Cerebral Ischemi - Symtom, Grader, Konsekvenser Och Behandling Av Cerebral Ischemi (hos Vuxna Och Nyfödda)

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Symtom, grader, konsekvenser och behandling av cerebral ischemi

Cerebral ischemi är en minskning av blodflödet orsakad av cerebral ateroskleros (från den latinska hjärnan - hjärnan).

Hjärnan har följande funktioner:

• tänker;
• bearbetar information från sinnena;
• samordnar kroppsrörelser;
• bestämmer humör, skapar en känslomässig bakgrund;
• kontrollerar uppmärksamhet;
• lagrar information;
• genererar tal.

Ett misslyckande i sitt arbete hotar hela organismens vitala aktivitet. Domningar, som ett av symtomen på cerebral ischemi, orsakas av det faktum att sensorisk information behandlas felaktigt eller inte överförs genom nervceller. Det är samma orsaker till tillfällig blindhet. Hjärnan är engagerad i beslutsfattande, därför observeras hämning av tankeprocesser hos patienter med CCI - kronisk cerebral ischemi.

Någon patologi i övre delen av centrala nervsystemet - centrala nervsystemet påverkar negativt många faktorer av vital aktivitet. Symtom kan döljas - detta är typiskt för det inledande skedet av sjukdomen. Ju ljusare de visas, desto mer startar sjukdomen.

Det finns två former av sjukdomsförloppet:

• skarp,
• kronisk.

Den första utvecklas enligt principen om en övergående ischemisk attack - TIA, ett mikroslag eller en attack av akut cerebrovaskulär olycka - stroke. Detta är övergående ischemi, annars - en övergående kränkning av hjärncirkulationen - PNMK eller ischemisk stroke. Orsaken till ett akut tillstånd är blockering av blodflödet genom en embolus eller en avancerad kronisk form av sjukdomen. Det senare utvecklas i sin tur gradvis när blodomloppet smalnar.

Kolesterolplack är lipoproteiner med lägre densitet. Det är de som "stryker" organen och orsakar cirkulationshypoxi. De kan bryta sig loss från formationsplatsen och cirkulera genom kärlen. Emboli kan vara kolesterol eller blod. Blodproppar är farliga med möjlighet att utveckla en inflammatorisk process.

Förebyggande av ischemi, som många andra sjukdomar, består i att upprätthålla en hälsosam livsstil. Det är nödvändigt, om möjligt, att undvika stress, inte att äta för mycket, följa en "anti-kolesterol" diet, spela sport, ge upp alkohol och röka, vara i frisk luft.

Innehåll:

• Symtom på GM-ischemi
• Orsaker till GM-ischemi
• Graden av GM-ischemi
• GM-ischemi hos nyfödda
• Konsekvenser av GM-ischemi
• Diagnos av GM-ischemi
• Behandling av GM-ischemi
• Neuroskyddande terapi för cirkulerande encefalopati

Symtom på cerebral ischemi

Det finns många symtom på cerebral ischemi:

• dysfunktion i nervsystemet, orsakar talstörning eller synproblem;
• Trötthet;
• generell svaghet;
• dåsighet;
• minskad prestanda;
• amnesi;
• plötsliga humörsvängningar
• irritabilitet;
• nervös spänning
• sömnlöshet
• huvudvärk;
• blodtrycksfall - blodtryck;
• grunt och snabbt andas
• yrsel;
• medvetslöshet;
• illamående;
• kräkningar
• domningar i lemmarna
• känsla av kyla i handflatorna och fötterna.

När sjukdomen förvärras kan symtomen förvärras. Det går stegvis. Experter skiljer mellan tre steg eller grader av ischemi. Vissa lyfter också fram det fjärde.

Symtomen på en ischemisk attack bör listas separat:

• attacker av zonförlust av känslighet;
• förlamning av ett område eller hälften av kroppen;
• monokulär synförlust (ensidig blindhet).

Ögonproblem uppstår eftersom signaler från dem går till den visuella hjärnbarken, som ligger i occipital lob. Lokal domningar beror på det faktum att nervceller i den somatosensoriska cortexen i parietalloben påverkas, där taktil information överförs.

