Skolios Grad 3 - Funktioner, Symtom Och Behandling

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-07 17:51

Skoliosgrad 3: behandlingsmetoder

En krökning av ryggraden som har nått tredje graden är visuellt mycket lätt att märka. Ryggraden, deformerad till denna nivå, stör interna organs funktion, patologin är svår att behandla. Korrigering av skolios kräver ett balanserat tillvägagångssätt, ett välgrundat program för återställande av fysiologiska kurvor i ryggraden. Hos barn är skolios av grad 3 extremt sällsynt på grund av åldersrelaterad plasticitet i ryggraden, som ännu inte har tid att förknippas. Det diagnostiseras oftast hos ungdomar och vuxna. Antalet patienter med grad 3 skolios når 20% av det totala antalet personer som lider av ryggradens krökning.

Innehåll:

• Funktioner av klass 3 skolios
• Anledningar till att skolios utvecklas
• Symtom på skolios grad 3
• Handikapp i den tredje graden av skolios
• Grad 3-skoliosbehandling

Funktioner av klass 3 skolios

Vid den tredje graden når ryggradens krökning en vinkel på 25-50 ° från den fysiologiska normen.

Manifestationer av skolios 3:

• Snedställda axlar;
• Bildandet av revbenet;
• Modifiering av bröstet
• Bevarande av ryggkotorna i en onaturlig kilform för dem;
• Utarmning av mellankottskivor på grund av överdrivet tryck på den skadade sidan;
• Utseendet på utsprång, intervertebrala bråck;
• Överträdelse av nervfibrer av intervertebrala bråck, vilket leder till svår smärta;
• Nedsatt koordination och skada på nervfibrer på grund av stark ryggmärgsböjning;
• Utveckling av osteokondros;
• Ökad risk för skador som leder till frakturer eller spondylolistes, även som ett resultat av mindre skador;
• Att föra musklerna i ett tillstånd av kompensation, vilket leder till spontan böjning av bagageutrymmet;
• Svårigheter att hitta en sovställning, trötthet vid gång, ofta smärta på morgonen;

• Lungskador på grund av minskad bröstvolym;
• Utvecklingen av lung lunginflammation på grund av en minskning av antalet andningsövningar;
• Utvecklingen av ventrikulär hypertrofi och dystrofi på grund av förändringar i blodflödet;
• Takykardi och dystrofi i höger kammare på grund av sträckning av aortabågen;
• Återflöd eller obstruktion av matstrupen på grund av dysfunktion;
• Störning i mag-tarmkanalen.

Kroppen försöker kompensera för ryggradens krökning i den nedre delen, vilket ger en krökning i den övre delen i motsatt riktning. Denna tvingade åtgärd, även om den delvis justerar ryggraden, leder till uppkomsten av andra patologiska processer.

Anledningar till att skolios utvecklas

Övrigt är lika, hos olika patienter som kom till början av studien med samma krökningsgrad i ryggraden, efter en tid kan graden av dess deformitet vara väldigt olika. Hittills kan detta fenomen inte förklaras.

Möjliga orsaker till att skolios utvecklas till grad 3:

• Skador på ryggraden och dess komponenter (mellanhvirvelskivor, kärl, ryggkotor);
• Störningar av mineralmetabolism (särskilt kalcium) på grund av patologier i de endokrina körtlarna;
• Frekvent vistelse i tvångsställning;
• Felaktig fördelning av lasten när den lyfts;
• Försvagning av ryggmuskulaturen
• Benförlust hos postmenopausala kvinnor;
• Skador som leder till brott i lårbenshalsen, förkortning av underbenet, förskjutning av bäckenbenen;
• Historia av epilepsi som leder till onormal aktivitet i ryggmusklerna;
• Intensiv tillväxt hos ungdomar.

När en person har fel hållning under lång tid anpassar sig ryggkotorna till detta tillstånd. Efter att ha återgått till en fysiologiskt korrekt position återgår alla delar av ryggraden till det normala. Om den patologiska processen upprepas ofta blir det svårt att återvända till utgångsläget och sedan helt omöjligt.

Symtom på skolios grad 3

Förändringar i utseendet hos en person som lider av skolios av grad 3 märks med blotta ögat. Förutom utseendeförändringar uppträder inre deformationer.

Tecken på den tredje graden av skolios:

• Axlar, axelblad, bäckenben är placerade asymmetriskt;
• Trianglarna som skapas av midjelinjen och armlinjen har olika former och storlekar;
• Bröstkörtlarna hos kvinnor ligger på olika nivåer;
• En scapular puckel bildas;
• Revbenen på sidan av bågens utbuktning märks märkbart;
• Revben framför revbenens utbuktning och handfat;
• De nedre revbenen på ena sidan är i kontakt med bäckenets ben, vilket leder till dess förvrängning och halthet på grund av förkortning av ett ben;
• Vridning av ryggraden runt axeln framkallar smärtsyndrom och kilformade deformiteter i ryggkotorna.

På grund av brott mot blodtillförsel och innervering uppstår problem med blodtrycket. Patienten tappar samordning av rörelser, det är svårt för honom att röra sig. Varje förändring i hållning ger honom smärtsamma förnimmelser på grund av nerverötterna i ryggkotorna.

Handikapp i den tredje graden av skolios

Sjukdomens utveckling till tredje graden är anledningen till att man inrättar en funktionshindringsgrupp. Detta beslut fattas av MSEC enligt följande kriterier:

• Närvaron av progressiva eller icke-progressiva former av skolios;
• Bestämning av graden av patologi genom den kliniska bilden av sjukdomen och röntgendata;
• Förekomsten av neurologiska störningar och störningar;
• Frekvensen av förekomst av smärtsyndrom;
• Bedömning av kardiovaskulär och andningssvikt.

MSEC inrättar oftast den tredje, mindre ofta den andra gruppen av funktionshinder, utarbetar ett individuellt rehabiliteringsprogram. Definitionen av funktionshindringsgruppen beror inte på om patienten genomgick kirurgisk behandling.

Grad 3-skoliosbehandling

Med den tredje graden av skolios är den huvudsakliga behandlingsmetoden kirurgi. Sådana konservativa tekniker som massage, fysioterapiövningar, bärande bandage och ortopediska korsetter, sjukgymnastik, är hjälpmetoder för skoliosterapi. De riktar sig mot bildandet av en muskelkorsett som stöder ryggraden och korrigerar dess position.

Kirurgisk korrigering av skolios

Innan den ortopediska kirurgen beslutar om behovet av en operation föreskriver en noggrann och detaljerad undersökning av patientens inre organ och ryggrad. Om operationen av någon anledning skjuts upp, ordineras patienten att bära en ortopedisk korsett, vilket bromsar utvecklingen av sjukdomen.

Absoluta och relativa indikationer för operationen:

• Störningar i de inre organen på grund av att deformationsvinkeln närmar sig 40-60 °;
• Allvarlig smärta, inte lindrad av icke-steroida läkemedel, svarar endast på införandet av narkotiska smärtstillande medel;
• Uttalade förändringar i patientens utseende, vilket markant förändrar livskvaliteten.

För korrigering av ryggraden i den tredje graden av skolios används installationen av stabiliserande system som minskar kompressionen. Dessa är metallkonstruktioner som styvt förbinder deformerade segment. Sådana system installeras hos vuxna och ungdomar över 14 år, eftersom de fasta delarna av ryggraden inte kan växa.

För behandling av barn som opereras före slutet av perioden med aktiv tillväxt används Harington- och Cortel-Dubusset-systemen, som ger möjlighet till utveckling av ryggraden och tillväxt av dess komponenter. En framgångsrik operation förbättrar patientens livskvalitet avsevärt och möjliggör återställning av inre organ.

Fysioterapi

Komplexet av medicinsk gymnastik för korrigering av tredje grad skolios väljs individuellt för varje patient och försöker att inte skapa onödig stress på ryggraden, som redan är benägen för trauma. Styrkaövningar, saltvatten, plötsliga rörelser är förbjudna.

De viktigaste övningarna för korrigerande gymnastik

• Gå på plats;
• Stig på tårna med utsträckta armar;
• Bortförande av ben och armar under liggande
• Lyfta huvudet tillsammans med axlarna uppåt;
• Höjer huvudet, benen och armarna uppåt.

Att lära sig träningskomplexet sker under ledning av en instruktör, övningarna bör utföras dagligen.

Massage

Terapeutiska massagekurser gör att du kan stärka vissa muskelgrupper, koppla av alltför spända muskelklämmor. Omväxlingen av olika tekniker gör att du kan konsolidera resultaten av sjukgymnastikövningar, lindra krampaktig smärta. För att öka effekten kompletteras massagerörelser genom att gnugga smärtstillande medel, steroider. Uppvärmningssalvor används för att påskynda blodcirkulationen.

Fysioterapi och bär ortopediska korsetter

För att förbättra blodcirkulationen i deformationsområden används effekten av ett elektromagnetiskt fält. Sjukgymnastik lindrar patientens tillstånd avsevärt om det utförs regelbundet, i form av kurser, i rätt dos.

Ortopediska korsetter och bandage är utformade för att stödja ryggraden, för att anpassa den till kompression, stöd medan du går och sitter. Regelbunden användning av korsett hjälper till att stoppa utvecklingen av deformitet och lindra smärta. En speciell roll ges till korsetter under rehabiliteringsperioden efter operationen, när det krävs för att bibehålla den nyskapade positionen i ryggraden.

Övergången av skolios till grad 3 åtföljs av uppkomsten av smärtsyndrom, deformation av inre organ, negativa förändringar i utseende. Tidig korrigering hjälper till att delvis återställa de förlorade funktionerna i muskuloskeletala systemet, andningsorganen, hjärt-kärlsystemet.

Artikelens författare: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utbildning: Diplom i specialitet "Allmän medicin" som erhölls 2009 vid Medical Academy. I. M. Sechenov. År 2012 avslutade forskarutbildningen i traumatologi och ortopedi vid City Clinical Hospital uppkallat efter Botkin vid institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi.