Aterom - vad är det? Manifestationssymtom
Denna patologi tillhör inte tumörer, även om suffixet "-oma" (lipom, hemangiom, myom) vid första anblicken ger det en plats i klassen av neoplasmer. Faktum är att aterom är en cysta i talgkörtlarna, som inte bildas på grund av inflammation utan av helt andra skäl.
Den vanligaste lokaliseringen av aterom i människokroppen är områden med aktiv produktion av talg, som kännetecknas av en fet glans. Detta är ansiktet, området bakom öronen, på baksidan av huvudet, mellan axelbladen, på svansbenet.
Innehåll:
- Varför förekommer aterom?
- Symtom på aterom
- Visuella tecken på aterom
- Differentiering av aterom från liknande patologier
- Inflammation av aterom
- Diagnos
- Kirurgisk behandling av aterom
- Skillnaden mellan kirurgiskt ingrepp i en komplicerad form
- Postoperativ period
- Farliga tecken på komplikationer efter operationen
- Vanliga frågor
Varför förekommer aterom?
Kärnan i utseendet på en cysta är en blockering av talgkörtlarnas utloppskanal. Som ett resultat kommer talg som produceras av körteln inte upp till ytan utan ackumuleras inuti. Kanalen ökar i storlek, och kroppens försvarssystem försöker stoppa denna process och bildar en cyste av bindväv i form av ett hålrum runt en atypisk formation.
Faktorer som leder till blockering av talgkörtlarna:
- Skada på överhuden - hudceller efter skada på den med ett trubbigt föremål täppa till talgkörtelns lumen.
- Låg nivå av personlig hygien - dammpartiklar, andra föroreningar måste regelbundet avlägsnas från hudytan för att inte täppa till körtlarnas utsöndringskanaler.
- Hormonell obalans, övervägande av manliga hormoner - testosteron, dehydroepiandrosteron - leder till en förändring av talgkörtlarnas funktion, ökad utsöndring av talg och dess förtjockning.
- Postmenopaus - under klimakteriet minskar koncentrationen av östrogen kraftigt i den kvinnliga kroppen, vilket ökar sannolikheten för förändringar i talgkompositionen och bildandet av aterom.
Även om aterom oftast förekommer hos vuxna diagnostiseras sällan den medfödda formen av denna neoplasma hos barn. Cystan bildas framför aurikeln och ser ut som en liten boll upp till 2 cm i diameter. Anledningen till att aterom uppträder hos barn är en liten defekt i överhuden i aurikelområdet. I framtiden utvecklas inte sådant aterom och påverkar inte barnets hälsa.
Symtom på aterom
Eftersom bildandet av aterom inte åtföljs av en inflammatorisk process, finns det inga symtom som svaghet, feber, nedsatt aptit, hyperemi och förändringar i hudens ytskikt. Om aterom inte blir inflammerat är inga andra problem än en kosmetisk defekt fixerade.
Plats för lokalisering av cysta:
- Rygg - förekommer ofta på huden mellan axelbladen, även om en annan del av denna kroppsdel inte är utesluten;
- Huvud - ansikte, baksida av huvudet, området runt öronen, hakan;
- Skrev;
- Coccyx;
- Armhålor;
- Popliteal fossa.
I de områden av människokroppen där det inte finns talgkörtlar (palmer, fötter) bildas aldrig aterom.
Visuella tecken på aterom
Det är en rundad formation som ligger djupt under huden. Även ett litet aterom är synligt med blotta ögat, har en diameter på 0,5 cm och når i sällsynta fall en storlek på 20 cm. Eftersom cysten ständigt växer ökar storleken med tiden. Denna bildning är smärtfri även vid palpering, den har en tätare konsistens än närliggande vävnader. När du försöker förflytta cysten åt sidan, ger den lätt åt de tillämpade ansträngningarna.
Differentiering av aterom från liknande patologier
En talgcysta i dess symtom kan likna andra subkutana formationer - en förstorad lymfkörtel, fibroma eller lipom. Det är viktigt att känna till deras karakteristiska drag för att skilja sig från varandra. Andra formationer är så sällsynta att deras symtom inte är viktiga för diagnos.
| Skylt | Aterom | Lipom | Fibrom | Lymfkörtel |
| Rörligheten hos hudskiktet över formationen | Oskiljbar från huden, eftersom den bildas i tjockleken på dess lager | Ligger under hudlagret så att huden är rörlig | ||
| Utseende | Ser ut som en rundad formation som stiger över huden | Ofta inte synlig utan användning av specialutrustning, utan förstoring | ||
| Densitet | Konsistensen är mjuk |
Konsistensen är tät |
||
| Ömhet | Vanligtvis smärtfri, med suppuration, uppstår ömhet vid palpering | Formationer är smärtfria | Smärtsam | |
Huvudfunktionerna gör det möjligt att skilja atherom från liknande patologier.
Inflammation av aterom
Om patogena mikroorganismer tränger in i cystens hålighet kan dess vävnader bli inflammerade. Orsaken till inflammation är trauma i överhuden som ett resultat av skärningar, genomborrning i huden, skrapning av det övre lagret, försök att pressa ut aterom i ansiktet, nacken och baksidan av huvudet.
Tecken på inflammation:
- En ökning av aterom i storlek med flera centimeter på kortast möjliga tid;
- Hyperemi;
- Puffiness;
- Smärta vid palpering av aterom.
Som ett resultat av inflammation och vävnadssmältning, finner pus en väg ut och bryter igenom huden. Efter att ha applicerat ett sterilt förband måste du kontakta en kirurg för att ta bort återstående bindväv i kapseln och debrida såret.
Om du inte konsulterar en läkare och självmedicinerar kommer de återstående delarna av kapseln att få aterom att omformas.
Diagnos
En standardstudie är en ultraljudsundersökning, när man analyserar resultaten som du kan se kapseln på. Kaviteten är ett karakteristiskt drag hos aterom. Laboratorietester, andra diagnostiska metoder är inte informativa.
Kirurgisk behandling av aterom
Det enda effektiva sättet att behandla aterom är kirurgisk avlägsnande, eftersom läkemedelsbehandling eller traditionella läkemedelsrecept inte ger något signifikant resultat och kan orsaka återfall.
Så snart tecken på inflammation uppträder runt formationen ska du omedelbart kontakta polikliniken eller akutmottagningen på ett kirurgiskt sjukhus. Okomplicerat aterom opereras på ett planerat sätt.
Huvudmålet för operation är att ta bort eller förstöra cysten och dess innehåll. Kirurgiska behandlingsmetoder:
| Metod | Metodinnehåll | Fördelar |
| Klassisk metod | Ett snitt görs i hudens ytskikt, genom vilka cysten tas bort utan att kränka dess integritet. En sutur placeras över såret och sedan avlägsnas trådarna under förband efter läkning |
|
| Argonplasmakoagulation | Aterom förstörs med hjälp av en plasmastråle i slutet av en speciell skalpell, samtidigt som vävnadsförstöring stoppar blod |
|
| Laserdestruktion | Laserkniven förstör cysten och dess kapsel |
nackdelen med dessa metoder är deras låga prevalens på grund av de höga kostnaderna för utrustning och dess frånvaro i offentliga kliniker |
| Elektrokoagulering | Electroknife tar bort cysten med högfrekvent ström | |
| Radiovågkniv | Ateromvävnader bränns ut med högintensiva radiovågor |
Alla metoder för kirurgiskt ingripande kräver införande av lokalbedövning. Åtgärden för att avlägsna aterom tar sällan mer än 20 minuter.
Skillnaden mellan kirurgiskt ingrepp i en komplicerad form
Efter att ha tagit bort det suppurerande ateromet på något sätt sys inte såret tätt utan ett hål kvar i det för dränering. Dess roll spelas av ett gummirör behandlat i en antiseptisk lösning. Sedan appliceras ett sterilt förband på sårfältet. Suturering av såret sker tätt vid behandling av en okomplicerad form av aterom.
Postoperativ period
Under de första dagarna efter att kapseln tagits bort är det viktigt att noggrant övervaka sårets tillstånd. Först utför kirurgen dagliga ingrepp, byter dräneringsanordning och antiseptiska förband. Den totala varaktigheten av den postoperativa perioden är 10-14 dagar. Det sker polikliniskt. Ibland behandlas komplicerade former av aterom på ett kirurgiskt sjukhus.
Efter bildandet av bindväv mellan sårkanterna tas stygnen bort. Denna manipulation tar inte mer än 3-5 minuter och är vanligtvis smärtfri.
Farliga tecken på komplikationer efter operationen
- Anslutning till inflammation efter avlägsnande av den okomplicerade formen av cysta, utseendet på pus;
- En ökning av temperaturen indikerar vävnadsinfektion, normalt försvinner hypertermi på 2-3 dagar;
- Divergens i sårkanterna - finns under förbandet;
- Läckage av blod genom bandaget - ökad blödning diagnostiseras med hepatit, hemofili, trombocytopeni, förstorad mjälte, liksom hos patienter som använder antikoagulantia (Aspirin, Cardiomagnyl, Heparin, Thromboass).
Utseendet på något av ovanstående tecken är en anledning att kontakta en läkare som kommer att bedöma risken för en komplikation och vidta korrigerande åtgärder.
Vanliga frågor
- Finns det risk för återfall av aterom? Ja, även ett litet antal konserverade celler kan ge upphov till en ny cysta.
- Hur ser ett postoperativt ärr ut? Kan du undvika det? Minimala ärr bildas efter operation med radiovågor. På andra plats är argon-plasmametoden. Efter dessa ingrepp kan det inte finnas några ärr alls. Traditionell kirurgi lämnar synliga ärr.
- Hur förhindrar man aterom? Det finns inga specifika förebyggande metoder. Det är viktigt att kontrollera hormonnivåerna, upprätthålla hygien och undvika skador på huden.
- Vad är skillnaden mellan aterom och lipom? Lipom är beläget i fettvävnadens tjocklek, det orsakas av överdriven tillväxt av bindväv och är en godartad tumör.
- Kan processen bli cancerös? Nej, sådana fall är uteslutna, detta är inte en precancerös sjukdom.
- Kan självförstörelse av cysta inträffa? Nej, detta är omöjligt, aterom kan inte lösa sig, det förblir oförändrat under lång tid.
- Är en kirurg skyldig att operera ett icke-inflammerat aterom? Obligatoriska sjukförsäkringstjänster kanske inte inkluderar borttagning av icke-inflammerat aterom. Vägen ut är att operera i en privat klinik eller vänta på utvecklingen av inflammation, vilket inte garanterar frånvaron av en kosmetisk defekt efter ingreppet.
- Vilka är konsekvenserna av självsträngsprutande aterom? Cysten är vanligtvis placerad på platser med intensiv blodcirkulation, så det finns en hög risk för att infektionen sprids till hjärnan genom blodkärlen om bakterier tränger in i såret. Det är omöjligt att pressa ut en cysta - du måste söka kvalificerad medicinsk hjälp.
Författaren till artikeln: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog
Utbildning: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 fick han ett diplom från det pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrumet i Ryska federationens presidentadministration.
