Vilka Antibiotika Kan Användas Vid Amning?

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-31 10:03

Vilka antibiotika kan användas vid amning?

Läkemedel utformade för att döda sjukdomsframkallande bakterier är antibiotika. Uppfunnet i början av 1900-talet har de räddat miljontals liv. Under de senaste 20 åren har dessa läkemedel använts i stor utsträckning för att behandla en mängd olika sjukdomar. Det finns 11 grupper, som innehåller mer än 100 typer av antibiotika av organiskt eller syntetiskt ursprung.

Det finns dock fortfarande inget universellt botemedel som är effektivt mot alla typer av patogena bakterier. Därför väljer läkaren ett antibiotikum mot en specifik patogen, läkemedelsdosen och användningsfrekvensen, tar hänsyn till sidoegenskaperna och kontraindikationerna. Det korrekta valet av antibakteriellt läkemedel är särskilt viktigt under amning, när förhållandet mellan mor och barn är mest intimt.

Innehåll:

• Indikationer för att ta antibiotika under amning
• Hur påverkar ett antibiotikum kroppen hos spädbarn?
• 3 grupper av godkända antibiotika för amning
• Lista över förbjudna läkemedel för amning
• 7 regler för att välja och ta antibiotika

Indikationer för att ta antibiotika under amning

Huvudindikationen för att ta läkemedel i denna farmaceutiska grupp är en uttalad inflammatorisk process. Infektion av kroppen med streptokocker eller stafylokocker kan inte övervinnas utan antibiotika. Amning kan inte vara en kontraindikation för sådana komplexa former av infektionssjukdomar.

Förhållanden där antibiotika används utan att misslyckas:

• Mag-tarmkanalinfektioner;
• Inflammation i födelsekanalen som ett resultat av komplicerat arbete;
• Bakteriella lesioner i ÖNH-organ, andningsorgan;
• Infektionssjukdomar i njurarna, urinvägarna, bäckenorganen.

Korrekt utvalda läkemedel hjälper dig att snabbt återhämta dig, återställa din hälsa till det normala. En betydande nackdel med att behandla en ammande mamma med antibiotika är effekten av läkemedlets komponenter på barnets kropp genom bröstmjölk. Därför är det så viktigt att välja ett antibiotikum för en ammande kvinna som är säker för barnet.

Innan du ordinerar något läkemedel, var noga med att berätta för din läkare att du ammar. Många mycket effektiva läkemedel har utvecklats mot akuta infektioner, men de flesta är potentiellt farliga för en ammande bebis.

Hur påverkar ett antibiotikum kroppen hos spädbarn?

Hur påverkar ett antibiotikum" /> Hur påverkar ett antibiotikum >

Om det finns ett akut behov av att ta ett antibiotikum under amning måste du minimera risken för toxiska effekter på barnet. Så att en ammande mamma inte oroar sig för den negativa effekten av läkemedlet på barns hälsa, är det nödvändigt att ta hänsyn till särdragen hos metabolismen av sådana läkemedel.

• Enligt en studie av den amerikanska professorn D. Newman, som presenterades i sin artikel "Myter om amning", hamnar inte mer än 10% av dosen av det läkemedel som mamman tar i ett spädbarns kropp. Enligt den berömda barnläkaren kan en sådan mängd inte orsaka betydande skador på barnet på grund av den lägsta koncentrationen. Barnläkare är inte överens med denna uppfattning och varnar för farorna med att använda antibiotika under amning.
• Moderna läkemedel har en minsta tid för sönderdelning av den aktiva substansen och dess utsöndring från kroppen. Om det för antibiotika som togs under det senaste århundradet var flera dagar eller till och med veckor, så tas nya generationens läkemedel bort på några timmar. Du kan ta reda på denna indikator i bruksanvisningen, avsnitt "Farmakokinetik". Att veta hur länge den aktiva substansens halveringstid kan beräkna tiden för att ta den terapeutiska dosen för att inte kombinera den med utfodring och inte äventyra barnets hälsa. Det finns till exempel tillräckligt med tid innan läggdags för att ta medicinen och uppfylla tidsfristen innan morgonmatningen.

