Coccyxfraktur - Symtom, Konsekvenser Och Behandling Av Svansbenfraktur

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Symtom, konsekvenser och behandling av svansbenfraktur

Låt oss först gå lite djupare in i mänsklig anatomi. Vad är svansbenet? Detta är ett litet ben, hos en vuxen består det av 4-5 smält ryggkotor. Det är förbundet med korsbenet med en märklig led, förstärkt med ledband. Korsningen mellan svansbenet och korsbenet har låg rörlighet, men hos kvinnor är det mer uttalat. Under förlossningen avviker svansbenet bakåt och ökar födelsekanalen.

Vid ung ålder är coccyxkotorna sammankopplade av lager av broskvävnad.

Svansbenet är väl skyddat från yttre påverkan av en rad glutealmuskler och omges av ett stort antal mycket känsliga nervfibrer.

Musklerna och ligamenten som är involverade i könsorganens aktivitet är fästa vid svansbenet. I dess främre del finns en nervplexus, från vilken nervkanalerna och ändarna i anus och bäckenorgan förgrenas.

Svansbenet är ett viktigt stödpunkt som är involverat i fördelningen av fysisk aktivitet på det lilla bäckenet. Till exempel, när en person böjer sig i sittande läge, överförs lasten till den nedre delen av ischialbenen, när han lutar bakåt, då tar halmbenet en delvis roll av stödbenet.

En svansbenfraktur kan bero på:

• faller på skinkorna (den traumatiska kraften är riktad mot svansbenets övre del);
• direkt slag med ett trubbigt och smalt föremål (den yttre ytan är skadad);
• förlossning (den inre ytan av coccyx skadas), när ett stort foster passerar genom födelsekanalen, tårar och betydande förskjutningar av coccyx-sakral leder är möjliga
• vägtrafikolyckor;
• lång körning och skakningar i fordonet.

Innehåll:

• Symtom på svansbenfraktur
• Hur identifierar man en svansbenfraktur?
• Konsekvenser av en svansbenfraktur
• Vad ska man göra med en svansbenfraktur?
• Behandling av coccyxfraktur

Symtom på svansbenfraktur

Erfarna traumatologer säger att vi i de flesta fall av coccyxskada inte talar om en sann fraktur utan om skador på ledbanden i leden som förbinder coccyxen med korsbenet, förskjutning av coccygeal ryggkotor i förhållande till varandra, brister i förbindelserna mellan dem.

Det är möjligt att bara tala om en fraktur när frakturer av små beniga processer i svansbenet blir en följd av skadan. En verklig sluten fraktur, orsakad av medfödd degeneration eller förvärvad med åldern, förekommer i praktiken i isolerade fall.

Det är allmänt accepterat att svansbenfrakturer oftast förekommer hos äldre och barn. Traumatologer rapporterar dock att det överväldigande antalet fall av fraktur-dislokation av coccyx förekommer bland unga kvinnor. Hos barn observeras endast förskjutningar.

För svansbenfrakturer är både röntgenfynd och klinisk utvärdering lika viktiga.

De viktigaste symptomen på en fraktur är:

• piercing smärta i området för skada;
• svårigheter i rörelse
• oförmågan att sitta och en kraftig ökning av smärta när man försöker stå upp;
• svårigheter med avföring på grund av akut smärta.

Hur identifierar man en svansbenfraktur?

Det är omöjligt att oberoende bestämma funktionerna i svanskottskadorna. Den slutliga diagnosen kan endast göras av en läkare efter att diagnostiska åtgärder har utförts:

1. Direkt undersökning av patienten. I området för skada är svullnad tydligt synlig, ett hematom är möjligt. När belastningen på svansbenets övre del upplever patienten akut smärta.
2. Coccyx radiografi. Standardundersökningen utförs i en rak linje (i ryggläge med raka ben) och i sidled (på sidan med böjda ben). Frakturen kan inte alltid ses på röntgenbilden, eftersom halmbenets små ben döljs av en rad mjuka vävnader.

