Enuresis Hos Tonåringar På Natten

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Enuresis hos tonåringar på natten

Enuresis är ofrivillig urinering under dagen och på natten. Normalt får ett barn kontroll över sin urinering vid 4 års ålder. Enligt medicinsk statistik har 2 till 30% av barnen denna patologi. Vid tonåren förblir urininkontinens hos 4% av barnen, mellan 14 och 18 år, cirka 1% av pojkarna och tjejerna lider av urininkontinens. I de flesta fall är detta nattlig enures. Problemet kan kvarstå efter uppväxtperioden och ge moraliskt lidande till en mogen person.

Enuresis uppträder selektivt, oftare lider pojkar av det på grund av en ökad tendens i hjärnan till överexcitation. Under tonåren har urininkontinens en negativ inverkan på barns psyk. De oroar sig, drar sig in i sig själva, undviker att besöka idrottsläger och fritidshus och kan inte göra långa resor.

Om en tonåring som lider av urininkontinens bor i en social institution (internat), har han konflikter med kamrater, depression kan utvecklas, en önskan att fly därifrån. I en familj där föräldrar har en negativ attityd till ett sådant problem, straffar de tonåringar, relationer mellan föräldrar och barn kränks och negativism växer.

Innehåll:

• Former och orsaker till sängvätning hos ungdomar
• Diagnostik
• Behandling
• Enuresis och armén
• Rekommendationer till föräldrar till en tonåring

Former och orsaker till enures vid ungdomar

Skillnad mellan primär och sekundär enures. Den primära formen av urininkontinens utvecklas oftast i ett familjescenario när släktingar till en tonåring i rak linje led av denna patologi. Funktionerna i sömn, typen av reaktion i centrala nervsystemet på psykisk stress och produktionen av antidiuretiskt hormon från hypofysen ärvs. En kombination av 2-3 ogynnsamma påverkansfaktorer leder till det faktum att barnet från och med födseln nästan aldrig vaknar i en torr säng.

Den sekundära formen bildas när urinkontrollreflexen bildades samtidigt, men av någon anledning sönderdelades. Oftast är de negativa faktorerna sjukdomar i urinvägarna, endokrina störningar (diabetes mellitus).

Orsaker till sängvätning hos ungdomar:

• Infektioner i urinvägarna när njurarna och urinblåsan påverkas (cystit, pyelonefrit, pyelit, nefrit).
• Medfödd frånvaro av en konditionerad reflex för att kontrollera urinering.
• Genetisk predisposition som ärvs från släktingar i rak linje.
• Skador på ländryggen, bäckenorgan.
• Långvarig stressig situation, ungdomskris.
• Hormonella förändringar i kroppen.

Den psykologiska faktorn påverkar avsevärt sängvätningen. Dessa kan vara konflikter med kamrater, lärare och föräldrar, överdriven arbetsbelastning i skolan, flytta till en ny bostadsort, sömnstörningar, personlighetsdrag och självtvivel.

Diagnostik

Ett tonårigt barn kan inte alltid ta med sitt problem till allmänheten och besluta att besöka en läkare.

Hans problem hanteras först av en barnläkare, som vid behov hänvisar patienten till sådana smala specialister som:

• Pediatrisk urolog,
• Endokrinolog,
• Neurolog,
• Psykiater.

För en mer exakt bedömning av tonåringens hälsa föreskrivs en fullständig undersökning:

• Allmän analys av blod och urin;
• Ultraljud i urinblåsan, njurarna;
• Bakteriell urinkultur;
• Röntgen av bäckenorganen;
• Cystoskopi;
• Bedömning av urinblåsans reservoarfunktion.

Baserat på diagnosresultaten bestämmer läkaren taktiken för behandling av nattlig enures.

Behandling

Det finns många sätt att förbättra din tonårs hälsa:

• Drogterapi;
• Psykoterapi;
• Fysioterapimetoder;
• Akupunktur;
• Dietterapi;
• Laserterapi;
• Regelbundna metoder för att beställa uppmätt sömn och näring.

Psykoterapi kan inte vara den enda metoden för behandling av urininkontinens, även om det i många fall av neurotiska former av patologi är mycket effektivt.

Läkemedel ordineras beroende på orsaken till enures.

• Nootropiska läkemedel (Semax, Piracetam, Glycin, Phenibut, Instenon) för behandling av den neurotiska formen av sjukdomen;
• Antibiotika för behandling av infektioner i urinvägarna;
• Lugnande medel (Radedarm, Eunoktom) för att stabilisera sömndjupet, melipramin, Sydnocarb, amitriptylin med resistens mot tidigare läkemedel;
• Adiurecrin för att hämma urineringsprocessen.

För att förhindra nattlig enures under dagen är vätskeintaget begränsat. 7 timmar före sänggåendet är användningen av flytande mat och dryck begränsad, strax före sänggåendet äter tonåringen en saltad rågbröd.

Fysioterapiprocedurer inkluderar elektrofores, magnetoterapi, kväve, salt, tallbad, cirkeldusch, galvanisering. Goda resultat uppnås med användning av sjukgymnastikövningar, förstärkning av bäckenets muskler och urinblåsans sfinkter och terapimassage.

Det rekommenderas att barnets släktingar skapar en positiv atmosfär i familjen, utesluter traumatiska situationer.

Andra behandlingar

Dessutom kan följande anvisningar vid behandling av enures särskiljas:

• Effektiv behandling av sängvätning med sängvätningslarm
• Metoden för att behandla sängvätning med en vanlig väckarklocka
• Specialövningar för enuresis
• Populära läkemedel för sängvätning

Enuresis och armén

Unga män som diagnostiserats med enures fungerar inte i armén, de kan varken utföra militärtjänst eller kontraktstjänst. Om målet är att få en paus från armén är det nödvändigt att registrera alla sjukhusvistelser och dispenshändelser i barnets medicinska register från en tidig ålder. Om militärtjänst av någon anledning är nödvändig, bör enuresis botas helt.

Rekommendationer till föräldrar till en tonåring

Familjestöd är mycket viktigt för ett barn med urininkontinens. Föräldrar kan göra mycket för att lindra det psykologiska tillståndet hos sin tonåring.

Hur man hjälper en tonåring:

• Du kan inte förödmjuka honom, hänga stötande etiketter;
• En positiv attityd hos familjemedlemmar hjälper till att stabilisera barnets tillstånd.
• Det är förbjudet med en tonåring att diskutera sitt problem;
• Vid sekundär enures är det lämpligt att analysera om barnet har trauma för att hjälpa till att lösa situationen.
• Innan du går och lägger dig är det lämpligt att skapa en lugn atmosfär, inte titta på TV, inte spela dataspel;
• Det är tillrådligt att begränsa intaget av vätskor, saftiga grönsaker och frukt efter kl. 19.00.
• Ett besök på toaletten före sänggåendet för att urinera är obligatoriskt, du kan försöka väcka barnet under natten;
• Sängen till ett barn med enuresis ska vara fast.

Eftersom sängvätning är av polyetologisk natur måste metoderna för påverkan på kroppen kombineras och kombineras. I det här fallet är det under ledning av en läkare möjligt att eliminera patologisk urinering hos en tonåring.

Artikelens författare: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Utbildning: Diplom i specialitet "andrologi" som erhållits efter avslutad uppehållstillstånd vid Institutionen för endoskopisk urologi vid den ryska medicinska akademin för forskarutbildning i det urologiska centrumet på Central Clinical Hospital nr 1 i JSC Russian Railways (2007). Forskarutbildningen slutfördes här 2010.