Åderbråck - Symptom, Symtom Och Komplikationer Av åderbråck

2024 Författare: Josephine Shorter | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 21:48

Orsaker, symtom och komplikationer av åderbråck

Vad är åderbråck?

Innehåll:

• Orsaker till åderbråck
• Åderbråck

• Komplikationer av åderbråck

  • Venös insufficiens
  • Tromboflebit
  • Trofiskt sår
  • Tromboembolism
• Riskfaktorer
• Behandlingsmetoder
• Förebyggande av åderbråck

Åderbråck är svullnad av perifera vener under huden, oftast på ytan av benmusklerna, venerna får utseende av svullen och mycket sinuös, blåaktig färg. Samtidigt bildas noder och ventilapparaten förstörs. Utflödet av blod i venerna kan inte gå på ett vanligt sätt. När ventilklaffarna stängs börjar problem. Blodet kan inte röra sig som det ska - stiger upp. Åren är under tryck på grund av blodstas.

När det blir högt - på grund av det skjuts blodet ut och dess överskott sträcker venernas väggar, som ursprungligen har olika tjocklek. Kärlen är sträckta. Kanterna pressas mot huden och blir synliga. På grund av detta bildas karakteristiska "spindelnät" (vaskulära nätverk). Om kärlet är synligt genom epidermislagret betyder det att det försvagas. Ju tjockare vener desto mer märkbar är deras blå färg. Noduler skapas som syns tydligt på benen.

Denna sjukdom har varit välkänd sedan antiken. Arkeologer mötte de första hänvisningarna till detta ämne i texterna till lagarna om medicin som skapades i det bysantinska tillståndet. I händerna på de egyptiska faraonerna fanns elastiska bandage, som hjälper till att förebygga sjukdomar. Specialister inom medicin försökte upptäcka behandlingsmetoder - Hippokrates, Paracelsus och även Avicenna.

Denna patologi är mycket vanlig. Var fjärde invånare på planeten lider av det. Bland de viktigaste utvecklingsfaktorerna är otillräcklig utveckling av bindväv. För utveckling av åderbråck är predisponerande förhållanden nödvändiga. Detta förklarar delvis varför det finns så många kvinnor bland flebologens besökare. I deras kropp är omstruktureringen av hormoner särskilt aktiv.

Det är mycket viktigt att ta hand om venernas tillstånd i tid. De orsakar mycket ångest, som börjar med fula ben. Detta är ett stort hot mot hälsan och till och med livet. När denna sjukdom når ett försummat tillstånd börjar dess komplikationer. Om du vänder dig till läkarna i tid är det inte svårt att bli av med sjukdomen. Om du påbörjar behandlingen i tid krävs ingen operation. Detta är det bästa sättet att få venerna att försvinna av sig själva och återgå till det normala.

Enligt statistiken lider 18-20 procent av befolkningen av åderbråck, och nästan 50% av patienterna i det inledande skedet misstänker inte ens att de är allvarligt sjuka. Oftast drabbar denna sjukdom kvinnor.

Orsaker till åderbråck

Orsakerna till åderbråck kan vara långvarig stående, fetma, graviditet, lång slitage av strumpor eller strumpor med täta elastiska band, samt medfödd svaghet i bindväven. Ovanstående hänvisar till de främsta orsakerna till utvecklingen av sjukdomen.

Åderbråck bildas när blodet går fel genom venerna. Forskare har undersökt orsakerna till denna sjukdom, inte inneboende i andra levande arter i den mån människor lider av den. Bland de etablerade skälen:

• Går upprätt. Forskare tillskriver sjukdomen till de nedre extremiteterna av det alltför stora trycket som utövas av kroppen. Blodkolonnen fortsätter upp till hjärtmuskeln. De som tillbringar mycket tid på fötterna löper särskild risk.
• Genetisk predisposition. Hos de flesta människor visar sig denna sjukdom vara en faktor som överförs från föräldrar. Statistiken i detta fall är mycket tydlig - hos spädbarn vars föräldrar led av en sådan sjukdom ökar sannolikheten för att få åderbråck till 70%. Men denna risk kan undvikas om inga medföljande faktorer skapas. Ärftliga åderbråck uppträder ofta i mycket tidig ålder.
• Arbets karaktär, standard livsstil. Många moderna yrken har en viss risk med bristande rörlighet. Flebologer föreslog att man använder termen "åderbråck".