Den röda kärnan i hjärnstammen, basala ganglier, lillhjärnan och är inte bara ansvariga för mänsklig motorisk aktivitet. Om de processer som sker i motorområdena i cortex i frontala lober störs har patienten svårigheter med att reglera rörelser upp till förlamning. Olika delar av hjärnan är ansvariga för olika faktorer av vital aktivitet. Känslor styrs av amygdala, uppmärksamhet - av retikulärbildning, minne - av hippocampus.

Svårigheten att diagnostisera vissa hjärnsjukdomar är att deras symtom liknar de "vanliga" förändringarna i välbefinnande hos äldre människor. Ett annat inslag i cerebral ischemi är att dess symtom är mycket individuella, för hos olika människor påverkas olika delar av centrala nervsystemet. Observationer av patientens släktingar spelar en viktig roll i diagnosen. De kan ge en mer exakt beskrivning av de förändringar som sker. På grund av slöhet och förvirring av medvetandet kan man inte helt förlita sig på patientens ord.

Orsaker till cerebral ischemi

Det finns grundläggande och ytterligare förutsättningar. Den första inkluderar otillräcklig hjärncirkulation, vilket leder till hypoxi - syresvält. Det uppstår på grund av förträngning av artärens lumen eller dess fullständiga blockering - obstruktion. Celler kan inte fungera helt utan syre. Om denna process är försenad kan nekros börja - vävnadsnekros, annars kallas hjärtinfarkt. Cerebral hypoxi är karakteristisk för patologier som arteriell hypertoni och ateroskleros på grund av tillväxten av fettavlagringar på hjärnkärlens inre vägg.

Att blockera en hjärnartärs lumen genom en tromb kallas trombos. En blodpropp bildas direkt i hjärnan eller bärs med blodet från en annan del av kroppen. En "resande" tromb kallas embolus. Det bildas på väggen, men under påverkan av alla faktorer bryts det av och rör sig genom cirkulationssystemet tills det fastnar vid den smalaste punkten i artärkanalen. Förträngningen av lumen kan observeras inte på ett ställe utan på flera samtidigt.

Ytterligare orsaker till cerebral ischemi inkluderar:

• hjärt-kärlsjukdomar, åtföljda av nedsatt central hemodynamik. Till exempel akut hjärtsvikt på bakgrund av hjärtinfarkt, bradykardi, takykardi;
• ischemisk njursjukdom;
• dykarsjuka;
• vaskulära abnormiteter såsom kompression, lokal kramp i artären;
• kompression av en artär från utsidan, till exempel en tumör;
• kolmonoxidförgiftning;
• ärftliga angiopatier;
• blodförlust;
• venös patologi;
• cerebral amyloidos med avlagringar av amyloid - ett protein-polysackaridkomplex - i vävnader;
• systemisk vaskulit eller angit, annars - arterit;
• diabetes;
• blodsjukdomar, till exempel anemi eller omvänt erytrocytos, vilket framkallar en ökning av dess viskositet;
• avancerad ålder;
• fetma;
• rökning.

Det finns många orsaker till kranskärlssjukdom, men den viktigaste är fullständig eller partiell blockering av blodomloppet. Det kan finnas många faktorer som orsakar bildandet av plack eller patologiska utsprång i blodkärlens väggar på grund av tumörer eller andra avvikelser i de omgivande vävnaderna.

Graden av cerebral ischemi

Graderna eller stadierna skiljer sig åt i tecken och styrka i deras manifestation. Sjukdomen utvecklas från initial eller mild till subkompensation eller måttlig och sedan till dekompensation eller svår. Denna uppdelning beror på täckningsområdet för centrala nervsystemet. I det sista steget hos nyfödda påverkas det helt. Prognosen är dålig.

Intensifieringen av manifestationerna av symtomen på sjukdomen sker i proportion till förträngningen av blodkanalens lumen. Dessutom, ju mer ischemisk foci uppträder i hjärnan, desto mer tar sjukdomen över kroppen. I sista steget uppstår strukturell organisk skada på centrala nervsystemet. Hos spädbarn åtföljs det av hjärnödem. Ackumuleringen av överflödig vätska i det intercellulära utrymmet sker på grund av överdriven stress, tryck på hjärncellerna. Så här utvecklas hydrocefalus.