• American Federal Food Commission (FDA) klassificerar antibiotika som är acceptabla för ammande kvinnor i kategori A-C. Grupp 1 i denna klassificering inkluderar läkemedel vars toxicitet testades på människor och djur. Medel från grupp 2 och 3 visade också en effektiv effekt, men deras test utfördes uteslutande på djur och säkerhet för människor testades inte. Ryska läkemedel använder inte denna klassificering, även om FDA-överensstämmelse fortfarande anges i bruksanvisningen.

I instruktionerna för användning av antibiotika som är godkända för användning under amning är en sådan möjlighet nödvändigtvis föreskriven. Dessa medel tas enligt anvisningar av en läkare som har vägt moderns hälsofördelar och den potentiella skadan för barnet.

3 grupper av godkända antibiotika för amning

Läkemedelsindustrin erbjuder flera grupper av antimikrobiella medel som är godkända för användning av kvinnor under amning.

Godkända läkemedel:

• Penicilliner - de första antibiotika som används i medicin, används oftast vid behandling av ammande och gravida kvinnor, spädbarn under ett år. Penicilliner med en kraftfull antimikrobiell effekt är Oxacillin, Ampicillin, Ticarcillin, Piperacillin, etc. Möjliga biverkningar för ett spädbarn vars mamma får behandling med sådana antibiotika är allergiska reaktioner i form av hudutslag och diarré hos 8% av barnen. Enligt en studie från American Academy of Pediatrics från 2008 med användning av Ampicillin som ett exempel når antibiotikadosen i bröstmjölk mindre än 0,1% av den dos som konsumeras av modern. En sådan koncentration kan i princip inte orsaka några signifikanta reaktioner.
• Cefalosporiner är officiellt erkända som säkra, giftfria läkemedel. Dessa är läkemedel som Cefazolin, Ceftibuten, Cefuroxime, Cefepim, Ceftriaxone. Om de tränger in i bröstmjölk, så händer detta till ett minimum, i en koncentration som är helt säker för barnet. Bristen på antibiotika i denna grupp är förmågan att påverka absorptionen av kalcium och barnets blodbildning på grund av provokation av dysbios av läkemedel hos barn med nedsatt syntes av vitamin K.
• Makrolider är antibiotika från grupp C (enligt FDA-klassificeringen), som används för allergier mot andra antimikrobiella läkemedel. Makrolidgruppen inkluderar erytromycin, azitromycin, midekamycin, klaritromycin, spiramycin. Förskrivning av makrolider kan medföra risker för moderns och barnets hälsa.

Det finns skillnader i internationell praxis med dessa rekommendationer. Till exempel är Ofloxacin (ett antibiotikum från gruppen fluorokinoloner) i USA erkänt som säkert och används för amning, och i Storbritannien är det förbjudet på grund av dess effekt på tillväxten av barn och tillståndet för ledbrosket.

Lista över förbjudna läkemedel för amning

Ibland händer det att sjukdomen och dess behandling inte kan kombineras med amning. Dessa är allvarliga infektioner (meningit, sepsis) eller sjukdomar som kräver specifik antibiotikabehandling. I det här fallet måste du avbryta amningen under behandlingen.

Läkemedel förbjudna under amning:

• Aminoglykosider - tränger in i mjölk i en liten mängd, men även i en sådan minimal koncentration kan de påverka njurarna, synnerven, hörselorganen och barnets vestibulära apparat. Sådana negativa biverkningar har Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin, Netilmicin, Amikacin - antibiotika som är förbjudna för användning under amning.
• Tetracykliner - läkemedel i denna grupp kräver ett särskilt balanserat tillvägagångssätt, eftersom de har många biverkningar. En av dem är de så kallade "tetracyklintänderna" med karakteristiska skador på tandemaljen, nedsatt tillväxt av benvävnad. Läkemedel - Tetracyklin, Doxycyklin.
• Fluorokinoloner - Levofloxacin, Norfloxacin, Moxifloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, förbjudet i Europa för användning under amning. I USA är Ofloxacin godkänt för användning under amning.
• Lincosamides - Clindamycin, Lincomycin, som stör barnets matsmältningssystem.
• Sulfonamider - har en toxisk effekt på barnets lever, är fyllda med uppkomsten av nukleär gulsot. Dessa är Biseptol, Sulfacylnatrium, Streptocid, Etazol, Sulfadimezin, Ftalazol.

Det är inte nödvändigt att omedelbart stoppa amning. Tvärtom bör amning försökas bibehållas och fortsättas efter återhämtning. Med behandling med moderna läkemedel kommer en kvinna att återhämta sig tillräckligt snabbt. För att upprätthålla amning uttrycks och kastas bröstmjölk utan att ge barnet. Det är tillåtet att mata barnet med moderns mjölk som lagrats i förväg. För att göra detta lagras den i frysen i högst en månad.

Efter behandlingen bör mamman avstå från att mata medan den aktiva substansen avlägsnas helt från kroppen. Denna period anges i bruksanvisningen för produkten, vanligtvis sträcker den sig från 2 till 7 dagar.

7 regler för att välja och ta antibiotika

Självmedicinering med antibiotika är oacceptabelt, och det är också mycket farligt för en ammande mamma! Valet av ett effektivt läkemedel för amning kan endast göras av den behandlande läkaren. Han måste vara säker på att veta att kvinnan planerar att fortsätta amma och välja det säkraste alternativet.

Regler för att välja och ta antibiotika under amning:

• Ta inga antibiotika om barnet föddes för tidigt. Underviktiga spädbarn reagerar annorlunda på alla mediciner än heltidsbarn. Det kan finnas farliga biverkningar för barnets svaga kropp.
• En ammande mamma kan inte ta mediciner om barnet har medfödda missbildningar, en historia av allergier. Det är omöjligt att förutsäga reaktionen hos ett barns kropp med komplexa patologier mot ett antibiotikas verkan.
• Vid behandling måste utfodringssystemet beaktas. För att minska koncentrationen av den aktiva substansen i bröstmjölk föreskriver läkaren den optimala tiden för att ta den terapeutiska dosen.
• Barnets ålder bör beaktas. Utbytesprocesser på 1 månad och 8-10 månader är inte desamma. Vad som är farligt för en nyfödd kan inte skada ett ettårigt barn mycket.

För självreglering av mängden läkemedel i bröstmjölk följer ammande mödrar enkla rekommendationer:

• Det är nödvändigt att klargöra i bruksanvisningen tiden för den högsta koncentrationen av läkemedlet i blodet och justera tiden för att ta läkemedlet så att denna topp inte inträffar under amning.
• Korta behandlingar med de modernaste antibiotika bör användas. Läkemedel med sådana egenskaper kan inte ackumuleras intensivt i blodet och andra vävnader och kommer sannolikt inte att orsaka en allergisk reaktion.
• Introduktionen av kompletterande livsmedel kommer att minska antibiotikakoncentrationen i barnets kropp. Om barnet är 6 månader gammalt kan du byta ut en del av amningen med kompletterande livsmedel i form av grönsaker och fruktpuréer, olika spannmål.

Du kan inte självständigt justera dosen av antibiotikumet och den behandlingsregim som läkaren har fastställt. Sådana åtgärder medför en minskning av läkemedlets effektivitet och en längre behandling.

I varje specifikt fall av förskrivning av antibiotika under amning bör den potentiella risken för barnets och mammans hälsa bedömas objektivt.

Författaren till artikeln: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utbildning: Från 2010 till 2016 Utövare av det terapeutiska sjukhuset i den centrala medicinska-sanitära enheten nr 21, elektrostads stad. Sedan 2016 har hon arbetat i diagnoscentret nr 3.