• Endokrina och hormonella störningar. På grund av kroppens egenskaper hos kvinnor blir perioder med hormonella störningar orsaker till blodstagnation. För dem är de farligaste perioderna puberteten, graviditeten, tiden efter förlossningen. Tiden när klimakteriet kommer är också farligt. Denna könskategori av patienter besöker läkare 2-3 gånger oftare. Det finns inte tillräckligt med hormoner i kvinnors organ som kallas östrogener. Istället dominerar det så kallade corpus luteum hormonet. Man tror att det är han som har en avslappnande effekt på musklerna. Detta främjar åderbråck.
• Hinder i utflödet av blod genom venerna. De uppstår som en rent mekanisk bildning - blodpropp, livmoder, tumör.
• Stress och nervstörningar påverkar blodkärlens tillstånd. Det finns nervändar i venerna som ger dem elasticitet. Med ett ökat tryck i dem, exponering för toxiner, alkohol, kärlets lumen tappar sin ton och expanderar.
• Arteriella fistlar. Kan bildas på grund av tryck i området för överflöd av arteriella blodkroppar.
• Den så kallade muskelpumpen finns i kalvmusklerna och de måste ständigt aktiveras. Det är mycket viktigt att övervaka din hälsa och undvika långvariga sjukdomar - hosta och kramper.

De faktorer som bidrar till utvecklingen av åderbråck kan övervinnas genom att övervaka din hälsa.

Åderbråck

För att inte missa ögonblicket av sjukdomens början måste du känna till de första symptomen på åderbråck och ha tid att vidta nödvändiga åtgärder.

De viktigaste symptomen på åderbråck är:

• Utseendet på smärta i benen, en känsla av värme och ibland brännande i venerna på benen;
• Tunghet i benen;
• På kvällen uppträder svullnad på benen;
• Benkramper börjar på natten;
• Dilaterade vener;
• Underbenets hud blir mörk, tätningar uppträder, trofiska sår är möjliga.

Du kan också identifiera följande symtom på åderbråck:

• Det finns manifestationer som endast täcker popliteal fossa-regionen, liksom benets bakre yta. Med tjock hud, liksom med överdriven hårighet i benen, verkar det mindre.
• Lätt palperbar - de drabbade venerna verkar vridna vid palpering.
• Om patienten läggs ner genom att lyfta benen försvinner nätet och i upprätt läge blir det tjockare igen.
• Det finns en märklig tyngd i benen, tråkig smärta, kramper. Patienten klagar ofta på en brännande känsla. Manifestationerna förvärras särskilt på kvällen eller efter en längre period av stående.
• Fötterna kan också svälla, särskilt i mjukvävnadsområdet. De finns också vid anklarna, i de lägre delarna av skenbenen.

Dessa är de viktigaste symptomen på åderbråck. De förvärras om sjukdomen inte behandlas i tid. Trofiska förändringar sprider sig vidare till benen och fötterna. Överhuden blir torr, blå i färg, svullnad uppstår lätt. På grund av utvecklingen av åderbråck observeras följande:

• Pigmentering.
• Induktion (tätningar).
• Trofiska sår.
• Nedsatt hudnäring.

Om tredje parts symptom på åderbråck uppträder, såsom feber eller svaghet, betyder det att sjukdomen har passerat komplikationsstadiet. Det finns sådana sällsynta symtom som blödning när noder brister. Oftast förekommer de på natten.

Komplikationer av åderbråck

Komplikationer av åderbråck har smärtsamma former. De är lätta att känna igen genom sina manifestationer:

• Akut stadium av ytlig ven tromboflebit.
• Trofiskt sår.
• Flebotrombos.
• Blödande åderbråck.

Akut tromboflebit har följande skillnader:

• rodnad
• ömhet
• märkbara tätningar beroende på placeringen av de subkutana kärlen.

De resulterande blodpropparna kan komma in i ett gynnsamt förlopp i processen och sedan, mot bakgrund av den behandling som utförs, organiseras de (groddar med bindväv) och löses sedan upp. Tack vare detta börjar processen för fartygsrekanalisering. Gapet kan också blockeras helt. På grund av detta finns det en risk för utplåning och härdning av den drabbade venen.