3. Beräknad tomografi av ryggraden. Den mest informativa metoden för att göra tät strukturdetaljer tillgänglig.
4. Magnetisk resonanstomografi. Förutom att bestämma tillståndet för benvävnad, kontrollerar denna studie integriteten hos nervfibrer och blodkärl, muskler och hud.
5. Vaginal och rektal undersökning. Ibland låter det dig känna crepitus (en karakteristisk krisp som uppstår när benfragment gnuggar). Det ordineras inte om det inte är absolut nödvändigt, eftersom informationsinnehållet i studien är litet och patienten upplever obehag under ingreppet.

Konsekvenser av en svansbenfraktur

En fraktur i coccygeal ryggraden kan ske utan förskjutning och med förskjutning av benfragment.

Den sista typen av fraktur är orsaken till utvecklingen av olika patologier:

• Kronisk huvudvärk (migrän).
• Ryggmärgsskada. Ett tillstånd där smärtsyndromet åtföljer patienten ständigt (särskilt känns när man gör knäböj), vilket försämrar livskvaliteten avsevärt.
• Komplicerat arbete. Kvinnor som har haft en svansbenfraktur har ökat smärtan under förlossningen.
• Saltavsättning eller kallusbildning. Detta tillstånd åtföljs också av konstant smärta när man sitter och blir värre när man står upp.
• Anakopchial smärta (coccygodynia). Smärtsyndrom lokaliserat i coccyxregionen. I de flesta fall observeras det hos kvinnor. Smärtan är värre när man sitter, går och avför. Coccygodynia uppträder med neuralgi av nervfibrerna som omger coccyxen och med skada på dess nadosnat. Visas vanligtvis på bakgrunden av andra neuralgiska störningar.

Eftersom coccyxzonen i sig är överkänslig och reagerar extremt smärtsamt på de lättaste blåmärkena, är det mycket obekvämt för en person att leva och upplever konstanta smärtor som ökar med rörelse.

Förskjuten svansbenfraktur

Denna typ av fraktur är den mest smärtsamma och orsakar verkligen svårigheter att flytta en person, eftersom förskjutning av benfragment leder till skada på det neurovaskulära buntet och mjuka vävnader.

Eftersom benen förskjuts blir processen för deras fusion mer komplicerad och samtidigt är smärtsyndrom långt ifrån den mest obehagliga konsekvensen. Kirurgiskt avlägsnande av benfragment kan orsaka en svansbenabscess, åtföljd av avföringsstörningar och bildning av fistlar.

En förskjuten svansbenfraktur är ett stort problem för kvinnor som planerar en graviditet. Denna diagnos är en indikation för kejsarsnitt, men inte alla blivande mödrar accepterar denna typ av operation.

För att förstå om naturlig förlossning är tillgänglig med en sådan skada är det nödvändigt, redan före graviditeten, att ta en röntgen och presentera resultaten för en erfaren gynekolog. Med storleken på bäckenet och med hänsyn tagen till det nedsänkta svansbenets rörlighet, kommer specialisten att kunna avgöra om naturlig förlossning är möjlig eller om kirurgi är nödvändig.

Vad ska man göra med en svansbenfraktur?

Så ett obehagligt fall hände, du slog hårt på din coccyx och det gör ont, vad ska du göra? Innan ankomsten av en ambulans och en professionell undersökning av en traumatolog måste du lindra smärtan. Försök först lägga dig och applicera en kall kompress på det drabbade området.

Det rekommenderas vanligtvis att ligga ner så att det skadade området inte berör ytan. Människokroppen är dock sin egen bästa läkare; den kommer att berätta för dig (genom att öka eller minska smärtan) vilken position du ska ta.

Smärtstillande läkemedel kan tas. I det här fallet är baralgin eller ketanol lämplig, två tabletter räcker, du kan använda diklofenak.

Behandling av coccyxfraktur

I de akuta och subakuta stadierna förskrivs patienter konservativ behandling. Läkarnas huvuduppgift är att snabbt stoppa smärta och lindra svullnad.

