Ländryggen (ländryggen) - Orsaker, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Ländryggen (ländryggen)

Ländryggen är en fysiologisk eller patologisk böjning i ländryggen som kännetecknas av en utbuktning. Fysiologisk ländrygg är närvarande i varje person (det är också i livmoderhalsen), och patologisk lordos skiljer sig från den i graden av böjningens konvexitet. Oftast diagnostiseras människor med patologisk lordos i ländryggen.

Naturlig lordos utvecklas hos ett barn under det första året, och patologisk lordos kan förekomma i alla åldrar. Sådana störningar i ryggradsstrukturen kan orsakas av många anledningar, inklusive medfödda och förvärvade patologier, såväl som sjukdomar i muskuloskeletala systemet, leder, muskler etc. Patologisk lordos har en negativ effekt inte bara på en persons utseende, men påverkar också arbetet negativt inre organ.

Sjukdomen manifesterar sig med ryggvärk och hållningsproblem, den behandlas både genom kirurgi och genom konservativ terapi.

Innehåll:

• Orsaker till ländryggen
• Lumbal lordos symptom
• Komplikationer av ländryggen
• Diagnos av ländryggen
• Ländryggsbehandling

Orsaker till ländryggen

Det är omöjligt att överväga orsakerna till ländryggen i samband med patologi utan att förstå vad som utgör normal ländrygg. Den anatomiska normen för varje person är närvaron av fyra böjningar: två främre (ländryggen och nackordosen) och två bakre (sakral och bröstkyfos).

Du kan märka de första tecknen på bildandet av ländryggen, som alla andra ryggradsböjningar, omedelbart efter barnets födelse. Men i spädbarn är dessa kurvor mycket svaga. När barnet växer upp, börjar stå upp och ta de första stegen, blir lordos mer märkbar. Ryggraden kommer att fullborda sin bildning när en person når 16-18 år. Dock kan ländryggens patologi börja bildas mycket tidigare.

Tre ländryggsordor kan urskiljas beroende på dess form:

• Hyperlordos är en överdriven patologisk lordos.
• Naturlig eller fysiologisk lordos.
• Hypolordos är rätningen av den naturliga böjningen.

Beroende på graden av lordosfixering kan man skilja:

• Fast böj. I det här fallet kan en person inte ens återställa kroppen till sin normala position, även med en viljeansträngning. Oftast bildas denna typ av lordos på grund av närvaron av volymetriska formationer i ryggraden, till exempel med en hernierad skiva. Sjukdomen manifesteras vanligtvis i medelåldern. Sjukdomens uppkomst kan vara både akut och omärklig för människor. Patologins gång har en ogynnsam prognos, vilket leder till svår smärta och neurodystrofiska förändringar i mjuka vävnader.
• Delvis fast böjning. I detta fall är förändringar i lordosvinkel begränsade. Utvecklingen av denna form av lordos leder oftast till radikulit eller arachnoidit i ryggmärgen. Sjukdomen utvecklas i ung ålder. Sjukdomsförloppet är gynnsamt.
• Obixad böj. I det här fallet kan patienten med viljestyrka återföra ryggraden till sitt normala läge. Denna form av sjukdomen blir oftast resultatet av bentuberkulos, höftkontrakt, höftförskjutning eller spondylolistes.

Efter att ha beaktat anatomi hos mänsklig ländryggsordos kan man gå vidare till orsakerna till patologisk lordos i ländryggen.

Alla etiologiska faktorer är indelade i två stora grupper:

• Olika patologiska processer i ryggraden, vilket leder till bildandet av primär lordos. Primär lordos kan förekomma hos människor på grund av medfödda missbildningar i ryggraden. Dessutom kan neoplasmer i ryggkotan och deras inflammation bli orsaken.

  En annan etiologisk faktor i utvecklingen av sjukdomen är spondylolistes. Det är en förskjutning av den övre kotan i förhållande till den nedre på grund av trauma, tumör, medfödd patologi etc.

  Farligt när det gäller utvecklingen av primärpatologisk lordos är muskelsvängningskramper eller torsionsdystoni, vilket är en manifestation av störningar i nervsystemets funktion och är av progressiv karaktär. Inert tuberkulos kan också leda till patologi i ryggradsböjningen.

  Naturligtvis kan patologisk böjning uppstå som ett resultat av ryggmärgsskador, både öppna och stängda.

• Adaptiva eller kompenserande reaktioner i ländryggen, som uppstår som svar på icke-fysiologiska förhållanden för den och leder till bildandet av sekundär lordos, inklusive:

  1. Intraartikulär och extraartikulär ankylos i höftleden.
  2. Medfödd eller förvärvad höftförskjutning.
  3. Ihållande begränsningar av höftledens rörlighet (kontrakturer).
  4. Sjukdomar i muskler och skelett.
  5. Cerebral spastisk förlamning av benen.
  6. Poliomyelit som involverar musklerna i benen och bäckenet i den patologiska processen.
  7. Att bära en bebis. Oftast försvinner lordos som uppstår under graviditeten av sig själv efter ett barns födelse och behöver inte behandling.

Dessutom kan faktorer som predisponerar för bildandet av en patologisk böjning av ländryggen identifieras separat, bland dem:

• Övervikt;
• Snabb tillväxt i tonåren eller barndomen;
• Dålig hållning.

Lordos, som bildas i barndomen, kan korrigeras om orsaken som orsakade den elimineras i tid. När det gäller vuxna, ju längre de har lordos, desto svårare är det att bli av med det, och i vissa fall kan bara kirurgi hjälpa.

Lumbal lordos symptom

Symtomen på ländryggen kommer att undersökas med avseende på närvaron av en patologisk böjning.

