och är mycket svårare att utrota.

Infektion kan också ske efter direkt kontakt med bäraren utanför sjukhusrummet. Både en vuxen och ett barn, inklusive en nyfödd, kan bära infektionen.

Naturligtvis kan bakterien själv, efter att ha kommit på bröstets hud, inte tränga igenom alveolerna och mjölkkanalerna.

Detta kräver predisponerande faktorer, bland annat:

• Förekomsten av en defekt i bröstvårtan: platt, inverterad, flikad etc.
• Skador och sprickor i bröstvårtan.
• Mastopati.
• Felaktig fästning av barnet till bröstet.
• Olämpligt uttryck av mjölk, vilket leder till dess stagnation.
• Förekomsten av grova ärr på bröstvårtorna, som bildades efter operationer, till exempel efter avlägsnande av godartade tumörer.
• Patologi av graviditet och förlossning.
• Komplikationer efter förlossningen.
• Minskad immunitet, både lokal och allmän.
• Uppskjutna virusinfektioner.
• Förekomsten av ett kroniskt infektionsfokus i kroppen.
• Plötslig hypotermi.
• Nervös och fysisk utmattning.

Om en kvinna inte bryr sig ordentligt om sina bröst eller ignorerar reglerna för personlig hygien, kan detta leda till att sprickorna i bröstvårtorna kommer att förvärras, vilket innebär att det inte blir svårt för patogen flora att tränga in i bröstkörtlarnas vävnader.

Katarrhal mastit symtom

Symptomen på catarrhal mastit kan manifestera sig på olika sätt.

Om det uppstår inflammation i mjölkkanalerna är den kliniska bilden följande:

• Den del av bröstet, som ligger nära bröstvårtan, ökar i storlek.
• Bröstvårtkanalen blir smal.
• Vid palpation är det möjligt att upptäcka tätningar som är i form av ärter, men bröstets hud rodnar inte eller sväller.
• Kvinnan upplever inte smärta.
• Kroppens allmänna tillstånd störs inte, kroppstemperaturen stiger inte.
• Om en kvinna ammar kan föroreningar och flingor förekomma i mjölken i det inledande uttrycksstadiet. Vidare kommer normal mjölk ut.

För inflammation i alveolerna är följande symtom på catarrhal mastit karakteristiska:

• Kvinnans allmänna tillstånd försämras.
• Kroppstemperaturen stiger till febernivåer. Detta leder till att tecken på förgiftning av kroppen går med, inklusive huvudvärk, brist på aptit, svaghet, svettning, frossa.
• Puls, hjärtfrekvens, andning blir vanligare.
• Den drabbade delen av bröstet ökar i volym.
• Brösten blir ömma och heta och huden på den blir röd.
• Tätningar bildas inuti bröstet.
• Om catarrhal mastit utvecklas mot bakgrund av amning, minskar volymen mjölk som ska separeras, flingor och koagulerade blodproppar visas i den.
• Mjölkens surhet blir hög.

Om catarrhal mastit inte behandlas kommer det att bli en purulent och sedan till en gangren form.

De kännetecknas av följande symtom:

• Kroppstemperaturen hålls ständigt högt och går vilse bara under en kort tidsperiod. Själva det inflammerade bröstet är konstant varmt.
• Tecken på berusning går med, sömnen lider, konstant huvudvärk är närvarande.
• I körtelns inflammerade område uppträder ett fluktuationssymptom som indikerar närvaron av pus i ett trångt utrymme.
• Lymfkörtlarna bredvid bröstkörteln ökar i storlek och blir smärtsamma.
• Det är möjligt att bilda både inre och yttre områden i abscessen fylld med pus.

Den gangrena formen av catarrhal mastit är den allvarligaste. På bröstet bildas områden med nekros, som är fyllda med hemorragiskt innehåll. Gradvis sprider sig svullnaden till de omgivande vävnaderna. En liknande komplikation kräver att bröstet avlägsnas.

Diagnos av catarrhal mastit

Om du misstänker utvecklingen av catarrhal mastit, bör du konsultera en läkare. Om en kvinna ammar, med en mild sjukdomsförlopp, är en gynekolog engagerad i diagnostik och behandling. När mastit inte utvecklas mot bakgrund av amning, är samråd med en mammolog och en kirurg avgörande.

Diagnosen ställs på grundval av undersökning efter analys av patientens klagomål.

För att bekräfta det kan följande studier krävas:

• Allmän blodanalys.
• Allmän urinanalys.
• Bakteriell undersökning av mjölk eller utsöndring från bröstkörtlarna. Vid behov utförs en cytologisk analys av vätskan.
• Ultraljud av bröstkörteln utförs om man misstänker en purulent process.
• Punktering av infiltratet utförs med utvecklingen av en abscess eller cellulit i bröstkörteln mot bakgrund av mastit.

När det gäller mammografi utförs det ganska sällan, till exempel i kronisk mastitförlopp och omöjligheten till exakt differentiering av diagnosen.