• Medan smärtsyndromet uttalas visas patienten sängstöd. För att säkerställa vila används en speciell ortopedisk anordning, vi kommer att beskriva den nedan.
• Din läkare kan ordinera en lokal smärtstillande medel efter behov. I vissa fall kan användningen av salvor anges, förutsatt att hudens integritet inte äventyras. Det är möjligt att använda rektala suppositorier baserat på Voltaren (diklofenak). För att förhindra förstoppning och förskjutning av coccyxkotorna föreskrivs korrigering av lavemang.
• En speciell skena appliceras på patienten, vilket är en gascirkel med bomullsull inuti.

Som regel försvinner allvarlig smärta inom en vecka, varefter patienten får stå upp.

Kirurgi

Kirurgisk behandling indikeras om det är nödvändigt att korrigera deformiteten och den betydande förskjutningen av fragmentet. Kirurgens uppgift är att ta bort det skadade fragmentet av coccyxen.

Kirurgiska ingrepp kan ordineras för kompression av bäckenorganen och, som en följd, störning av deras naturliga funktion, felaktig passion för coccyx-segmenten. Operationen är ganska komplicerad - manipulationerna bör inte leda till skada på ändtarmen.

För att bibehålla korrigeringen av coccyxdeformitet efter kirurgisk behandling föreskriver läkaren att man håller sig till sängstöd och vila i upp till 10 dagar och en lämplig diet.

Om smärtsyndrom kvarstår länge (coccygodynia) är det nödvändigt att ta bort svansbenet. Konsekvenserna av en sådan operation kan vara suppuration, fistlar och hematom.

Rätt näring

När du behandlar en skada måste du ta hand om rätt kost. Du måste äta mat med mycket kalcium: mejeriprodukter (keso, mjölk), kål, örter, fisk, persimon, sesamfrön och hasselnötter.

För att kalcium som kommer in i kroppen ska absorberas måste kisel finnas i kosten. Detta element finns i vinbär, oliver, rädisor och blomkål.

När man behandlar konsekvenserna av en svansbenfraktur är det möjligt att använda snävt riktade metoder:

• hirudoterapi;
• Paravertebral flisning;
• Elektroanalgesi.

Läs mer: Gör och inte för en fraktur?

etnovetenskap

Som en kompletterande terapi för återhämtning efter en brott i coccygeal ryggraden kan du också använda folkmedicin, såsom mamma. För att bereda salvan räcker det med 0,5 gram blandat med rosolja.

Rå potatis, riven på ett fint rivjärn, lindrar smärtan väl. Vällen appliceras helt enkelt på det drabbade området.

Comfrey salva används ofta. Ett glas växtblad krossas och späds med ett glas vegetabilisk olja. Blandningen måste kokas på mycket låg värme, sila och tillsätt bivax till den (ett kvarts glas). Låt salvan svalna och applicera på skadeplatsen två gånger om dagen i cirka 60 minuter.

Om ämnet: 12 populära sätt för hembehandling

Ortopedisk kudde för svansbenfraktur

Ovan nämnde vi att vid behandling av en ryggradsfraktur ordineras patienten för att följa pastellregimen. För att förhindra tryck på det skadade området och förhindra bildning av trycksår används en ortopedisk kudde.

Denna enhet är speciellt utformad för att ge bästa komfort i sittande läge. Tack vare hålet i kudden avlägsnas lasten från sakrococcygealområdet, patienten känner inte tryck på det skadade området och känner därför inte smärta.

Som rehabiliteringsåtgärder rekommenderas:

• fysioterapi;
• fytoterapi;
• akupunktur;
• massage.

Förutsatt att behandlings- och rehabiliteringsförloppet är korrekt strukturerat lyckas läkare förbättra patientens tillstånd inom 14 dagar. I genomsnitt tar processen fyra veckor. I vissa fall tar det flera månader att återhämta sig, allt beror på skadans egenskaper och svårighetsgrad.

Om du misstänker en svansbenfraktur "för senare" bör du inte skjuta upp att kontakta en traumatolog. Tiden för återhämtning efter skada och kvaliteten på det senare livet beror på hur snabbt du får professionell hjälp.

Artikelens författare: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhölls 2009 vid Medical Academy. I. M. Sechenov. År 2012 avslutade forskarutbildningen i traumatologi och ortopedi vid City Clinical Hospital uppkallat efter Botkin vid institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi.