Osteosarkom (osteosarkom) - Orsaker, Symtom Och Behandling Av Osteosarkom

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Osteosarkom

Innehåll:

• Översikt över osteosarkom
• Orsaker till osteosarkom
• Osteosarkom symtom
• Diagnos av sjukdomen
• Behandling av osteosarkom

Sarkom är en malign tumör av icke-epitel-ursprung. Det utvecklas från mesenkymet (primär bindväv). Sarkom skiljer sig i grunden från cancer, vars ursprung alltid är associerat med epitelceller.

Översikt över osteosarkom

Maligna celler i osteosarkom (osteosarkom) härstammar från benvävnad. I vissa neoplasmer av denna typ dominerar fibroplastiska element, medan andra - kondroblastiska.

Enligt radiologiska tecken är ostesarcoma uppdelad i följande typer:

• osteolytisk;
• sklerotisk (osteoplast);
• blandad.

Denna neoplasma anses vara mycket ondartad, eftersom den härrör från benelement och kännetecknas av en aktiv kurs. Osteosarkom skiljer sig från många andra neoplasmer i sin förmåga att metastasera mycket snabbt.

Denna sjukdom drabbar människor i alla åldrar och kön. De flesta fall av osteosarkom uppträder under en period av 10-30 år. Oftast uppträder denna neoplasma i slutet av puberteten. Enligt tillgänglig statistik utsätts män för det två gånger mer än kvinnor.

De viktigaste platserna för lokalisering av osteosarkom noteras i sådana ben:

• lång tubulär;
• kort och platt.

Benvävnaden i benen påverkas 5-6 gånger oftare än de övre extremiteterna. Cirka 80% av neoplasmer av denna typ uppstår i området kring knäleden. Ofta förekommer tumören på tibia, fibula, bäcken, humerus, ulna. Ofta finns det fall av sådana neoplasmer i regionen av axelbandet.

Den typiska platsen för osteosarkom är metafysysidan av långa ben. Det förekommer också ofta i en tidig ålder vid metafys av benet. När lårbenet påverkas påverkar en sådan neoplasm oftast den distala änden. Nästan 10% av alla neoplasmer av denna typ uppstår i diafysen.

Orsaker till osteosarkom

Denna typ av tumör förekommer oftast med mycket snabb bentillväxt. De flesta fall av en sådan neoplasma observeras hos barn av hög kroppsvikt, vilket inte motsvarar åldersrelaterad utveckling. Osteosarkom påverkar de växande delarna av det mänskliga muskuloskeletala systemet.

I vissa fall är osteosarkom en följd av en skada. Det är därför det är så viktigt att ta röntgen av ben i tid och diagnostisera sjukdomsutbrottet i ett tidigt skede.

En av anledningarna till att denna sjukdom uppträder kan vara joniserande strålning som barn 12-16 år utsätts för. På grund av detta kan de uppleva hormonell obalans, vilket försvagar barnets kropp. De människor som har sådana godartade tumörer som osteokondrom och enhodroma är också mottagliga för uppkomsten av osteosarkom.

Osteosarkom symtom

Uppkomsten av denna sjukdom är extremt svår att bestämma exakt. I osteosarkom är ett symptom på sjukdomen svår nattvärk i det drabbade benområdet, vilket inte kan stoppas av några traditionella smärtstillande medel. Det första kliniska symptomet på sarkom är uppkomsten av en förstorande tumörliknande bildning. När tumören sprider sig och andra närliggande vävnader är inblandade i den patogena processen ökar smärtupplevelserna mer och mer.

Med utvecklingen av sjukdomen finns en tydlig förtjockning av metafyseavdelningen i det drabbade benet. Det finns en uttalad klibbig vävnad och ett tydligt venöst nätverk dyker upp på huden. När osteosarkom fortskrider har patienten kontrakt i den drabbade leden och halten i det drabbade benet ökar. Patienten klagar över skarp smärta vid palpering av det drabbade området av benet.

Med osteosarkom noteras dess snabba spridning till närliggande vävnader. Denna neoplasma fyller medullarkanalen på kort tid. I detta fall växer neoplasman till muskelvävnad. Osteosarkom ger tidiga signifikanta hematogena metastaser. De kan spridas till lungorna och hjärnan.

Diagnos av sjukdomen

Osteosarkom kan lätt diagnostiseras med röntgenstrålning. I det inledande skedet av utveckling av neoplasma noteras osteoporos i det drabbade benet. Bilden visar suddiga tumörkonturer. I början av sjukdomen kännetecknas den av lokaliseringen av tumören i metafysen.

Med utvecklingen av osteosarkom observeras en benfel. För vissa tumörer av denna typ är osteoblastiska och proliferativa processer karakteristiska, där det finns en svullnad av det fristående periosteumet. När osteosarkom uppträder hos barn noteras ofta nålperiostit, där spikler (linjära benskuggor) bildas.

Onkologen skiljer osteosarkom från andra neoplasmer såsom eosinofil granulom, kondrosarkom, brosk exostos, osteoblaxstoma.

Behandling av osteosarkom

Osteosarkombehandling består av följande steg:

1. Preoperativ kemoterapi som syftar till att undertrycka mikrometastaser i lungvävnaden. Tack vare henne kan du uppnå en minskning av tumörens storlek. Under kemoterapi kan patienten ordineras följande läkemedel: högdosmetotrexat, Ifosfamid, Adriablastin, Etoposid, Karboplatin, Cisplatin.
2. Excision av tumören, som ofta sparar det mesta av benet. Tidigare använde läkare en omfattande operation, under vilken patientens lem, påverkad av tumören, ofta amputerades. Moderna behandlingsmetoder gör det möjligt att utföra en försiktig excision av neoplasman, där endast en del av benet avlägsnas. Den borttagna platsen ersätts med ett plast- eller metallimplantat.
3. Postoperativ kemoterapi med beaktande av resultaten av preoperativ kemoterapi.

I vissa särskilt allvarliga fall, när neoplasman växer in i det neurovaskulära bunten, en patologisk fraktur uppstår eller tumören är mycket stor, måste läkare ta bort den drabbade lemmen. Moderna behandlingsmetoder gör det möjligt att bevara organ även i närvaro av stora metastaser, till exempel till lungorna. De tas helt enkelt bort kirurgiskt. I fall där kirurgi av någon anledning är omöjligt kan patienten ordineras strålbehandling.

Användningen av moderna metoder för behandling av osteosarkom, inklusive olika typer av kemoterapi och kirurgiska ingrepp, kan uppnå mycket bra resultat. Tack vare detta ökar överlevnadsgraden för patienter med en sådan diagnos bara varje år.

Författaren till artikeln: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utbildning: examen från residency på Russian Scientific Oncological Center. N. N. Blokhin "och fick ett diplom i specialiteten" Onkolog"