Ringformad Granulom

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Ringformad granulom

Granuloma annularis är en komplex sjukdom vars etiologi ännu inte är helt klarlagd. Man tror att infektioner påverkar utvecklingen av denna patologi. Dessa inkluderar tuberkulos och reumatism, diabetes (endokrinopati), allergier, att ta en viss grupp läkemedel. Ett granulom är ett kroniskt godartat tillstånd där papiller och knölar bildas som bildar ringar runt små hudområden.

Enligt vissa experter avser ringformat granulom hudsjukdomar som är ett resultat av ett brott mot kolhydratmetabolismen. Ett granulom kallas en erytomatös hudskada. Med denna sjukdom blir huden rödaktig, ibland färgen på normal hud eller en gulblå nyans. Utsläppen uppträder vanligtvis på fötter, ben, händer och fingrar.

Det finns inga symtom.

Ofta utvecklas sjukdomen efter solbränna, insektsbett. Vanligtvis inte åtföljd av sår. Hos vuxna, oftare hos kvinnor, finns enstaka ringformade foci i pannans subkutana vävnad. Det ringformiga granulomet kännetecknas av små foci av kollagenfibrer med en störd struktur, runt vilken det finns en liten infiltration.

Patologin kan inte detekteras omedelbart, diagnosen ställs på grund av närvaron av histiocyter bland kollagenbuntar. Granulombildning observeras när aktiverade makrofagceller tar upp, förstör eller isolerar det invaderande medlet. Orsaken till detta fenomen är infektiösa medel såsom lastomykos, svampar, candidiasis, kryptokockos, kromomykos, coccidioidomycosis, histoplasmos, sporotrichosis.

Typer av ringformiga granulom

Ett ringformat granulom är uppdelat i två former:

1. Den typiska formen av denna sjukdom påverkar huden på fötterna, händerna, knäna, nämligen ryggen. Inte så ofta, men ändå uppträder papler på glutealområdet, på nacken och i underarmen. Hos äldre och diabetiker kan utslag lokaliseras på nedre och övre extremiteterna, på bagageutrymmet.

2. Den atypiska formen är uppdelad i subkutan, spridd och perforerande granulom.

Med subkutant granulom finns det många noder på de övre extremiteterna i armbågarna, underarmarna, på baksidan av händerna, på fingrarna och sällan i hårbotten och övre ögonlocket. Den subkutana formen av granulom liknar reumatiska knölar; den utvecklas uteslutande i barndomen, oftare hos tjejer.

· När det gäller den spridda formen detekteras det som regel hos vuxna och mycket sällan hos barn, utslaget kan spridas i hela kroppen. Papillerna är lila eller köttfärgade. Utslag är flera, utspridda. På grund av deras sammanslagning bildas ett nät. Den spridna formen behandlas under lång tid och är svår.

· Den perforerande formen visas på fingrar och händer efter hudskador. Det kännetecknas av pluggar i mitten av ringen. En gelatinliknande substans frigörs regelbundet från nodulerna. När skadorna läker blir huden skorpa, en liten bulka bildas i mitten av skadorna, då uppstår ärr. Papillerna i det perforerande ringformiga granulomet förvandlas därefter till stora plack.

De kliniska manifestationerna av granulom annulare är lätt att känna igen. I de flesta fall ställs diagnosen korrekt genom en visuell undersökning av en hudläkare. Ibland finns det ett behov av en histologisk undersökning av biologiskt material.

Behandling av enstaka foci av ringformigt granulom utförs med användning av hydrokortison salva med iktyol och fonofores. En terapi används som syftar till att normalisera immunsystemet, hämma processen för antikroppsbildning. Sjukdomen är förknippad med metaboliska störningar, därför är det viktigt att använda korrigerande läkemedel och samtidigt behandla om det till exempel finns tuberkulos, diabetes mellitus eller en av de farliga kroniska infektionerna.

Bland läkemedlen ordineras askorbinsyra, tokoferolacetat, B-vitaminer och järninnehållande produkter. I många fall kan en positiv effekt uppnås genom att injicera papiller med triamcenolonacetonid. Användningen av niacinamid, dapson, hydroxiklorokin, isotretinoin är också användbar. Ett ämne som kallas kloroetyl används för att bevattna de drabbade områdena som täcks av "frost" efter applicering. Du kan också använda kolsyra eller flytande kväve. Behandlingen kompletteras med PUVA-terapi, en metod som inkluderar användning av psoralens och bestrålning av huden med långvågig ultraviolett strålning. Resultatet av sjukdomen beror på scenen, ju tidigare patienten besöker läkaren, desto mer positivt blir resultatet.

Artikelförfattare : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utbildning: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Allmän medicin" 1991, 1993 "Yrkessjukdomar", 1996 "Terapi".