Med utvecklingen av sjukdomen finns det faktorer som åtföljer stigande varikotromboflebit. Bakom honom kommer trombos. Det täcker det djupa vensystemet, lungemboli börjar. Om du inte vill bli behandlad är ocklusion av lemmens kärl möjlig när blodflödet stannar och gangren börjar.

Kronisk venös insufficiens

Utvecklingen går igenom flera steg. Initiala hemodynamiska förändringar anses vara minimala, på grund av vilka horisontellt riktad ven-venös återflöde bildas. Samtidigt börjar de kommunicerande kärlens ventiler drabbas av brist och sjukdomen fångar områdena i saphenous venerna och sprider sig till de djupaste av dem.

Det finns fyra steg som är karakteristiska för kronisk venös insufficiens:

• Noll, inga tydliga kliniska symtom. Ödem är väldigt lite uttryckt, liksom den synliga ektasi hos ytliga vener.
• Den första, som kännetecknas av en märkbar åderbråck i nedre extremiteterna. Det finns inga trofiska störningar.
• Den andra, med uppenbar tillväxt av vener. Typiska knölar, ett märkbart stabilt edematöst syndrom, områden med hyperpigmentering, eksemskador, trofiska sår bildas. Om en ekografisk undersökning utförs är det möjligt att avslöja ventilinsufficiens hos fartyg av olika typer av samlare - ytliga och djupa.
• Den tredje, där ovanstående symtom kompletteras med en ihållande typ av trofiska störningar, som inte täcks av konservativ behandling.

Kronisk venös insufficiens har sina egna symtom:

• klåda
• smärta,
• nattkramper i armar och ben,
• svullnad
• stillastående formationer i mjuka vävnader,
• eventuellt magsår.

Denna patologi kännetecknas av ett visst smärtsyndrom - det intensifieras när patienten placerar underbenen i en påtvingad position på grund av användningen av elastisk kompression, gå med ett gångsteg. Det finns en typ av ödem som bevisar att de djupa venerna påverkas.

Om endast ytliga kärl påverkas kan övergående fotledsdiagnostik diagnostiseras baserat på ortostas (vertikal position). Nedre extremiteterna är i obehagstillstånd, varför kronisk venös insufficiens inte gör det möjligt att utföra normala livsaktiviteter. Fysisk aktivitet minskas märkbart, patienter upplever spänningar, känslomässiga nedbrytningar, olämpliga känslor av ångest.

Minskad prestanda leder också till vissa konsekvenser. På grund av dem lider självkänsla och social aktivitet. Desadaptation sker i samhället. Det är viktigt att vända sig till medicin i tid, särskilt - till en flebolog.

Tromboflebit av ytliga vener

Kärnan i patologin är i de resulterande blodproppar som blockerar lumen i de subkutana kärlen. Samtidigt utvecklas inflammation i den venösa väggen av den aseptiska typen. Blodets viskositet ökar, det venösa utflödet blir svårt.

Platsen för lokalisering av sjukdomen är ofta den nedre tredjedelen av låret, eventuellt den övre tredjedelen av underbenet. I teorin påverkas varje del av kroppen av denna sjukdom. Den stora saphenous venen tillsammans med dess bifloder (95%) påverkas särskilt av sjukdomen. Små - står för endast 5% av fallen.

Experter etablerar lätt sjukdomen, eftersom de kliniska manifestationerna av ytlig ventromboflebit är ganska slående. De klassiska symptomen är som följer:

• hyperemi (rodnad) över åderbråck,
• svår ömhet
• allmänt hälsotillstånd förändras inte signifikant (subfebrilt tillstånd, svaghet),
• om du känner det drabbade kärlet kan du bestämma komprimeringen av mjuka vävnader,
• lokal hypertermi.

Med utvecklingen av patologi täcker det fler och fler ådror. 10% av sådana fall leder till skador på närmaste fartyg. Lungemboli kan utvecklas.

