Smittsam Och Difteri Polyneuropati

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Infektiös polyneuropati

Infektiös polyneuropati avser polyneuropatiska sjukdomar orsakade av infektioner. Polyneuropati orsakad av infektionssjukdomar inkluderar också polyneuropati vid HIV-infektion, spetälska, polyneuropati vid fästburen borrelios och andra. Efter att ha lidit akuta luftvägsinfektioner uppstår akut polyneuropati, vilket också kallas Guillain-Barré syndrom.

Symtomen på infektiös polyneuropati varierar beroende på vilken underart av polyneuropati den smittsamma sjukdomen har lett till. Cirka 20 - 35% av patienterna med HIV-infektion uppvisar olika typer av polyneuropatier. De första och huvudsymptomen är svår smärta, förändringar i fotens känslighet, parestesi. Under de närmaste månaderna fortsätter symtomen på sjukdomen att gradvis öka och rör sig smidigt till de övre extremiteterna.

Ett av symptomen på sådan polyneuropati vid HIV-infektion är en minskning av det ytliga utseendet på känslighet, Achilles-reflexen faller ut. I det sena skedet av denna farliga sjukdom kan muskelatrofi och fotens svaghet observeras. Allvarliga symtom på polyneuropati saknas ibland hos ett visst antal patienter, därför kan diagnosen endast ställas efter en neurologisk undersökning, som i närvaro av symtom skulle vara ett av sätten att fastställa en slutlig diagnos.

Polyneuropati med fästburen borrelios (Lyme-sjukdomen) förekommer oftast runt det andra av de tre stadierna av sjukdomen. Oftast är rörelsestörningar mer uttalade än känslighetsstörningar. Sjukdomens symtomatologi är i detta fall oftast asymmetrisk snarare än symmetrisk, som i fall med andra typer av polyneuropatier, inklusive de som orsakas av infektioner.

Spetälska (aka spetälska) är en infektionssjukdom, vars känslighet beror på olika faktorer, inklusive tillståndet i immunsystemet. Symtom som följer med polyneuropati i Lepré: nedsatt svettning i extremiteterna, håravfall, minskad temperatur, känslig känsla och smärtkänslighet. Under behandlingen ägnas särskild uppmärksamhet inte bara åt läkemedel utan också hygienåtgärder, konsultation med ortoped och daglig undersökning av fötterna.

Difteri polyneuropati

Cirka 20% av patienterna som har haft difteri utvecklar difteri polyneuropati och anses vara en typisk komplikation, medan de ofta förekommer när den underliggande sjukdomen inte var särskilt akut. Långvarig återhämtning från svår difteri polyneuropati bör inkludera sjukgymnastik, massageterapi och specialövningar. Vid tidig upptäckt av sjukdomen inträffar fullständig återhämtning snabbare än med Guillain-Barré polyneuropati.

Vid difteri polyneuropati påverkas kranialnerven först, följt av förlamning av den mjuka gommen, nedsatt svalghets känslighet, förlamning av musklerna kan till och med utvecklas, skada på hörselnerven eller ansiktsnerven är möjlig, parestesier i de distala extremiteterna noteras ofta, senreflexer faller ut i de flesta fall registrerade. Betydande skador på membranet är också möjliga. Patienten måste övervakas ständigt för att undvika andningsstopp.

Symtom utvecklas och kan toppa inom 2 till 10 veckor. Med difteri polyneuropati är en tendens till spontan regression karakteristisk. Från 2 till 15% av fallen med difteri polyneuropati är dödliga. Hos överlevande är återhämtningen oftast komplett och tar 6 månader eller mer. I det akuta infektionsstadiet (de första två dagarna) är det nödvändigt att administrera ett speciellt antitoxiskt serum, vilket minskar sannolikheten för utveckling och svårighetsgraden av komplikationer.

Intravenöst immunglobulin, plasmaferes och kortikosteroider som används för att behandla andra typer av polyneuropatier, i detta fall med en redan utvecklad sjukdom, är inte effektiva. I det här fallet kommer behandlingen att baseras på terapi som är utformad för att bibehålla ett stabilt tillstånd och förhindra att symtom utvecklas.

Den kanske vanligaste typen av infektiösa polyneuropatier är Guillain-Barré-syndrom, vars huvudsakliga orsaksfaktor anses vara de överförda virus- eller infektionssjukdomarna. De första symptomen uppträder vanligtvis ett par veckor efter den smittsamma sjukdomen som utlöste utvecklingen av syndromet, men det finns fall då det utvecklas som om från grunden, vilket indikerar att det finns någon form av asymptomatisk infektion.

Behandlingen kan baseras på att bli av med konsekvenserna av orsakerna som orsakade syndromet, eller på symptomatisk behandling, i alla fall kommer behandlingen att vara problematisk i närvaro av symtom som andningssvikt. Med adekvat behandling återhämtar sig 75% till 85% av patienterna bra.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".