Det finns tre frekvenser av ischemiprogression, beroende på hur länge varje steg varar:

• snabbt - mindre än 2 år;
• medium - upp till 5 år;
• långsam - mer än 5 år.

Efter återhämtning behöver människor i alla åldrar en rehabiliteringsperiod. Dess längd och intensitet av de utförda procedurerna bestäms av vilket stadium sjukdomen har nått.

Ischemi i hjärnan 1 grad

Annars kallas detta steg för kompenserad. Ändringarna är fortfarande reversibla. Sjukdomen börjar med symtom som:

• obehag;
• svaghet, trötthet
• frossa;
• sömnlöshet;
• reflexer av oral automatism eller subkortikal;
• anisoreflexi;
• emotionella och personlighetsstörningar (till exempel irritabilitet, aggressivitet);
• emotionell labilitet - snabba humörsvängningar;
• depression;
• störningar i kognitiva funktioner: distraktion av uppmärksamhet, minskad kognitiv aktivitet, glömska, hämmad tankeprocess - dumhet;
• gångförändring (patienten blandar eller hakar i benen);
• problem med koordinering av rörelser;
• "Tungt" huvud, konstant migrän, yrsel, tinnitus.

Orala automatismreflexer är bara normala för små barn. När du närmar dig eller rör vid något föremål mot läpparna dras de ut genom ett rör. Närvaron av dessa reflexer hos vuxna indikerar ett brott mot neurala kopplingar i hjärnan. Med anisoreflexi manifesterar sig reaktioner på yttre stimuli från olika sidor av kroppen med olika styrkor. I detta skede uppträder lätt asymmetri.

Den första graden behandlas relativt enkelt och utan försvårande konsekvenser. Infantil cerebral ischemi är härdbar, men om de illavarslande symtomen inte kan uppnås inom en vecka fortskrider sjukdomen till andra steget.

Cerebral ischemi 2 grader

Underkompensation är ett stadium av försämring av primära tecken och försämring av välbefinnande. Alla tecken på det första steget blir uttalade med en genomsnittlig svårighetsgrad av sjukdomen.

Dessutom uppträder följande symtom:

• extrapyramidala störningar på grund av skador på pyramiderna i medulla oblongata, basala ganglier och subkortik-thalamiska anslutningar;
• ataxi med nedsatt koordination;
• intellektuella och mänskliga störningar som leder till försämrad personlighet;
• apati - likgiltighet, minskning av intresseområdet, förlust av intresse i världen runt.

Hos nyfödda observeras intrakraniell hypertoni - en ökning av hydrostatiskt tryck. Det förekommer främst i områden framför platsen för fartygsblockering. Vuxna i detta skede klarar inte längre sina yrkesuppgifter. De kan inte koncentrera sig på någonting, inte ens bara läsa. I vissa fall är sjukhusbehandling nödvändig.

Alla syndrom fortsätter att utvecklas. Tårighet kan förekomma. Det speciella med den måttliga graden är att psykiska störningar uppträder. Men förmågan till självbetjäning kvarstår. Så snart det försvinner behöver patienten ständig vård.

Cerebral ischemi grad 3

Dekompensation inträffar när alla hjärnans möjligheter är uttömda. I det sista stadiet av sjukdomsutvecklingen uppträder flera lakunära och kortikala infarkter i hjärnan. Patienten kan inte röra sig självständigt, tappar balans. Symtom i allvarlig grad:

• svimning
• psykoorganiskt syndrom
• urininkontinens - inkontinens;
• sväljningsstörning - kvävning medan du äter;
• Parkinsons syndrom (parkinson), mer exakt, amiostatisk eller akinetisk stel;
• disinhibition - olämpligt beteende;
• apati-abuliskt syndrom med minskad viljestyrka;
• Babinsky discoordinator syndrom, praxis störningar;
• psykotiska störningar upp till demens - demens.

Plötslig medvetslöshet åtföljs av ett kraftigt blodtrycksfall, muskelavslappning, utvidgade pupiller och frånvaron av deras svar på ljus. Det är svårt att lyssna på pulsen, den är trådlik. Patienten måste få första hjälpen, vänd honom åt sidan. Det finns en risk för kvävning under svimning. Tungans muskler är så avslappnade att det kan blockera syretillförseln.

Det psykoorganiska syndromet består av 3 komponenter. Detta är glömska, dumhet och explosivitet - oförmågan att kontrollera ditt beteende. Känslomässiga uppdelningar blir karakteristiska för en person, han går snabbt in i ett tillstånd av extrem spänning, reagerar otillräckligt starkt på vad som händer.

Parkinsonism kombinerar:

• darrning;
• muskelstyvhet - konstant ökad ton;
• epileptiska anfall;
• postural instabilitet - oförmågan att upprätthålla balans;
• hypomimi - fattigdom av ofrivilliga härmarreaktioner (ankyloserande spondylit-Notnagel-symptom);
• bradykinesia - saktar ner rörelser, stelhet.

Den franska neuropatologen J. Babinski var den första som beskrev ett syndrom som uppstår på grund av skada på hjärnan eller hjärnans prefrontala region. Patienten kan inte utföra de enklaste frivilliga åtgärderna, till exempel knyta och rensa en näve. Praxis översätts från grekiska till "action".

Mentala avvikelser leder till en störning i uppfattningen av den verkliga världen och som ett resultat desorganisering av beteendet. Psykiska störningar når fullständig personlighetsfördelning.

Symtom på olika grader av kranskärlssjukdom hos vuxna och barn är något annorlunda. Det sista steget är hemskt eftersom konsekvenserna inte längre kan undvikas, ischemi kommer alltid att lämna ett avtryck i patientens och hans nära och kära.

Cerebral ischemi hos nyfödda

Orsaken till sjukdomen är hypoxi i livmodern eller under förlossningen. Det är uppdelat i 3 grader beroende på hur länge syret svälter i hjärnan. Det är inte lätt att diagnostisera sjukdomen hos spädbarn. vid denna ålder är det omöjligt att identifiera vissa symtom på ischemi.

Alla tecken kombineras i syndrom:

• Hydrocephalic. Huvudet förstoras, fontanelområdet förstoras, intrakraniellt tryck ökas. Det orsakas av ackumulering av cerebrospinalvätska (CSF). Det bildas i hjärnan och cirkulerar genom ryggmärgen. Cerebrospinalvätska som överflödar under benens skallen orsakar hydrocefalus;
• Syndrom med ökad neuro-reflex excitabilitet. Förändringar i muskeltonus, flinch, tremor - ofrivillig skakning i armar och ben, förvärring av reflexer, konstant gråt och rastlös sömn;
• Komatös. Medvetslöshet med brist på koordinerande funktion i hjärnan;
• Syndrom av depression i centrala nervsystemet. Minskad muskeltonus, minskad motoraktivitet, försvagad sug- och sväljreflex, sken och asymmetri i ansiktet kan förekomma.
• Krampaktig. Paroxysmal ryckningar i hela kroppen uppträder. Kramper eller spasmer är ofrivilliga muskelsammandragningar.

Svårighetsgraden av cerebral ischemi hos nyfödda och hos vuxna är något annorlunda på grund av åldersegenskaper:

1. Första examen (lätt). Slöhet eller överexcitation av barnet från de första dagarna i livet.
2. Andra graden (måttlig). Kramper uppträder. Behandlingen utförs på ett sjukhus.
3. Tredje graden (svår). Barnet placeras omedelbart på intensivvård, för det finns ett hot mot hans liv. Strukturell ischemisk hjärnskada hos en nyfödd leder till organisk skada på centrala nervsystemet. Oundvikliga konsekvenser som ataxi - motorisk störning, försenad psykomotorisk utveckling, kramper, hörsel- och synskador.

Den ständiga övervakningen av barnläkare under den första veckan i livet, liksom en uppsättning studier, hjälper till att upptäcka neurologiska avvikelser hos barn i tid. Barnläkemedel förbättrar varje år metoderna för behandling av ischemi. Om tidigare en sådan diagnos var en dom och barnet var dömt till funktionshinder, kan sjukdomen i de tidiga stadierna botas utan smärtsamma konsekvenser. Detta är en funktion i barndomen. Så en mild grad behandlas med en speciell massage.

Se också: Tallkottar - en effektiv behandling för tillstånd efter stroke och efter infarkt

Konsekvenser av cerebral ischemi

Konsekvensernas svårighetsgrad bestäms inte bara av sjukdomsstadiet och formen, utan också av vilka sjukdomar som har utvecklats på grund av ischemi. De viktigaste negativa faktorerna för denna sjukdom är hypoxi och metaboliska störningar.

De provocerar utvecklingen av andra patologier:

• ischemisk stroke eller infarkt (nekros) i hjärnan (oftare hos personer över 60)
• kronisk cirkulerande encefalopati eller cerebral vaskulär skleros;
• förlamning;
• känslighetsstörning - parestesi;
• dumhet
• epilepsi;
• tromboflebit.

Med en stroke mjuknar en del av hjärnvävnaden och dör. Nervceller regenereras inte. Moderna behandlingsmetoder inkluderar användning av stamceller. Den senaste tekniken är utformad för att ersätta döda celler av alla slag. Det finns många motstridiga åsikter om dess tillämpning. Det finns kliniker som aktivt använder denna teknik.

Encefalopati är en organisk lesion i hjärnan som uppstår utan inflammation. Dystrofi i hjärnvävnaden uppträder, celler och intercellulär substans förstörs. Förlamning i översättning från antika grekiska betyder "avkoppling", orörlighet. Det påverkar den del av kroppen som är motsatt den där sjukdomsfokus ligger. Om området med de förstörda nervcellerna är stort kan tetraplegi inträffa - förlamning av lemmarna, eller förlorar personen helt förmågan att röra sig.

Känslan av domningar kan åtföljas av stickningar, sveda, "krypande kryp", som förvärras av fysisk ansträngning. Parestesi har också en spegelliknande karaktär. Det uppstår på grund av dysfunktion i thalamus, hjärnans parietallapp. Centren som reglerar tal ligger i hjärnans vänstra halvklot. En patient med ett klart medvetande förstår allt men kan inte tala.

Konsekvenserna för nyfödda kan uttryckas i mental retardation och inlärningssvårigheter. En liten person kommer att betala dyrt även för en relativt kortvarig syrebrist under intrauterin utveckling. En gravid kvinnas efterlevnad av alla läkares recept är en garanti för hennes barns hälsa.

HIGM - kronisk cerebral ischemi - skiljer sig från den akuta formen genom att den utvecklas långsamt och hemligt. Även nära människor märker inte alltid omedelbart de negativa förändringarna som sker. Brist på snabb behandling leder till uppkomsten av nya patologiska avvikelser.

Svårighetsgraden av konsekvenserna av ischemi bestäms av hur mycket blodkanalen stängdes, hur snabbt den smalnade, det beror på behandlingstiden och kroppens allmänna tillstånd. Ju tidigare den terapeutiska kursen startar, desto gynnsammare är prognosen.

Diagnos av cerebral ischemi

Ischemi är inte lätt att diagnostisera på grund av dess symtom liknar mycket på sjukdomar som:

• progressiv supranukleär pares;
• kortikobasal degeneration;
• multisystematrofi;
• Parkinsons sjukdom;
• en hjärntumör;
• Alzheimers sjukdom;
• normotensiv hydrocefalus;
• idiopatisk dysbasi;
• ataxi.

För att undvika misstag måste neuropatologen använda ett integrerat tillvägagångssätt. En fysisk undersökning utförs. Andnings- och kardiovaskulära systemens tillstånd bedöms, den neurologiska statusen bestäms.

En ultraljudsundersökning föreskrivs - ultraljud av en av typerna:

• ultraljud dopplerografi - USDG;
• duplexskanning av fartyg - DS.

För att bestämma den neurologiska statusen bedömer läkaren patientens tillstånd:

• medvetenhetens klarhet;
• elevrespons mot ljus
• konsistens av ögonbollsrörelser;
• ansiktsuttryck, förmågan att grimas;
• ansiktssymmetri;
• tungrörelser;
• Tal;
• minne;
• muskelstyrka och ton i benen;
• samordning av rörelser;
• känslighet;
• senreflexer.