Diagnos av tromboflebit av denna typ utförs i flera steg:

• Det exakta läget för toppen av den nya tromben bestäms.
• Längden och egenskaperna hos patologiska förändringar avslöjas.
• Bestämning av risken för att utveckla komplikationer, livshotande, med hjälp av ultraljudsskanning av blodkärl baserat på kartläggning av färgblodflöde.
• Bestämning av trombos genom att avbilda de sämre vena cava och iliac-kärlen i ekografisk undersökning.
• Otränade patienter genomgår radiopaque flebografi.
• Ett blodprov, som i standardfall indikerar en måttlig leukocytos, en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten, en ökning av koncentrationen av fibrinogen och en C-reaktiv proteinart.
• Koagulogrammet övergår till hyperkoagulation.

För behandling av tromboflebit i ytliga vener är fördröjning oacceptabel. Vid de första karakteristiska tecknen vänder de sig omedelbart till specialister. Detta är en vaskulär patologi i akut form, det kräver sjukhusvistelse på ett sjukhus med akutoperation.

Poliklinisk behandling är tillåten om patologin inte har nått gränsen för underbenet. Med konservativ behandling tillgriper de hjälp:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel,
• antikoagulantia,
• angioskydd,
• disaggregerande.

Det är nödvändigt att bestämma det optimala motorregimen, beräkna kompressionsformeln. Operationen krävs endast i vissa fall - till exempel med en stigande typ av tromboflebit i basstammen i saphenous venen, när toppunkten ligger över den mellersta tredjedelen av låret.

Trofiskt sår

Det verkar som ett resultat av en försummad form av sjukdomen med dekompensering av venöst utflöde. Har vissa symtom:

• Bildningen av ett trofiskt sår är långsam.
• Kärlväggens permeabilitet ökar, den kommer in i blodomloppet, där erytrocyterna innehåller nedbrutet hemoglobin med hemosiderin, på grund av vilket dermis får en onaturligt mörk färg, hyperpigmentering uppträder.
• Processen fortsätter till bildandet av en vitaktig, lackerad tätning, vilket är ett förhållanden före såret.

På grund av någon, den minsta skadan, finns det en risk att utveckla ett sår.

Med snabb behandling stängs deformiteten snabbt. Om det inte finns någon möjlighet till behandling ökar såret gradvis, perifokal inflammation utvecklas i mjukvävnadsområdet. Det finns en risk för sekundär infektion, med risken för purulent-septisk komplikationer av varierande svårighetsgrad.

Behandlingen av trofiska sår föregås av diagnosen, som kännetecknas av frånvaron av några svårigheter. Sjukdomen elimineras i flera steg. Först är ärrbildning av defekten nödvändig, och sedan utförs operationen.

Terapi riktar sig till den speciella fasen i ulcerös process. Under utsöndring separeras sårämnet rikligt. Detta indikerar en inflammatorisk reaktion i de omgivande mjuka vävnaderna, samtidigt bakteriell kontaminering. Patienten måste hålla sig i halvbäddsstöd i 14 dagar. Det finns också en kurs med bredspektrum antibakteriella läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Infusionsterapi, kompletterad med antimykotika och nitroimidazolderivat, kan ordineras. Lokal behandling är oundviklig, med den obligatoriska dagliga två - tre toaletten i sårområdet med en antiseptisk lösning, och sedan appliceras ett bandage på en vattenlöslig osmotiskt aktiv salva, en speciellt sorberande kompress, en elastisk bandage.

Det är nödvändigt att hantera rengöringen av sårytan. Om granuleringsvävnad bildas minskar svårighetsgraden av perifokal inflammation, detta är en signal för nästa reparationsfas.

En kurs av aktiviteter tilldelas, vars uppgift är att aktivera tillväxt med mognad av bindvävselement. Detta kommer att underlättas av förfaranden av polyvalenta venotonika, antioxidanter, deproteiniserade derivat av blodceller hos kalvar i serien Solcoseryl och Actovegin, zinkhyaluronat. Det är också nödvändigt att genomgå bestrålning med laser och ultraviolett blod. Detta kommer att förbättra dess reologi. Applicera en elastisk kompress.

Under epitelisering är det nödvändigt att skydda det mogna ärret. Den ska inte utsättas för yttre mekaniska skador. Detta hjälper till med medicinsk kompressionsstrumpa eller ett elastiskt bandage-förfarande för sjuka nedre extremiteter. Kursen för flebotonik fortsätter. När defekten är helt stängd med ny vävnad, i avsaknad av kontraindikationer, börjar steget med kombinerad operation.

