Parainfluenza - Orsaker Och Symtom På Parainfluenza

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Parainfluenza

Orsaker och symtom på parainfluensa

Parainfluenza är en akut virussjukdom som kännetecknas av skador på de övre luftvägarna, oftast struphuvudet, åtföljd av mild berusning.

För första gången isolerades parainfluensaviruset i Japan 1952, ett par år senare upptäckte R. Chanok nya patogener av denna sjukdom, som har mycket gemensamt med influensavirus, som patogenerna upptäcktes dagen innan i Japan. 1959 fick de isolerade virusen namnet parainfluenza.

Parainfluenza orsakar

Orsaken till parainfluenza är ett virus. Det orsakande medlet för parainfluenza klassificeras som ett RNA-genomvirus (släktet Paramyxovirus, familjen Ragatuxoviridae). Beroende på strukturen hos antigener skiljs fyra typer av virus ut, de första tre liknar varandra. Kombinationen av antigener är ganska konstant. Parainfluensapatogener kan föröka sig snabbt i levande vävnader, de kännetecknas av hemadsorberande och hemagglutinerande egenskaper. Virus har tropism i förhållande till luftvägarnas epitelceller, inaktiveras snabbt av yttre miljöfaktorer. Vid rumstemperatur dör virus på fyra timmar, temperaturer över femtio grader förstör virus på en halvtimme.

Parainfluenza sprids av luftburna droppar. Källan till infektionen anses vara en patient i vilken de kliniska symtomen på sjukdomen uttrycks i en eller annan form. Under de första två till tre dagarna är risken för smittspridning högst, de närmaste tio dagarna finns också risken för infektion, men sannolikheten minskas avsevärt.

Människor är mycket mottagliga för parainfluensavirus. Immuniteten som uppstår efter en tidigare sjukdom passerar snabbt, så det finns en hög sannolikhet för en ny infektion, och parainfluensa med återinfektion är lättare. Spädbarn under sex månaders ålder bibehåller passiv immunitet och, om de smittas, är sjukdomen mildare.

Vid andning kommer parainfluensavirus in i slemhinnorna i de övre luftvägarna och tränger igenom epitelet, vilket orsakar cellreproduktion i näshålan, struphuvudet och luftstrupen. Förstörelsen av slemhinneepitelet åtföljs av en inflammatorisk reaktion, som kännetecknas av de klassiska symtomen: rodnad och svullnad. I de flesta fall påverkas struphuvudet, vilket blir orsaken till falsk kryp, som är utbredd bland barn. Den inflammatoriska processen kännetecknas av långsam utveckling. Genom att tränga in i blodomloppet kan virus orsaka viremi med låg intensitet och passera tillräckligt snabbt med måttligt uttalade förgiftningssymptom.

Parainfluensasymtom

Symtom på parainfluenza är mycket vanliga bland personer som tjänar i armén och i barngrupper. Virus av den första, andra och tredje typen är utbredda och kan orsaka parainfluensa under hela året, men höst-vinter säsongsmässighet är mest typisk för sjukdomen. De orsakande medlen för parainfluensa orsakar i 20% av fallen akut virusinfektion bland den vuxna befolkningen och i 30% av fallen orsakar ARVI hos barn. Sjukdomen kan manifestera sig i isolerade fall och i form av epidemiska utbrott. Barn är mest mottagliga för parainfluensa, den mest utsatta gruppen är barn under ett år.

Symtom på berusning med parainfluensa är mindre uttalade än med influensa, så sjukdomen är mildare, men full återhämtning inträffar senare.

Beroende på egenskaperna hos själva viruset kan inkubationstiden vara från två till sju dagar. Sjukdomen utvecklas gradvis, symtomen på förgiftning är milda. Parainfluenza åtföljs av huvudvärk, slöhet, frossa, allmän sjukdomskänsla, en känsla av kroppssmärta. I de flesta fall är temperaturen subfebril, allvarlig feber med höga kroppstemperaturvärden är möjlig under de första dagarna av sjukdomen eller under vissa perioder av sjukdomen.

De karaktäristiska symtomen på parainfluenza märks bokstavligen från de första timmarna: detta är tecken på skador på övre luftvägarna. Patienten har som regel en täppt näsa, en torr (skällande) hosta, ont i halsen och heshet.

Under undersökningen noterar läkaren en lätt rodnad, i sällsynta fall ödem i slemhinnorna och den bakre svalgväggen, ibland ödem och granulär struktur i den mjuka gommen. Arbetet med andra organ och system störs inte. Hos små barn och vuxna med en historia av kroniska luftvägssjukdomar kan den inflammatoriska processen spridas till de nedre luftvägarna och bidra till utvecklingen av bronkit.

Vuxna tolererar i de flesta fall lättare parainfluensa än barn. I den medicinska litteraturen beskrivs fall av sjukdomar som går i en ganska allvarlig form med allvarliga symtom på förgiftning, hallucinationer, med komplikationer i form av inflammation i hjärnhinnorna. Om sjukdomen varar mer än två veckor, observeras fortfarande asteniskt syndrom under en tid efter försvinnandet av huvudsymptomen.

Symtomen på parainfluenza kan orsaka ett antal komplikationer, vars karaktär beror på patientens ålder. Hos barn i yngre förskoleålder är den farligaste komplikationen falsk grupp. Orsaken är ofta ett snabbt växande ödem i slemhinnan och spastisk sammandragning av struphuvudets muskler, åtföljd av stagnation av sekret. Falsk kryp börjar akut, oftast på natten. Barnet vaknar från en paroxysmal hosta, är orolig, rädd, kan ofrivilligt urinera i sängen. Andningen är svår, nasolabialtriangelns hud har en blåaktig nyans, rösten är hes eller hes, hjärtfrekvensen är högre än normalt och ökar över tiden.

Bland vuxna är den vanligaste komplikationen av parainfluensa i form av en sekundär bakteriell infektion, nämligen lunginflammation. Sjukdomen är huvudsakligen i fokus, men ändå kan den pågå länge. Som en komplikation av parainfluens i vissa fall kan patienter uppleva bihåleinflammation, otitis media eller tonsillit.

Parainfluenza behandling

Parainfluensabehandling är vanligtvis symptomatisk. Patienten behöver vanligtvis inte sjukhusvistelse. Av läkemedlen kan antivirala läkemedel (till exempel amiksin) sulfonamider rekommenderas, vilka ordineras i händelse av komplikationer i form av lunginflammation, otitis media, tonsillit, etc. Med sträng i struphuvudet (falsk kryp) är sjukhusvistelse nödvändig. Patienten behöver ett varmt fotbad, ånga inandas. Av läkemedlen visas kortikosteroider och klorpromazin i form av en injektionslösning.

Isolering av patienten rekommenderas. Det ska vara i ett separat rum som måste ventileras dagligen och våtrengöras i det. Vid utbrott av parainfluensa i barninstitutioner rekommenderas inandning av interferon två gånger om dagen under hela perioden av ökad incidens. Interferonlösning kan också införas i näsan 3-4 gånger om dagen. För profylax kan vuxna använda oxolinsalva för intranasal administrering 1-2 gånger om dagen.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".