Doppleravbildning eller Doppleravbildning visar bara blodflödeshastigheten. DS av hjärnartärerna utförs också för att studera hjärnkanalerna. Men duplexskanning visar kärlet, dess lumen, vägg, placering och karaktär av blodflödet.

Du kan också behöva angiografi MR (magnetisk resonans) eller CT (datortomografi) av typen. Detta är en typ av röntgenundersökning med jodkontrastfärgning av blod. Till skillnad från ultraljud kräver detta speciell förberedelse och ytterligare forskning: fluorografi och elektrokardiogram - EKG. Ät eller drick inte före proceduren. Färgämnet injiceras genom punkteringen, en kateter kan behövas.

Neurologer använder specifika tester för diagnos. Till exempel finger-nästest eller Rombergs ställning: stående, benen tillsammans, med slutna ögon och armarna utsträckta framåt. ECHO-KG, allmänna och biokemiska blodprov används för att identifiera samtidig patologier. För neuromonitorering används också elektroencefalografi - EEG, kardiografi.

Diagnostik tror att vänster och höger hemisfärisk ischemi skiljer sig åt i samtidiga syndrom. Om sjukdomsfokus ligger i det vänstra halvklotet är behandlingen enklare och snabbare.

Behandling av cerebral ischemi

Både konservativa och kirurgiska metoder används. Operationen indikeras om alla åtgärder som vidtas inte förbättrar den kliniska bilden eller om en ischemisk attack inträffar med risk för dödligt utfall. Konservativ behandling börjar med att eliminera orsaken till sjukdomen - problem med att fylla hjärnan med blod.

Microcurrent electroreflexotherapy - ERT förbättrar funktionen av neuroner i hjärnbarken och normaliserar blodcirkulationen.

Läkemedlen som används för läkemedelsbehandling kan delas in i flera grupper:

• neuro- eller cerebroskyddande medel som skyddar hjärnans nervceller. Till exempel det nootropa cerebrolysinet eller antioxidanten Mexidol;
• minska permeabiliteten i blodkärlens väggar, stärka dem, stimulera blodcirkulationen. Vasodilator och antikoagulantia eller blodförtunnande läkemedel används;
• hypolipidemi, korrigering av lipidmetabolism.

Behandling av ischemisk hjärnsjukdom utförs enligt schemat: nervceller - blodkärl - ämnesomsättning. Som ett resultat mättas cellerna igen med syre, intercellulär metabolism återgår till det normala. Normalisering av blodtrycket är nödvändigt för att förhindra ischemiska attacker och stroke.

När det normala blodflödet har återställts återkommer motorik inte omedelbart. En rehabiliteringsperiod krävs. En kurs av massage krävs, fysioterapiövningar - träningsterapi, elektro- och / eller magnetofares.

Om ämnet: 3 produkter som sparar ischemi

Kirurgisk behandling för ocklusiv-stenotiska lesioner i hjärnkärl utförs genom operation av stentning av halspulsådern, tromboektomi - för att avlägsna en blodpropp, halspulsändarterektomi.

Stamceller. Stamcellsterapi är av växande intresse. Det är en källa till naturlig förnyelse. Innan ingreppet tas ett biomaterial från patienten. Från den erhållna cellodlingen isoleras mesenkymala (embryonala) stamceller och odlas till önskad volym.

Transplantation - introduktion - sker två gånger med hjälp av en dropper. Förfarandet varar inte mer än en timme. Patienten kan sedan återvända hem. Nya celler transporteras genom blodomloppet till det drabbade området. De fäster vid frisk vävnad och börjar föröka sig. Stamceller skapar också nya nätverk av säkerhetsvägar. Dessa är extra, rondell, laterala kärl som transporterar blod förbi huvudkanalen.

Traditionella behandlingsmetoder är mycket tveksamma. Detta är användningen av infusion på bladen av valnötter, dillvatten, vitlöktinktur. Naturligtvis kan användbara växter bidra till att till exempel gallra blodet, men att bara förlita sig på dem är dödligt.