Lungemboli

Det representerar en akut blockering av lungstammen, såväl som grenarna i det arteriella systemet, som representeras av en lungcirkulation av en tromb. Det skapas i den stora venösa cirkulationen, liksom i rätt hjärta. Essensen av tromboembolism är blockering av arteriell bädd genom en tromb. I standardversionen migrerar en blodpropp in i lungartären med sina grenar från systemet med djupa vener som påverkas av sjukdom i vissa patologier.

En sjukdom som lungemboli är en vanlig orsak till plötslig död.

Du kan lista de riskfaktorer som orsakar sjukdomen:

• Onkologiska typer av sjukdomar.
• Kirurgiska ingrepp utförda.
• Hjärtsviktattacker.
• Trombofili.
• Onödigt lång sängstöd.

Dessa tillstånd orsakar ofta trombos i venerna i nedre extremiteterna (benen). Konsekvensen kan vara tromboembolism. Speciellt ofta utsätts kvinnliga patienter för sjukdom. I denna kategori är den normala blodcirkulationsprocessen mer störd, liksom homeostas. Denna sjukdom förekommer också hos barn. Ofta - som ett resultat av komplikationer av navelsträngssepsis eller som en följd av kauterisering av subclavian och navelvenerna. Symtomen på lungemboli är som följer:

• Bröstsmärta.
• Temperaturökning.
• Kollapsattacker.
• Takykardi.
• Hemoptys.
• Cyanos.
• Hosta.
• Fuktig väsande andning.
• Dyspné.

Det finns manifestationer som beror på de enskilda symptomen. Sedan kan vi säga om följande syndrom:

• Hjärtsyndrom (samtidigt finns bröstsmärtor, takykardi, svimning, svullnad i livmoderhalsen, ökad hjärtimpuls, venös puls blir positiv, särskilt mot bakgrund av massiv lungemboli).
• Pulmonal pleural (tillsammans med smärta i bröstet, andfåddhet, hosta med sputum, förvärras av en liten submassiv emboli, blockering av den perifera grenade artären i lungregionen kan observeras).
• Cerebralt syndrom, typiskt för äldre (medvetslöshet, attacker av hypoxi, kramper, hemiplegi är karakteristiska).

Det är mycket svårt att diagnostisera denna sjukdom på egen hand. Och själva behandlingen bör endast utföras av en erfaren specialist. Det byggs på ett integrerat sätt.

Grunden för det är graden av svårighetsgrad, sjukdomens varaktighet. Konservativ terapi kan användas, vilket kombineras med kirurgisk behandling. Konservativ terapi är baserad på intag av antikoagulantia, trombolytika och trombocytagenter, som hjälper till att återställa permeabiliteten i kärlet, normalisera hemostas och stoppa förstörelsen av trombceller. I slutändan behandlas de identifierade manifestationerna av komplikationer.

Lungembolektomi används operativt. Förfarandet utförs av specialister från specialiserade kardiovaskulära centra. Om systemisk hypotoni upptäcks krävs ett ökat tryck i hjärtets högra ventrikel - operation omedelbart. Denna störning är mycket allvarlig. Det är bäst att förhindra denna typ av komplikationer av venös insufficiens.

Riskfaktorer för att utveckla åderbråck

Låt oss nu prata om riskfaktorerna för åderbråck. Åderbråck kan uppstå på grund av:

• ärftlig benägenhet
• hormonella effekter, särskilt graviditet;
• viktökning, fetma;
• livsstil, arbete i samband med tung fysisk ansträngning, långvarigt stå på fötterna eller höga omgivningstemperaturer.

Titta noga på dina fötter! De flesta människor märker den snabba tröttheten i benen, tyngden i benen, associerar detta med vad som helst, men inte med uppkomsten av en allvarlig sjukdom - åderbråck. Och om du ändå knyter ihop alla de till synes mindre besvären i benen, som svullnad i benen, snabb trötthet i benen, brännande och värme i venerna, blåaktiga genomskinliga kransar, som knappast märks först, så här är de första tecknen på åderbråck. Det är nödvändigt att utföra profylax för behandling av åderbråck för att undvika stora problem med denna sjukdom i framtiden.