Bland de viktigaste tecknen på sjukdomen är:

• Sjukdomar i patientens hållning. De är förknippade med det faktum att ryggraden är en enda helhet och om några kränkningar inträffar i en av dess avdelningar, kommer detta säkert att påverka tillståndet för stödkolumnen som helhet.
• Trötthet hos människor ökar och förekommer tidigare än hos friska människor.
• Smärta i ländryggen. De blir starkare efter fysisk ansträngning, eller efter att en person har varit i en obekväm position under lång tid.
• Begränsningar i ryggradens rörlighet under träning eller helt enkelt under rörelse.
• Om patologin existerar länge och har en hög grad av svårighetsgrad, kommer detta att påverka inre organens arbete negativt. Först och främst kommer problem att börja i hjärtat, tarmarna, njurarna, lungorna, magen. Överträdelser är förknippade med det faktum att deras normala läge i förhållande till varandra förändras, eftersom ryggraden inte klarar sin huvudfunktion.

Utseendet på en person med patologisk ländryggen förändras.

Det finns flera alternativ för hur patientens hållning kommer att störas:

• Baksidan blir rund. I detta fall ökar bröstkyfosen och ländryggens böj minskar. Under promenader böjer sådana människor ständigt benen, lutar huvudet framåt för att upprätthålla balans, eftersom mitten av kroppsmassan förskjuts bakåt. En typisk bild av patienten: armarna sänkta längs överkroppen, magen sticker ut framåt, sjunkna bröstkorgen. Läkare kallar denna hållning kyphotic.
• Baksidan är platt konkav. Livmoderhalsböjningen släpper gradvis ut, bröstkyfosen blir mindre och ländryggen ökar, bäckenet förskjuts bakåt. En typisk bild av patienten: nedsänkt bröst, utskjutande axelblad, böjda knän, hängande huvud och haka.
• Baksidan är rundad. Alla fysiologiska kurvor i ryggraden förbättras. Patientens karaktäristiska utseende: benen är något böjda vid knäna, utskjutande axelblad, adducerade axlar, upphöjda axelband, en mage som sticker ut framåt, ett huvud tryckt framåt. Denna hållning kallas kypholordotic i ortopedi. Enligt statistik är det denna typ av hållning som oftast utvecklas hos personer med patologisk ländrygg.
• Baksidan är platt. Alla fysiologiska kurvor i ryggraden minskar, och framför allt ländryggen. Patientens karakteristiska utseende: utskjutande axelblad, bröstet förskjutet framåt, kommer ut framför underlivet.

Komplikationer av ländryggen

Komplikationer av ländryggen leder till problem i många vitala organ. Faktum är att belastningen på musklerna, på ligamenten och på benen med en ryggradssjukdom omfördelas felaktigt. I det här fallet sträcks ligamenten för mycket och musklerna är ständigt spända. Från detta upplever en person svår trötthet, blir trött även efter lite fysisk ansträngning och konstant smärta kommer att leda till nervstörningar och sömnstörningar.

Om du inte blir av med den patologiska lordosen i ländryggen i tid, kommer följande komplikationer sannolikt att utvecklas:

• Bildande av en bråck i ryggraden, med oftast flera bråck.
• Ryggradens prolaps (prolaps).
• Inflammation i iliopsoas muskel. Denna patologiska process kallas "psoit".
• Instabiliteten hos ryggkotorna med deras överdrivna rörlighet.
• Dystrofiska förändringar i lederna i ryggraden med efterföljande utveckling av deformerande artros.

Diagnos av ländryggen

Ortoped ansvarar för diagnos av ländryggen. Efter att ha lyssnat på patientens klagomål och undersökt honom kommer läkaren att hänvisa patienten till en röntgen. Även i en arsenal hos en specialist finns tekniker som redan under den första undersökningen kommer att bestämma graden av lordosrörlighet, liksom förekomsten av neurologiska störningar. Det obligatoriska undersökningsprogrammet inkluderar palpering av ryggmusklerna och själva ryggraden. Läkaren bedömer också tillståndet hos organen i brösthålan med hjälp av speciella tester.

Radiografi utförs i två projektioner (frontal och lateral). För att fastställa graden av patologi när du tar bilder kan patienten tvingas räta ut så mycket som möjligt och böja så mycket som möjligt. De erhållna bilderna kan också användas för att bedöma förekomsten av kränkningar i ryggkotans form och struktur, liksom riktigheten i deras relativa position.

Ländryggsbehandling

Behandling av ländryggen är en ortoped eller vertebrolog. Först och främst är det nödvändigt att eliminera orsaken som ledde till bildandet av den patologiska böjningen.

Patienten genomgår ortopediska ingrepp, han är obligatoriskt visad kinesitherapeutisk rehabilitering. Terapeutisk massage är användbar, manuell terapi ger en bra effekt. Ett komplex av fysioterapiövningar sammanställs på individuell basis. Simning och vattenaerobics är mycket användbara, men ryggen ska inte vara för överansträngd.

Ibland ordinerar läkare multivitaminer för att bibehålla benhälsan. De bör innehålla fosfor, magnesium, kalcium, B-vitaminer, vitamin D och vitamin A.

När det gäller läkemedelsbehandling är det vanligtvis symptomatiskt. Det är möjligt att ta smärtstillande medel som vid behov lindrar inflammation - det här är Ibuprofen, Diclofenac, Movalis.

För att minska smärta indikeras också att ha på sig korsett eller bandage. Kirurgisk ingrepp utförs vid upptäckt av primär lordos.

Artikelens författare: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Utbildning: 2005 avslutade en praktikplats vid IM Sechenov First Moscow State Medical University och fick ett examen i neurologi. År 2009 avslutade forskarutbildningen i specialiteten "nervsjukdomar".