Catarrhal mastit behandling

Den ledande uppgiften vid behandling av catarrhal mastit är att förhindra spridning av inflammation från mjölkkanalerna till de alveolära kanalerna. Därför måste du agera väldigt snabbt. Med ett lägligt besök hos läkaren utförs behandlingen på poliklinisk basis. Om sjukdomen inte lyckades övergå till det purulenta stadiet störs inte kvinnans välbefinnande, då är det ofta möjligt att göra det utan att ens använda antibiotika.

Konservativ behandling reduceras till följande procedurer:

• Express mjölk och mata din baby regelbundet. Detta kommer att lindra trängsel i bröstet.
• Massage av bröstkörteln utförs både i närvaro av amning och vid icke-laktations katarrhal mastit. Noderna som visas måste knådas uppifrån och ner med jod, kamfer eller salicylsyra. Massera brösten mot bröstvårtorna, minst 1 gång på 2 timmar.
• Under behandlingen bör du begränsa vätskeintaget och föredra torrfoder.
• Med en liten ökning av kroppstemperaturen är det nödvändigt att ta läkemedel från NSAID-gruppen, till exempel Ibuprofen. De tillåter inte bara att sänka kroppstemperaturen utan också minska svårighetsgraden av det inflammatoriska svaret.
• Antispasmodics, såsom No-shpa eller Drotaverinum, kan eliminera obehag i bröstkörteln.
• Om mastit är av icke-infektiös natur appliceras Traumgel-salva på bröstet.
• Infektiös catarrhal mastit kräver bredspektrum antibiotika. De läkemedel du väljer är: Amoxiclav, Augmentin, Cefalexin, Cefotaxime. Läkemedlet bör väljas av läkaren, beroende på vilken typ av bakterier som utlöste utvecklingen av katarrhal mastit. Om en kvinna ammar och de planerar att upprätthålla amning, är hon strängt förbjudet att ta antibiotika från sådana farmakologiska grupper som tetracykliner, fluorokinoloner, sulfonamider, linkosamider.

Om kvinnans tillstånd förbättras efter en dag är det möjligt att genomgå fysiologiska ingrepp: ultraljudsterapi, UHF-behandling. De riktar sig mot den snabba resorptionen av det bildade infiltratet och mot normaliseringen av bröstfunktionen.

När det gäller appliceringen av kompresser kan de endast användas om mastit är av icke-infektiös natur. För detta ändamål kan du använda värmekompresser med halvalkoholförband som lämnas över natten. Efter att kompressen tagits bort måste bröstet sköljas med vatten. Innan du börjar träna lokal behandling är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Om en kvinna har purulent mastit är uppvärmningskompressor kategoriskt kontraindicerade. De kan förvärra sjukdomsförloppet och framkalla en sådan formidabel komplikation som sepsis.

Om konservativ terapi inte ger önskat resultat, eller om en kvinna har sökt medicinsk hjälp i det stadium av purulent inflammation, kan kirurgisk behandling inte undvikas.

Efter att patienten är på sjukhus öppnas abscessområdet, pus som ackumuleras i vävnaderna avlägsnas, såret behandlas med antiseptiska lösningar och dränering installeras. Operationen utförs under narkos.

För att klargöra diagnosen skickas det borttagna fragmentet av abscessen för histologisk undersökning, eftersom processens malignitet är möjlig.

Förebyggande av catarrhal mastit

Eftersom den ledande faktorn i utvecklingen av mastit är laktostas, bör allt göras för att förhindra mjölkstagnation.

Komplexet av förebyggande åtgärder syftar till att uppnå följande mål:

• Barnet ska appliceras på bröstet så tidigt som möjligt.
• Det är alltid bättre att mata ditt barn samtidigt, vilket gör att du kan ställa in en viss fysiologisk rytm.
• Under amning ska en kvinna sova på hennes sida eller rygg.
• Förkorta inte ditt barns matningstid medvetet.
• Med en tendens att stagnera mjölk är det nödvändigt att genomföra en cirkulär dusch en kvarts timme innan utfodringen börjar.
• Mjölk måste uttryckas korrekt, med särskild uppmärksamhet åt bröstets yttre kvadrant.
• Korrekt utfodringsteknik förhindrar sprickbildning i bröstvårtorna, som är porten till infektion.
• Du bör bära underkläder av bomullstyg, se till att behåens yta alltid är torr och ren.
• Det är viktigt att snabbt sanera infektionsfokuserna i kroppen. Detta gäller tandkaries, purulenta körtlar, bihåleinflammation.
• Bröstkorgen måste skyddas inte bara från skador utan också från hypotermi.

En kvinnas psykologiska komfort och mentala balans är inte mindre viktigt. Du bör också undvika fysiskt överarbete, äta rätt och få tillräckligt med sömn. Adekvat och snabb behandling av hudskador i bröstet förhindrar utvecklingen av icke-laktations katarrhal mastit.

Författaren till artikeln: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utbildning: Diplom i obstetrik och gynekologi erhållet vid Ryska statliga medicinska universitetet vid Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). År 2013 avslutade forskarutbildningen vid N. N. N. I. Pirogova.