Ta hand om dina fötter - och de kommer att älska dig!

Behandlingsmetoder

• Kompressionsmetoder för behandling av åderbråck utan operation
• Lista över läkemedel för åderbråck
• Skleroterapi - vad är det?
• 10 mest effektiva folkmedicin för åderbråck

[Video] Dr. Berg - vilka är de verkliga orsakerna till åderbråck och spindel vener?

Förebyggande av åderbråck

Förebyggande av åderbråck är ett system av metoder. Som ett resultat kan

sjukdomens utseende och utveckling förhindras. Den bygger på:

• Optimal konstruktion av arbetssätt och vila, vilket gör det möjligt att bäst minska ortostatiska belastningar, vilket är särskilt viktigt vid medfödd predisposition.
• Val av olika kroppspositioner om du måste sitta mycket.
• Att överge ben-till-ben-positionen.
• Avslag på alla saker, på grund av vilka underbenen, ljumskområdet, midjan pressas kraftigt, från strumpor med täta elastiska band.
• Långa promenader i bekväma skor, inte snäva, utan klackar och stilettklackar, som endast är tillåtna på helgdagar, förutsatt att de bärs kortast.
• Undvik förstoppning, vilket kroniskt ökar blodtrycksnivån i det lilla bäckenet.

Följande är tillåtet:

• Cykling (förbättrar det kardiovaskulära systemets arbete).
• Simning.
• Plats under resten av benen på en viss höjd (i en nivå av 15-20 cm ovanför hjärtat).
• Ständiga morgon- eller kvällsövningar.
• Hirudoterapi.
• Optimal vikt normalisering.
• Hälsosam matmeny.
• Sluta dåliga vanor, röka.
• Procedurer för kontrastdusch.
• Från 1,5 liter vatten per dag.
• En speciell uppsättning övningar för att främja ett effektivt blodflöde.
• Receptbelagda läkemedel eller naturläkemedel för att öka tonen i venväggen.

Det här är enkla steg. De rekommenderas för användning i de flesta fall när inga akuta kontraindikationer har identifierats.

Förebyggande av åderbråck är mycket viktigt, särskilt i det moderna samhället. Med de första tecknen på åderbråck är det möjligt, tack vare iakttagandet av ganska enkla regler, att sakta ner utvecklingen av sjukdomen och också att undvika dess fortsatta utveckling. För att förhindra åderbråck, försök att undvika heta bad, bastur och stanna inte i solen länge. Allt ovanstående hjälper till att minska venös ton, vilket bidrar till blodstockningar i benen.

För att förhindra åderbråck, använd inte i något fall åtdragande saker, såsom strumpor och strumpor med täta elastiska band, eftersom sådana kläder kraftigt komprimerar venerna, vilket inte kan ha en positiv effekt på benens hälsa i framtiden. Du bör inte bära höga klackar, hälen bör inte vara högre än fyra cm. Det rekommenderas inte att delta i sporter som tennis, tyngdlyftning, bodybuilding, eftersom dessa sporter ökar det venösa trycket i benen. Du ska inte sitta korslagda ben, eftersom när du kastar ett knä över det andra skapas ett visst hinder för normalt blodflöde i benen.

Hjälpsamma ledtrådar. Om du känner dig tyngd i benen efter en lång dag på jobbet eller bara i slutet av dagen, försök att hålla benen högre än din kroppsposition under vila eller sömn, det vill säga som i ett förhöjt tillstånd.

Om du på jobbet måste sitta mycket eller tvärtom stå mycket, försök sedan ändra benens position så ofta som möjligt, det vill säga om du står, flytta sedan från fot till fot, gå på plats, om du sitter, rotera med fötterna. Dessutom rekommenderar läkare att skölja fötterna med kallt vatten efter att ha tagit en dusch.

Med åderbråck finns det flera sporter som har en positiv effekt på lemmarna: simning, promenader, skidåkning och cykling.

Författaren till artikeln: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utbildning: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). 2003 fick han ett diplom från det pedagogiska och vetenskapliga medicinska centrumet i Ryska federationens presidentadministration.