Om patienten konsulterar en neurolog för sent kan allvarliga konsekvenser inte undvikas. Tyvärr är cerebral ischemi en ofta dödlig sjukdom. En ouppmärksam attityd till hälsan slutar alltid med framväxten av patologier. I fall av hjärt-kärlsjukdomar är bristen på snabb behandling fylld med döden.

Neuroskyddande terapi för cirkulerande encefalopati

Cerebrovaskulära störningar, orsakade av åderförkalkning och högt blodtryck, drabbar fler och fler människor varje år. Allmän statistik för denna grupp av sjukdomar indikerar en årlig ökning av patienter med akuta sjukdomar i hjärncirkulationen.

Diagnos och diagnos

Dyscirculatorisk encefalopati (kronisk cerebral ischemi) är en progressiv diffus hjärnskada orsakad av en kränkning av tillförseln av hjärnceller med syre och näringsämnen på grund av en gradvis försämring av blodtillförseln till hjärnvävnaderna.

Separat statistik över förekomsten av CCI - kronisk cerebral ischemi eller encirkulerande encefalopati hålls för närvarande inte, enligt läkare lider 7 av 1000 personer av sjukdomen.

De viktigaste kliniska manifestationerna av kronisk cerebral ischemi är:

• huvudvärk;
• yrsel, ostadighet och ostadighet när man går;
• minnesnedsättning och minskad koncentration;
• sakta ner tankeprocesser;
• känslomässiga störningar, oförklarlig ångest, problem med att somna och andra sömnstörningar.

Utvecklingen av sjukdomen sker gradvis mot bakgrund av ateroskleros i hjärnkärlen i kombination med arteriell hypertoni (hypertoni). Kombinationen av de två sjukdomarna leder till bildandet av multipla foci av hypoperfusion, det vill säga minskad blodtillförsel till vävnader.

Eftersom hjärnvävnader kräver mer syre än någon annan, oxidativ eller oxidativ, ansamlas stress över tiden - brist på syre stör den naturliga processen för andning och hjärncellernas funktion. Kronisering av processen leder till utarmning av de interna resurserna för cellskydd och deras gradvisa död.

Mot bakgrund av den långsamma förstörelsen av hjärnvävnad som ett resultat av syrgas svält blir symtomen på CCI mer uttalade och förändringarna i patientens hjärna blir irreversibla och inte mottagliga för korrigering.

Hur stoppar jag processen?

Tidig diagnos av kronisk cerebral ischemi och adekvat terapi gör det möjligt för patienten att nästan helt återställa processen att tillföra syre till hjärnvävnaderna. Ju senare sjukdomen upptäcks, desto fler celler dör oåterkalleligt, men korrekt behandling kan sakta ner tillväxten av hypoperfusionsfoci och säkerställa vävnadsreparation.

I över 20 år har sekventiell terapi med den ursprungliga Mexidol® varit guldstandarden i antioxidantterapi. Det första steget, den så kallade mättnadsfasen, varar 14 dagar och består av en kurs med intravenösa eller intramuskulära injektioner. För att säkerställa en gradvis kumulativ effekt är dosen av läkemedlet i det första steget 500 mg eller 10 ml per dag intravenöst eller intramuskulärt. Eftersom Mexidol-lösningen kan administreras intramuskulärt är injektionsförloppet möjligt hemma.

Efter två veckor börjar patientens tillstånd att förbättras och för att maximera den terapeutiska effekten fortsätter behandlingen med Mexidol® FORTE 250 - 1 tablett 3 gånger om dagen. Det tabletterade behandlingsstadiet - fasen för att maximera den terapeutiska effekten - varar i två månader.

Eftersom CCI är ett kroniskt tillstånd utförs behandlingen två gånger om året, på våren och hösten. Regelbundenheten av profylaktiska kurser av läkemedlet gör att du kan undvika säsongsförvärringar av sjukdomen och försämring av patientens tillstånd, inklusive stroke.

Artikelens författare: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Utbildning: 2005 avslutade en praktikplats vid IM Sechenov First Moscow State Medical University och fick ett examen i neurologi. År 2009 avslutade forskarutbildningen i specialiteten "nervsjukdomar".